Ⅲ度烧伤创面全切术治疗幼儿严重烧伤创面脓毒症

Ⅲ度烧伤创面全切术治疗幼儿严重烧伤创面脓毒症黄跃生，杨宗城１９９３年４月和１１月，我们对２例幼儿严重烧伤创面脓毒症采用Ⅲ度烧伤创面全切除术治疗，均获成功。例１男，３岁。沸水烫伤４０％Ⅲ度。伤后在当地涂中药治疗１２天，致过早溶痂，创面感染坏死加深。查：...     

液体石蜡清洁烧伤后愈合创面329例

1998年6月-2003年6月，笔单位应用液体石蜡清洁烧伤后愈合创面329例，其中男27l例、女58例，年龄2～54岁。烧伤面积3％～95％，TBSA；伴有Ⅲ度烧伤65例，Ⅲ度面积1％～75％TBSA。致伤原因：火焰、热液、化学烧伤。84例患行植皮术封闭创面，245例创面行换药治疗。301例患于伤后30d内创面完全愈合，28例于伤后30—75d愈合。     

游离微型皮瓣修复手指热压伤Ⅲ度烧伤创面

目的：探讨游离微型皮瓣在手指热压伤Ⅲ度烧伤创面的临床应用。方法采用9种游离微型皮瓣修复手指热压伤致Ⅲ度烧伤58例。结果本组皮瓣全部成活,术后随访2～18个月,皮瓣外形色泽良好,手外观恢复良好。结论采用游离微型皮瓣移植修复手指热压伤Ⅲ度烧伤创面,可获得满意效果。     

磺胺嘧啶银治疗烧伤创面102例疗效观察

目的 观察磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的效果.方法 采用磺胺嘧啶银治疗大面积深度烧伤及暴露部位烧伤患者102例,男56例,女46例,年龄1～47岁,烧伤面积0.5%～51%,烧伤深度均在浅Ⅱ°和Ⅲ°之间.患者均在烧伤后第1天开始使用磺胺嘧啶银治疗.结果 浅Ⅱ度创面73例均在伤后8～12 d痊愈,无1例发生感染和创面加深,平均...     

烫伤消疤膏在烧伤创面的应用体会

<正> 我们自1999年10月～2002年10月应用烫伤消疤膏(卫生部药政管理局(98)ZL-044号批准)治疗烧伤病人360例,取得了满意的效果。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:随机选择不同部位烧伤病人360例,其中男290例,女70例,年龄5～60岁,平均32.4岁。致伤原因:火焰烧伤160例,热液体烧伤140例,爆炸伤30例,化学烧伤20例,电击伤6例,迁延性溃疡创面4例。烧伤面积1.0％～70％,Ⅲ度烧伤面积0.5～60％,用药最大面积30％。用于浅Ⅱ度烧伤260例,深Ⅱ度创面80例,Ⅲ度创面16例,迁延性溃     

精氨酸对烧伤创面愈合的影响

目的 探讨精氨酸对烧伤创面愈合的影响和量效关系。方法 通过大鼠深Ⅱ度烫伤模型,伤后肠道站充不同剂量精氨酸,观察烧伤创面愈合时间,测定烧伤创面愈合面积百分比,创面Ｉ型／Ⅲ型胶原比例,羟脯氨酸（ＯＨＰ）含量和真皮细胞增殖周期,结果 每天补充１００－４００ｍｇ／ｋｇ精氨酸可缩短烧伤创面愈合时间,增加烧伤创面中ＯＨＰ含量,降低烧伤创面Ｉ／Ⅲ型胶原比例,加速真皮细胞ＤＮＡ复制。比较喂不同剂量精氨酸各组,发现     

烧伤创面应用湿润烧伤膏并发严重感染四例

1994年1月～3月我们收治了4例在外院应用大量湿润烧伤膏治疗并发严重感染而导致病情恶化的烧伤病人,均为男性成人,其中2例Ⅱ度烧伤面积10%以下,另2例Ⅲ度烧伤面积分别为30%,23%。4例病人均在伤后13～14天转入我院。入院时见创面色泽晦暗,气味恶臭,分泌物多。2例重度烧伤病人体温均在39℃上,心率130～140次/min;谵语,烦躁,意识不清。其中1例烧伤面积54%,Ⅲ度30%,创面分布在颜面、双上肢、躯干部及下肢小部分。查见右侧面颊部,右手大鱼际出现明显的坏死斑块,质硬色黑深达骨面。创面细菌培养为铜绿假单胞菌。临床诊断:重度烧伤,创面脓毒症。入院后即行急诊清创切     

温泉水浸浴治疗大面积烧伤残余创面5l例

临床资料：本组患51例，其中男43例、女8例，年龄8～43岁。致伤原因：火焰烧伤34例，热水烫伤15例，化学烧伤2例。烧伤总面积31％～85％TBSA，深Ⅱ、Ⅲ度。残余创面形成时间为伤后2个月～4年，创面直径0.5～8.0cm。创面数1～15处／人，创面有不同程度的感染，有脓液渗出、味臭，在当地医院治疗后未愈收入笔单位。创面细菌培养     

