脑卒中的康复治疗

脑卒中(脑血管疾病)是指发展迅速具有血管源性的局限性脑功能障碍,且症状持续24h以上或导致死亡的临床症候群．在我国是常见病多发病。其特点为后遗症多、致残率高、复发性大．残疾主要是偏瘫(肢体运动功能障碍)。应用综台的康复医疗技术治疗卒中后偏瘫．能在强大程度上提高或改善其肢体运动功能而减轻残疾。但病后的康复治疗是一个较长的过程,还存在着很多影响因素;病人入院的标准不一致,疾病的类型．治疗期限,康复开始的时间差别等。若无完善的康复治疗措施,便不能选到预期的效果。卒中后的康复是指病侧神经系统重新获得对病侧的控制．这是卒中康复的重要内容。     

急性脑卒中偏瘫的康复评价（续三）

内部一致性：对于评测脑卒中,做为一级结构时,Cronbach’s α为0.94;作为二维结构时,运动部分和认知部分的Cronbach’s α均为0.93;作为三维结构时,生活自理和括约肌控制、转移和运动、交流和认知的Cronbach's α分别为0.92、0.88、0.93。对于其它疾病,FIM的Cronbach's α为0.88-0.95。当n≥0.90时,可用于个体间的比较1α≥0.50时,可用于组群间的比较,所以FIM既可用于个体间的比较．也可用于组群间的比较。预测效度：入院时FIM的得分可以一预测出院时的情况。     

心理护理对提高脑卒中患者康复疗效的观察

心理护理在脑血管意外患的康复治疗中有着重要的意义。我们应用心理护理与日常生活活动功能训练,同时与单纯ADL训练17例患的疗效比较。现将结果报告如下。     

急性脑卒中偏瘫的康复评价（续一）

1.2 运动模式的评测法 以运动模式为主的评测法分为两类,一类是未量化的等级评测方法：如Bobath法、Brunstrorn法及上田敏法等;另一类是量化的评测方法：如Fugl-Meyer评测法及MAS评测法等。     

《2004严重感染和感染性休克治疗指南》系列讲座(8)儿科严重感染的治疗

严重感染和感染性休克是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征。近年来，抗感染和器官功能支持技术虽然取得了长足的进步，但严重感染发病率和病死率仍居高不下。面对严重感染和感染性休克的严峻形势，在拯救全身性感染运动(SSC，2002年10月由欧洲危重病医学会和国际感染论坛发起)的倡导下，来自11个国际组织的专家以循证医学为基础制订了《成人和儿科重症感染治疗指南》，旨在改善严重感染和感染性休克患者的预后。     

亦谈脑卒中康复治疗体会

脑卒中又称中风或脑血管意外，是一组由若干不同病因引起的脑部血管病的总称。其特点为后遗症多、致残率高、复发率大，约有40％的留有不同程度的后遗症。中风后最常见的功能障碍是偏瘫，其他如言语功能障碍、认知言语功能障碍等等。使患者从心理上、精神上、身体上均陷入极端痛苦的境界，同时也给家庭和社会带来了沉重的负担。应用综合的康复医疗技术治疗中风后偏瘫，在很大程度上提高或改善其肢体运动功能而减轻残疾。     

患侧忽略的康复治疗对脑卒中整体康复的影响

目的：探讨患侧忽略的康复治疗对脑卒中偏瘫肢体及日常生活活动(activities of dailyliving，ADL)能力的影响。方法：选择40例伴有患侧忽略的偏瘫患者，观察组20例，对照组20例，观察组积极采用患侧忽略的训练方法，对照组采用常规的康复治疗。结果：治疗前两组患者肢体运动功能及ADL能力无明显差异(X^2=3．55，P&;gt;0．05)，治疗后两组患者肢体运动功能及ADL能力差异有显著性意义(X^2=7．21，P&;lt;0．01)，观察组疗效显著，对照组疗效一般。结论：在康复治疗时，加强对患侧忽略的强化训练，对改善偏瘫肢体的运动功能及提高生活自理能力有很大帮助。     

偏瘫康复的理论与实践（续完）：脑卒中后常见并发症的康复治疗

该着重介绍脑卒中后常见并发症的预防及治疗。     

急性缺血性脑卒中的超早期治疗及康复护理

脑血管疾病是继心脏病和癌症之后引起残废的第3大类疾病，而缺血性脑卒中占脑血管病人总数的60％～70％，常见的缺血性脑卒中为脑梗死和脑栓塞。此病往往静态下起病，大多数病人常在起病18h以后来院就诊。为探讨缺血性脑卒中不同时期的治疗康复护理效果，对此项工作进行研究。现将结果报告如下。     

