超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值及意义

目的：探讨二尖瓣腱索断裂的彩超特征及临床意义。方法：对彩色多普勒超声心动图诊断的15例二尖瓣腱索断裂患者超声资料、病因进行分析。结果：①二尖瓣腱索断裂超声显示前后叶断裂比例没有明显差异。②二尖瓣腱索断裂病因多样，13例有心脏病基础，见于冠心病、风心病、感染性内膜炎、高血压、肥厚型心肌病等患者。结论：二尖瓣腱索断裂有心脏病基础，彩超不但可以明确心脏病的性质，腱索断裂的部位、程度，也可以判断反流方向和程度，具有其他检查方法不可比拟的优越性。     

彩超诊断二尖瓣腱索断裂的临床意义

目的 :探讨彩超诊断二尖瓣腱索断裂的临床价值。方法 :彩超诊断 30例二尖瓣腱索断裂患者的超声特点(13例手术证实 )进行分析。结果 :二尖瓣腱索断裂 ,前叶病变 >后叶病变。声像图显示 ,30例均有不同程度左房、左室扩大 ,瓣叶关闭时对合点错位 ,瓣叶运动呈“蛇口样”运动 (13例 ) ,“连枷样”运动 (17例 )。CDFI:均有二尖瓣反流 ,反流信号呈偏心方向改变。结论 :彩超诊断二尖瓣腱索断裂直观性好 ,特异性高。术前可以充分了解瓣膜的形态、功能 ,瓣叶的对合 ,腱索断裂的部位、程度 ,瓣膜反流的程度以作出准确的定量分析 ,为患者选择手术治疗的方式及预后提供可靠的有价值的资料。     

超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值及意义

目的:探讨二尖瓣腱索断裂的彩超特征及临床意义。方法:对彩色多普勒超声心动图诊断的15例二尖瓣腱索断裂患者超声资料、病因进行分析。结果:①二尖瓣腱索断裂超声显示前后叶断裂比例没有明显差异。②二尖瓣腱索断裂病因多样,13例有心脏病基础,见于冠心病、风心病、感染性内膜炎、高血压、肥厚型心肌病等患者。结论:二尖瓣腱索断裂有心脏病基础,彩超不但可以明确心脏病的性质,腱索断裂的部位、程度,也可以判断反流方向和程度,具有其他检查方法不可比拟的优越性。     

腱索断裂的超声心动图表现(摘要)

常规临床检查方法很难确定腱索断裂。但根据腱索断裂时出现的具有相当特异性的二尖瓣回声图,却可以准确地诊断腱索断裂。鉴于报导不多,将我们三年来遇到的腱索断裂20例报告如下。     

彩超诊断左室假腱索断裂1例

1 病例介绍患者男,67岁。因胸闷、气短1年,加重1个月就诊。体检:一般状态欠佳,呼吸略急促,口唇轻度发绀,双肺底可闻及少许水泡音。心率80次/分,节律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢轻度水肿。心电图示:左前分支传导阻滞,左心房扩大,左心室肥厚劳损。彩超所见:左心室、左心房和右心房均增大,右心室内径正常。室间隔运动幅度平坦,室间隔中部距二尖瓣30mm处至左室外侧壁可见一断裂的假腱索,两断端回声明显增强,附着于室间隔中部的断端随血流飘动,附着于左室外侧壁的断端无活动。另于室间隔下1/3至左室心尖部可见一略细腱索回声。主动脉瓣及二尖瓣可见钙化声影,二尖瓣下腱索增粗。彩超诊断:左心室、左心房、右心房增大;左室假腱索断裂;主动脉瓣钙化并发主动脉瓣关闭不全(中度);三尖瓣关闭不全(少量);左室收缩功能减     

二尖瓣腱索断裂的超声心动图表现——自发性腱索断裂一例报告

<正> 我们应用 M 型及电子相控阵二维超声心动图仪正确诊断了一例二尖瓣腱索断裂,病理证明属自发性断裂。应用超声心动图诊断并经尸检证明的二尖瓣腱索断裂,国内尚未见报告。     

超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值

二尖瓣腱索断裂是一种比较少见临床急重症 ,如不及早手术治疗可发生心力衰竭和猝死 ,因此早期诊断极为重要。本文通过对 9例二尖瓣腱索断裂病人的超声心动图检查结果进行分析 ,探讨超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料二尖瓣腱索断裂病人 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 4 3岁。二尖瓣前叶腱索断裂 5例 ,二尖瓣后叶腱索断裂 4例 ,均经手术证实。 7例病人有心脏病基础 ,其中二尖瓣脱垂 3例 ,风湿性心脏病 2例 ,冠心病 2例 ;另 2例病人系由外伤引起。1.2　检查方法采用SONOS 2 0 0 0…     

