乳腺癌PCNA、p53及HER-2的表达与淋巴结转移相关性的临床研究

目的　探讨乳腺癌细胞PCNA、p5 3及HER - 2的表达与淋巴结转移的相互关系。方法　采用S-P法检测 89例乳腺癌中的PCNA、p5 3及HER - 2的表达。结果　PCNA、p5 3及HER - 2表达分别为6 0 .7% (5 4/ 89)、43.8% (39/ 89)及 39.9% (35 / 89) ,与淋巴结转移有明显相关性 (P <0 .0 5 )。结论　PCNA、p5 3及HER - 2的表达可能是评估乳腺癌预后的有用指标。     

胃癌组织中p53、PCNA及c-erbB-2表达与淋巴结转移的关系

目的：探讨p53、PCNA及c-erbB-2在胃癌组织中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组织化学方法（S－P法）检测299例胃癌组织中p53、增殖细胞核抗原（PCNA）及c-erbB-2的表达。结果：p53、PCNA及c-erbB-2在有淋巴结转移的胃癌组织中的表达率分别为44．8％、71．7％、71．7％；在无淋巴结转移的胃癌组织中的表达率分别为47．1％，78．2％和47．1％。结论：p53、PCNA的表达与淋巴结转移无相关性（P＞0．05），c-erbB-2的表达与淋巴结转移密切相关（P＜0．01）。c-erbB-2可作为判断胃癌患者预后的1个重要指标。     

食管癌p53、p16、PCNA蛋白表达的临床意义

[目的]探讨p53、p16、PCNA蛋白在食管癌中的表达及临床价值。[方法] 用免疫组织化学染色SP法对50例食管癌标本进行p53、p16、PCNA蛋白测定。[结果] 50例食管癌中，p53、PCNA蛋白阳性表达均为74％（37／50），P16缺失率52％（26／50）。p16缺失与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关（P〈0．05、p〈0．01）。而p53、PCNA蛋白同时表达56％（28／50），亦与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关（P〈0．05、p〈0．01）。[结论] 食管癌p53、PCNA蛋白同时表达及p16缺失可视为危险预后因素。     

COX-2、p53、PCNA和nm23异常表达与胃癌生物学行为的关系

背景及目的：分子生物学研究表明COX－2,p53,PCNA和nm23基因蛋白异常表达与胃癌发生发展密切相关,有关它们异常表达与胃癌生物学行为的关系尚不清楚,本文旨在了解它们与胃癌临床病理生物学行为的关系。方法：用免疫组化（SP）方法检测胃癌手术切除71例标本中上述基因表达,结果：（1）胃癌COX－2过表达率为70．4％（50／71例）,且过表达与肿瘤大小,大体类型,组织学类型,淋巴结转移（LN）及临床 理分期密切相关（P＜0．05或0．01）,（2）71例胃癌标本的p53和PCNA过表达率分别为74．6％,和78．9％,其中LN（＋）胃癌p53和PCNA过表达（86.7%,88.8%)分别高于LN（－）病例（53.8%和61．5％）（P＜0．05）,（3）LN（－）病例的nm23低表达率（88．5％）显著低于LN（＋）病例的62．2％（P＜0．05）,且I＋II期病例的mm23低表达91．3％明显高于Ⅲ＋Ⅳ期病例62．5％（P＜0．05）。（4）COX－2和p53,PCNA和nm23基因2个以上表达病例与表达异常或因素表达异常者相比,在组织学类型,癌浸润深度,淋巴结转移及临床分期差异显著（P＜0．05或P＜0．01）,结论：胃癌COX－2与p53,PCNA和nm23异常表达与胃癌淋巴结转移和疾病进展等生物学行为密切相关。     

HER-2/neu在新辅助化疗乳腺癌中的表达及其意义分析

目的：检测并分析HER－2／neu在新辅助职乳腺癌组织中的表达，探讨新辅助化疗患者中HER－2/neu的临床意义。方法：采用免疫组织化学法分别检测HER－2／neu在165例新辅助化疗及73例未化学乳腺癌组织中的表达状况，统计分析HER－2/neu表达与化疗、病理类型及腋淋巴结转移情况的关系。结果：新辅助化疗组HER－2／neu表达低于未化疗组（29．7％比43．8％，P＜0．05）；浸润性非特殊型乳腺部HER-2/neu阳性表达明显高于浸润性特殊型（粘液腺癌0／4），但浸润性非特殊型乳腺癌之间HER－2／neu表达差异无显著性意义；腋淋巴结转移组HER-2/neu表达明显高于腋淋巴结阴性组（40．1％比25．0％，P＜0．05）。结论：HER-2/neu可能成为在新辅助化疗乳腺癌患者优于淋巴结状况的一个评价肿瘤生物学行为、预测治疗效果指导综合治疗方案制定以及判断预后的重要标志。     

