第148例血小板下降-抽搐-肾功能衰竭

病历摘要 患者女,19岁,因关节肿痛2个月、蝶形红斑7 d、发热1 d于2006年10月19日入院.患者于2006年8月无明显诱因出现全身多关节肿痛伴晨僵.并出现心悸,双下肢对称性可凹性水肿.     

大疱型系统性红斑狼疮1例报告

1 临床资料 患者　女,24岁,因多关节疼痛伴皮疹1年,于1997年5月入院.患者于1995年12月无诱因出现全身大小关节间断性疼痛和面部蝶形红斑,伴间断性不规则高热,体温最高39～40℃,有脱发和反复口腔溃汤.无持续的关节肿胀、晨僵及局部感染征象.     

系统性红斑狼疮两家系4例

1 病历摘要 例1：患者,男,48岁。面部对称性蝶形红斑,光照后加重3年,于1998-11-28收入我院。入院前,曾持续对称性蝶形红斑2年,且出现关节痛,乏力、脱发、周身不适、尿蛋白（＋＋）,狼疮细胞阳性,曾诊断为：系统性红斑狼疮（SLE）。经给予泼尼松,45mg／d治疗后,病情好转,入院前5个月患者自行停药,病情复发且红斑加重,并出现周身无力,入院前2周复查尿蛋白（＋＋＋）、尿糖（＋＋）、尿潜血阳性（＋）,皮肤科检查：面部局部可见蝶形红斑,颈部、胸前可见V字红斑,散在性脱发。     

继发于系统性红斑狼疮的抗磷脂综合征肾病1例

1病例报告 患者女，53岁，因“面部红斑、关节痛15年，气喘伴泡沫尿1周，于2006年3月28日收入院。入院前15年患者无明显诱因出现面部红斑、关节痛，以指、膝、腕关节尤甚，服中药后症状无好转。入院前8年因双下肢水肿就诊我院。检查：ANA（＋），抗ds-DNA抗体（＋），抗SSA抗体（＋），尿蛋白（＋＋＋），B超示：双肾弥漫性改变、胸腔积液，诊断为系统性红斑狼疮并狼疮性。肾炎、全心衰。长期规律服用强的松、羟氯喹、来氟米特、甲氨喋呤等治疗，病情稳定。入院前1周无明显诱因出现气喘、夜间不能平卧，伴泡沫尿，     

系统性红斑狼疮并发隐球菌性脑膜炎及肺结核一例

患者女,32岁,因反复面部红斑4年,发热、头痛7个月,于2010年3月15日入院。患者4年前妊娠3个月时出现面部蝶形红斑,伴光过敏。1年前患者无明显诱因出现发热,39℃左右,伴轻微头痛,额部、枕部及双颞侧搏动性疼痛,一过性右上肢麻木、无力,伴面部皮疹、口腔溃疡及明显脱发。     

系统性红斑狼疮并脊髓横贯性损伤1例

1 临床资料 患者,女,27岁.因面部红斑、脱发、关节肿痛3年,尿失禁1个月于2006年1月9日入院.2003年7月,患者不明诱因出现面部红斑、脱发、双手Ⅰ～Ⅴ近端指间、掌指关节肿痛,伴晨僵,每天持续时间＞1h,无肌痛、发热,无口干、眼干、雷诺现象、口腔溃疡.     

以弥漫性肺泡出血为主要首发表现的儿童系统性红斑狼疮1例

患者,男,14岁,因发现面部红斑,胸闷、胸痛伴发热2月,加重1周于2010 年5月31日入院,患者入院前2个月无明显诱因出现面部蝶形红斑,无瘙痒及疼痛感,伴胸闷、胸痛,为双侧对称性胸痛,无心前区疼痛,偶有咳嗽,无咯痰,伴低热,无关节及肌肉疼痛等.     

重叠综合征误诊1例

重叠综合征误诊１例李亚一翟奇四川省遂宁市人民医院（６２９０００）患者，男，３７岁。因反复发热、面部红斑４年，关节肿痛３年，皮肤变硬、发黑３个月入院。入院前４年，无明显诱因出现反复发热，面部蝶形红斑，脱发，对日光敏感。３年前逐渐出现双膝、踝、掌指、近端...     

误诊为系统性红斑狼疮Jaccoud关节的Rhupus综合征一例

患者女,50岁,因关节肿痛、面部红斑19年,蛋白尿13年就诊.患者于1991年开始出现双手近端指间关节肿痛、晨僵30 min左右,伴面部红斑、无光敏.     

