甲硝唑冲洗治疗前庭大腺脓肿18例

临床上治疗前庭大腺脓肿多采用局部麻醉下行脓肿切开引流术 ,但由于手术创面易被大小便及阴道分泌物污染 ,需每天换药 ,而且感染率高。我们自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,对 18例前庭大腺脓肿行甲硝唑冲洗脓腔治疗 ,取得满意效果 ,特报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 18例均为本院门诊急诊病人 ,初次发病者 12例 ,反复发作 2次或 2次以上的 6例 ,均为前庭大腺脓肿 ,最大的脓肿约 8cm× 7cm× 6 cm,最小的约 4 cm× 3cm× 2 cm,触痛明显 ,周围有不同程度的炎性浸润。1.2　手术操作方法　取一次性针筒一副 ,12号针头 2只 ,0 .5 %甲…     

微波刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿40例临床分析

外阴前庭大腺囊肿是妇科常见病 ,传统的治疗方法很多 ,但效果不十分理想 ,为了寻找治疗前庭大腺囊肿及脓肿理想的治疗方法 ,我院采用微波刀对前庭大腺囊肿行造口术及切开引流术 ,取得理想治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　从 2 0 0 0年 8～ 12月 ,我科诊断为前庭大腺囊肿共 79例 ,其中单纯前庭大腺囊肿 5 2例 ,脓肿 2 7例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 3 4岁 ;病程 5天至 12年 ,平均 2年 ;囊肿直径 2 0～ 6 0ｃｍ。按诊断顺序的单双号随机分为观察组和对照组 ,观察组有 40例 ,对照组 3 9例。1 2　方法1 2 1　仪器设备　采用…     

经腹小切口袋取附件囊肿86例分析

附件囊肿是妇科常见的剖腹探查指征 ,我院 2 0 0 0年开始经腹小切口袋取囊肿 ,皮肤切口仅 3～ 4cm ,取得了良好临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月对 86例囊肿小于孕 4个月者行经腹小切口袋取出术 (研究组 ) ,其中卵巢上皮性囊肿 36例 ,卵巢畸胎瘤 15例 ,卵巢冠囊肿 12例 ,输卵管积水9例 ,子宫内膜异位症 8例 ,其它 6例。囊肿最大者 2 5cm×2 0cm× 16cm ,最小者 5cm× 5cm× 4cm。随意选择本院 1998年 1月至 1999年 12月 94例常规术式为对照组。其中 ,卵巢上皮性囊肿 35例 ,卵巢畸胎瘤 18…     

前庭大腺梭形造口术与传统术式疗效比较

选择 1995年 5月至 2 0 0 1年 5月在我院门诊收治的前庭大腺囊肿患者 10 0例 ,随机分为 2组 ,A组 5 0例 ,行前庭大腺囊肿梭形造口术 ,平均年龄 34.2 2± 8.4 4岁 ,病程 12 .3± 5 .17d ,囊肿直径 5 .4 8± 1.13cm。其中 2例为传统手术的复发病例。B组5 0例 ,行传统造口术。两组在年龄、病程、囊肿大小方面均无显著性差异。患者术时取膀胱截石位 ,常规消毒外阴皮肤、粘膜 ,以 2 %利多卡因 5～ 6ml行患侧阴部神经阻滞麻醉 ,用手固定前庭大腺囊肿。A组于处女膜外、小阴唇后端囊肿最低处的粘膜面做一梭形切口 ,长约 1cm ,宽约 0 .5cm切除切口…     

微波治疗前庭大腺囊肿20例分析

我院自 1997年 8月～ 1998年 12月应用微波治疗前庭大腺囊肿 2 0例 ,经临床随访观察疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1997年 8月～ 1998年 12月妇科门诊治疗前庭大腺囊肿 2 0例 ,其中合并感染者 8例 ,均为单侧 ,右侧 15例 ,左侧 5例。年龄 2 1～ 40岁 ,平均 31 5岁。病程 1～ 38个月 ,反复发作 6例 ,均为已婚妇女。囊肿直径最小2ｃｍ ,最大 7 5ｃｍ。1 2　方法　采用ＨＦ - 90 0Ｃ微波妇科治疗仪 ,微波输出功率 5 0Ｗ。患者取膀胱截石位 ,常规消毒外阴 ,以 0 5 %利多卡因局部浸润麻醉后 ,在小阴唇内侧囊肿皮肤与粘膜交…     

