射频消融右侧房室旁路治疗房室折返性心动过速

以射频电流消融6例预激综合征患者的右侧旁路。其中右前间隔旁路3条,右后间隔1条,右游离壁2条。平均放电21次,平均累积电能23000J。6条旁路均被阻断,无严重并发症。平均随访7个月,均未复发。     

25年以上糖尿病患者尸检心血管所见分析

长期糖尿病患者心血管形态学所见很少有报道,本文报道7例26年以上糖尿病患者病理所见。方法本文对7例25年以上糖尿病患者进行尸检研究,从心脏上完整切除4条大冠状动脉,每根动脉均横切成5mm的节段,动脉硬化斑所致的腔     

泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效

<正>近年来,泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张已有较多报道。我院针对大隐静脉曲张患者行大隐静脉主干剥脱并对侧肢行硬化剂封闭,具有复发概率小、经济、微创、无严重并发症、患者容易接受等特点,近期效果满意。1资料与方法1.1一般资料本组129例患者,共计171条肢体。其中男60例共75条肢体,女69例,共96条肢体。年龄31⁷7〔平均(56.4±22.3)〕岁。病程277〔平均(56.4±22.3)〕岁。病程2⁴0年。入组标准:所有患者在病程     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足13例报告

目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足(DF)的疗效。方法 2003年3～12月，应用自体骨髓干细胞移植治疗13例DF患者。男7例，女6例；平均年龄70岁；患肢共15条，左7条和右8条。手术首先抽取自体骨髓350ml，从中分离出单个核细胞悬浊液约40ml，行下肢缺血肌肉内局部注射。结果 小腿疼痛缓解率为100％，足部疼痛改善率为84．6％。保肢率为80％。冷、凉感觉改善率为100％。1例间歇性跛行患者的行走距离由术前的50m延长到120m。7例患者的8条下肢的动脉造影，显示均有新生侧枝血管形成。踝部经皮氧分压测定，10例患者的12条下肢均高于目前临床上截肢的最低临界值20mm Hg。结论 对由于下肢远端动脉流出道差或年老体弱或伴发其他疾病等不能接受搭桥术的患者，自体骨髓干细胞移植治疗DF是一种有效的方法。     

超急性损伤期伴ST段电交替诱发短阵早搏性室性心动过速

患者男性,72岁。临床诊断:冠心病、变异型心绞痛。附图选自患者的动态心电图(DCG),A条记录于睡眠时,窦性心率59bpm,ST—T正常。B～C条记录于心绞痛发作时,心率加快至89～95bpm,QRS时间增宽至0.12s,STCM5显著交替抬高0.30～1.10mV,Q—T间期0.34s。B条R_4为室性早搏。C条R_3系交界性早搏。C条R_3～R_7为短阵早搏性室性心动过速。D条记录于     

股深动脉成形术治疗老年患者糖尿病足的临床研究

目的 总结股深动脉成形术治疗老年糖尿病足的临床经验.方法 选择老年糖尿病足末梢严重缺血患者37例(39条下肢),其中FontaineⅢ期24例(25条下肢),FontaineⅣ期13例(14条下肢),均行股深动脉成形术,患者手术前后1周行踝肱指数( ABI),经皮氧分压(tcPO2)检测,随访时行彩色多普勒超声检查综合评价临床疗效.结果 37例(39条下肢)患者中,临床症状消失、末梢溃疡愈合、效果优良27例(29条下肢),另有2例(2条)静息痛无缓解.FontaineⅣ期有10例肢体或足趾坏死,分别行膝下截肢3例(3条下肢),截趾7例(7条下肢).与手术前比较,FontaineⅢ期和FontaineⅣ期患者手术后ABI和tcPO2均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),人工血管补片32条下肢,长期通畅率为82.1％.结论 股深动脉成形术治疗老年糖尿病足手术方法简单、创伤小、疗效可靠,是挽救老年糖尿病足患肢的良好治疗术式.     

胫腓血管成形术治疗糖尿病足32例

目的 探讨胫腓血管成形术(TPVA)对DM导致的下肢严重缺血(CLI)的疗效. 方法 对32例DM导致的CLI患者(38条肢体)使用直径小于3mm的球囊进行扩张. 结果 成功扩张99条血管(30例患者);术后26条患肢静息痛消失,4条肢体溃疡愈合,8条足趾坏疽中7例治愈、1例膝下截肢;术后踝肱指数为0.90±0.18. 结论 TPVA对DM导致的CLI疗效显著,近期效果满意.     

三尖瓣下移畸形合并房室旁道的射频消融

对10例三尖瓣下移畸形并发房室折返性心动过速的患者行射频消融治疗,共发现15条旁道,位于右后间隔至正右侧壁区域。3例2条旁道,1例3条旁道。7例患者在心房化心室处标测到多折且增宽的心室电位。8例患者使用SWANTZ鞘管稳定导管。4例显性预激患者在旁道阻断后出现右束支传导阻滞。2例复发,第二次消融成功。结论:三尖瓣下移畸形合并房室旁道导管射频消融治疗有其特点且安全有效。     

腔内激光照射治疗下肢静脉曲张920例远期疗效分析

对920例（1186条肢体）下肢静脉曲张患者行腔内激光治疗,发射功率为16～22w,采用940nm激光连续发射模式。随访7—48个月（平均26个月）,1091条肢体疗效满意,外观逐渐恢复正常,色素沉着明显减轻,皮肤瘙痒消失,皮肤湿疹、溃疡痊愈;彩超随诊示20条肢体复发,17例再次激光手术治疗后痊愈。认为腔内激光照射治疗静脉曲张远期疗效确切,且患者痛苦轻、不良反应发生率低。     

16层螺旋CT血管成像技术对肾动脉狭窄继发高血压的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT血管成像技术对肾动脉狭窄继发高血压的诊断价值。方法对24例临床疑似肾动脉性高血压患者行肾动脉多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)检查及肾血管造影检查,对其MSCTA影像进行多种重建方式处理与肾动脉造影结果对比分析。结果MSCTA图像显示24例患者中17例21条肾动脉血管存在不同程度肾动脉狭窄,轻度狭窄7条,中度狭窄8条,重度狭窄6条。肾动脉造影检查阴性结果与MSCTA相同,MSCTA诊断轻度狭窄动脉1条在肾动脉造影中显示无狭窄,其余患者检查结果均与MSCTA一致。结论 MSCTA能清楚显示肾动脉狭窄部位及狭窄程度,对肾血管性高血压诊断具有重要的临床意义。