益肾化湿颗粒对慢性肾功能不全患者消化道症状的影响

目的:益肾化湿颗粒对慢性肾功能不全患者肾功能和生长抑素的影响,以及对消化道症状的改善作用。方法:选取慢性肾功能不全且伴有消化系统临床症状的患者96例。对照组常规治疗,观察组在对照组基础上口服益肾化湿颗粒,连续应用8周。比较两组血尿素(BUN)、血肌酐(Scr)肾功能指标、生长抑素以及消化道临床症状改善情况。结果:治疗后观察组生长抑素为(50.74±8.12)μmol/L,显著高于对照组的(37.53±7.22)μmol/L(P0.05)。治疗后观察组BUN和Scr分别为(12.41±4.14)mmol/L和(141.63±27.87)μmol/L。均显著低于对照组的(18.47±5.62)mmol/L和(172.24±33.26)μmol/L(P0.05)。观察组消化道症状改善有效率为91.7%(44/48),高于对照组的72.9%(35/48)(P0.05)。结论:益肾化湿颗粒有利于慢性肾功能不全患者肾功能恢复,升高生长抑素表达,显著改善患者消化道症状。     

尿毒清颗粒联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床观察

目的探讨糖尿病肾病大量蛋白尿采用尿毒清颗粒联合缬沙坦胶囊治疗的临床效果及安全性。方法回顾性分析137例肾病门诊及病房收治的糖尿病肾病患者,71例患者单纯给予缬沙坦胶囊口服,设为对照组,66例患者在对照组治疗基础上给予尿毒清颗粒温开水冲服,两组患者治疗4周后对比临床疗效、24 h尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,并观察两组患者在治疗过程中出现的不良反应。结果观察组临床总有效率[96.97%(64/66)]和对照组[74.65%(53/71)]比较明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组和观察组24 h尿微量蛋白[(223.48±46.59) mg、(151.87±56.39) mg]、24 h尿蛋白定量[(2 687.39±213.02) mg、(1 582.64±138.76) mg]、Cr[(186.94±38.21)μmol/L、(137.73±29.28)μmol/L]及BUN水平[(10.77±2.06) mmol/L、(8.24±1.58) mmol/L]和治疗前对照组和观察组24 h尿微量蛋白[(431.25±73.86) mg,(428.29±72.53) mg],24 h尿蛋白定量[(4672.41±378.25) mg,(4643.17±286.34) mg],Cr[(241.69±58.73)μmol/L,(237.04±66.59)μmol/L],BUN水平[(16.88±2.29) mmol/L,(17.02±3.15) mmol/L]相比明显较低,观察组降低程度更为明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组降低程度更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应,各项指标检查未见明显异常。结论:尿毒清颗粒联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床效果确切,明显改善肾功能相关指标,不良反应轻。     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及护理措施探讨

目的:研究中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及护理措施。方法:将92例慢性肾功能衰竭患者随机分入观察组和对照组,两组患者给予同样的肾病治疗,观察组患者另给予中药保留灌肠治疗和护理干预,对照组患者给予常规治疗和护理,观察期结束后,比较两组患者的治疗效果情况。结果:观察组患者治疗前肌酐指标为(581.93±157.10)μmol/L,治疗后1个月为(491.62±161.14)μmol/L,治疗后2个月为(361.05±109.85)μmol/L;治疗前尿素氮指标为(22.31±3.15)mmol/L,治疗后1个月为(18.4±10.4)mmol/L,治疗后2个月为(18.4±9.4)mmol/L;对照组患者治疗前肌酐指标为(581.93±157.10)μmol/L,治疗后1个月为(515.4±172.04)μmol/L,治疗后2个月为(472.05±159.63)μmol/L;治疗前尿素氮指标为(21.15±3.63)mmol/L,治疗后1个月为(19.4±80.4)mmol/L,治疗后2个月为(18.1±5.1)mmol/L。两组患者的护理指数评分也存在显著差异,P<0.05。结论中药保留灌肠能显著延缓慢性肾功能衰竭患者的肾衰速度,提高其生存质量,值得推广借鉴。     

益肾止衰方灌肠辅助结肠透析治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床观察

目的:观察益肾止衰方灌肠辅助结肠透析治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床疗效。方法:选取我院2013年10月~2016年10月92例慢性肾功能不全失代偿期患者为研究对象,将纳入患者随机抽签分为联合组与对照组,每组46例。联合组在常规治疗基础上给予益肾止衰方灌肠+结肠透析,对照组在常规治疗基础上给予结肠透析治疗,比较两组临床疗效、肾功能指标、营养指标、电解质指标。结果:联合组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UN)分别为(234.75±89.44)μmol/L、(8.74±3.71)mmol/L、(344.77±64.84)μmol/L显著低于对照组的(303.43±126.53)μmol/L、(10.14±2.19)mmol/L、(387.12±78.79)μmol/L(P0.05)。联合组治疗后血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血磷(P)、血钙(Ca)分别为(44.26±4.68)g/L、(118.75±14.19)g/L、(1.58±0.33)mmol/L、(2.36±0.19)mmol/L与对照组的(40.84±4.73)g/L、(110.37±15.89)g/L、(1.71±0.26)mmol/L、(2.24±0.25)mmol/L比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾止衰方灌肠辅助结肠透析可以促进有毒物质排出,缓解肾功能损伤,改善营养水平与电解质平衡,延缓慢性肾功能不全病情发展。     

