氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术患者的效果观察

目的：评估腹腔镜胆囊切除术前注射氟比洛芬酯的超前镇痛效应。方法：ASAⅠ～Ⅱ级拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除患者随机分两组，每组50例。氟比洛芬酯组于气管插管后手术开始前10分钟静脉滴注氟比洛芬酯100mg。对照组于手术开始前10分钟静脉滴注0．9％氯化钠10ml。观察并记录两组患者术后1小时、12小时的疼痛评分（VAS）、首次使用阿片镇痛药物哌替啶的时间及咽喉疼痛发生率。结果：氟比洛芬酯组术后1小时、12小时的VAS显著低于对照组（P〈0．01），首次使用哌替啶的时间显著长于对照组（P〈0．01），术后咽喉疼痛发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论：腹腔镜胆囊切除患者手术前预先给予氟比洛芬酯有良好的超前镇痛效果。     

多模式镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的临床观察

目的:观察非甾体类抗炎镇痛药氟比洛芬酯、酮洛酸与阿片类药物芬太尼多模式复合应用于腹腔镜胆囊切除术,术后镇痛、镇静效果及不良反应发生率。方法:选择全麻下腹腔镜胆囊切除术后静脉自控镇痛患者60例。随机分为3组。术后镇痛方案相同:芬太尼0.2μg/kg+托烷司琼5mg/100ml。氟比洛芬酯组于手术结束前15min静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,酮洛酸组术前15 min静脉注射酮洛酸0.5mg/kg。观察术后24h镇痛、镇静评分。芬太尼用量及不良反应发生率。结果:3组病人术后镇痛、镇静评分差异无统计学意义。氟比洛芬酯组、酮洛酸组芬太尼用量,不良反应发生率均低于芬太尼组。结论:氟比洛芬酯、酮洛酸与芬太尼多模式复合用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛均能达到满意镇痛效果。联合应用非甾体类抗炎镇痛药可显著减少芬太尼用量、降低不良反应发生率。     

氟比洛芬酯对不同部位腹腔镜手术术后镇痛作用的分析

目的 分析手术期间应用氟比洛芬酯对全麻苏醒的影响及术后镇痛效果.方法 选取择期腹腔镜胆囊、妇科手术患者各20例;每组又随机分为氟比洛芬酯胆囊、妇科镇痛组和脂肪乳对照组,每组各10例.常规实施全麻.于手术结束前,停止使用气腹时,开始实验.镇痛实验组一次性静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg;对照组一次性静脉注射脂肪乳0.1mL/kg.以给药为起始点,给药后5、15、30、60、120、240、480min,12h和24h,视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、术后首次疼痛的时间、术后镇痛药的应用情况、术后恶心、呕吐等不良反应发生率,以及出血量等.结果 各部位手术的镇痛实验组术后首次出现疼痛的时间明显晚于对照组;镇痛实验组术后的镇痛药用量也明显少于对照组.腹腔镜胆囊手术的镇痛实验组VAS评分于给药后30min、60min、120min、240min、480min、12h及24h时低于对照组,具有统计学差异;腹腔镜妇科手术的镇痛实验组VAS评分于给药后30min、60min、120min及24h时低于对照组,具有统计学差异.术后恶心、呕吐的发生率,各部位手术的镇痛实验组与对照组均无明显统计学差异;腹腔镜胆囊手术组的镇痛实验组的尿管刺激与术后躁动的发生率明显低于对照组,腹腔镜妇科手术组的尿管刺激的发生率明显低于对照组.结论 手术期间停止使用气腹时一次性静脉注射氟比洛芬酯,具有镇痛效果明显、持续时间长、不良反应发生率低、操作简便易行、不影响全麻苏醒等特点,可安全使用.     

氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛的临床研究

目的 观察氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响. 方法 100例腹腔镜胆囊切除术患者随机分成A、B两组,每组50例,均采用气管、插管全麻.A组为实验组,在术前30min静注1mg.kg -1氟比洛芬酯(用生理盐水稀释至15ml);B组为对照组,在术前30min静注15ml生理盐水.术后用视觉模拟评分法(VAS)双盲评估患者术后12、24、48、72h的疼痛感觉程度,并观察与氟比洛芬酯有关不良反应.结果 A组病人术后24hVAS评分明显低于B组(P<0.05),两组的不良反应发生率差异无显著意义. 结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻患者术后疼痛,不良反应少,但应进一步探讨氟比洛芬酯用药改变以降低术后的疼痛体验.     

