脑星形细胞瘤P~(53)抗癌基因突变的研究

目的研究Ｐ５３抗癌基因突变与脑星形细胞瘤恶性程度的关系。方法采用非同位素ＰＣＲ－ＳＳＣＰ分析法检测了３１例星形细胞瘤患者Ｐ５３抗癌基因的突变情况。结果（１）９例存在突变，突变区域分布于第５～８外显子中，以第６外显子突变率最高，第９外显子未测得突变病例。（２）２例存在多点突变，其中１例同时存在第５、６外显子突变，另１例同时存在第６、７外显子突变。（３）病理级别为Ⅰ、Ⅱ级组的突变率为０，Ⅲ级组的突变率为３６．４％，Ⅳ级组的突变率为５０％。Ⅲ、Ⅳ级组与Ⅰ、Ⅱ级组的突变率比较，均存在极显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论Ｐ５３基因的突变和星形细胞瘤的恶性程度有关     

GM1抗体和髓鞘碱性蛋白与多发性硬化

为了探讨多发性硬化（ＭＳ）的自身免疫发病机制，我们检测了２８例ＭＳ患者血清ＧＭ１抗体和髓鞘碱性蛋白（ＢＭＰ），意欲进一步揭示ＭＳ的免疫发病机制。２８例患者，均来自我科住院确诊的ＭＳ病人，男性１６例，女性１２例；年龄１４～５２岁（２９±１１岁）；病程１...     

替尼泊甙治疗恶性脑胶质瘤的远期结果

报道替尼泊甙－ＣＣＮＵ治疗恶性脑胶质瘤９６例随诊１～１０年的远期结果．男性６６例、女性３０例．年龄５～７４岁，平均３９．７岁。治疗周期总数４４８个，平均５个／例．远期结果计：ＣＲ１８例、ＰＲ２１例，ＲＲ率４０．７％；ＳＤ１９例、ＰＤ３７例、ＥＤ１例．存活率为：１年８５％、３年２６％、５年１４．６％、１０年１％。目前仍存活之１４例中已逾５年者５例．平均有效时限为ＣＲ组２１２周、ＰＲ组１２１周、ＳＤ组４６周、ＰＤ组１２周。平均存活时限为ＣＲ组２４１周、ＰＲ组１３３周、ＳＤ组５７周、ＰＤ组１８周。     

脑梗塞患者血浆中内皮素和P物质的含量变化及临床意义

应用放射免疫分析法（ＲＩＡ）动态观察３０例脑梗塞患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）、Ｐ物质（ＳＰ）含量，其结果表明：（１）急性期血浆ＥＴ－１、ＳＰ含量显著高于对照组。（２）急性期血浆ＥＴ－１含量显著高于恢复期，ＳＰ含量显著低于恢复期。（３）急性期血浆ＥＴ－１含量与ＳＰ含量呈正相关。结果提示ＥＴ－１、ＳＰ共同参与和影响脑梗塞的病理生理过程，血浆ＥＴ－１、ＳＰ含量的增高在一定程度上反映了脑梗塞的严重程度。     

POEMS综合征12例诊治体会

ＰＯＥＭＳ综合征又称Ｃｒｏｗ－Ｆｕｋａｓｅ综合征或ＰＥＰ综合征或Ｔａｋａｔｓｕｋｉ综合征、多因素综合征（Ｍａｌｔｉｆａｃｔｏｒｉａｌ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ）或ＰＡＳＥ－ＤＯＯ综合征，是一组可能与浆细胞疾病有关的以多系统损害为特征的临床综合征。由于该病复杂多样的表现，易造成误诊。现将我们１９８８～１９９９年收治的１２例ＰＲＥＭＳ综合征，结合有关文献作一临床分析。ｌ 一般资料1．１ 临床资料 男６例，女６例，年龄３４～６２岁，平均４４．５岁，首诊至确诊时间４月～６年。１２例病人中以肢体无力、麻木为首发症状４…     

气功所致精神障碍患者脑诱发电位系列实验研究

目的 研究气功所致精神障碍患者与正常人在诱发了诱发电位的检测中的不同特点。方法 应用美国仪器和四种方法，对１２例气功偏差所致精神障碍患者和５２例正常人的诱导电位作了检测。结果 与正常人比较，患者组ＡＥＰ的Ｐ１、Ｐ２、Ｎ２、Ｐ３；ＶＥＰ的Ｎ１、Ｎ２、Ｐ３和ＳＥＰ的Ｐ２潜伏期均明显延迟ＡＥＰ、ＶＥＰ和ＳＥＰ的若干波幅同时明显改变。另在ＣＮＶ中机见Ｐ１ＮＶ和Ａ－Ｃ潜伏期延迟，波畅Ｂ增大，Ａ－Ｓ２＾－和Ｓ     

