姐弟同患视网膜母细胞瘤

病例 先证者程某,女,岁.家长发现患儿右眼反黄光1日于1998年6月10日就诊.姐弟4人,两姐无类似疾病,父母非近亲结婚,父辈以上亲属中无类似病史.患儿身体健康,营养发育正常,视力,右眼指数/30cm,左眼0.8,右眼角膜透明,前房清,虹膜纹理清晰,瞳孔较左眼略大,光反应存在,瞳孔区呈现金黄色反光,右眼玻璃体内可见灰白色漂浮物,眼底模糊不清.眼压正常.左眼前节及眼底均正常.B超显示右眼球内实质性占位病变;T检查显示肿瘤内有钙化灶.临床诊断为视网膜母细胞瘤.行右眼眼球摘除术.术中发现视神经断端较粗.病理报告:视网膜母细胞瘤,视神经有浸润.术后2周做放疗,放疗后半年因脑转移死亡.     

嗜铬细胞瘤与中浆（附1例分析）

患者仇××女 40岁因右眼眼前有园形黑影遮挡、视物变形、变小变色三周后于1991年10月17 日来我院眼科就诊,主诉无头痛无眼痛,无眼外伤病史,无高血压病史。有胃炎病史三年。检查远视力左眼5.2(1.5),右眼4.5(0.3),不能矫正。右眼结膜充血轻度,角膜透明,前房清,瞳孔园对光反应好,晶体玻璃体均透明,眼底扩瞳查见视盘色正常,边界清,杯盘     

视网膜母细胞瘤眼球摘除后健眼失明

陈××男3岁住院号299812 自1985年7月,发现左眼瞳孔区反黄光,当时由于患儿无任何不适,未引起重视,黄光反射逐渐明显。近半月来,左眼发红、畏光、流泪。于1986年9月30日入院。全身检查未见异常。右眼正常。遮盖右眼,左眼不能寻见物体。球结膜混合性充血,下方球结膜水肿,瘀血,角膜呈云雾状,前房极浅,可见黄绿色、颗粒状、类似前房积脓约2mm。瞳孔约7mm,对光反射消失。虹膜纹理不     

脑垂体瘤误诊1例

患者,女,63岁.主因右眼视物不见3天,于2002年10月就诊.患者3年前曾因右眼视力下降就诊.当时眼科检查:视力:右眼0.6,左眼1.0.双眼前节及眼底检查未见异常.视野检查为右眼颞上象限缺损,左眼大致正常.头颅CT检查未发现颅内病变.当时诊断为"右眼后部缺血性视神经病变",给予扩张血管及神经营养药物治疗,未见明显好转,遂放弃治疗.目前眼科检查:视力:右眼眼前手动,左眼0.4.     

脉络膜骨瘤

患者女性,35岁.因左眼视物不清、变形2周,于2009年10月5日来长春一诺眼科医院就诊.患者因为过敏体质,故未行荧光素眼底血管造影检查.眼部检查:视力右眼为1.0,左眼为0.3,双眼前节均正常;右眼眼底正常,左眼眼底见精粹图片1.     

脑垂体瘤误诊l例

患者 ,女 ,6 3岁。主因右眼视物不见 3天 ,于 2 0 0 2年 10月就诊。患者 3年前曾因右眼视力下降就诊。当时眼科检查 :视力 :右眼 0 .6 ,左眼 1.0。双眼前节及眼底检查未见异常。视野检查为右眼颞上象限缺损 ,左眼大致正常。头颅 CT检查未发现颅内病变。当时诊断为“右眼后部缺血性视神经病变”,给予扩张血管及神经营养药物治疗 ,未见明显好转 ,遂放弃治疗。目前眼科检查 :视力 :右眼眼前手动 ,左眼 0 .4。双眼结膜、巩膜正常 ,角膜透明 ,KP(- ) ,前房深浅适中 ,房闪(- ) ,瞳孔欠圆 ,约 3m m大小 ,对光反应迟钝 ,晶状体皮质轻度混浊 ,玻璃…     

先天性黄斑缺损一家系二例

例 1　男 ,7岁。家长述患儿外斜 1年 ,发现双眼视力不好7ｄ ,于 1999年 7月 2 0日来诊。全身检查 :营养发育一般 ,身材中等 ,消瘦 ,此外其他无异常。眼科检查 :远视力 :右眼 0 .2 ,左眼 0 .2 5 ;近视力 :双眼均为 0 .3。双眼远近视力均不能矫正。指触双眼眼压测量均为Ｔｎ。双眼交替固视 ,外斜 2 0°。裂隙灯检查 :双眼前部无异常。眼底检查 :双眼屈光间质透明 ,眼底视盘色泽正常 ,边界清楚 ,黄斑区各有一圆形缺损 ,右眼约 3 .3× 2 .5ＰＤ、左眼约 2 .8× 2 .5ＰＤ ,缺损区呈青灰色变性样改变 ,稍向后凹陷 ,边界清楚 ,可见脉络膜大血管 ,视…     