大肠癌中PCNA、p53和C—erbB—2的表达及与机体免疫反应的关系

目的：观察大肠癌和癌旁粘膜中PCNA、p53和C－erbB-2的表达及与机体免疫反应的关系。方法：用免疫组化Envision法检测42例大肠癌组织、35例癌旁及10例正常粘膜中PCNA、p53和C－erbB-2的表达,观察切片中纤维增生、单个核细胞浸润、淋巴结反应情况、以反映机体的免疫反应,并分析与PCNA、p53和C－erbB-2表达的关系。结果：（1）大肠癌中PCNA、p53和C－erbB-2的表达显著高于政党大肠粘膜,且癌组织PCNA的强阳性率高于p53和C－erbB-2（P＜0．05）。（2）p53强阳性者淋巴结生发生中心（GH）增生明显减少（P＜0．05）,淋巴结转移增加,而纤维增生和单个核细胞浸润无明显变化（P＞0．05）。PCNA和C-erbB-2阳性强度在机体免疫反应指标中无明显变化（P＞0．05）。（3）淋巴结生发中心（GH）增生比副皮质区（PH)增生明显,且GH增生者淋巴结转移明显减少（P＜0．05）。结论：（1）PCNA、p53和C－erbB-2联检可作为筛选大肠癌的参考指标。 （2）机体免疫反应指标（尤其是GH增生）和P53的检测可作为判断大肠癌转移和预后的参考指标。     

乳腺癌中环氧合酶2与p53的表达及其与预后的关系

目的探讨环氧合酶2（COX．2）和p53蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌预后的关系。方法用免疫组化法检测152例乳腺癌组织和16例正常乳腺组织COX．2和p53蛋白表达情况。通过生存分析研究它们与预后的关系。结果COX．2与p53在正常乳腺组织均不表达。COX．2和p53蛋白在乳腺癌组织中的表达率分别为58．6％（89／152）、61．2％（93／152）,二者呈显著相关性（r=0．426,／9〈0．01）;二者表达在Ⅰ、Ⅱ级乳腺癌组织中均显著相关（r值分别为0．414,0．381,均P〈0．01）,在Ⅲ级乳腺癌组织中二者无相关性（／9〉0．05）。I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌COX-2、p53表达均显著相关（r值分别为0．659,O．557,0。390,0．685,均P〈0．01）。两者表达与淋巴结、远处转移均相关（均／9〈0．05）。COX-2高表达组的5年无进展生存（PFS）率显著低于低表达者,但p53高表达组与低表达组的5年PFS率差异无统计学意义。COX-2与p53均高表达者的5年PFS低于COX-2或p53单一高表达者,亦低于两者均双低表达者。结论COX－2和p53的表达与临床分期、淋巴结转移、远处转移、病理分级等临床预后不良因素有关。检测COX-2和p53对乳腺癌的预后有重要价值。     

107例直肠癌Cox-2,p53及PCNA表达分析

[目的]探讨环氧化酶2（Cox-2），p53及增殖细胞核抗原（PCNA）在直肠癌中表达的意义。[方法]对107例存档直肠癌标本，分别采用Cox-2，p53及PCNA兰种单克隆抗体进行免疫组化染色（SP法）。[结果]Cox-2，p53及PCNA阳性表达率在肿瘤有淋巴结转移（阳性表达率分别为80．9％、68.3％、84．1％）直肠癌病例中分别显著高丁肿瘤无淋巴结转移（52．2％、47．7％、40．9％），存Dukes’C期患者阳性表达率分别显著高于Dukes’A、B期（P＜0．05）。[结论]直肠癌Cox-2，p53及PCNA表达与淋巴结转移和疾病进展等相关。     

