阑尾形成粘连带引起低位肠梗阻一例

患者男,63岁,腹痛,腹胀,呕吐二天,肛门停止排便排气一天,急诊收住院。查体:T36.8℃,P102次/分,R26次/分 ,Bp150/110mmHg,心肺检查正常,腹胀明显,可见肠型,腹部轻度压痛,     

单发结肠憩室穿孔误诊1例

正1临床资料患者高某,男,48岁,因"腹部疼痛伴排稀便10天"于2017年07月12日入院。缘于入院前10天无明显诱因出现上腹胀痛,剑突下为著,无放散痛,伴排稀便,次数较前增多(3次/日)。病程中饮食尚可、睡眠正常,小便正常,大便如上述。查体:体温:36.4℃,脉搏:76次/分,呼吸:14次/分,血压:112/66mmHg。心肺查体见明显阳体征。腹部膨隆,右     

以肝脓肿为主要表现的肝癌1例

患者,男,50岁。因畏寒、发热、上腹部胀痛50天入院。患者50天前无明显诱因始病,初感畏寒、发热,上腹部胀痛不适,食欲基本正常,无恶心、呕吐。曾对症治疗病情无好转。半个月前上述症状加重,且出现深吸气时右上腹灼痛,体重减轻6公斤。既往史:无乙型肝炎史,无吸烟和饮酒史。入院查体:T37.6℃,P82次/分,R20次/分,BP15/9kPa。查体:腹部平坦,右上     

Menetrier病1例

男患,52岁。因中上腹部持续性隐痛5年,黑便3天于1985年3月4日入院。5年来经常出现中上腹部胀痛,春秋季节为重,进食后加重,食欲减退,逐渐消瘦,无反酸、嗳气。曾服甲氰咪胍治疗,病程迁延。3天前又有腹痛发作,排黑便3次,伴有头晕、乏力。体检:体温37.2℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压13.3/10.7 kPa。贫血外貌,浅在淋巴结未触及。中上腹部有轻度压痛,     

彩超诊断卵巢卵黄囊瘤1例

患儿女,7岁.因间歇性腹痛20天、加重1天、偶扪及腹部包块就诊.体格检查:T 36.9℃,P 90次/分,R 25次/分,BP 95/38 mmHg;腹软,右下腹可扪及包块,质韧,轻压痛,无反跳痛,活动度大.AFP 1260 ng/ml.     

险恶的缺血性腹痛1例

1 病例摘要 患者男性,45岁,因右下肢深静脉血栓形成于2001年3月26日第1次入院。因腹部饱胀6天,加重伴腰痛4天于2001年5月27日再次急诊入院。腹痛为持续性绞痛,餐后加重,以上腹部、脐周为主。伴腰背部不适、恶心,未呕吐。入院查体:T36.4℃P 76次/分 R 19次/分 BP 120/80 mmHg,神志清,精神差,体型偏胖。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰     

B超诊断肠系膜囊肿1例

患者,女性,35岁.因突发上腹部剧烈疼痛一天来诊.查体:生命体征正常.腹平软,右上腹压痛,腹部未扪及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5～6次/分.     

肠穿孔致感染性休克的临床观察与护理

护士长:请小陈介绍病史及护理。护士陈:患儿,男,9月。因发烧、粘液血便4天,呕吐2天,于1985年6月21日以“细菌性痢疾”入院。查体:体温38.4℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压80/56毫米汞柱。患儿呈昏睡状。心肺(一),腹胀,无肠鸣音,白细胞13400/mm~3,中性42％,淋巴57％,酸性1％。大便呈绿色水样,镜检:白细胞<卌>/低,吞噬细胞< >/低。入院后患儿病情逐渐加重,8天后,神志不清,面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,尿少,体温39.8℃,脉搏124次/分,呼吸42次/分,血压0/0mmHg。白细胞26800/mm~3,中性84％,大便为血性。因腹部有压痛及反跳痛,右下腹穿刺抽出脓液,X线腹部透视,见膈下有游离气体,诊断为消化道穿孔,立即行剖腹     

晚期妊娠合并肠梗阻坏死1例

患者27岁,孕1产0。因妊娠37周,脐周阵发性疼痛2天于1989年6月2日入院。疼痛不剧烈可忍耐,恶心呕吐数次,起病后有少量气体和粪便排出。检查:体温36.8℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压18.7/12.0kPa。神志清楚,心肺正常,腹部膨隆,上腹部轻压痛,反跳痛(-),肠鸣音不亢     

膀胱罕见异物一例报告

膀光异物不常见,我院收治一例长达15厘米的玻璃验粪器,经手术证实,报告如下: 患者男27岁,以尿痛、尿频、腹痛38天入院。查体:体温37.5℃.脉搏68次/分,呼吸24次/分,血压14/8kPa,痛若面容,两肺听诊无异常,腹部压痛,以右     

右侧腹膜后脓肿误诊为阑尾炎一例

患者,男,26岁,右侧腹部持续性疼痛2天,伴发烧1天,无恶心呕吐,近7天来右侧腰部胀痛。查:体温39.8℃脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压110/70mmHg,右侧腹部压痛(+),反跳痛(+),麦氏点压痛(+)。白细胞14.5×10~9/L,N96％。诊断为急性阑尾炎。在连续硬外麻醉下行阑尾切除术,术中见阑尾正常,右侧后腹膜明显膨隆,穿刺抽出黄白色稀脓液,无臭味。将后腹膜切开,引流出脓液1200毫升,确诊为腹膜后脓肿。术后抗生素治疗10天,痊愈出院。     