闭合性二尖瓣损伤的诊断与治疗

作者报告３例闭合性二尖瓣损伤的诊断与治疗的经验与教训。２例为外伤性二尖瓣腱索断裂，分别行二尖瓣瓣环环缩术加二尖瓣腱索修补术和二尖瓣置换术治愈。１例为二尖瓣置换术后８年，外伤性人工机械瓣瓣钩断裂，致急性心衰，未及时手术而死亡。尸检证实诊断。认为闭合性二尖瓣损伤临床上易误诊，一旦确诊宜早期手术，发生急性心衰时，应急症手术     

52例二尖瓣腱索断裂的外科治疗

目的 探讨根据二尖瓣腱索断裂的病因及病理来确定外科治疗方法。方法 本文总结52例二尖瓣腱索断裂的诊断和外科治疗方法。全组病例均有不同程度的心功能不全。32例行二尖瓣置换术(MVR)，20例行瓣膜修复或成形术。结果 术后48例存活，4例围手术期死亡(死亡率7.7％)。存活病例术后随访1—67个月，除其中1例风湿性病变患者二尖瓣，三尖瓣成形术，术后1年又出现二尖瓣中度关闭不全外，其余心功能均有不同程度改善。结论：我们初步认为风湿性病变及心内膜炎患者多以MVR为宜，退行性病变及先心痛者应根据病理类型选择手术术式，多考虑二尖瓣成形术。     

闭合性二尖瓣损失的诊断与治疗

作者报告３例闭合性二尖瓣损伤的诊断与治疗的经验与教训。２例佃性二尖瓣腱索断裂、分别行二尖瓣瓣环环缩术加二尖瓣腱索修补术和二尖瓣置换术治愈。１例为二尖瓣置换术后８外伤性人工机械瓣瓣钩断裂，致急性心衰，未及时手术而死亡，尸检证实诊断。认为闭合性二尖瓣损伤临床上易衰诊，一旦确诊宜早期手术，发生急性心衰时，应急症手术。     

经胸超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值

目的 评估经胸超声心动图(TTE)诊断二尖瓣腱索断裂(MCTR)的准确性及临床价值。方法 选取2016年1月至2021年10月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的44例MCTR患者为研究对象,所有患者均经TTE检查及手术治疗,以术中结果为金标准。将TTE检查结果与术中所见进行比较,分析TTE与手术结果的符合率以及TTE诊断MCTR的误诊率。结果 TTE诊断44例MCTR患者,前叶腱索断裂20例,后叶腱索断裂24例,断裂腱索的长度多数(72.7%)<1 cm,少数(27.3%)≥1 cm,断裂腱索长度二者比较差异具有统计学意义(P<0.05);44例MCTR患者中经手术证实MCTR 39例,前叶腱索断裂15例,后叶腱索断裂23例,前后叶腱索断裂1例,前叶、后叶腱索断裂之间比较差异无统计学意义(P>0.05);TTE诊断MCTR的符合率为88.6%,误诊率为11.4%;诊断前叶腱索断裂的符合率为75%,误诊率为25%;诊断后叶腱索断裂的符合率为87.5%,误诊率为12.5%。结论 TTE对诊断MCTR有较高的准确性,能为外科医师拟定手术方案提供有力帮助,在临床诊断中具有一定...     

左室假腱索致心杂音及心律失常48例分析

左室假腱索致心杂音及心律失常４８例分析连云港市第一医院儿科徐道敏，瞿绪光关键词左室假腱索；心杂音；，心律失常我院儿科心血管门诊自１９８８年６月至１９９３年３月经二维超声心动图及彩色多普勒超声心动图检出左室假腱索４８例，现报告如下。１临床资料一般资料：...     

TGF⁃β1在二尖瓣腱索断裂患者血清与组织中的表达

目的：探究人转化生长因子β1（transforming growth factor β1,TGF?β1）在二尖瓣腱索断裂患者血清和组织中的表达,为进一步明确TGF?β1对于二尖瓣腱索病变的促进作用提供依据。方法：选取2020年5—12月南京医科大学第一附属医院收治的二尖瓣腱索断裂患者20例作为实验组,另选取同期健康体检者作为对照组。采用ELISA试剂盒检测血清TGF?β1水平,比较两组实验室检查及心脏彩超结果。同时,收取实验组断裂的二尖瓣腱索以及同期8例心脏移植受者正常二尖瓣腱索组织进行免疫组化染色和扫描电镜分析。结果：实验组患者血清TGF?β1水平高于对照组（P＜0.05）;实验组心脏彩超左房内径、左室舒张末期内径高于对照组（P＜0.01）;免疫组化染色显示TGF?β1、α?平滑肌动蛋白在断裂的二尖瓣腱索组织中呈高表达;扫描电镜显示断裂腱索组织镜下结构胶原纤维束排列紊乱,疏松层（外层）明显增厚、分层和断端,致密层（内层）可见有明显裂隙。结论：TGF?β1在二尖瓣腱索断裂患者的血清和腱索组织中呈高表达,提示其可能与二尖瓣腱索断裂的发生及发展有密切关系。     

