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例1男,57岁。体重51kg,ASAⅡ级,全麻下行胃癌根治术。既往身体健康,无过敏史。ECG及常规实验室检查结果均在正常范围。人室时血压130/70mmHg(ImmHg=0.133kPa),心率65次/min,SpO2 99%。麻醉诱导用咪唑安定2mg、芬太尼0.1mg、异丙酚100mg、阿曲库铵30mg。静脉注射阿曲库铵2min后,血压降至70/40mmHg,心率130次/min,随即行气管插管,手控呼吸阻力增大,胸壁僵硬,胸前出现淡红色皮疹。给予快速输液,静脉注射麻黄碱10mg后血压降至40/20mmHg,心率42次/min,静脉注射肾上腺素20μg、地塞米松20mg、氨茶碱125mg。经上述处理30min后皮疹逐渐消退,气道阻力降低,通气改善,血压100-120/70-80mmHg,心率80-90次/min。 相似文献
3.
患者,女,37岁。自述无既往药物过敏史,无家族药物不良反应。入院体格检查:体温36.5℃,脉搏95次/min.呼吸20次/min,血压93/61 mmHg。因直肠癌3m入院化疗。2006年7月20日入院,7月21日上午10时45分开始静脉滴注奥沙利铂(奥沙利铂注射液150mg+GS500ml)。5min后患者出现胸闷、气促、心悸、呼吸困难、四肢冰冷等。血压64/31mmHg,脉搏105次/min。呼吸24次/min。考虑为奥沙利铂过敏.立即停用奥沙利铂。予地塞米松5mg静脉推注。苯海拉明40mg肌注。肾上腺素1mg皮下注射,并予吸氧、保暖等处理,10min后患者诉胸闷、心悸等症状稍缓解。血压回升至84/56mmHg.呼吸22次/min,脉搏90次/min,续用多巴胺维持血压,患者渐好转。至下午22时患者血压升至89/68mmHg。呼吸20次/min,脉搏80次/min。无不适,随后停止吸氧及抗过敏治疗.并改用其他化疗药物治疗。 相似文献
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1病例资料
患者女,54岁,因突然意识不清80min入院。于排便时突然出现意识不清,同事急呼120求救,急诊医师到达现场时患者心跳、呼吸已停止,立即给与心肺复苏,抢救40min后,心电监护示室性心动过速,给予盐酸胺磺酮300mg静推后,转为窦性心律,测血压120/80mmHg,仍无自主呼吸,转入病房。既往有高血压病史3年,血压最高达160/100mmHg。查体:T35.7℃,P126次/min,无自主呼吸,BP140/100mmHg,深昏迷状态,双侧瞳孔直径6mm,光反应消失,双肺呼吸音低,心率126次/min,律齐,心音低,无杂音,四肢肌张力低,肌力查不清,生理反射消失,病理反射未引出,心电图:窦行性动过速,avL导联异常Q波。 相似文献
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6.
患者男,69岁,因突发呼吸困难5h入院。患者既往高血压病史8年,自服倍他乐克治疗,血压控制在140~150/80mmHg左右。否认糖尿病史和冠心病史。入院前10天因左足踝部扭伤,一直在家卧床休息。入院体检:血压95/60mmHg(1kPa=7.5mm/1Hg),体温36.0℃,呼吸367次/min,神志清,呼吸急促,端坐位。口唇稍紫绀,颈静脉怒张。双肺散在哮鸣音和湿罗音。心律齐,心率110次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。全腹无触痛,肝脾肋下未触及,腹水征阴性。左足踝部肿胀明显。 相似文献
7.
头孢比肟致严重血小板减少1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例报告
患者男,75岁,因间断咳嗽,咳痰10年,气短2年,加重伴发热8d入院。多次以慢性阻塞性肺疾病住院治疗,既往有乙型病毒性肝炎史。伴乏力、发热,体温为37.2℃-38.4℃,无时间性,偶咳少许黄痰。入院体检:体温36.6℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,呼吸平稳,自动体位,口唇发绀,胸廓对称,桶状胸,双肺触觉语颤减弱,双肺可闻及少许干湿啰音,心率94次/min,律不齐,心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及。入院时辅助检查:胸部CT提示右下肺见团块状密度增高影,边界不清,气管,支气管通畅。 相似文献
8.