乳腺癌自动乳腺全容积成像表现与生物学预后因子的关系

目的 分析乳腺癌自动乳腺全容积成像（ABVS）表现与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、肿瘤抑制蛋白p53、雌激素诱导蛋白p S2及增殖细胞核抗原（PCNA）的关系。方法 收集术前行ABVS检查的84例乳腺癌患者的临床资料,采用免疫组化染色法检测生物学预后因子ER、PR、p53、pS2及PCNA的表达情况,分析ABVS表现与ER、PR、p53、p S2及PCNA表达的关系。结果 84例乳腺癌患者中,ER、PR、p53、pS2及PCNA阳性表达率分别为67.86%、60.71%、60.71%、65.48%及64.29%。肿块大小≥2 cm乳腺癌患者的PCNA阳性表达率高于肿块大小﹤2 cm的患者（P﹤0.05）。有肿块内钙化乳腺癌患者的ER、PR、p53阳性表达率均高于无肿块内钙化的患者,pS2阳性表达率低于无肿块内钙化的患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。有毛刺征乳腺癌患者的ER、PR、p53、pS2及PCNA阳性表达率均高于无毛刺征的患者（P﹤0.05）。有淋巴结转移乳腺癌患者的PR阳性表达率高于无淋巴结转移的患者,p53、pS2阳性表达率均低于无淋巴结转移的患者,差异均有...     

p53、C—erbB—2在乳腺癌中的表达及临床意义

[目的]探讨C-erhB-2、p53在乳腺癌的表达水平及临床意义。[方法]采用免疫组化SP法对158例乳腺癌组织标本进行C-erbB-2、p53检测。[结果]C-erbB-2阳性表达率为59．5％（94／158），p53阳性表达率为50．6％（80／158）。C-erbB-2、p53阳性表达率与有无淋巴结转移、临床分期有关（P〈0．01）；C-erbB-2、p53阳性表达率与患者年龄及肿瘤大小无关（P〉0．05）。[结论]联合检测乳腺癌C-erbB-2、p53基因表达水平对判断预后和指导治疗有实用价值。     

乳腺癌组织p53蛋白与P—耐药糖蛋白表达水平的关系

目的：研究p53蛋白表达与P－糖蛋白（P－gp)的关系。方法：用免疫组织化学法检测50例乳腺癌组织中p53蛋白及P－gp表达,结果：乳腺癌组织中p53阳性表达率为64％,P－gp阳性表达率为50％,p53阳性组的P－gp表达率（65．6％,21／32）显著高于p53阴性组（22．2％,4／18）,（P＜0．005）,p53表达与P-gp有关。结论：p53表达可引起多药耐药基因（MDRI）编码产物P－gp表达增高,从而使乳腺癌细胞获得多药耐药（MDR）表型;P－gp不能作为评判乳腺癌预后和生物学行业的独立指标。     

p53和c-myc异常表达与胃癌细胞多药耐药性的研究

目的：研究胃癌组织中p53和c-myc的表达与多药耐药性（MDR）的关系。方法：应用LSAB免疫组织化学方法研究67例胃癌标本中p53、c－myc和P-gp的表达。结果：胃癌中p53阳性32例（478％），c－myc阳性37例（55.2％），P－gp阳性39例（58．2％）。淋巴结转移阳性胃癌p53阳性率（56.9％）和c－myc阳性率（64．7％）显著高于淋巴结转移阴性的胃癌（P＜0．05）。p53的异常表达与mdr－1基因表达呈显著正相关（r=0．63，P＜005），而c－myc和mdr－1的表达无明显相关。结论：p53异常表达可增加mdr－l基因的表达，从而使胃癌细胞获得MDR表型。     

HER4与浸润性乳腺癌预后的相关性分析

目的检测HER4在浸润性乳腺癌组织中的表达水平,探讨其表达与临床病理学参数及预后之间的关系。方法58例浸润性乳腺癌病人中,5年内复发组32例,5年无复发组26例,采用免疫组化法检测病理标本的ER、HER2及HER4表达水平,随访局部控制及生存情况。结果ER、HER2、HER4在浸润性乳腺癌中的表达率分别为53．4％（31／58）、24．1％（14／58）和32．8％（19／58）,5年内无复发组的HER4阳性表达率显著高于5年内复发组（P=0．05）,HER2阳性表达率显著低于5年内复发组（P=0．043）,两组的ER表达率无统计学差异（P=0．866）。全组HER4阳性表达组无复发生存时间显著长于HER4阴性组（P=0．023）,OS也有延长趋势（P=0．057）。HER2阴性表达组的RFS（P=0．048）与OS（P=0．02）皆显著长于阳性表达组。HER2与HER4的联合表达情况与RFS和OS密切相关,HER2-／HER4＋组RFS（P=0．016）和OS（P=0．014）显著长于其他各组。多因素分析显示转移淋巴结数、HER2及HER4表达情况是OS的独立影响因素,而淋巴结数和HER4表达情况是RFS的独立影响因素。结论HER4是浸润性乳腺癌的独立预后影响因素,其阳性表达者具有较好的临床预后。     