氟比洛芬酯镇痛对LC术后血β-内啡肽和血糖的影响

氟比洛芬酯注射液是以脂微球为药物载体的非甾体类抗炎镇痛药（NSAID）,具有靶向治疗作用。超前镇痛（preemptive analgesia）即在伤害性刺激发生前给予镇痛治疗,阻止手术过程中感受伤害的传入及中枢神经致敏,使术后疼痛减轻。氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛文章较少见。本研究旨在观察氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术（LC）超前镇痛的效果及其对术后血浆β-内啡肽（β-EP）和血糖（Glu）水平的影响,现将结果报道如下。     

静脉注射利多卡因对腹腔镜胆囊切除术中七氟醚麻醉效果的影响

目的探讨围术期静脉注射利多卡因对腹腔镜胆囊切除术中麻醉药的使用量和术后镇痛的影响。方法对2009年10月至2012年10月收入的120例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为两组：实验组60例在围术期静脉注射利多卡因,对照组60例给予等量生理盐水,观察两者术后各个时间点疼痛分数、术后恢复情况及不良反应发生率。结果实验组术后2、4、8、12、24 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。实验组七氟醚总量、肛门首次排气时间、首次排便时间和住院时间均明显低于对照组（P均〈0.05）。实验组恶心呕吐发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论围术期静脉注射利多卡因可以减少腹腔镜胆囊切除术中麻醉药的使用量,具有较好的术后镇痛效果。     

氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法90例腹腔镜胆囊切除术患者随机分成三组,每组30例,A组为氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮组、B组为氟比洛芬酯组、C组为对照组,均采用全麻气管插管。在全麻诱导前5min,A组静注0．75mg／kg氟比洛芬酯和0．4mg／kg氯胺酮;B组静注1mg／kg氟比洛芬酯;C组静注1mg／kg脂肪乳。采用VAS和BCS评估患者拔管后15min、1、2、4、8、12、24h镇痛和镇静情况,并观察患者恶心、呕吐、嗜睡、术后燥动等不良反应。结果A和B组病人术后24hVAS评分明显低于C组（P〈0．05）,BCS评分A组和B组则高于C组,术后躁动A组和B组明显低于C组;三组的恶心、呕吐、嗜睡发生率无明显差异。结论氟比洛芬酯复合氯胺酮超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术有良好的协同镇痛作用,术后不良反应少。     

氟比洛芬酯及曲马多分别联合芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的临床观察

目的 对比分析氟比洛芬酯和曲马多分别联合芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果及安全性.方法 选取我院2014年3月—2014年6月收治的需行腹腔镜胆囊切除患者共70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组患者在手术完成闭合切口之前推注氟比洛芬酯50 mg,术后静脉自控镇痛泵(PCIA)镇痛药物组成:氟比洛芬酯200 mg,芬太尼0.5 mg,昂丹司琼8 mg;对照组患者在手术完成闭合切口前推注曲马多100 mg,术后PCIA镇痛药物组成:曲马多500 mg,芬太尼0.5 mg,昂丹司琼8 mg.通过视觉模拟评分法(VAS)和舒适评分(BCS)两项指标分别记录2组患者术后的镇痛效果,比较2组不良反应发生情况.结果 2组患者在VAS、BCS评分方面对比差异不显著(P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 氟比洛芬酯联合芬太尼的临床镇痛效果优异,同时不良反应较少,综合评定更优于曲马多联合芬太尼,是腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛的首选方案.     

氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛的临床研究

目的：研究不同给药时机对氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术后镇痛效果的影响。方法：40例ASAⅠ-Ⅱ择期行LC患者,随机分为两组,每组20例：A组于麻醉诱导时静脉注入氟比洛芬酯50mg;B组于手术结束时静脉注入氟比洛芬酯50mg。两组均于术后完全清醒时,清醒后1、2、4、8、12、24h进行视觉模拟评分（VAS）及不良反应观察。结果：清醒后4h两组VAS比较A组低于B组（p〈0.05）,余时间点两组VAS无显著性意义,两组均无明显不良反应。结论：不同给药时机影响氟比洛芬酯用于LC患者的术后镇痛效果,术前给药优于术后给药,提示氟比洛芬酯具有超前镇痛作用。     