虹膜劈裂症眼前节活体超声生物显微镜检查所见

为研究虹膜劈裂症的活体生物学形态特征及其发病机理 ,对 1例患者的患眼和临床健康眼进行了临床和ＵＢＭ检查。1　病例简介　　何×× ,女性 ,78岁。于 1999年 10月因左眼酸痛、偏头痛伴视力下降而来我院门诊就诊。眼科检查 :视力右眼0 5 ,左眼手动 /眼前。右眼前节除前房角较浅外未见明显异常。左眼球结膜混合充血 ,角膜雾状混浊水肿 ,前房浅 ,6点时钟位周边前房约 1/ 5ＣＴ ,瞳孔约 4ｍｍ大小 ,光反射消失。8点子午线虹膜小环处可见一裂隙 ,虹膜碎屑游离。房闪( ) ,ＫＰ阴性 ,眼底窥不清。眼压右眼 17 3ｍｍＨｇ ,左眼89 0ｍｍＨｇ。立即…     

孪生姊妹同患视网膜母细胞瘤

王××女3岁家长发现患儿左眼瞳孔反黄光,眼部充血及流泪1一个多月,视力不能查。左眼睫状充血,房水混浊。瞳孔中等散大,通过瞳孔可见眼内有霜样白块。检眼镜检查,眼内为黄白色肿物所充满,接近晶件后囊。肿物表面有血管。眼压T+2。右眼无异常。临床诊断:左眼视网膜母细胞瘤(青光眼期)。对一同来院的患儿孪生姊     

外伤性视网膜损伤中药治验一例

患者,男,47岁,因左眼碰伤半月视力下降,于2000年10月8日从漯河来我院眼科就诊.检查:右眼视力1.5,左眼视力0.08,外眼、角膜、虹膜、瞳孔均正常.     

晶状体切迹样缺损1例

患者男 ,15岁。主诉 :自幼视力差 ,于 2 0 0 2年 7月 2 3日来我科就诊。查 :裸眼视力右眼 0 .5 ,左眼 0 .15。双外眼形态正常 ,角膜透明 ,前房、虹膜、瞳孔检查均正常 ,小瞳下晶状体、玻璃体透明 ,眼底检查亦未发现明显器质性病变 ,初步考虑为双眼屈光不正。随给予双眼复方托品酰胺滴眼液散瞳验光。验光过程中发现右眼光影形态运动规则 ,左眼光影运动至颞侧时出现团块样不规则暗影 ,运动至鼻侧时暗影消失。检影结果 :右眼 - 1.0 0 DS○ - 1.0 0 DC× 135°,矫正视力 0 .8,左眼 - 1.0 0 DS○ +5 .0 0 DC× 180°,矫正视力 0 .3。裂隙灯检…     

先天性无晶状体病例报告

患者于××女27岁工人主诉:自幼眼球颤动,视力障碍。出生后父母发现两眼眼球震颤,视力不佳,右眼视力仅辨手指,左眼视力尚能维持生活自理。既往史及生活史无特殊记载。家族史:同胞五人,除本人外无类似眼病者。全身检查:除两眼外全身发育均正常。眼部检查:右眼:眼前指数,左眼:0.01。不能矫正。两眼球略小。右眼轻度内斜,两眼球各方向运动正常。两眼为混合性眼球震颤。两眼角膜直径均为10mm,右眼角膜缘4点处有一直径1.5mm点状白斑,左眼角膜透明。两眼角膜都有数个点状色素性沉着物,Tydall氏现象阴性,前房深正常。虹膜纹理清楚,无异色。右眼瞳孔区被完整的网状瞳孔残膜遮盖,左眼亦有部分瞳孔残膜,瞳孔缘有数处切     

要重视视神经萎缩的病因检查

自X 线问世以来,加之近几年B 型超声波及CT 的应用,对视神经萎缩的病因诊断日趋准确。但如忽视病因检查,可延误病情,丧失视力。笔者曾遇2例视神经萎缩,因未作病因检查,造成恶果。如张×男17岁学生因左眼视力障碍伴头昏于1984年10月20日来诊。来院前曾先后经两所医院均诊断为左眼视神经萎缔。给以常规药物治疗达半年之久。左眼逐渐失明。检查:右眼远近视力均1.5,外眼及眼底均正常;左眼视力光感,瞳孔直接光反应消失,间接光反应存     

颅内巨大颅咽管瘤的诊断教训

病例赵××男27岁已婚住院号80～2791 1980年5月5日入院。入院前一年发作性头痛,视力减退6月余,无恶心呕吐。1980年2月4日门诊检查:右视力1.0,左视力0.06。右瞳孔2mm,圆形,光反应敏感,眼底正常。左瞳孔2mm,圆形,光反应弱,视乳头境界清楚,颞侧色泽稍淡,黄斑部正常。左眼球稍突出,眼压不高,眼球运动正常。视野检查左眼颢侧偏盲。到外院检查:脑电图正常,头颅平片及鞍区点片未见异常,头颅超声波中线波无移位。口腔科查有牙周炎。神经系统未发现异常改变。疑诊为球后视神经炎,回当地治疗月余无效,视力继续下降而来检。查:右眼视力0.3,左眼光感可疑。右眼瞳孔3mm,光反应弱,     

交感性眼炎?多发性后极部色素上皮病变?

