小儿有机磷农药中毒误诊为病毒性脑炎1例

婴幼儿有机磷农药中毒,如不加强注意,临床上极易造成误诊,本院曾收治1例婴儿有机磷农药中毒误诊为病毒性脑炎。病历男,1岁5个月,因反复抽搐,昏迷1天入院。查体:浅昏迷状,呼吸急促,双侧瞳孔中     

小儿甲氧氯普胺中毒误诊为病毒性脑炎3例报告

1 病例介绍 例1:患儿,男,1岁,因斜颈、表情呆滞2小时入院.该患儿系农村患儿,家长叙述发现患儿表情"发傻"来院就诊.患儿有腹泻、呕吐病史3天,入院当天已无呕吐;稀便一次,无脓血.入院后体格检查:体温37.2℃、脉搏120次/min、呼吸30次/min、神志清、表情呆滞、颈肌紧张、颈斜向左侧、肢体亦扭向左侧、双肺呼吸音清、心率120次/min、心音有力.肝脾未触及肿大,肠鸣音亢进,四肢肌张力增高.双侧巴氏征(±).     

斑疹伤寒误诊为病毒性脑炎2例

例1,患儿男性,7岁.因发热5天,头疼、呕吐2天入院.患儿于5天前无明显诱因出现发热,体温达38℃,伴轻咳及流涕,在家按"感冒"给予感冒冲剂、阿莫西林口服,连用3天,发热不退,体温高达40℃,并且出现头疼、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状,无腹疼及腹泻而来我院.     

病毒性脑炎误诊为精神分裂症2例

病毒性脑炎是临床上一种常见疾病,典型病例诊断并不困难,但非典型病例常易误诊,来精神科就诊的病毒性脑炎病人,因绝大多数以精神症状为首发症状,临床表现不典型,故常易误诊。现将我院今年发生误诊的2例病例报告如下,对其误诊的原因加以分析讨论。1　临床资料例1,男,23岁,1999年4月1日,第1次入院。患者1年来在广东打工,半个月前出现精神异常,表现乱讲,称第三次世界大战爆发了,称日本在跟美国打仗,讲下流话,有时行为怪异,用拳头捶墙壁,无故打同事,砸东西,由家人从广东接回直接送来我院住院治疗。入院体检:意识清楚,心肺无异常,未触及肝脾,神经…     

鼻窦炎误诊为病毒性脑炎原因分析

4年来我们收治的鼻窦炎 14例曾误诊为病毒性脑炎 ,现就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　鼻窦炎误诊为病毒性脑炎 14例 ,男 8例 ,女6例 ,6～ 12岁 10例 ,12～ 16岁 4例 ,病程 10～ 2 0ｄ 7例 ,2 0～30ｄ 6例 ,多于 30ｄ 1例。1 2　临床表现特点　患者多有近期急性上呼吸道感染病史 ,此后出现低热、头痛、恶心、食欲不振 ,精神萎糜 ,脑电图呈不同程度的异常 ,多有前半球θ波及δ波出现。因流脓涕就诊于耳鼻喉科 ,追问病史及治疗情况 ,多数患儿有明显鼻塞、流脓涕伴头痛等症状 ,经用青霉素、病毒灵等药物治疗好转。但脑电图恢复…     

伤寒误诊为病毒性脑炎1例

1 病例介绍男,21岁,待业。因发热、头痛十余天伴便血2次于1996年5月20日入院。     

临床易误诊为小儿病毒性脑炎的疾病4例报道

病毒性脑炎多以散发形式起病，因临床表现与辅助检查无特异性，早期神经系统症状和体征不典型，因此在很多脑部疾病和药物中毒患儿出现神经系统症状时易误诊。2004～2006年我院共收治4例误诊为病毒性脑炎的患儿，现报道如下。     

抗NMDA受体脑炎误诊为病毒性脑炎1例

<正>患者,女,24岁。因发热伴头痛2周,加重伴精神异常1 d于2013年9月1日收入院。患者于入院前2周无明显诱因出现头痛,为右侧跳痛,随后持续发热,体温最高39℃,当地医院考虑急性肾小球肾炎,给予口服头孢类抗生素无效。于入院当天出现言语混乱、精神异常,伴头痛、恶心、呕吐,遂来我院。入院查体:T 37.9℃,P 78次/min,R 19次/min,BP 110/80 mm     

弓形虫病误诊为病毒性脑炎1例

病儿 ,男 ,2岁。因发热 8d,抽搐、昏迷 7d入院。 8d前病儿无明显诱因出现发热 ,体温 38℃左右 ,后持续升高 ,第 2天出现抽搐 ,当时双目上视、面色发青、四肢抽动 ,意识丧失 ,持续 0 .5 h,当地医院给予吸氧、镇静等处理 ,抽搐止。但以后抽搐反复发作 ,渐进入昏迷状态。腰椎穿刺脑脊液无异常 ,颅脑 CT示炎症、脑水肿。以病毒性脑炎给予抗病毒及降颅压、镇静止惊、促脑细胞代谢等综合治疗 7d,无效 ,转入本院。查体 :T 38℃ ,P 98min- 1 ,R 36 min- 1 ,BP 13/9k Pa.深昏迷状态 ,呼吸平稳。全身皮肤无皮疹及出血点 ,浅表淋巴结不大。双瞳孔直…     

席汉氏病误诊为病毒性脑炎1例

席汉氏病误诊为病毒性脑炎１例刘北京董国宾（邹平县人民医院，２５６２００）关键词席汉氏综合征；妇科疾病；误诊患者，女，３８岁。因发热、不语在某医院按“病毒性脑炎”治疗１０余天，不见好转，转来本院。体检：Ｔ３９．２℃、ＢＰ１２／９ｋＰａ。神志恍惚，颈抵抗...     

