肿块型腹部结核11例误诊分析

腹部结核尤以肿块型易于误诊。现就我院1977年以来误诊的肿块型腹部结核11例作一讨论。临床资料本组11例中女性8例，男性3例。年龄13～30岁7例，31～41岁4例。起病较急2例，慢性9例。病程1周以内2例，1～2月4例，3～5月3例，6～10月2例。其中伴有腹痛6例，低烧4例，中等度发烧2例，腹胀3例，食欲不振5例，乏力4例。肿块位于中上腹部2例，右上腹2例，脐周3例，右下腹3例，下腹部1例。肿块长径最大为10×13cm，最小为5×7cm。     

男性乳房肿块临床诊治分析

男性乳房肿块临床上比较少见,本院自1978至1992年共治疗各种类型的乳房肿块721例。其中女性687例占95.5％男性33例占4.6％女:男为20.8:1,临床进行分析与讨论。临床资料本组33例。年龄24～78岁,平均42.7岁。病程22天～14年,肿块均为单侧,左侧13例,右侧20例。肿块大小为2×2 cm至10×10cm,所有病例均经病理检查证实。其中男性乳腺发育21例占63.6％,囊性小叶增生6例占18.2％,乳腺纤维瘤3例占9.1％,乳癌2例     

腱鞘巨细胞瘤5例报告

<正> 我院自1986年以来收治经病理证实为腱鞘巨细胞瘤者5例,现报告如下。临床资料:本组5例中,男1例,女4例,年龄10～47岁,平均27.4岁。病变部位,手指3例,肘、膝关节各1例。病期最短者6个月,最长10年。临床表现为局部肿块,多诉随肿块渐大才出现轻度疼痛、麻木感。功能受限。肿块边界清楚,大小不等,约9×6cm～1×1cm。X线检查显示肿块阴影,骨质无异常。5例均在手术切除肿块后经病理检查证实为腱鞘巨细胞瘤。术前3例误诊为腱鞘囊肿,1例误诊为腱鞘结核,另1例因有膝     

浆细胞性乳腺炎误诊4例分析

<正> 浆细胞性乳腺炎较为少见,临床上较易与乳腺癌等乳腺疾病混淆而导致误诊,误治,本组4例均属误诊。报告如下。临床资料 4例均为非哺乳期妇女,年龄37～52岁,均以发现肿块就诊。病程最短2个半月,最长一年,伴有轻微胀痛,与月经周期无明显关系。1例住院期间出现高热、经抗炎治疗2天后退热。肿块位于外上方、内下方各1例,乳晕下串珠状一例,占据乳房一半者一例。肿块大小自2×2.5×2cm至8×6×5cm,质地硬,其中2例高低不平,乳头回缩及皮肤桔皮样变1例,3例同侧有淋巴结肿大,3例轻度压痛,但均无溢液。白细胞及分类均在正常范围,4例术前针吸活检。1例“乳腺导管癌”、2例“乳腺纤维瘤”。其中     

乳腺结核误诊分析

乳腺结核是一种较罕见的慢性特殊感染性乳腺疾病 ,因其临床体征、Ｘ线征象酷似乳腺炎症或乳腺癌 ,临床上常易误诊、误治。本院从 2 0 0 0年至今共收治 5例乳腺结核 ,其中4例在本院或当地医院有不同程度的误诊、误治。现将其中1例典型病例分析总结报告如下。1　病例报告　　患者 ,女 ,32岁 ,因“左乳肿块伴疼痛 3月”入院 ,否认既往结核病史。查体 :左乳皮肤发红 ,乳头内陷 ,皮肤桔皮样改变 ,左乳晕下可扪及约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大的包块 ,质硬 ,边界欠清 ,表面尚光滑。左乳腺皮肤可见有散在的 5个 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ的卫星灶…     

乳腺叶状囊肉瘤9例报告

报告9例乳腺叶状囊肉瘤，其中良性7例，恶性2例，年龄14-44岁，恶性在40岁以上，未婚6例，肿瘤直径最小4×5cm。最大10×10cm。均行手术治疗，其中乳腺区段切除3例；乳腺全切除5例；根治性切除1例。随访5年生存5例，并对诊断与手术进行了讨论。     

乳腺结核误诊乳腺癌15例临床分析

乳腺结核为临床少见病 ,由于乳腺结核无特异性临床表现 ,极易误诊为乳腺癌 ,本文就我院自 1991年以来乳腺结核误诊为乳腺癌的 15例患者进行分析 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :15例患者均为女性 ;年龄 2 1～ 43岁 ,平均 34 5岁 ;发现乳腺肿块时间 2 0天～ 3年 ,均     

青春期乳腺肿瘤26例报告

我院1973～1989年收治女性乳腺肿瘤783例。其中发生在月经初潮前的青春期乳腺肿瘤26例,占总数的3.32％,临床上比较少见,现报道如下。 1 临床资料本组26例,年龄最小10岁、最大16岁、平均14.04岁。病史最短7天,最长2年。肿瘤体积最小2×3cm,最大8×10cm,单侧乳房24例,双侧乳房2例。本组病人26例,全部有病理报告证实为良     