深度烧伤创面用湿润烧伤膏致创面感染36例

我院从1992年3月至1995年9月收治外院用湿润烧伤膏治疗深度烧伤创面的患者36例,入院时创面均有明显感染症状。临床资料本组男27例,女9例。年龄4个月～77岁。烧伤面积1%～54%。分别在伤后2～15天入院,入院前创面均涂用北京光明创疡研究所研制的湿润烧伤膏。入院时创面周围炎症反应明显,分泌物较多,有异味,当天取分泌物培养,均检出致病菌,其中大肠杆菌10例,绿脓杆菌12例,金黄色葡萄球菌6例,阴沟肠杆菌3例,枸橼酸盐杆菌5例。经清创,创面改用敏感抗生素换药治疗。其中18例行肉芽创面植皮,创面愈合时间为20～70天,平均28天。1例4岁小儿。烧伤面积40%,其中浅Ⅱ度10%,深Ⅱ30%,伤后第4天伴高热入院。意识淡漠,创面及     

高原地区320例烧伤患者创面感染细菌种类分析

1990～ 1999年 ,笔者单位对 32 0例烧伤患者进行了创面细菌培养调查 ,检出细菌 12种共 35 5株 ,其主要感染菌种与内地有明显差异 ,现报告如下。资　料　与　方　法本组男性 2 10例 ,女性 110例 ,年龄 8个月～ 6 9岁。致伤原因 :热力烧伤 2 4 4例 ;化学烧伤 4 2例 ;电弧烧伤 34例。伤后 2 4ｈ内入院 184例 ;2 4～ 72ｈ入院 98例 ;1周入院 38例。烧伤面积 :Ⅱ度 <10 %ＴＢＳＡ 5 0例 ,11%～ 30 % 12 0例 ,30 % 82例 ;Ⅲ度 <10 %ＴＢＳＡ 8例 ,10 %～ 2 0 % 5 2例 ,>2 0 %8例。Ⅱ度创面未行手术治疗 ,Ⅲ度创面均行切痂植皮术。标本采集 :分别于…     

深度烧伤应用湿润烧伤膏致创面严重感染一例

病例男,32岁。1993年1月7日因不慎踩入熔铅模型内,左足被400℃铅水烧伤。当时诊断:左足烧伤,深Ⅱ度～Ⅲ度,3%。伤后送厂卫生室,应用北京光明中医烧伤创疡研究所生产的 MEBO(美宝)湿润烧伤膏治疗。一周以后,因左足创面严重感染而转来我     

碘伏在早期烧伤创面的临床应用

临床资料本组677例,男450例,女227例;儿童215例,成人462例。烧伤面积10%以下者407例占60.1%,11%～30%且Ⅲ度烧伤10%以下者225例占33.2%,31%～50%,Ⅲ度20%以下重度烧伤27例占4%,烧伤面积50%,Ⅲ度烧伤20%以上的特重度烧伤18例占2.7%。浅Ⅱ度烧伤340例占50.2%,深Ⅱ度261例占38.6%,其中手术治疗38例占深Ⅱ度的15.6%,Ⅲ度烧伤76例占11.2%。创面用药方法①对于中小面积浅度烧伤我们在早期清创后,用0.25%碘伏湿敷包扎处理,48 h 后去除外层敷料,创面潮湿有分泌物者即行换药,干燥部位保留直至痂下愈合。②大面积深度烧伤清创后以0.5%碘     

手部深度烧伤创面的修复

我科自2000年至今对104例手部深度烧伤的病例进行了手术治疗,获得了良好的治疗效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例共计104例,男性63例,女性41例;年龄18～55岁,平均33岁。致伤原因:热力烧伤44例,电烧伤29例,热压伤15例,化学烧伤16例。烧伤程度:深Ⅱ°烧伤30例,Ⅲ°烧伤36例,Ⅲ°以上烧伤38例。手术时间:伤后1～8天,平均为4天。1.2手术方法术前准备:伤后12h内注意患手的血供,对于有前臂、手腕、手掌或手指Ⅲ°烧伤的环形焦痂者,如张力较高,影响指端供血,需行环行焦痂切开减张术,以避免血供障碍致使肢端坏死。创面可酌情使用碘伏,…     

弹力带阻抑烧伤愈合创面成纤维细胞增生临床相关性研究

我科于1985年以来收治各种原因烧伤3540例，其中深Ⅱ度～Ⅲ度烧伤2880例，在深Ⅱ度以上的患者创面治愈后应用压力疗法治疗1985例，并以未加压治疗的创面895例作为对照。现将结果报道如下。     