以腹痛为主要表现的急性荨麻疹1例报告

1 病例摘要 患者女,25岁。因上腹部阵发性疼痛5小时于2000年9月4日来诊。腹痛呈持续性隐痛,阵发性加剧,伴呕吐胃内容物一次,无发热、腹泻。前1天因“全身皮疹、腹痛、呕吐”来本院皮肤科就诊,经处理后好转出院。20天前于本院行人工流产术,术后无不适。体检:T 36.8℃、R 20次/分、P 80次/分、     

小肠髓外浆细胞瘤1例

体外浆细胞瘤临床少见,我院诊治1例,报告如下.患者男,60岁。腹痛,腹胀、恶心呕吐7天,停止排便、排气5天,于1988年7月25日以“机械性肠梗阻”入院。体检:T36.6℃,P100次/分,R24次/分,BP16/12kPa.慢性病容,消瘦,脱水貌,心肺未见异常,腹部膨隆,腹上区及脐区可见肠型,脐周压     

宫外、宫内复合妊娠B超诊断1例报告

病例报告患者女,26岁。因产后8个月,停经10周,上腹剧痛伴呕吐头晕2天,于1988年2月24日以腹痛待查急诊入院。检查:体温36℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压100/70毫米汞柱,急性病容,面色苍白,心肺无特殊,腹部稍膨隆,腹肌紧张,弥漫性压痛,轻     

妊娠合并卵巢冠囊肿蒂扭转误诊为阑尾炎1例报告

患者,24岁,已婚,因停经50天并右下腹部持续性疼痛10小时入院。10小时前无明显诱因地感右下腹部疼痛不适,逐渐加重,呈持续性隐痛。不放射,给予青霉素及654-2肌肉注射,腹痛缓解,次日腹痛加重。体检:体温37.8℃、脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压15.96/10 kPa,心肺检查正常,腹部平坦柔软,肝脾未触及,腹部未触及包块,右下腹部有压痛和反跳痛,肠鸣音存在。外阴(-),阴道无血性分泌物,肛诊(-),化验白细胞总数12 000/立方     

以牙痛为首发症状的急性心肌梗塞1例

患者男,55岁。因牙痛2天,加重伴心慌胸闷1天来诊。患者自2天前开始感牙痛,无胸痛,在家自服复方新诺明、甲硝唑、去痛片治疗,症状无缓解,近1天来牙痛加重且伴心慌胸闷,又加服强的松,仍无好转而来诊,既往曾有牙痛病史,服药后缓解。 查体:体温37.3℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压11.5/8kPa。神志清,痛苦貌,口唇紫绀,牙齿未见异常。双肺呼吸音清,于双肺底可闻及湿罗音。心音低钝,律齐,心率92次/分。腹部及四肢均无异常。     

上腹痛,上腹部包块,发热——思考病例(38)

病历摘要汤×,女,78岁。病人于1984年9月28日因上腹部痛性肿物5天入院。入院前5天觉上腹痛,自行摸到剑突下有鸭蛋大小肿块,觉肿物逐渐增大。入院前1天突感上腹阵发性绞痛,向腰部放射,有恶心,无呕吐。因腹痛剧而被家人送来医院急诊,急诊室诊断为“上腹部包块(胰腺囊肿合并感染?)”收入院。起病前无外伤史,无寒战发热。以往无腹部剧痛史。近来无食欲减退,无体重减轻。不嗜烟酒。体格检查:体温37.5℃(入院后7天内体温波动于37～38.5℃之间),脉率120次/分,呼吸24次/分,     

以上腹持续疼痛、呕吐为表现的右侧小脑半球囊肿误诊一例

病历摘要:患者,男,18岁。八天前因饮食不当而出现上腹部持续性疼痛,伴恶心、呕吐、腹泻。呕吐先为食物残渣,后为淡黄色苦水,无粪臭味。到乡医院按“急性胃肠炎”治疗,腹泻停止,而上腹部仍为持续性疼痛、呕吐、不能进食而来我院急诊科以“腹痛呕吐原因待查”收入进行观察治疗。平素身体健康、否认有肝炎,胃十二指肠溃疡病史。查体:T36.7℃,P20次/分,R20次/分BP110/60mmHg。营养中等,神志清、表     

自发性食管破裂1例

患者男 ,6 7岁 ,以突发上腹痛、恶心、呕吐、伴腹胀、面部肿胀 6天入院。入院时患者仍有少量排气、排便。查体 :体温 37℃ ,心率 10 5次 /分 ,呼吸频率 2 8次 /分 ,双侧颌下、颈部、胸部、上腹部可闻及皮下捻发音 ,双肺呼吸音弱 ,双肺底可闻及湿音 ,腹肌软 ,上腹压痛 ( ) ,未触及异常包块 ,肠鸣音 2次 /分。患者于发病后曾有白细胞增高 ,最高达 18.4× 10 9/Ｌ。发病后腹部立卧位平片示 :双侧膈下未见游离气体。入院前后两次胸片均示 :双侧颈部、侧胸壁广泛皮下气肿 ,纵隔气肿 ,双侧胸腔积液。食管造影示 :食管造影剂通过顺利 ,食管下段右…     

超声诊断胆囊穿孔1例

患者,女性,50岁,因反复发作右上腹胀痛4个月,加重两天就诊。查体:体温36.2°C,心率72次/分,呼吸18次/分,血压15/10Kpa,痛苦面容,右上腹部压痛明显,无明显反跳痛,腹肌紧张,莫菲氏征阳性,未触及肿大胆囊,肝脾肋下未及,心肺未见异常。血白细胞总数8.4×109/L。超声检查:胆囊大小75