睾丸间质细胞瘤

男性患儿,10岁,右侧阴囊肿块及两侧乳房肿大5个月。体检:身高150cm(显著高于同龄儿童),外生殖器如常,第二性征未发育。右阴囊有一3×3×2cm的实质肿块,硬而光滑,边缘清晰,活动,透光试验(-)。两侧乳房触及3×3×1cm肿块,质地中等、扁平块状,明显压痛。尿17-羟12.1mg/24h,17-酮3.0mg/24h。B型超声示右睾实质不均匀反射区3.5×2.5×3.4cm。右睾肿块手术切除,标本3.5×2.5×2cm,切面见一灰白结节,直径为2cm,质软均匀。光镜下见肿瘤包膜完整,瘤细胞排列成     

六例乳腺结核诊疗体会

<正> 乳腺结核在乳腺疾病中比较少见,诊断困难,容易误诊,我院自1970年至1998年共收治6例,均经手术病理证实,现报告如下。 1.临床资料 6例均为已婚妇女,年龄25—67岁,中青年占3例,误诊4例。其中误诊乳腺癌1例,慢性乳腺炎性肿块2例,乳腺纤维瘤1例,术前诊断2例。 病灶位于左侧4例,右侧2例。肿块型3例。窦道     

乳腺巨大纤维腺瘤7例临床分析

乳腺巨大纤维腺瘤是发生在女性的一种少见良性疾病 ,临床表现为乳房巨大肿块 ,易与其他良恶性肿瘤混淆。我院1984～ 1999年间共收治乳腺巨大纤维腺瘤 7例 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 7例均为女性 ,年龄 14～ 2 8岁。其中有 2例处于月经初潮期 ,病程 6个月至 4年不等 ,均表现为疼痛性乳腺肿块。短期内迅速增大者 3例 ,肿物占据全部或大部分乳房 ,其中 1例同时并有对侧多发性纤维腺瘤。最大者 15 cm× 13cm× 10 cm ,最小者 10 cm× 8cm× 8cm ;肿物与皮肤及胸肌均无粘连 ,伴局部静脉显露 5例 ,乳头内陷 1例 ,同侧腋窝淋巴结肿大者 1例…     

卵巢克鲁根勃氏瘤七例报告

自1975年3月-1985年4月我院共收治卵巢克鲁根勃氏瘤7例.年龄在24-52岁之间.症状以下腹部发现肿块为主.肿块最大为20×16×12cm,最小为6×5×3.5cm.实质性6例,实性伴囊性1例;形状如肾形3例,椭圆形1例,不规则形3例;表面呈光滑2例,凹凸不平或呈结节状5例.6例     

从痰瘀论治乳腺增生症148例

笔者从 1996年 6月至 1999年 6月 ,根据中医理论 ,从痰瘀着手 ,采用疏肝理气、软坚散结、泻血通络之法治疗乳腺增生症患者 148例 ,取得满意的疗效 ,现总结如下。1　一般资料148例患者均为门诊病例 ,均经钼靶Ｘ线、或近红外线、或冷光透照检查 ,并结合病史确诊为乳腺增生症 ,排除乳腺炎、乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他乳腺疾病。其中女 139例 ,男 9例 ;年龄 2 4岁～ 5 3岁 ;病程最短 6个月 ,最长 8年 ;肿块最小 2 .1ｃｍ× 1.7ｃｍ× 1.3ｃｍ ,最大 3.8ｃｍ× 3.1ｃｍ× 2 .9ｃｍ。双侧乳腺增生 6 5例 ,左侧 48例 ,右侧 35例。临床主要表现为乳…     

乳腺导管癌25例术式选择

我院 1995～ 1999年共收治乳房肿块 6 2例 ,其中乳腺导管癌 2 5例 ,现就其术式选择分析如下。1　临床资料2 5例均为女性 ,绝大多数是在无意中发现就诊。年龄30～ 72岁 ,平均 5 1岁。肿块位于左侧外上 9例 ,右侧外上14例 ,左侧上下 2例。病程 1个月～ 5 .5年 ,其中 >1年 15例。经Ｂ超检查 ,肿块大小 2 .5× 1.5ｍｍ～ 3× 2 .5ｍｍ。临床分期 :Ⅰ期 9例 ,Ⅱａ期 11例 ,Ⅱｂ期 5例。组织学分类 :浸润性导管癌 19例 ,非浸润性导管癌 6例。本组行根治切除术 14例 ,单纯切除术 6例 ,改良根治术 5例。经随访 1～ 5年 ,结果行根治术的 14例 ,全部存…     