温胆汤加减联合保留灌肠治疗糖尿病肾病临观察

目的:观察温胆汤加减联合保留灌肠辅助西药疗法在糖尿病肾病(DN)临床治疗中的应用效果。方法:选取82例浊毒内停型DN患者为研究对象,随机数字表法分为研究组和对照组各41例。对照组予以单纯西药治疗方案,研究组在上述基础上联合温胆汤加减口服+中药汤剂保留灌肠方案。观察对比两组受试者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、肾功能指标[24小时尿蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)]及中医证候积分变化情况,记录其临床疗效差异。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(85.4%vs 61.0%,P0.05)。治疗后,两组FPG[(6.2±0.9)mmol/L、(6.4±0.9)mmol/L]、Hb A1c[(4.3±0.5)%、(4.4±0.5)%]等血糖指标均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);但组间比较无统计学意义(P0.05)。两组UAER[(77.3±29.6)μg/min、(105.5±29.2)μg/min]、SCr[(73.5±10.6)μmol/L、(92.5±10.7)μmol/L]、BUN[(15.8±6.5)mmol/L、(20.6±6.8)mmol/L]等肾功能指标及中医证候积分[(4.2±1.3)分、(9.5±1.7)分]也较治疗前显著降低,且研究组对照组(P0.05)。结论:温胆汤加减联合保留灌肠辅助西药疗法在DN临床治疗中具有较高应用价值,于患者预后恢复有利。     

延肾汤保留灌肠及黄芪注射液穴位注射治疗慢性肾衰竭临床研究

目的:观察黄芪针穴位注射及延肾汤滴入保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:选取我院2013年5月~2015年5月收治的172例Ⅰ期~Ⅲ期慢性肾衰竭患者作为研究对象,将其按照随机数表法随机分为观察组86例和对照组86例,给予观察组西医常规内科治疗,给予对照组西医常规内科治疗联合黄芪针穴位注射及延肾汤滴入治疗,比较两组患者实验室指标和症状体征总积分差异。结果:实验室指标方面,组内比较,两组患者治疗后实验室指标均较治疗前改善明显。组间比较,治疗后,观察组患者的血清肌酐(Scr)为(397.32±143.26)μmol/L,明显低于对照组(407.13±187.34)μmol/L,差异显著(P0.05);观察组患者的尿素氮(BUN)为(14.13±5.18)mmol/L,明显低于对照组(16.31±6.46)mmol/L,差异显著(P0.05);观察组患者的内生肌酐清除率(Ccr)为(45.47±18.77)ml/min,明显高于对照组(38.26±11.69)ml/min,差异显著(P0.05);观察组患者的血红蛋白(Hb)为(87.47±20.32)g/L,明显高于对照组(84.03±17.45)g/L,差异显著(P0.05)。症状体征总积分方面,组内比较,观察组患者治疗后症状体征总积分为(7.56±3.14),明显低于治疗前(21.75±8.6),差异显著,(t=9.51,P=0.00);对照组治疗后症状体征总积分为(10.78±5.12),明显低于治疗前(20.98±8.5),差异显著,(t=9.43,P=0.00)。组间比较,观察组患者的症状体征总积分(7.56±3.14),明显低于对照组(10.78±5.12),差异显著,(t=9.63,P=0.00)。结论:黄芪针穴位注射及延肾汤滴入治疗可以明显改善患者的症状、体征,临床疗效显著,值得在临床推广。     

中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响

目的探讨中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响。方法将86例慢性肾衰竭患者随机分为2组,每组43例。2组均给予西医对症治疗,并给予口服尿毒清颗粒。观察组在此基础上给予中药保留灌肠。对比2组肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及肾纤维化指标转化生长因子(TGF-β_1)、结缔组织生长因子(CTGF)和Ⅳ型胶原的变化。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后SCr、BUN、Ccr均显著降低(P均<0.05),观察组Scr、BUN、Ccr均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著降低(P均<0.05),观察组TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著低于对照组(P均<0.05)。结论中药保留灌肠联合尿毒清颗粒能显著改善慢性肾衰竭患者的肾功能,延缓肾纤维化进程。     