乳腺浸润性导管癌p53蛋白、增殖细胞核抗原表达与预后的关系

目的探讨p53蛋白、增殖细胞核抗原（PCNA）在乳腺浸润性导管癌中表达的相关性及和预后的关系。方法应用免疫组织化学ABC法检测乳腺浸润性导管癌组织P53蛋白和PCNA的表达。结果死亡组P53蛋白阳性表达率（32／35）和PCNA指数（PI）（56．5％±26．54％）明显高于存活组的P53蛋白阳性率（31／65）和PI（31．5％±26．88％）。且两者表达与淋巴结转移和临床分期有显著关系。结论p53蛋白表达与PI间有显著的正相关关系，两者综合指标（PI＞50％，P53 ）对于估测患者预后有重要意义。     

C-erbB-2、p53、ER和PR受体在乳腺癌组织中的表达及意义

目的分析研究C—erbB-2、p53、ER、PR在乳腺癌中的表达与分期、转移关系及临床意义。方法用免疫组化法测定83例原发性乳腺癌C—erbB．2、p53、ER、PR的表达情况,进行对照比较。结果C—erbB-2、p53、ER、PR阳性表达者分别为30例（36．1％）、31例（37．3％）、45例（54．2％）、53例（63．9％）。C—erbB-2的表达与p53呈正相关（P〈0．05）,与ER、PR呈负相关（P〈0．05）。C—erbB-2和p53的表达率随着临床分期增加和淋巴结转移而增加,差异有显著性（P〈0．05）。ER、PR阳性表达率随着临床分期的递增和淋巴结转移的减少而降低,差异无显著性（P〉0．05）。ER、PR阳性表达率与C．erbB-2、p53表达呈负相关,差异无显著性（P〉0．05）。结论C—erbB-2、p53是判断乳腺癌预后的有效指标,ER、PR与临床分期及腋窝淋巴结转移有一定关系,联合检测C-erbB-2、p53、ER、PR可指导临床综合治疗。     

CXCR4表达水平对判断乳腺癌淋巴结转移潜能的意义

目的：趋化因子受体CXCR4在癌转移中起着重要作用。我们研究了乳腺癌标本中CXCR4的不同表达水平以及生物学标记物HER2的表达，进而评估这些生物学标记物能否预测腋窝乳腺癌腋窝淋巴结转移潜能．方法：CXCR4和HER2表达用免疫组化的方法，检测不同时期乳腺癌的石蜡切片。其中淋巴结阳性病例80例，淋巴结阴性病例7例．结果：淋巴结阳性较阴性病例显示CXCR4高表达率（26.3％VS．14．3％，P=0．013），HER2过表达（28．8％vs．14-3％，P=0．011）。CXCR4与HER2表达与乳腺癌肿瘤分期（P=0．000）和淋巴结转移状况（P=0．032）正相关.同时标记CXCR4和HER2，与淋巴结阴性肿瘤比较，淋巴结阳性高表达其中一种标记物（51．3％vs．28．6％，P〈0．003）。结论：趋化因子受体CXCR4在乳腺癌中是预测腋窝淋巴结转移的一种新型的生物标记物。联和其他标记物，如HER2可提高预测受累淋巴结的状态。     