137例小儿烧伤创面处理分析

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,笔者单位收治小儿烧伤 137例 ,并对该组病例的年龄、烧伤原因、创面、愈合后瘢痕等方面进行了调查分析 ,现报告如下。临床资料 :本组 137例 ,男 87例 ,女 5 0例。年龄为 0 .5～ 13岁。烧伤面积 5 %～ 2 5 %TBSA。烧伤深度为浅Ⅱ～Ⅲ度。烧伤原因 :热水烫伤 96例 ,火焰烧伤 38例 ,其他 3例。本组病例若以 1岁为一个年龄组 ,发病率最高为 2～ 3岁 ,共5 7例 ,占 4 1.6 1% ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐下降。烧伤部位及创面处理 :小儿烧伤好发部位为躯干、四肢、臀部。伤后 1～ 3d内送医院行正确及时的创面处理 87例 ,占烧伤总数的 6 4 %。另外 5 0例 ,伤后未引起家长重视 ,自行去小诊所或自购“美宝”湿润烧伤膏 (北京光明创疡研究所 )外涂的轻、中度烧伤患儿 ,由于创面处理不正确 ,来院求治时 ,创面大多污浊呈肉芽状。烧伤创面瘢痕增生情况 :本组 137例患儿 ,手术治疗 6 7例 (48.9% ) ,术后瘢痕增生严重者 4 8例 (35 .0 4 % ) ,其中 39例患儿创面自行涂抹“美宝”湿润烧...     

深度烧伤应用湿润烧伤膏致创面严重感染一例

深度烧伤应用湿润烧伤膏致创面严重感染一例钟础绶，文育平，舒惠恺病例男，３２岁。１９９３年１月７日因不慎踩入熔铅模型内，左足被４００℃铅水烧伤。当时诊断：左足烧伤，深Ⅱ度～Ⅲ度，３％。伤后送厂卫生室，应用北京光明中医烧伤创疡研究所生产的ＭＥＢＯ（美宝）...     

深度烧伤创面用湿润烧伤膏致创面感染36例

深度烧伤创面用湿润烧伤膏致创面感染３６例谢加水刘洪我院从１９９２年３月至１９９５年９月收治外院用湿润烧伤膏治疗深度烧伤创面的患者３６例，入院时创面均有明显感染症状。临床资料本组男２７例，女９例。年龄４个月～７７岁。烧伤面积１％～５４％。分别在伤后２～...     

异体真皮在烧伤创面的应用

人体真皮组织的主要成分是胶原,其富于弹性,质地致密坚韧,因此使皮肤具有柔韧性和耐久性。Ⅲ度烧伤切痂创面,应用薄皮片移植愈合后因缺少真皮,皮肤弹性差,挛缩严重。为此,我们就异体真皮在Ⅲ度烧伤切痂创面的应用及其免疫原性进行综述如下。1 异体真皮在Ⅲ度烧伤创面的应用1.1 异体真皮与自体表皮移植异体真皮与自体表皮移植,即所谓复合皮移植,1985年由 Heck 等首次报告复合皮用于Ⅲ度烧伤切痂创面。复合皮多采用冷冻异体皮或甘油保存的异体皮移植于Ⅲ度烧伤切痂创面,然后以揭除、擦除、切除等方     

阴茎深度烧伤后的创面处理与手术时机的探讨

1984年1月～1994年1月,共收治阴茎烧伤105例,其中Ⅱ～Ⅲ度烧伤15例。现就阴茎深度烧伤后的创面处理与手术时机探讨如下。临床资料本组共15例,年龄最小7岁,最大56岁,已婚11例。致伤原因:烫伤1例,火焰烧伤9例,电烧伤1例,化学烧伤2例,铁水烫伤1例,火药爆炸性烧伤1例。15例中,Ⅱ～Ⅲ度混合性烧伤7例;全阴茎紧缩环形烧伤3例,其中1例深达海绵体;部分环形烧伤5例。在Ⅲ度环形烧伤病例中,行阴茎背侧 S 形切开松解术时间最早为伤后4小时,最     

烧伤创面成纤维细胞周期,羟腈氨酸和胶原比例动态变化

目的 探讨深Ⅱ度烧伤创面愈合规律。方法 通过４８只大鼠深Ⅱ度烧伤模型,动态观察烧伤后不同时间点创面成纤维细胞增殖周期,羟脯氨酸（ＯＨＰ）含量和Ⅰ／Ⅲ型胶原比值变化及病理组织学改变。结果 伤后１０ｄ真皮细胞ｓ期细胞百分比达高峰,伤后２１ｄ仍显著高于正常对照组。ＯＨＰ含量伤后逐渐增加,人务后１４ｄ达高峰,伤后２１ｄ仍显著高于正常对照组。伤后Ⅰ／Ⅲ型胶原幽会逐渐降低,并显著低于正常对照组,病理切片观察伤