脑出血患者血浆中ET—1,SP含量变化及临床意义

目的动态观察３０例脑出血患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）、Ｐ物质（ＳＰ）含量变化。方法应用放射免疫分析法（ＲＩＡ）。结果（１）急性期血浆ＥＴ－１、ＳＰ含量显著高于对照组。（２）急性期血浆ＥＴ－１、ＳＰ含量显著高于恢复期。（３）急性期血浆ＥＴ－１含量与ＳＰ含量呈正相关。结论ＥＴ－１、ＳＰ共同参与和影响脑出血的病理生理过程，血浆ＥＴ－１、ＳＰ含量的增高在一定程度上反映了脑出血的严重程度     

丙戊酸钠诱发的高血氨

丙戊酸钠（ｖａｌｐｒｏａｄｅ ｓｏｄｉｕｍ ＶＰＳ）可使病人引起血氨增高。 临床资料 ５例ＶＰＳ治疗的癫　病人,男女之比为４：１。年龄（３５±１２）岁。单用ＶＰＳ１例,联用两药２例,联用３药２例。抗 治疗时间２～３３年不等。所有病例既往均无肝肾病史。５例病人血     

脑星形胶质细胞瘤组织P21^WAF1／CIP1mRNA的表达与p53？…

目的：探讨脑星形胶质细胞瘤组织Ｐ２１＾ＷＡＦ１／ＣＩＰ２ｍＲＮＡ的表达与ｐ５３基因突变的关系及其意义。方法：应用ＲＴ－ＰＣＲ、ＰＣＲ－ＳＳＣＰ方法对３８例新鲜脑星形胶质细胞瘤组织中上述两种基因进行研究。结果：ｐ５３基因在脑星形胶质细胞瘤组织中的突变率为２８．９％（１１／３８），且在Ⅲ、Ⅳ级肿瘤突变率显著高于Ⅰ～Ⅱ级者（Ｐ〈０．０５）；Ｐ２１＾ＷＡＦ１／ＣＩＰ１ｍＲＮＡ在Ⅲ，Ⅳ级中的表达显著低于Ⅰ～     

POEMS综合征2例报告

ＰＯＥＭＳ综合征２例报告陈小飞，孙斌ＰＯＥＭＳ综合征是以多系统损害为特征的综合征。现报告我们收治的２例，其中一例合并脑梗塞。临床少见。例１女，４８岁，农民。因双下肢麻木，无力２年余入院。患者于９１年８月出现双下肢麻木，无力。９２年２月出现皮肤发黑，双...     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛158例临床观察

近年来，我们应用Ａ型肉毒毒素（ＢＴＸ－Ａ）治疗面肌痉挛（ｂｅｍｉｆａｃｉａｌ　ｓｐａｓｍ，　ＨＦＳ）１５８例，效果良好，现总结报告如下。１　资料１．１　一般资料：共１５８例，男９０例，女６８例。年龄２４－７６岁（平均４７．８岁）。病程１．５个月－３０年。痉挛程度按Ｊａｎｋｏｖｉｃ分级评估，０级；无痉挛；Ⅰ级：外部刺激引起轻度痉挛；Ⅱ级：自发轻度痉挛而无功能障碍；Ⅲ级：自发性中度痉挛伴轻度功能障碍；Ⅳ级：自发性重度痉挛伴功能障碍及影响工作和生活。本组治疗前Ⅰ级２９例、Ⅱ级２７例、Ⅲ级４８例、Ⅳ级５…     

纹状体黑质变性的临床病理四例报告

纹状体黑质变性（ＳＮＤ）国内报道甚少，临床极易误诊为帕金森病（ＰＤ），现将我院自１９７６年共收治２４例其中进行尸检的４例ＳＮＤ作临床与病理报道如下：临床资料：男１例，女３例；年龄５０～６４岁，平均５５岁。均无家族遗传史，均为隐袭性发病，缓慢逐渐进展，...     

格林—巴利综合征是中国急性软瘫的常见类型：北京郊区流…

采用病例监测方法，于１９９３年１月１日至１２月３１日在北京市平谷县和通县进行格林－巴利综合征（ＧＢＳ）和急性软瘫（ＡＦＰ）的流行病学调查。根据ＮＩＮＤＳ的标准，１９９３年该两县确诊为ＧＢＳ者１３例，年发病粗率１．３／１０万人口，发病年龄专率高峰见于５０￣５９岁（３．６／１０万）。７￣９月发病者占５４％。全部患者临床和／或电生理表现均符合周围神经脱髓鞘为主的特点。ＡＦＰ分类构成以ＧＢＳ最多，占５７％     

纯感觉性卒中

本文报告２２例纯感觉性卒中（ＰＳＳ），其中包括５例手口综合征，ＣＴ扫描发现丘脑后外侧部和放射冠腔隙性梗塞分别为９例和２例，顶叶皮层小梗塞１例，桥脑被盖旁正中区，中脑脊外侧部和豆核内囊区小灶性出血分别为１例，１例和４例，无相应病灶４例。结合文献进行了分析讨论，作者认为，凡是小灶性病变（梗塞或出血）累及丘脑感觉核或脑干至大脑皮层感觉传导通路的其他部分，均可引起ＰＳＳ。ＰＳＳ的治疗依其病变性质而定，预后     