病历摘要患者,男性,55岁,因左眼被钉子扎伤视力下降20小时于2003年12月3日来我院就诊,并以“左眼角膜穿通伤,外伤性白内障”收入院。入院时检查:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,右眼前节正常,屈光间质清,眼底正常。左眼结膜混合充血,角膜中央偏上穿通伤口约3mm,少量虹膜嵌顿,前房浅,房水混浊,瞳孔约3×4mm2,光反射迟钝,晶体灰白不均匀混浊,眼底窥不清,眼压右眼Tn,左眼T-1。左眶CR片未见阳性异物影。否认中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cen tralserouschorioretinopathy,CSC)史。入院后行左眼角膜穿通伤缝合修补术,术后全身给予抗菌素,眼局…     

角膜巨大错构瘤一例

张××,男,11岁,学生。自幼发现左眼角膜上有绿豆大小一肿块,随着年龄增大肿块逐渐增大,并遮盖角膜及瞳孔。视力消失,异物感较重,有少量分泌物。于1990年12月23日入院。全身检查:体温、脉搏、呼吸、血压及血、尿、大便化验均正常;左侧面部有一块4×3.8厘米大小的黑色素斑,心肺、肝、脾未见异常,眼部检查:视力:右眼1.2,左眼光感。右眼检查正常、左眼睑裂开大,不能闭合,角膜有一乳白色肿物隆起突出。肿块遮盖整个外侧角膜的五分之四及全部瞳孔区,其大小是8.5×9×4毫米。肿物呈     

巨大视乳头1例

患者男,10岁。双眼视力下降半年于2007年1月30日就诊。无家族史。眼科检查：视力：右眼0．4,左眼0．1。双眼结膜、巩膜、角膜、前房、瞳孔、晶状体、玻璃体均正常。散瞳检查眼底：右眼底正常。左眼底视神经乳头巨大,约为正常视乳头面积的两倍,生理凹陷正常,视乳头周围有窄的环形弧形斑,黄斑部正常,视网膜及血管正常。     

颅咽管瘤致双眼视神经萎缩一例

1　病例报告患者女 ,12岁 ,两年前在学校体检发现右眼视力差 ,曾在当地医院按弱视治疗 ,后因视力渐进性减退 ,于 2 0 0 2年 8月 4日来我院弱视门诊就诊。发育较同年正常儿童矮小、消瘦。视力 :右眼手动 ;左眼 0 5。双外眼检查正常 ,眼底检查见右眼视神经萎缩 ;左眼视神经部分萎缩。双眼散瞳验光 ,右眼 +1 5 0DS =手动 ;左眼 +1 0 0DC× 75° =0 6。视野双眼颞侧偏盲。眼科临床诊断 :双眼视神经萎缩 ;偏盲原因待查。进一步行CT检查 ,显示鞍上低密度囊性肿块。诊断为颅咽管瘤。遂转北京天坛医院 ,经核磁检查确诊为鞍上型囊性颅咽管瘤 ,2 …     

玻璃体内石片异物自行移于前房1例报告

薜×,男,30岁,农民,因左眼被铁锤击石时飞屑崩伤,失明2小时,于1987年4月26日来我院眼科就诊。体检未见异常。眼部检查:右眼视力1.2,右眼外眼,屈光间质和眼底均正常。左眼视力眼前手动,轻度睫状充血,角膜中央有一横穿行透性伤口,伤口闭合,长约4mm,前房深度正常,下方有少量晶体皮质,瞳孔较小,下方瞳孔缘有     

双眼晶体全脱位1例

王××男36岁2个月前,右眼出现单眼复视,视力减退,无眼痛、头痛等不适。近1个月,右眼单眼复视好转,视力继续下降。于1986年3月13日来我院眼科门诊就诊。双眼自幼近视。父母非近亲联姻,无家族史。视力右眼0.2,左眼0.1。瞳孔等大,园形,直接及间接对光反应正常。双眼晶状体完全脱入璃玻体前下方,如针拨白内障术后之位置。晶体无明显混浊。眼底显豹纹状,视神经乳头正常。眼压指测正常。诊断:双眼晶状体全脱位。右眼用+9.00D球面镜,视力0.4,左眼视力不能矫正。