导读:2004 ACC/AHA--《ST段抬高心肌梗死并发心律失常治疗指南》

ST段抬高心肌梗死(STEMI)并发心律失常十分常见，常发生在临床症状恶化的早期。室性心律失常的发生机制包括：跨膜电位改变，梗死和非缺血组织问不应期延长而产生的折返，以及病灶区域自律性增强。早期心律失常可能主要由于微折返(浦肯野纤维与心肌交界处折返)所导致，其他重要因素包括肾上腺素能神经活动增强、低血钾、低镁、细胞内高钙、酸中毒、局部心肌缺血和再灌注产生代谢产物的作用。     

中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)

前言脑卒中具有高发病率、高致残率的特点。中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70%~80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[1]。循证医学证实,脑卒中康复是降低致残率最有效的方法,也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节[2]。现代康复理论和实践证明,有效的康复训练能够减轻患     

家庭病床中脑卒中的康复治疗：附60例临床观察

由于抢救措施的改进,使脑卒中死亡率下降,但致残率却高达86.5%。为了使脑卒中后遗症病人出院后能继续进行康复治疗,我们开设了家庭病床。现将60例患者家庭康复治疗情况报道如下。资料与方法60例脑卒中后遗症患者中,男32例,女28例;脑血栓形成45例,脑溢血15例;轻型13例,中型38例,重型9例,病程3月以内22     

《欧洲帕金森病物理治疗指南》康复方案解读

本文对《欧洲帕金森病物理治疗指南》进行解读,介绍循证医学证据下帕金森病物理治疗方案选择及物理治疗形式和内容。     

《缺血性脑卒中患者的早期处理指南》学习体会

《中国康复理论与实践》杂志连续 5期刊登了美国卒中协会 (2 0 0 3年 )提出的“缺血性脑卒中患者的早期处理指南” ,之所以占用如此长的篇幅 ,出于以下目的 :①迄今 ,脑卒中仍是引起人类死亡的第二位原因 ,而且生存患者中 ,至少一半留有不同程度的残疾 ,尽管世界各国多年来都在组织“攻关”和“科研协作” ,但尚未找到治疗脑卒中的“特效药” ,其发病率、死亡率和致残率均居高不下 ;②大量研究资料表明 :多学科、合作与整合的医疗计划 ,即“组织化卒中医疗” ,为卒中患者提供药物治疗、肢体康复训练、语言训练、心理康复和健康教育 ,可以提…     

《脑卒中康复——优化运动技巧的练习与训练指南》已由北京大学医学出版社出版

王宁华、黄永禧、黄真主译的《脑卒中康复——优化运动技巧的练习与训练指南（Stroke Rehabilitation-Guidelines for Exercise and Training to Optimize Motor Skill）已由北京大学医学出版社出版。该书作者是澳大利亚悉尼大学物理治疗学校J．H．卡尔名誉副教授和R．B．谢泼德名誉教授。作者立足于循证医学，以残损和继发适应、生物力学、运动学习、运动科学、[第一段]     

脑卒中康复治疗不容忽视的若干问题

脑卒中（stroke）过去称为脑血管意外（cerebrovascular accident，CVA）、急性脑血管病、中风等。临床表现为以起病急，出现头痛、头晕或呕吐、昏迷、意识障碍、肢体偏瘫和言语障碍等症状为特点的脑局部血液循环障碍造成的局灶性神经损害。其康复治疗的目的是尽可能地恢复患者缺失的功能，防治并发症，减轻后遗症。     

日本FIT康复治疗系统简介

日本FIT(Full—time Integrated Treatment)康复治疗系统是日本藤田保健卫生大学康复中心于2000年开始启用的新的康复治疗系统，近两年来已经逐渐成熟，并在日本推广应用。我于2003年3月至2004年3月到该中心研修一年，对该系统有比较深刻的认识，在此做一介绍，期望对我国康复专业的发展有所启迪。     

神经系统疾病的康复——学习第三届ISPRM（2005·巴西）会议内容之一

此次会议与历届会议不同．没有大会主题报告．各主题报告均分至各分会场。我仅就各分会场的专题发言做一综述。     

心理干预对急性脑卒中病人早期康复治疗的影响

脑卒中是一种发病率、致残率均较高的疾病，其后遗症给个人、家庭和社会都带来沉重负担。如何预防、治疗脑血管后遗症．减少致残率，提高病人的生活质量，越来越引起人们的重视。护理人员在脑血管病人早期康复治疗中进行心理干预，取得了较好的效果。现介绍如下。