氟比洛芬酯预注射对腹腔镜胆囊切除患者麻醉期不良反应的影响

目的探讨氟比洛芬酯预注射对腹腔镜胆囊切除患者麻醉期不良反应的影响。方法选取新乡第一人民医院2014年6月至2015年6月期间行腹腔镜胆囊切除术的68例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组在麻醉诱导后5 min静脉预注氟比洛芬酯100 mg镇痛,对照组在麻醉结束拨管后5 min静脉注入氟比洛芬脂100 mg镇痛;采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评估两组术后30 min、2 h、8 h疼痛程度,并观察两组不良反应发生情况。结果观察组术后30 min、2 h、8 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组苏醒期不良反应发生率为14.71%,显著低于对照组的38.24%(P<0.05)。结论与麻醉结束拨管后常规注入氟比洛芬酯镇痛相比,在维持麻醉前预注射氟比洛芬酯可明显减轻腹腔镜胆囊切除患者疼痛程度,减少不良反应发生,建议临床参考使用。     

氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨通过预注射氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的作用.方法 ASAI～II级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组缝皮前不用任何镇痛药,治疗组缝皮前10-15min静脉缓慢注射氟比洛芬酯50mg,分别于术后1h(T1)、4h(T2)、8h(T3)对切口疼痛采用BCS评分标准,分为5分,当患者评分0分时给予哌替啶100mg肌肉内注射镇痛,记录两组患者术后使用哌替啶的时间、例数及次数、咽喉疼痛发生率等.结果 治疗组术后1、4、8小时疼痛评分均低于对照组(P＜0.01),术后使用哌替啶的时间、例数及次数均低于对照组(P＜0.01),治疗组和对照组咽喉疼痛发生率分别为15%和60%(P＞0.05),两组的不良反应除恶心呕吐外差异无显著性(P＞0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解术后切口疼痛、减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应,且术后苏醒迅速安全.     

氟比洛芬酯超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用

氟比洛芬酯是一种新型的非甾体类抗感染镇痛药物,它对各种疼痛的镇痛作用显著.本研究就是观察氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果及影响.……     

非甾类消炎药在神经外科内窥镜检查中的镇痛效果

目的:探讨术前静脉注射非甾类消炎药在神经外科内窥镜检查中的镇痛效果。方法:将ASAⅠ～Ⅱ,拟行脑室镜手术病人80例,随机分为两组。超前镇痛组,于麻醉准备室静注氟比洛芬酯0.2mg/kg;对照组,静注等量生理盐水。记录围术期平均动脉压(MBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和病人术后疼痛程度。结果:两组围术期MAP无显著性差异(P>0.05),而对照组HR在手术开始1min,10min,30min,清醒即刻明显高于超前镇痛组(P<0.05或P<0.01)。术后对照组中、重度疼痛的病例数明显高于超前镇痛组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯超前镇痛可增强阿片类镇痛药的镇痛效果,维持稳定血流动力学指标,抑制术后疼痛。     

氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛的临床观察

①目的探讨氟比洛芬酯注射液对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果。②方法选用妇科腹腔镜手术患者46例,采用随机双盲法分为A（氟比洛芬酯）和B（对照组）两组,每组各23例。采用视觉模拟评分法对两组患者进行镇痛评分,并记录两组不良反应的发生情况。③结果A组与B组比较,采用氟比洛芬酯的患者4-24小时疼痛的程度与对照组有明显差异,术后疼痛程度明显降低,而对照组疼痛程度明显增高;两组不良反应发生率无明显差别。④结论氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果确切,其不良反应的发生率低。     

非甾体类消炎药超前镇痛的临床应用

目的讨论非甾体类消炎药超前镇痛应用.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 研究发现在妇科手术、腹腔镜胆囊切除术前通过静脉注射氯诺昔康8~16mg,可提高手术患者术后的镇痛质量,并减少术后阿片类镇痛药物的用量.而手术前使用氟比洛芬酯 lOOmg进行超前镇痛也能明显降低乳腺癌术后疼痛.     