初诊轻型系统性红斑狼疮患者一例的循证治疗

患者女,20岁。因“面部红斑、多关节痛半年,加重伴发热2个月”入院。入院前半年,患者日晒后出现面部红斑,以双颧部为主,深红色,高出皮面,伴有瘙痒及烧灼感,在当地医院诊断为“过敏性皮炎”,给予“氟轻松维B。乳膏”外用,7-8d后红斑减轻。停药3d后红斑加重,日晒后明显,伴脱发。再次应用“维肤膏”,效果差。随后出现多关节疼痛,累及双肘、双腕、双手掌指、近端指问关节、双膝、双踝、跖趾关节,     

亚急性结节性游走性脂膜炎误诊1例分析

1 病历报告 患者．女．30岁，因关节疼痛，反复皮下结节伴低热、乏力1年，加重1月，于2005年7月8日入院．患者发病前曾有“感冒”史．“感冒”治愈后逐渐出现四肢关节痛，以双膝关节明显，双下肢胫骨前反复出现皮下结节，无关节晨僵、红肿及游走性关节痛，皮下结节无疼痛及破溃。午后体温在37．5℃左右，化验血沉（ESR）60～100mm／h。     

小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

患者，女，8岁。因全身淋巴结肿大3个月，双下肢皮疹、水肿20余天入院。入院前3’月患儿无明显诱因出现全身淋巴结肿大，无局部疼痛及红肿，不伴发热，于院外间断抗炎治疗1个月无效。入院前20d双下肢出现红色皮疹，伴双下肢水肿及双踝关节肿痛。入院时查体未见面部蝶形红斑、皮疹、出血点，颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴触痛，     

SLE并复发性带状疱瘆1例

患者,周某,女,18岁。因面部、手、足背红斑伴四肢关节痛3月,于1985年5月入院。体检:T38℃,P96次/分。R23次/分,BP150/110mmHg。心肺正常。肝脾未触及。皮肤科情况:红斑在面颊呈蝶形分布,边界清,周围略隆起,表     

重叠综合征并挪威疥1例

患者女，15岁，主诉关节痛、乏力、面部蝶形红斑3年，全身丘疹、脓疱3个月，于1997年2月28日来诊。1994年3月2日无明显诱因双膝关节非游走性痛，无关节肿胀或畸形，伴有四肢乏力，行走及下蹲困难，无肌肉痛。     

类风湿关节炎合并多病因贫血1例

患者女,45岁。因反复对称性关节肿痛4年,再发伴乏力半月于2008年6月2日收住入院。患者4年前无明显诱因下出现双踝、膝、腕、肘关节肿胀疼痛,伴双手晨僵，持续时间最长超过1h，无面部红斑、复发性口腔溃疡、脱发，随即赴广州某医院（具体不详）就诊，拟诊“类风湿关节炎（RA）”，予“莫比可”等药物间断治疗半年，后因症状无明显改善而改服“中药”（具体不详）为主治疗半年后，症状反复发作，且右肘和肩关节逐渐出现活动障碍。     

第166例发热-皮疹-关节痛-鼻衄-肝脾大

病历摘要 患者女,24岁,因发热、皮疹、多关节痛1个月于2007年1月23日收入北京协和医院免疫内科病房.2006年12月9日无明显诱因出现发热,热型不规则,一日可有数个高峰,最高38.5℃,伴有畏寒、寒战,咽痛,双侧髋、膝、腕关节疼痛,双腕部肿胀,无晨僵.     

系统性红斑狼疮合并肺和脊髓结核及真菌感染1例

患者 ,男性 ,38岁 ,因面部红斑、间断性关节痛 2年 ,伴发热 2个月 ,于 2 0 0 1年 9月 13日入院。患者 2年前出现面部蝶形红斑 ,伴双手腕肿痛 ,并先后出现膝、踝、肘及肩关节游走性疼痛。 2 0 0 0年 7月开始伴不规则发热 ,体温 38.3℃～39 .7℃ ,脱发 ,使用抗生素 (具体不详 )及退热药 8天无效 ,化验ANA、抗ds DNA、抗Sm抗体及CIC阳性 ,外周血三系细胞减少 ,尿蛋白 ( + + + )。X线示双侧胸腔积液 ;心脏彩超示心包少量积液。诊断为“系统性红斑狼疮 (SLE)” ,予泼尼松5 0mg d ,分 3次口服 ,症状控制 ,1月后减量为 4 0mg d。病程中有光过…     

皮肌炎合并多元性恶性肿瘤1例

患者女性 ,6 5岁 ,因面部、躯干、四肢弥漫性紫红斑 1年余 ,肌痛、肌无力 6月入院。于 1年前出现面部、躯干、四肢弥漫性紫红斑 ,在院外诊断为“湿疹” ,给予抗过敏治疗 ,皮疹无好转且逐渐增多。入院前 6月 ,患者感肌肉酸痛 ,肌无力 ,双手掌及肘关节处皮肤出现红斑 ,自觉瘙痒剧     

皮肤蝇蛆病误诊为风湿性关节炎1例

临床资料 患者,女,28岁,汉族,幼儿教师,因游走性大关节痛3个月、皮肤红斑1个月余,于2008年4月7日就诊。3个月前患者无明显诱因出现倦怠乏力,偶有游走性大关节困痛,时间位置不定,无晨僵、关节肿胀、发热、皮疹。2008年2月9日在本地某医院诊断为“类风湿关节炎”并予“雷公藤多苷片、双氯芬酸钠片”等药物应用,关节疼痛渐加重,偶有皮肤游走性风团样肿块,     

关节痛-多发淋巴结肿大-发热-血小板减少

患者男，57岁，因“关节痛1年，发热5个月，皮肤出血点1个月”于2011年2月12日入院。1年前患者无诱因出现全身多关节疼痛，主要累及肩、肘、腕、膝、踝及双手小关节，伴右踝关节肿胀，夜间为著，无晨僵。