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肝纤维化的临床研究进展 总被引:6,自引:0,他引:6
一、肝纤维化自然史
目前对肝纤维化自然史了解最多的是慢性丙型病毒性肝炎,其次为慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。HCV感染者从病毒血症到肝纤维化最后发展到肝硬化约需30年,但个体差异性大。现已清楚慢性丙型病毒性肝炎与肝纤维化进展有关的危险因素有:男性、感染时年龄大于40岁、感染年限、并发乙型肝炎病毒(HBV)或HIV感染、饮酒(〉50g/d)、体重指数增加、肝移植后应用免疫抑制剂、抗病毒药物无应答和铁负荷等。慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的进展与炎症活动及病毒因素有关。研究显示,HBV基因型B比基因型C发生纤维化程度轻,而且很少发生肝硬化。 相似文献
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丙型肝炎病毒与甲乙型肝炎病毒重叠感染的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
对485例病毒性肝炎患者进行了抗HCV、抗HAV-IgM、HBV-M检测.各型病毒性肝炎患者中抗HCV阳性率15.05%,慢性肝炎、肝硬变和重型肝炎阳性率高于急性肝炎;抗HCV阳性者中,27.40%有输血或血浆史;57.53%HBV-M阳性,其中HBsAg阳性占54.76%,抗HBc阳性达88.10%;既往有HBV感染者占33.33%.HBV与HCV重叠感染中慢性肝炎占58.06%,IAV与HCV重叠感染以急性肝炎多见(94.44%),HCV与甲乙型肝炎病毒三重感染可加速肝炎重症化的进程。 相似文献
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酒精性肝病的病理和病理类型在东西方国家与地区有很大的差别。东方国家酒精性肝炎少见,慢性肝炎、肝纤维化多见.这与饮食习惯、酒的种类含酒精量的不等、遗传的肝微粒体酒精氧化系的多态性以及肝炎病毒感染有关。酗酒不伴HBV、HCV感染易发展为酒精性肝硬变,伴HBV和HCV者易发 相似文献
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丙型肝炎病毒感染者外周血淋巴细胞亚群变化及意义 总被引:7,自引:0,他引:7
对31例血清丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群进行研究,发现抗HCV阳性急性肝炎患者外周血CD_3~+细胞明显增多,表明急性丙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群比例失衡与肝病慢性化有关;对抗HCV阳性慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群变化的分析表明,后者是肝损害加重的原因之一。研究结果提示细胞免疫反应在丙型肝炎的发病机理中起重要作用。 相似文献
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在377例病毒性肝炎患者中感染HCV42例(11.14%),其中输血后肝炎感染率最高,可达80%。HCV能与其他肝炎病毒存在双重感染,其中与HBV为多见。在各型肝炎中又以慢活肝和肝硬化感染率最高。提示乙肝向慢性化或肝细胞癌变演化过程中,与感染HCV有关。 相似文献
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丙型肝炎病毒(HCV)与非甲非乙型肝炎有关,非甲非乙型肝炎有相当部分是由这种病毒引起。酒精性或自身免疫性肝炎、肝硬化或原发性胆汁性肝硬化等病也含有 HCV,丙型肝炎和乙型肝炎皆可由慢性肝炎发展至肝硬化,乃至肝细胞癌(HCC)。 相似文献
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一、丙型肝炎病毒感染的自然病程丙型肝炎病毒 (HCV)感染后可以引起宿主不同的反应 ,疾病进程快慢不一 ,结果悬殊。可以经急性感染后病毒被清除 ,很快恢复 ,可以发生急性肝炎和形成无症状病毒携带 ;也可以经 10~ 4 0年后逐渐进展至慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化乃至肝细胞癌 ,其中部分患者甚至发展为暴发性肝炎。目前有关报道结果不尽一致 ,因此要精确地确定HCV感染后的自然史比较困难。这是由于 :①HCV是一种 1989年才发现的病毒 ,多数研究只是回顾性而非前瞻性研究 ;②多数患者感染HCV后无症状 ,很难确定急性感染的日期 ;③HCV感染后… 相似文献
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《国外医学:内科学分册》1998,(9)
肝细胞癌(HCC)是公认的一种慢性肝病并发症。就肝硬化而言,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染比其它原因更具有发生HCC的高风险。这种风险的增加反映在HCC的发病率上,而该病的发病率还有着显著的地区差异;在病毒性肝炎高流行区,HCC更为常见。HCV通常引起无症状性急性肝炎,其中约80%病例成为慢性。目前,英国实际慢性HCV感染率还不清楚,据估计占整个人群的1%。在初次感染HCV后30年中,约30%病人发生肝硬化,随后每年约5%病人发生HCC。法国和意大利所做的研究提示,尤其是HCV-fo型发生HCC的风险最大… 相似文献
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我国是病毒性肝炎发病率较高的国家,属于乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,同时我国丙型肝炎病毒(HCV)感染率也很高。HBV与HCV具有相同的传播途径,因此HBV/HCV双重感染(HBV/HCV dual infection)较多见,HBV/HCV双重感染不但加 相似文献
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B细胞作为HCV的复制载体,可能导致临床上HCV持续感染、感染的复发和HCV感染各种肝外表现的根源等。本文介绍了有关HCV感染B细胞并在其中复制、HCV逃避免疫反应机制以及HCV的淋巴细胞泛嗜性等方面的研究进展。 相似文献
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有的研究表明,大多数自身免疫性慢性活动性肝炎(AI-CAH)与丙型肝炎病毒(HCV)有关,但也有相反的报道。本文用常规酶联法(ELISA)和重组免疫印迹法(RIBA)检测了抗核抗体(ANA)、抗平滑肌肌纤蛋 相似文献
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病毒性肝炎患者血清皮质醇检测的意义 总被引:4,自引:0,他引:4
病毒性肝炎患者血清皮质醇检测的意义张绪清,王小红,李梦东,顾长海重型病毒性肝炎终末期患者常发生多器官功能衰竭[1],如肝、肾、脑及肺功能衰竭。重型肝炎患者是否存在肾上腺皮质功能低下,甚至功能衰竭,至今无人报告。血清皮质醇水平可作为反映肾上腺皮质功能的... 相似文献