保留子宫动脉上行支的次全子宫切除术

我院自 1999年 5月起实施保留子宫动脉上行支的次全子宫切除术取得了良好效果 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　资料来源　 1999年 5月至 2 0 0 2年 5月我院行保留子宫动脉上行支的次全子宫切除术 5 0例 (观察组 ) ,年龄 33～ 4 2岁 ;其中子宫肌瘤 35例 ,子宫腺肌瘤 10例 ,功能失调性子宫出血 5例 ,子宫径线为 (11.2 5± 3.74 )cm× (7.2 5± 2 .5 2 )cm×(5 .13± 1.78)cm ,月经周期 :2 8.2 1± 3.34天 ,月经期 :5 .2 3±1.75天 ,月经量 :10 2 .3± 2 9.72ml。随机选择同期住院患者行腹部纵切口子宫全切术 5 0例(对照组 ) ,两组病种选择、…     

3%碘酊局部注射治疗阴道壁囊肿

阴道壁囊肿以往多以手术或激光烧灼治疗为主 ,但因术野小 ,解剖部位复杂 ,有些基层开展此手术也较困难。我院妇产科对 5 4例阴道壁囊肿分别采用 3%碘酊局部注入治疗及手术剥离囊肿 ,疗效较好 ,现小结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　对 1996年 1月至 1999年 12月来我院治疗的 5 4例阴道壁囊肿患者随机分为手术组 2 6例 ,3%碘酊治疗组 2 8例。年龄均在 2 0～ 5 0岁。B超下见囊肿最大的 5 cm× 4.5 cm、最小的 3cm× 2 .5 cm,发生部位在阴道前壁、侧壁及后壁 ,而以阴道前壁及侧壁居多。1.2　方法　手术组 2 6例 ,患者均需住院或门诊手术后…     

阴道纤维肌瘤:两例患者的术前评价、手术和修复

阴道非恶性实性肿瘤极罕见。常易误诊为脐胱膨出、尿道膨出、Gartner 囊肿、尿道憩室、阴道囊肿、前庭大腺囊肿、阴道恶性肿瘤、子宫脱垂或阴道壁腺肌瘤等。阴道纤维肌瘤一般为单发,极少数为多发。例1 47岁,孕2产2。阴道右前壁有-4cm×5cm 无症状肿块,质软、活动、无触痛。超声显示5cm×6cm×5cm 的不均匀肿块回声、呈旋涡状。加压尿道造影未见憩室,针吸活检为平滑肌。经阴道前壁垂直中线切口摘除肿块。因手术导致尿道剥裸和耻骨联合下尿道膀胱交接部移位,致使尿道外壁和筋膜贴近,找出耻骨尿道韧带后,以2-0多羟乙酸缝线作折叠缝合。病理结果为纤维平滑肌瘤。患者于术后第二天出院,2月后无症状。     

95％乙醇与碘伏囊内注射治疗前庭大腺囊肿、脓肿45例分析

９５％乙醇与碘伏囊内注射治疗前庭大腺囊肿、脓肿４５例分析孙维静（寿光县医院妇产科）前庭大腺囊肿、脓肿以往多行切开引流式造口引流术。１９９１年５月至１９９２年３月我院对前庭大腺囊肿、脓肿用局部注射９５％乙醇治疗２８例，碘伏治疗１７例，现将每种药物治疗效...     

肝胃韧带毛细血管瘤破裂误诊为巧克力囊肿破裂1例

病例报告　　患者 4 5岁 ,因突发腹痛伴呕吐 3小时 ,于 2 0 0 4年4月 2 7日凌晨 2小时 30分急诊入院。近 2年月经周期缩短至 2 0天 ,经量增多 ,诊断为子宫腺肌病 ,未治疗。末次月经 2 0 0 4年 4月 2 1日。患者入院前 3小时房事后出现上腹部剧痛并渐波及全腹 ,伴频繁呕吐 ,为胃内容物及胆汁。查体 :T 37℃ ,P 85 /min ,R 2 0 /min ,BP 1 30 /90mmHg。急性痛苦病容。腹平软 ,剑突下及麦氏点压痛 ,移动性浊音阴性。B超检查 :肝脾正常 ,子宫切面 1 0 .3cm× 8.3cm× 6 .6cm ,前壁厚 4 .7cm ,后壁厚 2 .1cm ,左侧附件区见 5 .3cm× 4 .0cm的…     

