美国医院的外部融资及其途径

二战以后，美国国会批准通过了西尔-波顿法案(HillBurton Act)，该法案的大体框架是美国公立医院可以通过争取联邦和州政府投入、内部集资或求助于慈善机构无息借款等方式来解决资金不足的问题，法案特别强调了政府对国民的健康状况负责。但到了20世纪70年代，由于世界经济危机的冲击，美国联邦和州财政已无能力支持卫生事业，借债便成为非营利性医院和公立医院的主要筹资方式，但是僧多粥少的局面使得医疗领域内的竞争火药味十足。     

浅谈医院信息化建设中的几对关系

医院信息化建设实质上是优化医院业务流程和提升医院管理模式的复杂的系统工程,具有投入大、产出慢;显性投入、隐性产出;在实施过程中会广泛、深入地触动医院现有管理模式和业务流程等特点.我国医院信息化建设早在20世纪80年代中期就已起步.20年来,不少医院投入了大量人力、物力和资金,取得的效果却不尽人意.究其原因可能是多方面的,本文仅从提高认识的角度,浅谈医院信息化建设中的几对关系.     

MRSA的耐性、抗性基因检测及院内感染防控措施

自1961年jevons^「8」在英国首先发现MRSA,20世纪60年代中期扩展至欧洲许多国家及加拿大.70年代末MRSA急剧增多遍及全球,耐药范围日益扩大,耐药程度日益严重.80年代后期已成为全球性的病原菌,居医院感染病原菌的首位,占教学医院分离金葡菌的60-80%.20世纪90年代后期又出现了耐万古的MRSA.目前MRSA是超级细菌的重要组成部分.     

匈牙利卫生体制改革概况

20世纪80年代后半叶,匈牙利的国民期望与国家社会主义卫生服务绩效之间的矛盾不断加剧.卫生政策主要集中在医院病床、会诊时间和医生的数量发展,后来成为垮台政府遗留的难题.20世纪90年代,匈牙利政府在卫生体制建设、卫生筹资、卫生服务支出、卫生保健服务提供、医院管理结构等方面进行了改革,取得了较大的成效.对匈牙利卫生体制改革进行了回顾和分析.     

二级医院B超室的科研观念与实践

超声这一年轻的学科在二级医院建立较晚，但发展很快。大多数医院于20世纪70年代配备了A超，20世纪80年代引进了灰阶B超，20世纪90年代普及彩超，10余年来超声介入逐渐推广，这种从设备的更新换代及单纯诊断到诊治结合的飞跃，使超声在医院的应用越来越广。但其科研却发展缓慢。无论是从工作实践来看，还是从发表论文分析，超声的学术位置多与工作地位不相称。在工作量普遍较大的情况下，     

对江西省首家国企医院改制历程的分析

江西广济医院前身为成立于1953年的江西省建工医院，曾是南昌市实力较强的职工医院之一。进入20世纪90年代，江西省建工集团公司效益严重滑坡，就不再给职工医院投入，加之设备老化、技术落后，致使医院业务逐渐下降，难以为继。2000年底医院为了求生存、谋发展，曾与江西省某大医院进行合作，组建了江西省整形外科医院，由于管理体制、业务定位、利益分配、思想观念等诸多因素，最终合作失败，使医院再次步入困境。     

安庆市卫生事业发展及其综合评价

目的：掌握安庆市1990-2000年卫生事业发展状况，为新世纪制定安庆市卫生改革与发展的政策和措施提供科学依据。方法：对安庆市1990--2000年历年的卫生统计资料进行汇总分析，并用TOPSIS法和RSR法进行综合评价。结果：20世纪90年代安庆市卫生事业有了很大的发展；人口自然增长率下降；医院工作质量上升；妇幼保健管理改善；疾病控制和卫生监督力度加大；农村医疗卫生保健工作得到加强；卫生事业经费投入在增加。但同时存在许多问题：卫生资源不足，配置不合理，利用率不高，妇幼保健工作效果欠佳，合作医疗发展缓慢，医疗费用增长过快。结论：新世纪安庆市卫生事业的发展应在20世纪90年代基础上，加强政府重视，优化卫生资源配置，深化农村卫生改革，加大预防保健力度，以进一步促进卫生事业持续、健康、全面的发展。     

对软科学研究方法中调查研究程序的探讨

关于软科学研究方法中调查研究的方法，自20世纪80年代以来，逐步被引入到医院管理之中。20世纪90年代以后，则有更多的医院管理者和临床医务工作者频繁运用软科学研究方法中的调查研究的方法开展相关性研究，并由此产出的论文量日渐增加。     

医院经营创新投资与财务风险思考

20世纪90年代,我国医院不断创新,政府对医院实行放权、脱钩、搞活、调整、合作、合并或托管等政策,扩大医院经营规模,建立新型的经营模式,以保证医院的可持续发展。医疗市场政府垄断被打破,不同所有制共存,经营机制各异,市场竞争激烈,国有医院、集体医院、外资医院、     

政策研究在医院管理中的应用

政策科学是20世纪50年代兴起的一个跨学科的研究领域,在半个多世纪的发展过程中,政策科学研究为解决人类社会和各国政府所面临的各种问题起到了极其重要的作用.到了20世纪80年代,随着政策科学研究的逐步深入,政策科学的研究领域日益分化.近年来,随着医疗市场竞争的日趋激烈,在医院管理研究领域中,医院政策研究日益受到重视与关注.医院如何制定好自己的一系列发展政策,这就需要对政策研究这一领域进行深入研究,医院领导者越来越认识到政策研究对于促进医院发展的重要意义.但直到目前为止,在医院管理理论中政策研究仍是一个相对新的研究领域.本文对医院政策研究基本内容、方法和如何加强政策研究做一分析与探讨[1].     

