经纤维支气管镜腔内激光光动力疗法治疗晚期中央型肺癌疗效分析

目的 探讨经纤维支气管镜腔内激光光动力疗法对晚期中央型肺癌患者的近期疗效及操作规程.方法 选择同意接受经纤维支气管镜腔内激光光动力治疗的有支气管阻塞症状和/或上腔静脉综合征的晚期中央型肺癌患者10例,在治疗前给予光敏剂photofrin或photoson按2 mg/kg剂量静脉注射,36 h后在纤维支气管镜下用激光照射肿瘤表面1～3次,照射后1～2周内经纤维支气管镜钳夹或冲洗坏死物,治疗后1周及1个月复查纤维支气管镜了解肿物情况.结果 按全国激光血卟啉学术会议标准评定有效率为70%;按临床疗效评价标准评定有效率为80%;Karnofsphy评分治疗后增加10分以上者9例,肺功能改善在15%以上者8例.结论 经纤维支气管镜腔内激光光动力疗法治疗晚期中央型肺癌患者,操作安全、方便,毒副反应少,能明显缓解患者的梗阻症状,近期疗效明显,能改善其生活质量.     

肺癌心包腔转移4例报告

肺癌晚期多并发单侧胸膜转移,而同时出现双胸膜腔和心包腔转移者少见。自1994年我科共收治4例肺癌晚期并发双胸膜腔和心包腔转移患者,现将临床资料作以小结。1 临床资料1.1 患者性别、年龄 4例均女性;青年2例,中年1例,老年1例。     

袖式肺叶切除术治疗中央型支气管肺癌

目的 研究袖式肺叶切除术治疗肺癌的疗效.方法 回顾分析14例袖式肺叶切除治疗中央型肺癌患者的临床资料及手术方法 .结果 14例患者有5例术后排痰不畅,需行气管镜吸痰,1例出现肺部感染,14例患者住院期间无吻合口出血、瘘发生,未发生肺不张,均顺利痊愈出院.术后随访至今无死亡,但1例发生骨骼转移.结论 采用肺叶袖式切除,使某些病程较晚、心肺功能低下的患者获得手术机会,既可较彻底切除肿瘤组织,又最大限度地保留肺功能,提高了患者的生活质量,扩大了手术适应证,疗效满意.     

支气管袖状切除术治疗中央型肺癌79例

目的总结采用以支气管袖状成形肺叶切除术为核心的多种切除重建术式治疗79例中央型肺癌的临床疗效。方法1988年6月~2005年6月,对79例中央型肺癌患者施行以支气管袖状成形肺叶切除术为核心的多种切除重建手术。支气管环状切除成形及支气管袖状成形肺叶切除术57例;支气管肺动脉双袖状成形肺叶切除术15例;气管隆突及半隆突切除重建合并肺叶切除术6例。结果本组无手术死亡病例。发生手术并发症7例次,发生率为8.86%。术后1、3、5和10年生存率分别为78.5%,59.5%,35.4%,17.7%。结论以支气管袖状成形肺叶切除术为核心的多种切除重建术式能最大限度保护了肺功能,提高了中央型肺癌的治愈率和远期生存率。     

外照射加高剂量率腔内照射治疗晚期肺癌

<正>我院1993年2月～1994年4月对36例肺部肿物较大或术后明显残留的晚期肺癌进行了外照射加腔内高剂量率治疗,现对其疗效进行分析总结。     

导管持续引流心包积液联合香菇多糖心包腔内灌注治疗肺癌导致恶性心包积液临床研究

目的 观察导管持续引流心包积液联合香菇多糖心包腔内灌注对肺癌导致恶性心包积液的疗效及不良反应.方法 选择118例经病理学或细胞学检查证实为肺癌并导致恶性心包积液患者,按照随机数字表法分为治疗组56例与对照组62例,治疗组患者行中心静脉导管持续引流后接受香菇多糖心包腔内灌注;对照组患者行中心静脉导管持续引流后接受顺铂心包腔内灌注,比较两组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率89.3％(50/56),对照组有效率83.9％(52/62),两组比较差异无统计学意义(x2=0.736,P=0.391).治疗组不良反应发生率[8.9％(5/56)]低于对照组[24.2％(15/62)],差异有统计学意义(x2=4.871,P=0.027).治疗组与对照组复发率比较差异无统计学意义[14.3％(8/56)比11.3％ (7/62)](x2=0.004,P=0.948).结论 导管持续引流心包积液联合香菇多糖心包腔内灌注治疗肺癌导致恶性心包积液安全、有效,可作为肺癌导致恶性心包积液的首选治疗方法.     