氟比洛芬酯对骨科手术超前镇痛及术后镇痛的临床疗效评价

目的:探讨氟比洛芬酯对骨科手术超前镇痛及术后镇痛的临床疗效。方法:于2016年1月至2017年1月在我院进行手术治疗的骨科患者中选取60例,随机分组,其中观察组和对照组患者人数均为30例,所接受的麻醉药物分别为氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠,观察比较两组患者的术后疼痛情况。结果:观察组患者在术后不同时间疼痛评分及镇静评分的比较结果上显著优于对照组,P0.05,有统计学意义。结论:对选择手术治疗的骨科疾病患者,应用麻醉药物氟比洛芬酯的镇痛效果显著,术后患者预后更好。     

氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛效果的观察

目的：研究不同给药时机对氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术后镇痛效果的影响，方法：40例ASAⅠ、Ⅱ级择期行LC患者，随机分为两组，每组20例：A组于麻醉诱导时静脉注入氟比洛芬酯50mg；B组于手术结束时静脉注入氟比洛芬酯50mg。两组均于术后完全清醒时，清醒后1、2、4、8、12、24h进行视觉模拟评分（VAS）及不良反应观察。结果：清醒后4h内两组VAS比较A组低于B组（p＜0.05）．余时间点两组间VAS差异无显著性意义,两组均无明显不良反应。结论：不同给药时机影响氟比洛芬酯用于LC患者的术后镇痛效果，术前给药优于术后给药，提示氟比洛芬酯具有超前镇痛作用.     

氟比洛芬酯超前镇痛的临床观察

目的 探讨腹腔镜手术患者术后应用氟比洛芬酯超前镇痛的效果.方法 选择2011年8月-2012年8月腹腔镜择期手术患者70例,其中妇科手术42例,普外科手术28例,ASA分级1、2级.随机分为研究组和对照组各35例.研究组在气管插管后给予氟比洛芬酯静脉滴注,对照组在手术结束时给予氟比洛芬酯静脉滴注,对比2组的镇痛效果,采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评估疼痛感觉情况,同时记录麻醉时间、麻醉苏醒时间、不良反应.结果 研究组术后4、8、12、24h VAS均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组麻醉时间、麻醉苏醒时间、不良反应对比,差异均无统计学意义（P＞0.05）.研究组术后镇痛加用哌替啶治疗的例数明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氟比洛芬酯超前镇痛应用于腹腔镜术后镇痛,可取得良好的镇痛效果,降低阿片药用量,对麻醉恢复不造成影响.     

不同麻醉药物用于妇科肿瘤术后静脉镇痛的临床效果比较

目的:观察不同麻醉药物用于妇科肿瘤术后静脉镇痛的临床效果对比情况。方法:40例妇科肿瘤手术患者随机平分成治疗组与对照组,两组患者均在静吸复合麻醉下完成手术,对照组镇痛药物为芬太尼,治疗组镇痛药物为氟比洛芬酯。结果:治疗组术后4 h与术后12 h的镇痛效果都明显好于对照组(P<0.05)。在术后镇痛的48 h内,恶心、呕吐、头晕发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05),所有患者均无呼吸抑制等严重并发症发生(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯用于妇科肿瘤术后静脉镇痛可取得良好的镇痛效果和较少的不良反应,是一种较理想的静脉镇痛方法。     

氟比洛芬酯对全身麻醉术后患者苏醒及镇痛作用的观察

目的:观察氟比洛芬酯对全身麻醉术后患者苏醒及镇痛作用的影响。方法:120例ASAⅠ~Ⅱ级全麻患者,随机分为氟比洛芬酯组(F组)、吗啡组(M组)和对照组(C组),在手术关闭腹膜前,F组给予每例静脉注射氟比洛芬酯50 mg,M组每例静脉注射吗啡4 mg,C组不给药。分别记录苏醒时间、拔管时间、恢复室停留时间,术后8 h内苏醒期并发症发生率,疼痛程度评分,术后2、4、6、8 h内因疼痛需要另外追加镇痛药患者总数。结果:F组清醒时间、拔管时间和恢复室停留时间均短于M组(P<0.01),清醒时间与C组差异无统计学意义(P>0.05),而拔管时间和恢复室停留时间差异均有统计学意义(P<0.01);苏醒期并发症发生率降低;口述评分法(VRS)评分术后2 h各组间差异无统计学意义(P>0.05),术后4、6和8 h,F组和M组疼痛程度明显低于C组(P<0.01),而F组和M组差异无统计学意义(P>0.05)。在术后2、4、6和8 h,各组要求使用镇痛药的人数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手术结束前应用氟比洛芬酯能提供全麻苏醒期间有效的镇痛作用,减少苏醒期并发症的发生率,不影响苏醒过程。