乳腺癌彩色多普勒血流成像与雌激素受体、人表皮生长因子受体2、p53和Ki-67的相关性分析

目的 分析乳腺癌彩色多普勒血流成像(CDFI)特征与雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体2(HER2)、p53及Ki-67的相关性.方法 分析76例乳腺癌患者的CDFI特征(肿瘤直径、边缘毛刺征、微钙化、血流分级、淋巴结转移、后方回声衰减),并采用Spearman法分析乳腺癌CDFI特征与ER、HER2、p53及Ki-67的相关性.结果 乳腺癌患者乳腺癌组织中ER、HER2、p53及Ki-67阳性表达率分别为73.68％(56/76)、60.53％(46/76)、48.68％(37/76)、40.79％(31/76),其中ER阳性表达率最高,Ki-67阳性表达率最低.有边缘毛刺征、血流分级为0～1级、有淋巴结转移的乳腺癌患者乳腺癌组织中ER阳性表达率均高于无边缘毛刺征、血流分级为2～3级、无淋巴结转移者(P﹤0.05).有微钙化、血流分级为2～3级、有淋巴结转移的乳腺癌患者乳腺癌组织中HER2阳性表达率均高于无微钙化、血流分级为0～1级、无淋巴结转移者(P﹤0.05).血流分级为2～3级、有淋巴结转移的乳腺癌患者乳腺癌组织中p53及Ki-67阳性表达率均高于血流分级为0～1级、无淋巴结转移者(P﹤0.05).乳腺癌患者乳腺癌组织中ER阳性表达率与肿瘤边缘毛刺征、淋巴结转移均呈正相关(P﹤0.05),与血流分级呈负相关(P﹤0.05),而与肿瘤直径、微钙化、后方回声衰减均无相关性(P﹥0.05).乳腺癌患者乳腺癌组织中HER2阳性表达率与肿瘤微钙化、血流分级、淋巴结转移均呈正相关(P﹤0.05),而与肿瘤直径、边缘毛刺征、后方回声衰减均无相关性(P﹥0.05).乳腺癌患者乳腺癌组织中p53、Ki-67阳性表达率与血流分级、淋巴结转移均呈正相关(P﹤0.05),而与肿瘤直径边缘毛刺征、微钙化、后方回声衰减均无相关性(P﹥0.05).结论 乳腺癌患者CDFI特征与ER、HER2、p53及Ki-67阳性表达存在一定的相关性,在预测乳腺癌生物学特性中具有一定的指导价值.     

大肠肿瘤组织p53、PCNA表达及其临床意义

目的：研究p53、PCNA（增殖细胞核抗原）在大肠肿瘤组织中表达及其临床价值。方法：应用免疫组化技术（S－P法）检测17例大肠腺瘤，7例腺瘤癌变，48例大肠癌组织表达。结果：大肠腺瘤p53阳性率为29．4％，腺瘤癌变为71．4％，大肠癌p53阳性率为56．3％，PCNA强阳性（＋＋）表达与p53阳性表达呈平行关系。结论：p53、PCNA过度表达代表腺癌细胞由良性向恶性转化区域，并与大肠癌的淋巴结转移和生存期相关。     

乳腺癌组织中MMP—TIMP的表达及临床意义

目的：研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶（MMP）和金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP）的表达及其与肿瘤浸润转移的关系,揭示乳腺癌的浸润转移机制。方法：应用S－P免疫组化方法检测82例乳腺癌组织和30例乳腺非癌组织中MMP－2,MMP－9,TIMP－1的表达情况及其与组织学分级的关系。结果：（1）82例乳腺癌组织中,MMP－2,MMP－9和TIMP－1的阳性表达率分别为52．4％（43／82）,53．7％（44／82）和32．9％（27／82）,与对照组比较差异有显著性（P＜0．01）。（2）MMP－2表达与乳腺癌组织学分级相关,级别越高其阳性表达率就越高（I级／Ⅲ级P＜0．01）,MMP－9,TIMP－1的表达在各组织学分级中虽有判别,但无显著性（P＞0．05）,（3）MMP－2／MMP－9与TIMP－1的表达平行关系无显著性（P＞0．05）。（4）MMP－2或／和MMP－9阳性表达与腋窝淋巴结转移呈正相关（P＜0．05）,TIMP－1的表达与腋窝淋巴结转移无显著相关（P＞0．05）,结论：乳腺癌组织中MMP－9的高表达与肿瘤转移密切相关。     

不同分子亚型浸润性乳腺癌中p53基因及Ki-67抗原的表达及意义

目的探讨p53基因及Ki-67抗原在不同分子亚型浸润性乳腺癌中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测275例浸润性乳腺癌组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）、p53基因及Ki-67抗原的表达水平。结果p53在激素受体阳性组（175例）、HER-2受体阳性组（60例）、三阴性乳腺癌组（40例）中的表达率分别为29．7％,55．0％和75．0％,三组间差异有统计学意义（χ^2=32．924,P〈0．05）,以三阴性组表达最高。Ki-67在激素受体阳性组、HER-2受体阳性组、三阴性乳腺癌组中的表达率分别为74．3％,95．0％和95．0％,三组间差异有统计学意义（χ^2=18．355,P〈0．05）,以三阴性组和HER2阳性组表达最高。p53基因和Ki-67抗原的表达阳性率在有腋窝淋巴结转移的乳腺癌组中高于无腋窝淋巴结转移组,差异有统计学意义（χ^2=5．257,P〈0．05;χ^2=12．664,P〈0．05）。结论在乳腺癌的分子亚型中联合检测p53基因及Ki-67抗原可以作为乳腺癌发生、发展的评价指标,更有助于指导其临床治疗和判断预后。