心包内处理血管全肺切除术治疗Ⅲ期中央型肺癌的疗效观察

近年来,临床研究发现许多局部早期的肺癌,虽然施行了规范化的根治切除术,但患者却难免因远处转移和复发而死亡。而心包内处理血管全肺切除术不仅能很大程度上提高Ⅲ期中央型肺癌患者的肿瘤切除率及生存率,同时还能增加手术的安全性及可治愈性[1]。我院于2006年3月至2011年1月对27例Ⅲ期中央型肺癌患者行心包内处理血管全肺切除根治手术,疗效满意,现将其手术治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组27例中,男性18例,女性9例;年龄36～75岁,平均年龄(59.0±2.4)岁,均为中央型肺     

两侧中央型肺癌的CT诊断

1病历摘要患者,男,72岁,反复咳喘10年余,近一月来咳喘加重。咳白色黏痰伴反复间断痰中带血就诊。X-线胸片示:左肺门影增浓伴散在小斑片状模糊影。应用美国公司CT/e螺旋扫描机。扫描范围从肺尖-肋膈角。层厚10mm、层距10mm。屏气下一次扫描结束。局部加簿层扫描。层厚3mm、层距3mm。CT片示:两肺门影增浓、增大,左上叶支气管开口及右中间段支气管开口区域分别布有软组织肿块影。左侧约6×5cm大小,右侧约3×3cm大小。形态不规则,密度均匀,支气管管壁增厚,管腔狭窄,远侧可见斑片状模糊影,境界不清。左侧肿块内上方与邻近心包分界不清,脂肪层消…     

中晚期中央型肺癌介入治疗的临床研究

目的对比分析中晚期中央型肺癌支气管动脉介入治疗与全身静脉化疗的疗效。方法中央型中晚期肺癌85例,均经病理证实,分为支气管动脉介入治疗组与全身静脉化疗组。结果支气管动脉介入治疗组肺内原发病灶、远处转移灶、肺外淋巴结转移灶的有效率分别为59.52%、18.18%、55.56%;全身静脉化疗组分别为30.23%、53.85%、52.63%。肺内原发病灶、远处转移灶两组间有效率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉介入治疗比全身静脉化疗能更有效地控制肺内原发病灶,但对远处转移灶治疗控制能力较低。     

中央型肺癌18例误诊分析

中央型肺癌在一定病程期间不是肿块直接影像,而是以阻塞性肺炎的间接影像表现,不易被常规X线检查发现,临床缺乏特异性,容易误诊.现将18例中央型肺癌病人的临床及误诊原因报告如下.……     

中晚期中央型肺癌介入治疗的临床研究

目的对比分析中晚期中央型肺癌支气管动脉介入治疗与全身静脉化疗的疗效。方法中央型中晚期肺癌85例，均经病理证实，分为支气管动脉介入治疗组与全身静脉化疗组。结果支气管动脉介入治疗组肺内原发病灶、远处转移灶、肺外淋巴结转移灶的有效率分别为59．52％、18．18％、55．56％；全身静脉化疗组分别为30．23％、53．85％、52．63％。肺内原发病灶、远处转移灶两组间有效率的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论支气管动脉介入治疗比全身静脉化疗能更有效地控制肺内原发病灶，但对远处转移灶治疗控制能力较低。     

猪尾导管心包引流并腔内注射高聚生治疗肺癌伴恶性心包积液

肺癌伴恶性心包积液是导致肺癌直接死亡的原因之一．心包穿刺抽液并注射药物为治疗恶性心包积液常用方法，但疗效不够理想。我院1998年以来经剑突下途径，置猪尾导管行心包引流，同时予腔内注入高聚生．效果满意．现报告如下。     

