肿瘤坏死因子—α、透明质酸、Ⅳ型胶原含量对肝纤维化的诊断价值

目的探讨肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-a、(TNF-a)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ     

肝病患者血清肿瘤坏死因子-α、Ⅳ型胶原测定

探讨监测肝纤维化程度敏感的血清学指标。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法,对４０名正常人及 １２５例肝病患者血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）、Ⅳ型胶原含量进行了测定。结果：慢性迁延性肝炎（慢迁肝）组、慢性 活动性肝炎（慢活肝）组、肝硬化组血清 ＴＮＦ－α、 Ⅳ型胶原分别显著高于正常对照组和急性黄疸性肝炎（急黄肝）组 （均Ｐ＜０．０１）,其中肝硬化组较慢迁肝组、慢活肝组又显著升高（Ｐ＜０．０１）,而急黄肝组与正常对照组比较差异无显 著性（Ｐ＞０．０５）。结论：随肝纤维化进展,血清ＴＮＦ－α、Ⅳ型胶原水平均呈上升趋势,验证了肝纤维化程度与Ⅳ型胶 原间定量关系,且发现ＴＮＦ－α可能为反映肝纤维化程度的又一个良好指标。     

联合检测透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

目的：观察血清肝纤维化标志物含量变化对病毒性肝炎肝纤维化的作用。方法：采用放射免疫法联合检测306例各型病毒性肝炎病人透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ 型胶原（ⅣC）含量并进行分析。结果：病毒性肝炎患者血清HA、LN、ⅣC 水平随着慢性化程度而逐渐升高．且以HA最为敏感，均显著高于正常对照组。结论：联合检测HA、LN、ⅣC的含量，能较地反映肝纤维化及肝实质损害的程度，并能为诊断治疗提供依据。     

检测透明质酸、层粘蛋白和Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

病毒性肝炎逐渐演变成肝硬化的过程与胶原结缔组织的增生有密切关系．早期发现并阻断肝纤维化是防治肝硬化的关键．肝穿活检虽是诊断肝纤维化的金指标。但其为有创操作，不易得到患者配合。本文通过对336例慢性肝炎及肝硬化检测透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C—IV)。探讨其对肝纤维化的诊断价值。     

肝病患者血清肿瘤坏死因子—α,Ⅳ型胶原测定

目的：探讨监测肝纤维化程度敏感的血清学指标。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法，对４０名正常人及１２５例肝病患者血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α），Ⅳ型胶原含量进行了测定。结果：慢性迁延性肝炎组，慢性活动性肝炎组，肝硬化组血清ＴＮＦ－α，Ⅳ型胶原分别显著高于正常对照组和急性黄疸性肝炎组，其中肝硬化组较慢迁肝组，慢活肝组又显著升高，而急黄肝组与正常对照组比较差异无显著性。     

肝病血清透明质酸和肿瘤坏死因子α变化的临床意义

测定９４例不同类型的肝病患者的３１例健康对照者的血清透明质酸（ＨＡ）和肿瘤坏死因子α含量。发现肝炎、肝硬化、原发性肝癌患者的ＴＮＦα含量及ＨＡ水平均较对照组明显升高（Ｐ〈０．０５），且ＨＡ与ＴＮＦα含量呈正相关，提示ＨＡ的和蔼同可反映早期肝纤维化程度，ＴＮＦα参与肝纤维化的形成。     

血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

对 18 9例各型肝病患者检测了血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)和层粘蛋白 (LN)。结果血清HA、Ⅳ C、LN水平均随着肝病患者的病程进展而逐渐升高 ,慢性肝炎组及肝硬化组与对照组比较均有显著差异 (P <0 .0 5 )。认为联合检测HA、Ⅳ C和LN ,对肝纤维化的早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

慢性肝病患者肿瘤坏死因子、Ⅳ型胶原测定的临床价值

为探讨细胞因子在肝纤维化发生发展中的作用,本院1999年5月～10月测定了慢性肝病150例血清肿瘤坏死因子(TNFα)及型胶原(C)水平,以进一步探讨两者与慢性肝病的关系。1　对象与方法1.1　研究对象　150例慢性肝病均为我院住院患者,男97例,女53例。其中慢性肝炎100例,轻度50例,中度31例,重度19例;肝硬化50例。诊断均符合1995年全国传染病,寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准[1]。另选健康献血员30例为对照组。1.2　检测方法　全部患者均在入院时取空腹静脉血,TNFα、C分别采用酶联免疫吸附法(ELISA法)、放射免疫法(RIA法)。试剂盒分别…     