患者女,30岁。因妊娠36周,胸闷气促半月,端坐呼吸1周,腹胀1d急诊入院。入院查体:P104次/min,BP136/69mmHg(1mmHg=0.133kPa),强迫半卧位,呼吸急促,口唇轻度发绀;颈短,头偏向右侧,后仰明显受限,气管偏右,颈静脉无怒张;胸骨前凸,脊柱明显后凸,心界左移,心率104次/min。双肺呼吸音粗糙,肺底闻及湿鸣,散在哮鸣;双下肢中度凹陷型水肿。Hb11g/L,PT、APTT正常。心脏彩超示右心增大,肺动脉增宽,肺动脉高压(中度),左心室收缩功能正常。入院诊断为:①G1P061w孕宫内头位活胎,先兆早产;②骨盆狭窄;③肺部感染;④肺源性心脏病,右心衰竭;⑤胸廓畸形。 相似文献
9.
1例68岁原发性肝癌男性患者因行肝动脉导管化疗输注碘普罗胺30111l。输注完毕后约20min,患者突发呼吸困难,血压130/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率136次/min,脉搏血氧饱和度0.80。给予地塞米松10mg静脉注射。动脉血气分析:pH7.31,二氧化碳分压34tom№,氧分压69mmHg。胸部X线检查示两肺多发斑片状阴影。考虑为碘普罗胺所致非心源性肺水肿。行无创呼吸机辅助通气,并静脉注射呋塞米20mg。约12h后患者呼吸困难改善,氧合指数为110。治疗后36h,改为面罩吸氧,氧合指数上升至132。2d后采用鼻导管吸氧,氧合指数达175;5d后氧合指数升至260。约2周后,患者呼吸困难症状消失,动脉血气分析各项指标均正常。 相似文献
10.
1病例资料女,64岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰、高热发作2周而入院。患者2周前因劳累后出现乏力、发热、体温最高达39.5℃,伴有咳嗽及咳脓痰、胸痛、痰血等不适曾去当地卫生所就诊,应用头孢唑啉钠等药物,给予抗感染对症治疗,疗效不佳,转入本院。查体:体温38.5℃,脉搏120/min,血压110/80mmHg,呼吸25次/min。肺部听诊,左上肺呼吸音低,可闻及细湿啰音,叩诊呈浊音;右肺呼吸音稍粗,叩诊呈清音 相似文献
11.
患者男,33岁。因眼结膜炎临床给予核黄素磷酸钠注射液30mg加入10%葡萄糖250mL中静滴,输入约100mL时患者出现寒颤、呼吸困难、下肢麻木。查体:体温37.2℃,心率114次/min,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),立即停用本药,给予地塞米松10mg,持续低流量吸氧;8min后患者主诉呼吸困难症状缓解,下肢麻木症状好转,再次予地塞米松10mg,半小时后症状消失。 相似文献
12.
地塞米松致过敏性休克一例 总被引:2,自引:0,他引:2
病例 女,7岁。因咳嗽、咳痰3天,呼吸困难、喘憋1天,于2000年3月6日8时入院。查体:一般情况尚可,体重25kg,体温37.6℃,脉搏90/min,呼吸34/min,呼吸时可见明显三凹征;听诊肺部可闻哮鸣音及细小湿啰音;肺部X线胸片检查两肺可见斑片状阴影。入院诊断:①急性肺炎;②支气管哮喘。入院后给予常规吸氧及止咳祛痰治疗。由于患儿呼吸困难、喘憋明显,故于入院半小时遵医嘱给予10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。地塞米松5mg入壶,约10分钟,患儿呼吸困难,喘憋加重且寒战,面色青紫,呼吸60/min,脉搏145/min,血压40/20mmHg,考虑为过敏性休克。 相似文献
13.