医院标识文化要体现以人为本

20世纪90年代以前，我国医院标识仅仅是医院、科室名称标牌。自20世纪90年代末，医院标识作为“系统”形成标识文化。它逐渐显露出其独特的功能，洋溢着亲情医院文化，体现了现代医院人文精神，有人形象地称赞它起着为医院形象画龙点睛的作用。作者从事医院标识专业多年，为解放军总医院与数家医院进行了医院标识系统设计工作。实践使我们体会到：标识系统应尽快地融入医院，并较快地形成医院文化，是因为标识系统体现了现代医院所倡导的“以人为本”的服务观念。     

健全医院补偿机制是实施医疗保险的关键

长期以来，我国医院补偿机制采取以国家财政预算补偿为主及医疗收费补偿为辅的复合型补偿模式。但从８０年代开始，政府投入逐年减少。进入９０年代，实施医疗保险已成为医疗卫生改革的主方向。作为医疗保险供方的医院，其经营行为直接影响着医疗保险的质量。目前，医院补偿机制中存在的问题对全面实施社会医疗保险有着极为不利的影响，健全医院补偿机制是确保医疗保险顺利实施的关键。一、医院补偿机制中存在的问题１、政府投入不足，市场补偿机制不健全。据１９９０年全国３０００家医院调查，医院业务收入与财政拨款之比为８６∶１４，并…     

医疗、医药顺应政府的补偿政策:引动看病贵

政府、财政、物价和卫生行政等部门的互动，最终为医院留下了系列的补偿政策，奠定了20世纪80年代至今医疗卫生机构的补偿机制。医院“顺应”宏观政策环境时，互相学习、模仿，逐步适应了扭曲的补偿机制和外部环境，并摸索出一整套“通过服务收费多收一点”的具体途径和方法，成为看病贵等问题的滋生地，而无序的医药用品市场推波助澜，表现出“高价药容易销售”等三大畸形景观。     

蒋明：无怨无悔为协和奉献一生

<正>蒋明是我国著名风湿病学专家，北京协和医院风湿免疫科教授。1949年考入燕京大学生物系医预科，1952年转入北京协和医学院，1957年毕业后留在北京协和医院工作。20世纪六七十年代，她受卫生部派遣在中国桂林南溪山医院（广西壮族自治区南溪山医院前身，以下简称南溪山医院）参加援越医疗任务。20世纪80年代，     

健康风险因素和工作效率低下关系的探讨

20世纪80、90年代的研究建立了员工健康状况与其医疗花费之间的关系。这些研究清楚地显示了健康状况越差的员工的医疗花费越大。从20世纪90年代末到21世纪初，新的研究发现员工的健康状况不仅和雇主在其医疗上的花费有关，还会影响到企业的生产率（productivity，该词目前国内尚无规范翻译，本文拟翻译为“生产率”，表示投入和产出的比值）。     

方舱医院的起源和国内实践

起源:20世纪60年代,美军为适应越南战争的需要,率先将自给式可运输的野战医院投入战场使用,给野战卫生装备提供了新的应用手段,是野战医院方舱化道路的开端。该系统采用方舱、可扩展帐篷、充气帐篷相结合的组合方式,可组成不同规模的野战医院。20世纪70年代,英、德、法等国家研制出了采用越野汽车底盘载运的拖车或半挂拖车式组合系统的方舱医院。     

论我国医院信息系统的现状及问题与发展趋势

我国医院信息系统继20世纪80年代末出现的XBASE开发的部门级信息系统，特别是到20世纪90年代中期出现的一体化的信息系统可以说是奠定了现代医院信息系统建设的基石。MIS、HIS、CIS等一系列的专用名词为广大人们所熟悉，也是对我国医院信息系统建设的肯定。一体化医院信息系统特征应具备以下四项：局域网络、集中式数据库、自顶以下的一体化设计和数据的共享。而医院信息系统发展中的问题，既有技术方面的又有管理方面的，有来自开发商的，也有来自医院的。     

印度医疗保健系统的近期改革经验

90年代印度经济自由化后政府对医疗保健的投资受限。国内向印度医疗 保健投资增多。政府通过非预算措施和税收激励措施，鼓励私人资本在医疗事业的投资。政府也要采取控制政策以避免医疗费用上涨，防止社会不平等扩大和不使病人受到剥削。本文论述印度医疗保健系统的改革经验和存在的问题。     

医院图书馆开展阅读治疗的必要性和可行性

1国内外现状 阅读治病起源于13世纪的欧洲，当时罗曼的医院在为病人治疗时给病人朗诵古兰经。17世纪以后，欧洲不少国家的内科医生给病人开处方时也开出为病人阅读的文献目录。19世纪初，美国医师BenjaminRush提出精神病医院不仅要为病人服药，同时要进行阅读治疗，以便转变病人的心理状态。20世纪初，文献治病有了较快的发展，     

天津市2009年肠道门诊经济效益评价

肠道门诊是针对夏秋季节腹泻病高发、医院开设的接诊腹泻患者的专科门诊.天津市每年5-10月在各区县部分综合医院和社区医院开设肠道门诊,各级政府财政给予经费支持,投入不足部分依赖医院自筹,维持运转.天津市自开展肠道门诊工作以来,从未对其成本效益进行评估.目前天津市已从20世纪80年代的霍乱高发区成为低发区,但肠道门诊工作未有相应变化.本研究对全市肠道门诊2009年现状做调查,旨在进行卫生经济学评价.