格林-巴利综合征是中国急性软瘫的常见类型──北京郊区流行病学调查报告

采用病例监测方法，于１９９３年１月１日至１２月３１日在北京市平谷县和通县进行格林－巴利综合征（ＧＢＳ）和急性软瘫（ＡＦＰ）的流行病学调查。根据ＮＩＮＤＳ的标准，１９９３年该两县确诊为ＧＢＳ者１３例，年发病粗率１．３／１０万人口，发病年龄专率高峰见于５０～５９岁（３．６／１０万）。７～９月发病者占５４％。全部患者临床和／或电生理表现均符合周围神经脱髓鞘为主的特点。ＡＦＰ分类构成以ＧＢＳ最多，占５７％。这些特征与世界其他国家和地区的脱髓鞘ＧＢＳ相仿，提示中国ＡＦＰ的常见类型是脱髓鞘ＧＢＳ，不是急性运动轴索神经病。     

精神分裂症患者及一级亲属染色体脆性位点的研究

在发现精神分裂症（ＳＰ）患者常染色体某些脆性位点（ＦＳ）表达率明显增高基础上，旨在观察ＳＰ患者的一级亲属ＦＳ表达情况，并研究ＳＰ与ＦＳ间的连锁关系。采集１１个ＳＰ家系的１１例患者和３０例一级亲属的末梢血作淋巴细胞体外ＴＣ１９９培养，检测其染色体ＦＳ，并以３０名无血缘关系的正常健康人为对照组。应用家系Ｌｏｄｓ法进行ＳＰ与ＦＳ连锁分析。结果显示，患者和亲属两组的ＦＳ表达率均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），１ｐ３１、３ｐ２１、４ｑ３１、６ｐ２１和１７ｑ１２的表达率在前两组中均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），且两组均有相同ＦＳ表达。家系连锁分析显示，最大Ｌｏｄｓ值１ｐ为０．０１８０，３ｐ为０．０８２０，６ｐ为－０．００６０，１７ｑ为０．７０１２。提示ＦＳ在ＳＰ患者和一级亲属中似乎是一种共存现象，ＳＰ与ＦＳ之间尚无显著连锁存在，但均不否定连锁关系，有待扩大家系样本，对同类标记Ｌｏｄｓ值继续累加，方可定论     

分裂样精神病86例随访研究

对８６例分裂样精神病（ＳＦＰ）进行了１．５～５．５年的随访研究，结果显示：５８例改诊为精神分裂症（６７．４％），２１例（２４．４％）继续维持ＳＦＰ诊断，６例（６．９％）诊为情感性障碍，１例诊为脑基底节变性所致精神障碍。继续维持ＳＦＰ诊断的病例与精神分裂症比较有如下特点：起病急，病情短，接触良好，阳性症状多，阴性症状少，情感淡漠少，联想障碍和原发性妄想及被动体验少，症状缓解快，社会功能好。作者认为，ＳＦＰ虽多数会转化为精神分裂症，但仍有一部分会长期维持原诊断。     

尿毒症患者事件相关电位（P_（300））的研究

本文对３０例尿毒症患者和４０名年龄相匹配的正常人进行Ｐ_（３００）检查，结果发现正常对照组无１例Ｐ_（３００）异常，尿毒症组异常者１４例（４６．７％），以６１～７１岁年龄组异常率最高。统计结果表明尿毒症患者Ｐ_（３００）异常率与年龄、中枢神经系统（ＣＮＳ）症状及ＢＵＮ水平有关，而与性别，病程，透析治疗总次数、Ｃｒ水平无关。本组结果提示尿毒症患者可出现ＣＮＳ损害，Ｐ_（３００）可作为尿毒症早期发现ＣＮＳ损害的一项简便、安全可靠的检测手段。     

精神分裂症和抑郁症患者体感诱发电位的初步研究

为观察精神分裂症和抑郁症患者体感诱发电位（ＳＥＰ）的变化，使用ＣＡ－１０００诱发电位叠加仪对４１例精神分裂症患者及２９例抑郁症患者ＳＥＰ进行观察，并与２５名正常人比较。结果显示，精神分裂症患者ＳＥＰ波型变异大，Ｐ２，Ｎ２及Ｐ３波潜伏期明显缩短，主波Ｐ２平均波幅较抑郁症和正常人组分别降低４０％及６３％，Ｎ１－Ｐ１，Ｐ２－Ｎ２及Ｐ３波波幅亦显著降低，与抑郁症和正常人组间均有显著或非常显著性差异。抑郁症患者Ｐ２波平均波幅比正常人组降低３０％，与正常人组有非常显著性差异。提示对ＳＥＰ作为精神科临床诊断和家系研究中易感素质筛选方面的生物学标记，值得进一步探讨     

多发性硬化28例临床报告

２８例多发性硬化（ＭＳ）病人全部符合ＰＯＳＥＲ临床确诊，男性１０例，女性１８例，发病年龄１０～６０岁，其中２０～４０岁１９例。急性亚急性起病１６例，慢性起病１２例。病前有明确发病诱因１１例，其中感冒发热者１０例，外伤１例。首发症状肢体无力９例，感觉异...