肝炎肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α及纤维化指标测定的临床意义

目的了解肿瘤坏死因子-α(TNF—α)及纤维化指标(HA、PCⅢⅣC)在肝硬化肝功能损害中的临床意义。方法采用放射免疫分析法测定了52例肝炎后肝硬化患者(观察组)和28例慢性肝炎(对照组)患者血清TNF-α和血清HA、PCⅢⅣC的变化。结果观察组52例患者血清中TNF-α浓度明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组HA、PCⅢ、ⅣC水平明显高于对照组(P<0.01)。TNF—α与Child- Pugh分级无关(P>0.05)。结论提示TNF—α、HA、PCⅢⅣC在肝硬化病程进展中起一定作用。     

血清透明质酸,Ⅳ型胶原及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

对１８９例各型肝病患者检测了血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）和层粘蛋白（ＬＮ）。结果血清ＨＡ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ水平均随着肝病患者的病程进展而逐渐升高,慢性肝炎组及肝硬经组与对照组比较均有显著差异（Ｐ〈０．０５）。认为联合检测ＨＡ、Ⅳ－Ｃ和ＬＮ,对肝纤维化的早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

联合检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层黏蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的：探讨血清透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（CIV）及层黏蛋白（LN）联合检测对肝伦的诊断价值。方法：采用酶联免疫法对健康人组22例、急性肝炎组10例、慢性肝炎组10例、肝硬化组25例及慢性重症肝炎组10例，分别检测血清HA，CIV及LN的水平；对肝硬化组三项指标分别检测和联合检测所得的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果：血清中HA，CIVLN的水平以肝硬化组和慢性重症肝炎组最高，均明显高于其它组（P＜0.01）。肝硬化组联合检测的敏感性高于单项检测的敏感性，但其特异性降低。结论：联合检测HA，CIV及LN可提高诊断肝纤维化敏感性，但特异性降低；其中HA＋CIV的敏感性和特异性较高，为最优联合。     

联合检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层黏蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的 :探讨血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (CIV)及层黏蛋白 (LN)联合检测对肝纤维化的诊断价值。方法 :采用酶联免疫法对健康人组 2 2例、急性肝炎组 10例、慢性肝炎组 10例、肝硬化组 2 5例及慢性重症肝炎组 10例 ,分别检测血清HA ,CIV及LN的水平 ;对肝硬化组三项指标分别检测和联合检测所得的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果 :血清中HA ,CIV及LN的水平以肝硬化组和慢性重症肝炎组最高 ,均明显高于其它组 (P <0 0 1)。肝硬化组联合检测的敏感性高于单项检测的敏感性 ,但其特异性降低。结论 :联合检测HA ,CIV及LN可提高诊断肝纤维化敏感性 ,但特异性降低 ;其中HA +CIV的敏感性和特异性较高 ,为最优联合     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平与肝组织炎症坏死程度、肝纤维化程度关系的探讨

目的：研究血清纤维化指标透明质酸（HA）,Ⅲ型前胶原（pcⅢ）,Ⅳ型胶原（Ⅳc)与肝组织炎症坏死芨经程度的关系,方法,用放射免疫法测定１０２例慢乙肝（ＣＨＢ）患者血清ＨＡ,pcⅢ及Ⅳc水平,并行肝组织活检,对肝组织进行炎症分级及纤维化分期,分析上述血清指标水平及肝组织分级及分期的关系,结果,上述指标水平与肝组织炎症坏死程度及肝纤维化程度均呈丰正关关,在炎症分级Ｇ４,纤维化分期Ｓ４水平最高,结论,血清ＨＡ,pcⅢ及Ⅳc可以做为肝组织炎症坏死程度及肝纤维化程度的指标之一。     

慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子α与透明质酸含量变化的关系

研究肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）在肝纤维化形成过程中的作用。采用放射免疫分析法测定慢迁肝（ＣＰＨ）２０例，慢性肝（ＣＡＨ）２０例和５１例肝硬变（ＬＣ）患者血甭ＴＮＦ－α和透明质酸（ＨＡ）含量。并分析它们的变化规律和关系。ＴＮＦ－α在启动和促进肝纤维化形成过程中起一定作用。     