泄浊方保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭临床观察

目的:观察中药泄浊方保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭的临床效果。方法:60例分为治疗组及对照组各30例,两组均用药用炭片并常规治疗,治疗组加用泄浊方保留灌肠。结果:两组Scr、BUN均较治疗前明显下降,治疗组下降幅度更大(P0.05),总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:泄浊方保留灌肠能有效改善早中期慢性肾衰竭症状体征,降低Scr、BUN。     

尿毒清颗粒保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚证疗效观察

目的探讨尿毒清颗粒保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚证的临床效果。方法将90例慢性肾衰竭患者分为观察组47例和对照组43例,2组均采用尿毒清颗粒保留灌肠治疗,观察组加用复方α-酮酸片治疗,连续治疗4周,比较2组治疗效果。结果 2组治疗后BUN、SCr、UA均较治疗前显著降低(P均0.05),PALB均较治疗前显著升高(P均0.05);且观察组BUN、SCr、UA均显著低于对照组(P均0.01)。2组临床症状积分均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组临床症状积分显著低于对照组(P0.01),中医组治疗显效率明显高于对照组(P0.05)。结论尿毒清颗粒保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚证具有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

益肾泄浊合剂治疗慢性肾衰竭65例临床观察

目的:探讨中药合剂对慢性肾功能衰竭内科保守治疗的疗效。方法:慢性肾功能衰竭患者65例,随机分为治疗组33例和对照组32例。两组患者均给予常规对症治疗。对照组给予尿毒清颗粒,治疗组在对照组基础上加用益肾泄浊合剂。结果:治疗组治疗后血尿素氮(12.32±3.59)mmol/L和肌酐(324.85±127.38)μmol/L)均显著低于治疗前(P<0.01);内生肌酐清除率亦显著高于治疗前(P<0.01)。治疗组总有效率为84.8%,对照组为56.3%,两组疗效差异有统计学(P<0.05)。结论:益肾泄浊合剂能降低慢性肾功能衰竭血BUN、Scr,提高肾小球滤过率,显著改善肾衰竭患者的生活质量。     

倍生冲剂结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭63例

目的:观察倍生冲剂结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者的疗效。方法:63例氮质血症期及尿毒症早期的CRF患者,予倍生冲剂结合中药灌肠治疗1个疗程,观察患者一般症状、体征的变化以及治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(HGB)变化。结果:倍生冲剂结合中药灌肠能够明显改善氮质血症期及尿毒症早期的CRF患者的症状和体征,降低血Scr、BUN,升高HGB,总有效率80.9%。结论:倍生冲剂结合中药灌肠能够保护肾功能。     

中西药联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭30例疗效观察

目的:观察中西药联合保留灌肠对慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将所选68例慢性肾衰竭患者,随机分为两组各34例,治疗组给予爱西特和中药保留灌肠,对照组单纯中药灌肠,不加入爱西特片,灌肠1次/d,10d为1个疗程,比较其疗效并观察血BUN、Scr、UA的变化。结果:两组治疗后疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后各组血BUN、Scr及UA浓度同治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01),同时治疗后治疗组各指标也明显低于对照组同期检测结果,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:爱西特联合中药保留灌肠对CRF患者有较好的降血BUN、Scr、UA疗效,延缓了CRF的进展。     

活血益肾中药治疗糖尿病肾病的疗效分析

目的:观察活血益肾中药联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取95例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组47例进行常规西医治疗,治疗组48例在对照组基础上加用活血益肾中药治疗。观察两组患者治疗前后临床疗效、24 h尿蛋白排出量、空腹血糖等指标变化。结果:治疗组临床总有效率为91.67%,对照组为78.72%,经卡方检验,差异有统计学意义,P<0.05;2个疗程后,治疗组尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平分别为(56.20±19.45)μg/min、(4.68±1.00)mmol/L和(75.70±19.55)μmol/L,对照组分别为(74.35±21.50)μg/min、(6.35±1.12)mmol/L和(96.76±26.50)μmol/L,经t检验,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组总不良反应发生率为10.42%,对照组为8.51%,经卡方检验,差异无统计学意义,P>0.05。结论:活血益肾中药联合西药治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

尿毒清保留灌肠对CKD3～4期患者血清Cys-C清除的临床观察

目的:探讨尿毒清保留灌肠对CKD3~4期患者肾功能改善情况及其对血清中小分子毒素BUN、Scr及中分子物质胱抑素C(Cys-C)的清除情况。方法:对本院肾内科符合要求的门诊、住院病人随机分为对照组和灌肠组,观察灌肠后12周的临床指标。结果:保留灌肠组12周后中医证侯改善的总有效率优于对照组(P0.05),并降低血中小分子物质Scr、BUN及中分子物质Cys-C的数值明显优于对照组(P0.05)。结论:尿毒清保留灌肠可有效改善CKD 3~4期患者肾功情况,不仅对小分子毒素有清除作用,并能降低血清中分子物质Cys-C水平。     