男性乳腺癌18例临床分析

男性乳腺癌较少见,本院自1978年3月～1992年6月共收治男性乳腺癌18例,均经病理证实,占同期乳腺癌总数1.4％。1 临床资料 本组年龄47～75岁,平均为54岁,其中50岁以上13例;1例有乳腺癌家属史。从发病至确诊时间最短2个月,最长68个月,平均为23.3个月,其中2年以上7例。临床以乳房肿块为首发症状者16例占88.9％,乳头溢液11.1％。肿块位于左侧乳腺11例,右侧7例;位于乳腺中央部者12例,外上象限者6例;肿块在2cm以下者7例,2cm以上者11例;其中8例有乳头回缩,9例有皮肤粘连,5例与胸肌粘连。     

中青年乳腺癌25例误诊分析

乳腺癌至今尚无特异性诊断方法。我院自1991年1月～1994年6月共收治乳腺癌164例,其中25例(15.2％)系经各级医院误诊为乳腺良性肿瘤而在门诊行肿块切除术。现对误诊原因及减少误诊的措施作一分析、探讨。 临床资料 1.一般资料:25例均为女性。年龄25～55岁,平均38.8岁。年龄<35岁4例,占16％;35～45岁17例,占68％;>45岁4例,占16％。 2.临床表现及诊断:25例均以乳房肿块就诊。病历详细记录肿块性质4例,记录不详细14例,无记录7例。门诊诊断乳腺纤维瘤10例,小叶增生5例,脂肪瘤1例,肿块待查9例。 3.病理类型:浸润性导管癌11例(43.5％),单纯癌7例(30％),粘液腺癌3例(13％),导管内癌1例,脂质分泌癌1例,不典型髓样癌1例,诊断不明1例。其中2例第1次肿块切除后未送病理检查,再发肿块切除后病理诊断为乳腺癌。     

二维及彩色多普勒诊断乳腺恶性肿块的体会

我院采用二维及彩色多普勒检查 114例乳腺肿块 ,追踪 6 9例 ,其中良性肿块 4 1例 ,恶性肿块 2 8例。本文对其恶性肿块进行回顾性分析 ,旨在进一步提高超声对乳腺恶性肿块的诊断符合率 ,为临床提供更为确切的诊断依据。资料与方法　　 1.一般资料　 2 8例均为女性 ,年龄 2 2～ 77岁 ,平均 37.8岁 ,均于超声检查后 7至 14天手术 ,并经病理证实。 2 8例恶性肿块中 :浸润性导管癌及浸润性髓样癌各 8例 ,浸润性混合癌 5例 ,硬癌 4例 ,单纯癌 2例 ,腺癌 1例。肿块最大 58ｍｍ× 4 8ｍｍ ,最小 7ｍｍ× 5ｍｍ。2 .检查方法　采用ＡＴＬ -ＡＰＯＧＥ…     

胃结核3例报告

本院27年来共收治胃结核3例,均经手术病理确诊,由于本病缺乏临床特征,常被误诊漏诊。现报告如下。一、一般资料均为女性,年龄分别为13、21和25岁,27年来我院收治消化道结核184例,大部为回盲部结核,其中十二指肠结核22例,结肠结核6例,阑尾结核3例,胃结核3例。二、病变部位例1幽门部肥厚硬块5×6×5cm大,周围淋巴结肿大,幽门周围与邻近组织粘连,例     

CT立体定向开颅直视手术切除脑内小病灶 23例

1997年 11月至 2 0 0 0年 11月 ,我科采用 CT导向立体定向开颅显微手术切除大脑皮层下小病灶 2 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 3例 ,均为我科住院病人 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 9岁 ,平均 32岁 ;病程最长3年 ,最短 2周 ,平均 10个月。临床表现以癫为首发症状的 17例 ,其中局限性发作 11例 ,大发作 6例 ,一侧肢体进行性麻木或乏力者 6例。手术前均行 CT头颅扫描 ,病灶最小 0 .5 cm× 0 .5 cm× 1.0 cm,最大 2 .5 cm× 2 .5 cm× 3.0cm。病变部位 :额叶 8例 ,顶叶 11例 ,枕顶叶 4例。…     

超量误种卡介苗致寒性脓疡和肺门结核4例的教训

1986年3月我院在计划免疫工作中,将划痕卡介苗误为百白破作皮下注射1.0ml,致儿童局部脓肿和肺门结核4例,报告如下。临床资料:女性3例,男性1例;年龄最小者3岁,最大者8岁。寒性脓疡大小:最小者3cm×2cm,最大者6cm×6cm,脓汁中均找到抗酸杆菌(卅)。局部处理:穿刺引流2例,创口愈合时间3个月;切开排脓2例,创口愈合时间4～5个月。胸片:右侧肺门结核3例,双侧肺门结核1例。发病时间:2个月后发病者2例,3个月后发病者2例。肺门结核愈合时间:9个月者3例,10个月者1例。患肢肱骨拍片均未发现骨组织损害。外周血白细胞总数:最低者10.0×10~9/L,N0.65.景高者12.2×10~9/L,N0.80。血沉、肝功能均正常。4例患儿均有不规则低热