斑疹伤寒误诊为病毒性脑炎7例分析

斑疹伤寒是由立克次体引起的急性传染病 ,主要以发热、头痛、皮疹及中枢神经系统症状为特征。笔者收集了我科近 3年来误诊为病毒性脑炎的 7例斑疹伤寒临床资料并分析误诊原因。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 7例 ,男 3例 ,女 4例 ;年龄1 1～ 49岁 ;均居住在农村 ;发病季节在 1 0— 1 2月份。1 .2　症状体征　 7例均急性起病 ,以持续发热及头痛为主 ,体温多在 38.5～ 39.5℃之间 ,均为弛张热 ,3例伴有寒战。头痛剧烈伴呕吐 6例 ,呈搏动性全头痛 ,体温升高时加剧 ,退热后头痛明显减轻 ;2例病人嗜睡 ;4例病人有咳嗽、胸闷不适等上呼吸道感染…     

病毒性脑炎误诊为精神分裂症2例分析

例1：患，女，43岁，主诉入院前1周因和别人吵架后突然出现胡言乱语，思维奔逸，言语零乱，无畏寒发热，无四肢抽搐，到当地精神病医院查体未见阳性体征，查头颅CT未见异常，诊断为精神分裂症，给予精神安定类药物治疗，效果欠佳。经治疗1周后患突然出现谵妄多语，右侧肢体活动障碍，立即转入本院，查体：T：36．7℃，心肺无异常，右侧肢体肌张力低，     

系统性红斑狼疮误诊为病毒性脑炎2例

系统性红斑狼疮(SLE)是最常见的系统性自身免疫病之一,该病的临床表现多种多样,可以不同方式起病.典型发热、皮损、光过敏、蛋白尿等症状易诊断,但由于首发症状不尽相同,极易延误诊断,误诊率可高达31.5%～51.2%[1].而本病及时诊断和治疗对缓解病情,减少并发症,改善长期生活质量和预后均起重要作用,现报道2例误诊为病毒性脑炎的病例,以资鉴别.     

病毒性脑炎误诊1例

病人吴某 ,女 ,1 8岁 ,因“胡言乱语 ,行为紊乱一月余”入院。入院时体格检查无阳性体征。精神检查 :意识清楚 ,接触差 ,无法进行深入交谈 ,思维散漫 ,注意力不集中 ,计算力、记忆力检查不合作 ,自语、自笑 ,有冲动行为 ,呈不协调性精神运动性兴奋状态。脑电图检查正常。入院诊断 :精神分裂症。入院后应用氯氮平 50mg～32 5mg/d治疗 ,两周后兴奋症状控制仍不理想 ,并且夜间兴奋比较明显。在治疗过程中 ,医生特别注意对病人的意识状况和神经系统体征的监测 ,但一直没有阳性发现。随后准备换用维思通治疗 ,并短期应用氟哌啶醇 ( 1 0mg肌注、2…     

小儿肾血管性高血压并发高血压脑病误诊为病毒性脑炎1例

患儿男,3岁4个月。14天前受凉发热咳嗽、呕吐、昏睡,抽搐两次。先后在当地两家医院治疗,因发现须有抵抗,血白细胞数升高,脑脊液蛋白(++),细胞数4个,头颅CT示脑多部位低密度区,诊断病毒性脑炎住院,用阿糖胞苷、转移因子和脱水剂等药物治疗,3天后热稍退,但右侧肢体活动不利,视物模糊,于1981年4月13日转来我院。入院时体温38.2℃,脉搏150次/分,呼吸40次/分,     

小儿阑尾炎误诊体会

阑尾炎是小儿时期最常见的急腹症。由于解剖、病理、生理及免疫系统的特点,小儿阑尾炎在诊断方面有别于成人,常易造成误诊。现将我院1986年～1996年收治的152例小儿阑尾炎误诊病例分析如下：1 临床资料本组男92例,女60例;年龄10个月～5岁,平均2岁多。发病至就诊时间最短4小时,最长52小时,平均15小时。入院主诉：腹泻102例,腹痛30例,发热15例,呕吐4例,休克1例。首次诊断：腹泻病114例,急性肠系膜淋巴结炎16例,肠痉挛4例,上感17例,中毒性休克1例。内科治疗0～24小时43例,24～48小时99例,48～72小时9例,72～96小时1例,平均…     

小儿阑尾炎误诊分析

小儿急性阑尾炎是小儿常见急腹症之一,由于小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用[1],加之小儿不能清楚地提供病史,往往导致小儿急性阑尾炎的误诊发生,使其单纯性阑尾炎进一步发展为急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿或急性腹膜炎等,重者可危及生命。     

光量子治疗小儿病毒性脑炎

本研究通过对1995年1月至1996年10月在我院儿科住院的50例病毒性脑炎患儿采用普通疗法加光量子辅佐治疗,并与同期住院的50例本病患儿仅采用普通疗法作对照,通过监测两组临床症状及脑脊液、脑电图、血白细胞计数、观察其治疗后的临床效果。观察结果显示:光量子治疗组特效21例、显效22例、有效5例、无效2例,平均症状消失时间53.7小时,平均住院13.4天。对照组特效8例、显效11例、无效7例,平均症状消失时间118小时,平均住院16.4天,两组症状消失时间及平均住院天数经统计学处理:t=6.08,P<0.001 t=5.07 P<0.001均具有显著性差异。两组对比:光量子治疗组在改善症状,提高治愈率、缩短病程及住院时间方面均较对照组显著。 研究表明:本疗法作为对小儿脑炎的辅助治厅,确买是一种效果好,操作简便、无痛苦、无损伤、安全易行的治疗方法,值得临床推广应用。