外阴前庭大腺囊肿造口术19例分析

外阴前庭大腺囊肿是妇女常见病之一,常易合并感染,以前以手术摘除为主,近年来主要采取囊肿切口造口术,取得了良好的效果。现将我院1983～1987年间48例前庭大腺囊肿中施行囊肿造口术的19例作一分析。临床资料1.年龄:20～58岁,其中以25～45岁生育年龄居多,占75%,45～60岁占21%;25岁以下占4%(均未婚)。2.囊肿的侧别及大小:囊肿多发生于单侧,左侧占62.5%,右侧占37.5%。双侧同时发病极少,仅1例。囊肿最大径限7×5cm,最小径限2.5×2.5cm。3.临床症状:病人除局部感觉发胀或有磨擦感外,无其它不适。合并感染时,局部红肿,触痛明显,重者形成脓肿并有低热。4.手术情况:1)手术方法:先嘱患者以1:1000的高锰酸钾液坐浴3天,在局麻下,以囊肿凸出点为中心做一纵切口,长度由囊肿大小而定,一般切口与囊肿大小一致。囊肿过大者做十字形切开,用生理盐水冲洗囊腔,以碘酒、酒精彻底擦净囊壁,然后将囊壁外翻,将其切口与周围粘膜用0号铬制肠线或4号丝线结节缝合,以便在造口的中心部形成一新的导管开口,以保持正     

形态罕见的卵巢成熟性畸胎瘤2例

例 1 患者 3 2岁 ,住院号 486951。因腹部膨隆、腹胀 3个月 ,尿频、尿急 2个月 ,于 2 0 0 1年 8月 15日入院。查体 :T 3 6 5℃ ,P 80 /min ,BP 16 0 /9 3kPa ,心肺无异常。腹部膨隆 ,可触及囊性肿物充满盆腹腔 ,肿物大小约 3 8cm×3 0cm× 3 0cm。妇科检查 :可触及充满盆腹腔囊肿。囊肿上界达剑突下 ,下界达直肠子宫陷凹 ,约 40cm× 3 2cm×3 2cm。B超提示盆腹腔巨大囊肿 ,于囊内充满密集的10mm× 10mm圆形低回声区。于 2 0 0 1年 8月 18日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见右侧卵巢囊肿 40cm×3 2cm× 3 2cm ,包膜完整 ,子宫及左侧附…     

卵巢1年内发生两次畸胎瘤1例

1病例报告患者21岁,因双侧卵巢囊性肿瘤于2003年4月18日在市级医院手术治疗,术中见双侧卵巢囊肿直径均大于10 cm,病理诊断:双侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤。行双侧卵巢畸胎瘤剥除术。2004年4月患者无意中发现下腹较前膨隆,发胀,因症状逐渐加重,5月9日入我院。查体:一般情况可,心肺(-),下腹明显膨隆,触及一较大囊性肿物上缘。妇科检查,子宫位于囊肿后方,正常大小,无压痛。囊肿略偏盆腔右侧,约12cm×10 cm×10 cm,边界清晰,活动度一般,无压痛。B超检查结果示:盆腔囊肿,11.9 cm×9.4 cm×9.0cm大小,囊内一侧可见6.7 cm×6.3 cm×5.0 cm形态不规则强…     

双侧卵巢切除15年腹膜及子宫多发肌瘤1例

1　病例报告　　患者 4 6岁 ,未孕 ,18年前因卵巢肿瘤在外院行一侧附件切除术 ,15年前又因卵巢肿瘤行另一侧附件切除 ,保留子宫 ,术中具体情况不详。 2 0 0 3年 4月 7日因下腹部疼痛 1月 ,抗生素治疗无效 ,拟诊盆腔包块入院。妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,略大于正常 ,其后方触及包块约 8cm× 7cm× 7cm ,质硬 ,不活动 ,无压痛 ,双侧附件区未及异常。B超检查 :子宫前位 ,7.6cm× 6 .4cm× 6 .4cm大 ,肌层回声欠均 ,后壁见 5 .8cm× 5 .2cm略低回声团块 ,向外凸 ,子宫轮廓欠清。患者月经基本规律 ,经量自术后逐渐减少。…     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠40例分析

我院对确诊异位妊娠,无内出血征象,包块直径<5cm者采用米非司酮单药口服及米非司酮口服加甲氨蝶呤(MTX)保守杀胚治疗,取得较好的效果,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自2 0 0 0年5月至2 0 0 3年10月对73例输卵管妊娠患者行保守治疗。年龄18～4 2岁,平均(2 9 4±5 2 )岁。73例停经35～5 5d者2 2例,其他为无停经者,表现为不规则阴道出血,少于月经量。B超检查附件包块直径3～<4cm者6 2例,4～<5cm者11例,无内出血征象。腹痛5 0例,占6 8% ;带环4 0例,占5 4 %。发生2次及以上异位妊娠者13例。将73例分为两组,观察组4 0例以米非司酮加…     