血清Ⅳ型胶原和透明质酸联合检测的诊断价值

目的通过对40例慢性肝炎、4D例肝硬化患者的血清透明质酸和Ⅳ型胶原的测定，探讨在肝病中联合柱测透明质酸和Ⅳ型胶原的诊断价值。方法采用放射免疫测定法测定了40例健康人，80例慢性肝炎及肝硬化患者的血清透明质酸(HA)及血清Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)的水平。结果慢性肝炎及肝硬化患者两项指标增显著高于正常人(P<0．001)，肝硬化组明显高于慢性肝炎组(P<0．001)。结论血清透明质酸和Ⅳ型胶原联合连续动态检测有助于确定肝纤维的早期诊断。     

肝病血清透明质酸和肿瘤坏死因子α变化的临床意义

测定９４例不同类型的肝病患者和３１例健康对照者的血清透明质酸（ＨＡ）和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）含量。发现肝炎、肝硬化、原发性肝癌患者的ＴＮＦα含量及ＨＡ水平均较对照组明显升高（Ｐ＜０．０５），且ＨＡ与ＴＮＦα含量呈正相关。提示ＨＡ的升高可反映早期肝纤维化程度，ＴＮＦα参与肝纤维化的形成     

血清Ⅳ型胶原、透明质酸和层粘蛋白联合检测对肝纤维化诊断价值的探讨

目的:寻找肝纤维化敏感可靠的血清学指标。方法:对81例各种肝病患者联合检测血清IV型胶原(IV-C)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN),并与40例健康人进行对照研究。结果:三项指标在急性肝炎和慢性轻型肝炎轻度升高,慢性肝炎重度和肝硬化三项指标均显著高于正常组(P<0.01)。结论:三项指标的联合检测可极大提高临床诊断的准确性和可靠性,对肝纤维化及肝硬化的诊断具有临床实用价值。     

胶原Ⅳ型血清检测对肝纤维化的诊断价值

目的研究Ⅳ型胶原的血清检测对肝纤维化的诊断价值。方法采用酶标方法对各种肝病进行Ⅳ型胶原的检测。结果血清Ⅳ型胶原水平以慢性肝炎（ＣＨ）、肝硬化（ＬＣ）及肝细胞癌（ＨＣＣ）为最高，分别为（２５０±７８）、（２７８±９５）及（２６８±８９）ｎｇ／ｍｌ。急性肝炎（ＡＨ）及脂肪肝（ＦＬ）的Ⅳ型胶原无明显变化。肝组织纤维化程度与Ⅳ型胶原的血清水平也有一定关系，Ｓ２期有所提高，以Ｓ３～Ｓ４期为最高。Ⅳ型胶原水平与前白蛋白（ＰＡ）水平呈负相关（ｒ＝０．５３２１，Ｐ＜０．０１），但与ＡＬＴ及Ｓｂ无关。结论Ⅳ型胶原血清水平能较好地反映肝纤维化的程度，为早期诊断肝纤维化提供了一个敏感的指标。     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的探讨多项血清指标联合检测对诊断肝纤维化的价值.方法用放免法和速率散射比浊法测定26例正常人和73例急、慢性肝病患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、纤维连接蛋白(FN)、层粘蛋白(LN).结果HA、PCⅢ、Ⅳ-C随肝纤维化程度而增高(P<0.01～0.05),慢活肝、肝硬化均较正常组和慢纤肝显著增高(P<0.01～0.05),HA、PCⅢ在急性肝炎是即有升高,LN在急肝、慢肝、肝硬化均高于正常组(P<0.01),FN则低于正常组(P<0.01).5项指标的变化均与γ球蛋白、A/G显著相关(P<0.01～0.05).结论测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN和FN水平和肝纤维化有较大诊断价值,HA和PCⅢ最敏感.     

Ⅳ型胶原和透明质酸测定早期肝纤维化的临床价值

肝纤维化是一切恶性肝病的共同病理学基础,是肝硬变的初级阶段,并与肝癌的发生有一定关系,肝纤维化是细胞外基质,合成和降解失衡的结果,在进入肝硬变之前尚有逆转的可能。Ⅳ型胶原和透明质酸是细胞外基质的主要成分,作为检测肝纤维化的指标[1]。我科通过检测56例健康人和108例肝病患者血清HA和IV-C的含量,并探讨其临床价值。