经支气管镜微波治疗联合瘤体注射治疗中央型肺癌疗效探讨

目的:探讨支气管内微波治疗联合局部瘤体注射治疗中央型肺癌的疗效.方法:将2006-02/2009-05齐齐哈尔医学院附属第三医院呼吸内科收治的38例晚期中央型肺癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组20例采用支气管内微波治疗并局部瘤体注药,对照组18例仅进行局部瘤体注药.结果:20例治疗组平均微波治疗联合药物注射3.5次,症状改善率90%,KPS评分提高率95%,支气管镜下病灶好转率80%,胸部CT肺不张或阻塞性肺炎好转率75%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:晚期中央型肺癌患者采用支气管内微波治疗联合局部瘤体注射疗法,能有效的缓解呼吸困难,解除阻塞,提高生活质量,且优于单纯局部药物注射疗法.     

人到中年敲心包经

现代人饮食不平衡，不顺应天时的生活习惯．使得血液中的胆固醇与脂肪异常增高，血中胆固醇量太多时，会逐渐黏在血管壁上，造成血管狭窄、弹性变差，当血液流动不顺时，更容易诱发心肌梗死等严重并发症。而敲击或按揉心包经可使血液流动加快．使附着在血管壁上的胆固醇剥落，随后排出体外。     

经皮穿刺心包腔置管治疗心包积液

经皮穿刺心包腔置管治疗心包积液河南平顶山市二院（４６７０００）杜秋波，石振纲１．器械准备：（１）改制心导管：７Ｆ猪尾巴导管剪成２０ｃｍ长，（２）引导钢丝，（３）７Ｆ静脉扩张管，（４）１８号穿刺针，（５）一次性输液管。２．操作方法：患者取半坐卧位，剑突...     

单操作孔胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌1例报告

文章报道1例行单孔胸腔镜支气管袖式切除术的中央型肺癌患者,结合文献讨论,认为单操作孔胸腔镜袖式支气管肺叶切除治疗早期中央型肺癌是一项安全、有效的手术方式.     

经胸部途径腔镜甲状腺切除术61例

目的　探讨经胸部途径腔镜甲状腺切除术的可行性与疗效。方法　回顾分析 6 1例经胸部途径胸骨前入路腔镜甲状腺切除术 ,对腔镜甲状腺切除术的手术适应症、手术方法、疗效等进行讨论。结果　 6 0例成功完成胸骨前入路腔镜甲状腺切除术 ,1例复发性结节性甲状腺肿术中改为传统经颈部切口开放甲状腺切除术 ;术中、术后无大出血、纵隔气肿及喉返神经损伤等严重并发症 ;术后随访 1～ 8个月 ,无复发。结论　经胸部途径腔镜甲状腺切除术安全可行 ,术后颈部无疤痕 ,胸部疤痕小且隐蔽 ,很有美容价值 ,值得探索。     

经支气管镜介入氩等离子体凝固治疗中央型肺癌的配合和护理对策

阐述了通过对经支气管镜介入氲等离子体凝固治疗中央型肺癌患者的治疗前护理、治疗中配合和治疗后护理,使患者顺利完成APC治疗,达到了患者的咳嗽、呼吸困难、咯血,胸痛症状明显改善,生活质量明显提高的目的。     

经支气管镜介入氩等离子体凝固治疗中央型肺癌的配合和护理对策

阐述了通过对经支气管镜介入氩等离子体凝固治疗中央型肺癌患者的治疗前护理、治疗中配合和治疗后护理,使患者顺利完成APC治疗,达到了患者的咳嗽、呼吸困难、咯血、胸痛症状明显改善,生活质量明显提高的目的.     

气管支气管腔内高剂量率后装治疗中央型肺癌30例疗效观察

我院从１９９６年１月起采用支纤镜插管，气管、支气管腔内高剂量率后装放射治疗（简称腔内放疗）中央型非小细胞肺癌取得了较满意的疗效，现初步总结如下。１资料与方法１·１临床资料本组３０例，男性２８例、女性２例；年龄２５～６５岁，中位年龄５３岁。３０例均为中...