脐带静脉瘤样扩张致胎死宫内一例

患者27岁,孕2产1,因停经33周+2,胎动消失4d于2004年10月8日收入院。平素月经规律,末次月经2004年2月17日,无不良孕产史。孕23周在本院行产前B超检查,显示胎儿发育未见明显异常;脐带内脐静脉局限性串珠状、囊状扩张,范围11cm×5cm×5cm,最大囊约为4·8cm×4·7cm×4·7cm,脐动脉两条,脐动、静脉血流频谱未见异常。考虑为脐带内脐静脉血管畸形。于孕31周行B超复查,显示脐静脉囊状扩张范围增大,为15cm×7cm×7cm,最大囊约为6·8cm×6·2cm×6·2cm,脐动脉血流频谱未见异常,脐带内可见囊肿9cm×5cm。2004年10月4日患者自觉胎动消失,无腹痛及阴…     

超声诊断子宫圆韧带囊肿2例

子宫圆韧带囊肿又称Nuck管囊肿,为发生在腹股沟区或大阴唇附近较表浅部位的囊肿,临床少见,现报道2例。1病例报告例1,患者55岁,因发现右腹股沟肿物2年余,近期疼痛并逐渐长大,于2003年6月17日入院。2年前无意间发现右腹股沟区有一2cm×1cm×1cm大小肿物,无不适感,后逐渐长大至3cm×3cm×2cm,并时有疼痛。既往月经史正常。查体:一般情况好,腹软,右侧腹股沟近大阴唇处有一突出皮肤表面,直径约3cm肿物,囊性感,有压痛,卧位不能还纳。穿刺抽出淡黄色液体。7.5MHzB型超声检查:右腹股沟皮下距皮0.5cm处探及一囊性透声好的团块,界清,大小2.9cm×3.8c…     

斯皮仁诺治疗复发性念珠菌性阴道炎30例分析

我院于 1998年 6～ 12月应用西安杨森制药有限公司生产的斯皮仁诺胶囊 ,对 30例复发性念珠菌性阴道炎患者进行治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 30例复发性念珠菌性阴道炎患者的年龄为 2 4～ 5 6岁 ,在过去半年内经其它抗真菌治疗后再复发次数不少于 2次。阴道分泌物镜检念珠菌均 ( )。1 2　方法　药物为斯皮仁诺胶囊 ,每粒含伊曲康唑10 0ｍｇ ,由西安杨森公司生产。首次治疗口服斯皮仁诺2 0 0ｍｇ ,每天 1次 ,连用 3天。首次用药后 1周复查 ,临床有效及白带真菌学涂片镜检 (- )者进入维持期治疗 ;真菌学涂片仍 ( )者行重…     

盆腔多发性包虫囊肿1例

1　病例报告　　患者 ,2 9岁 ,已婚 ,汉族。原籍重庆江津 ,1994年来我区居住至今。因B超检查发现盆腔包块 2 0多天于 2 0 0 3年 5月 2 9日入院。 1995年、2 0 0 0年 2次因盆腔囊肿在基层医院手术 ,自述行盆腔囊肿完整切除 ,但组织未送病理检查 ,诊断不详。1997年行剖宫产术。入院体检 :T 36 .8℃ ,P 90次 /min ,R 2 0次/min ,BP 110 / 80mmHg ,心肺无异常。腹软 ,未扪及包块 ,无压痛 ,肝脾肋缘下未扪及。妇科检查 :阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫正常大小 ,无压痛。右附件区扪及约 6 .0cm× 5 .0cm× 5 .0cm囊性肿块 ,质中 ,边界清楚 ,不活动 …     

右侧副卵巢颗粒——卵泡膜细胞瘤1例

1　病例报告患者 ,48岁 ,因月经量增多 1年 ,不规则阴道出血 5个月 ,于 1998年 7月 2 0日入院。患者既往月经规律 ,近 1年来月经量逐渐增多 ,经期延长 ;5个月来月经量明显增多且淋漓不净 ,曾在当地医院行清宫术及药物治疗无效而来本院。查体 :贫血貌 ,子宫前位 ,5 0天妊娠大 ,活动度好 ,无压痛 ;右侧附件区可触及一约 8cm× 6 cm× 6 cm大小的实性包块 ,活动度好 ;左侧附件区未触及异常。B超示 :右侧卵巢肿瘤。于 7月 2 4日行剖腹探查。术中见 :腹腔内少量腹水 ,色清 ,子宫稍大 ,表面光滑 ;右侧卵巢约 4cm× 3 cm× 2 cm大 ,在其右上方可见…