中药保留灌肠治疗慢性肾衰50例临床观察

目的:观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床疗效,并探讨其机理。方法:选取100例慢性肾衰患者随机分为对照组50例,使用西医常规治疗;治疗组50例,使用西医常规治疗联合中药保留灌肠治疗。比较治疗前后两组患者的临床症状及临床指标变化。结果:临床疗效比较:治疗组总有效率88%,对照组总有效率68%,差异有统计学意义(P 0. 05)。临床症状比较:两组患者的症状评分(倦怠乏力、恶心呕吐、腰酸乏力、食少纳呆)治疗后较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后治疗组"恶心呕吐"和"食少纳呆"的症状较对照组降低,有统计学意义(P 0. 05);治疗组"倦怠乏力"和"腰膝酸软"的症状较对照组降低,无统计学意义(P 0. 05)。临床指标比较:治疗前,两组临床指标(BUN、UA、Scr)比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组各项指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P 0. 05),治疗组BUN和Scr水平较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05),UA比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:中药保留灌肠可有效减轻慢性肾衰患者恶心呕吐及食少纳呆的症状,降低BUN及Scr的水平,提高临床疗效。     

益气滋阴补血方结合二甲双胍治疗Ⅲ期糖尿病性视网膜病变临床研究

目的:探讨益气滋阴补血方结合二甲双胍治疗Ⅲ期糖尿病性视网膜病变临床效果。方法:选择Ⅲ期糖尿病性视网膜病变患者132例作为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=66)和对照组(n=66),对照组使用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用益气滋阴补血方治疗。比较两组患者临床疗效、胰岛素生长因子和血管内生长因子、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿清蛋白(UAL)水平变化。结果:治疗后,观察组总有效率92.42%高于对照组的71.21%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组胰岛素生长因子、血管内生长因子(135.48±16.68)ng/ml、(96.15±33.66)pg/ml水平均低于对照组(145.47±15.55)ng/ml、(115.45±24.26)pg/ml水平,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN、UAL(90.15±11.77)μmol/L、(4.16±0.73)mmol/L、(62.95±5.54)mg/L水平明显低于对照组Scr、BUN、UAL(98.38±15.37)μmol/L、(4.92±0.99)mmol/L、(79.86±7.26)mg/L水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气滋阴补血方结合二甲双胍治疗治疗Ⅲ期糖尿病性视网膜病变临床效果显著,值得应用。     

不同中药结肠透析模式对慢性肾脏病患者胃肠道症状和营养状态的影响

目的:探讨不同中药结肠透析模式对慢性肾脏病患者胃肠道症状和营养状态的影响和效果。方法:将慢性肾脏病患者90例按随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组采用中药(医院自煎自拟湿热方)保留灌肠治疗,观察组采用结肠透析序贯中药(医院自煎自拟湿热方)高位保留灌肠治疗,所有研究对象均治疗2周,隔天治疗1次。疗程结束后,比较两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、主观综合性营养评估(SGA)、肠道功能评价及临床治疗效果。结果:治疗后,观察组Scr、BUN下降明显,主观综合性营养评估、肠道功能评价及临床疗效均优于对照组。结论:结肠透析序贯中药高位保留灌肠治疗可改善患者营养状态和胃肠道症状,具有较好的临床疗效。     

尿毒清颗粒联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭临床观察

目的：观察尿毒清颗粒联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭（CRF）的效果。方法：82例以随机数字表法分为联合组和常规组各41例。两组均给予常规治疗，并给予尿毒清颗粒，联合组加用中药灌肠。结果：总有效率联合组高于常规组（P<0.05）。治疗后与常规组比较，联合组BUN、UA、Scr指标更低，Ccr更高（P<0.05）。治疗后联合组IL-6、hs-CRP、Cys-C、β2-MG、PTH指标改善优于常规组（P<0.05）。治疗期间不良反应发生率联合组与常规组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：尿毒清颗粒联合中药灌肠治疗CRF效果较好，且安全性良好。     

中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将64例CRF患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予一般对症治疗,治疗组在此基础上给予中药保留灌肠,观察2组患者临床症状及体征、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血钾(K+)及尿酸(UA)变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组,2组BUN、SCr、UA均明显改善,治疗组降低BUN、SCr的疗效明显优于对照组。结论中药保留灌肠治疗CRF疗效确切。     

序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病临床观察

目的:观察序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病(3~4期)的临床疗效。方法:确诊的90例CKD 3~4期患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组接受序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗,对照组口服尿毒清颗粒,3周后观察疗效。结果:治疗后两组患者的Scr、BUN、UA和P、K均有不同程度下降,而GFR、Ca和HCO-3则明显上升,与治疗前相比差异亦有统计学意义(P0.05);治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗能显著改善CKD 3~4期患者的肾功能。