罗晓斌 《中国现代药物应用》2010,4(13):159-159
1病例摘要 患者,女,36岁。因纳差乏力1月余,咳嗽、胸闷气促伴低热1周人住呼吸内科。既往无风湿热病史。入院时查体:体温37.6℃;血压110/70mmHg;神志清楚,精神萎靡,呼吸稍促,发育正常,营养不良,半卧位,口唇紫绀,双侧颈静脉充盈,胸腔对称,两侧中下肺语颤减弱,叩诊两侧中下肺实音,听诊两上肺呼吸音粗糙,两侧中下肺呼吸音减低或消失, 相似文献
14.
杏丁注射液致速发型变态反应1例 总被引:5,自引:0,他引:5
患者,男,40岁。因耳鸣1个月就诊,诊断为神经性耳聋。体检:体温365℃,脉搏80次·min1,呼吸18次·min1,血压120/80mmHg(1mmHg=0133kPa),听诊心肺(-)。入院后给予5%葡萄糖注射液250mL加杏丁注射液(主要成分为银杏总黄酮、双嘧达莫,贵州益佰制药股份有限公司生产,批号:20020913)6mL,静脉滴注。液体输入约10min时,患者突然出现口周麻木,烦躁,呼吸困难,口周发绀,胸闷憋气,继之出现全身皮肤潮红、瘙痒,头面部、躯干、四肢可见片状红斑,压之退色。血压100/70mmHg,双肺布满哮鸣音。心率120次·min1,律齐,无杂音。考虑为变态反应,立即停止输液,… 相似文献
15.
李淑辉 《临床合理用药杂志》2010,3(10):24-24
患者,男,78岁。患高血压病,冠心病20余年。主因阵发性心房颤动急诊入院。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率1000次/min,心律不齐。各项生化指标均正常。给予吸氧、单硝酸异山梨酯注射液40mg+5%葡萄糖注射液及灯盏花注射液20rag+5%葡萄糖注射液静脉滴注等扩张冠状动脉治疗。治疗期间,患者突然出现意识昏迷、口眼喁斜。经头颅CT示:大面积脑梗死。立即实施急救,1h后呼吸、心跳停止,抢救无效,宣布死亡。 相似文献
16.
患者,男,22岁,战士。因服用甘南土特产有限公司生产的长寿牌人参果,1h后出现喉部阻塞、呼吸困难、胸闷、心慌。查体:血压80/50mmHg,神清,双肺呼吸音弱,未闻及干湿罗音。心率96次/min,律齐,心音较弱。即给予吸氧,静注地塞米松10mg,多巴胺40mg加入5%葡萄糖盐水中静滴,同时建立第2条通道,给予地塞米松10mg加入5%葡萄糖盐水中静滴。并行环节膜穿刺。穿刺后呼吸困难症状有所缓解。 相似文献
17.
患者,女,32岁,昝38周,第1胎,无产兆,因贫血住院。住院后给予输血治疗,输血前给予地塞米松10mg入壶后,患者感觉全身瘙痒,随后出现头晕、面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促并伴有恶心、呕吐。立即使患者取平卧位,测血压80/46mmHg,脉搏130次/min,呼吸30次/min。立即给予0.1%肾上腺素0.5nd皮下注射,氧气吸入,约0.5h后症状缓解。 相似文献
18.
例1.患者,男,79岁,务农。因“咳嗽、咯痰、气喘、双下肢水肿加重1周”入院治疗。有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病史4年。20年前不明原因抽搐1次,经治疗后很快恢复健康。无药物过敏史及外伤、手术史。体检:T36.5℃,R21次/min,P90次/min,BP150/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,精神差,口唇紫绀,呼吸困难,半卧位休息,颈静脉充盈, 相似文献
19.
注射用血凝酶致过敏性休克1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病例:患者,女,18岁,因“全身反复浮肿近2周”于2007年7月12日入住我院肾内科。既往无其他病史及药物过敏史。入院查体:体温38.2℃,呼吸20次/分,心率100次/分,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133KPa)。2007年7月10日外院尿常规显示: 相似文献
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患儿男,孕龄37周,体质量1.98kg。生后2d因无胎便排出、溢乳,于2003年10月16日收住院。查体:两肺呼吸音清,呼吸频率35次/min,心率145次/min,律齐,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。经X线检查,诊断为先天性肠闭锁,拟行开腹探查术。术前保温、胃肠减压、维持水电解质平衡。术前30min皮下注射阿托品0.05mg,开放静 相似文献