先天性三尖瓣畸形定量解剖学研究

对１５６例先天性心血管畸形标本进行了观察和测量，检出先天性三尖瓣畸形２５例（１６．０２％），其中Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形６例，三尖瓣发育不良１４例，三尖瓣缺如１例，三尖瓣瓣叶或（和）瓣腱索骑跨４例。用定量解剖方法探求三尖瓣畸形与其功能变化的影响。结果显示，Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形和三尖瓣发育不良的心脏构筑都有明显的变化，同时明确了Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形的病理诊断标准和三尖瓣发育不良的分类     

室间隔缺损介入封堵术对三尖瓣的影响

目的：探讨室间隔缺损介入封堵术对三尖瓣的影响。方法对2012年1月-2013年3月我院203例符合介封堵术适应症的腹部室间隔缺损患者行介入治疗,依据术前三尖瓣反流程度及其是否伴有肺动脉高压,分别进行术前和术后即刻、3d、1个月、3个月和6个月行超声心动图检查,观察三尖瓣受损情况,分析轻、中和重度三尖瓣反流发生比例情况。结果165例成功实施介入手术患者中,1例（0.61%）重度三尖瓣反流;中度（2.42%）4例;轻度16例（9.7%）。观察期末总的三尖瓣反流比例为4.85%。结论对室间隔缺损介入封堵发生三尖瓣反流的原因或与封堵器磨损腱索、导管损伤腱索和输送杆损伤腱索有关,建议在行介入治疗时严格把握手术适应症,在操作过程中小心操作,按规范操作,同时还要密切注意室间隔缺损周围组织结构及形态,以减少三尖瓣反流发生。     

二尖瓣部分腱索断裂的超声心动图诊断分析

目的探讨二尖瓣部分腱索断裂的超声心动图表现。方法对20例典型的二尖瓣部分腱索断裂患者的超声图像进行归纳分析,总结其特点。结果二尖瓣腱索的梿枷样运动是诊断二尖瓣部分腱索断裂的超声特征性改变。结论对怀疑有二尖瓣部分腱索断裂的患者,超声心动图可作为诊断此病的首选方法,但需要仔细观察,以防错漏诊。     

二维和彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣部分腱索断裂4例报告

二尖瓣腱索断裂临床比较少见,目前诊断只依靠二维超声心动图检查,应用彩色多普勒超声可明确显示二尖瓣返流的严重程度,现报告4例如下。一般资料 4例患者,男1例,女3例。年龄14～63岁,平均35.5岁。临床诊断分别为:二尖瓣腱索断裂、二尖瓣脱垂伴房缺、扩张型心肌病、原发性肺动脉高压。仪器为HP-77030A型彩色多普勒超声仪,探头频率为     

186例左室假腱索的心动图与临床分析

１８６例左室假腱索的心动图与临床分析叶天舟，李昕，水心富，常清康（芜湖市第一人民医院西内科２４１０００）自１９８１年Ｎｉｓｈｉｍｕｒａ等首先报告了左室假腱索二维超声心动图的诊断以来，引起了临床医师的兴趣和研究。本文报告我院１９９２年１０月至１９９４年...     

二尖瓣腱索断裂的超声心动图诊断

本文报导4例经超声心动图检查,结合临床资料诊断为二尖瓣腱索断裂的病人。重点阐述了二尖瓣腱索断裂的超声心动图诊断要点,并对其产生机理予以初步探讨。     

二尖瓣腱索断裂的超声心动图诊断与临床分析

目的探讨二尖瓣腱索断裂的超声特征及病因。方法对彩色多普勒超声心动图诊断的47例二尖瓣腱索断裂患者的临床资料、病因、超声检查所见进行分析。结果①所有病例均可见二尖瓣活动异常、收缩期瓣缘对合不良及不同程度二尖瓣返流;左房、左室扩大;后叶腱索断裂多于前叶腱索断裂;②二尖瓣腱索断裂病因多样,19例有心脏病基础,见于风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病及高血压性心脏病等。无心脏病基础的自发性二尖瓣腱索断裂,可能部分与二尖瓣装置先天性发育不良有关。此外,老年患者居多,考虑与瓣膜、腱索退行性病变有关。结论彩色多普勒超声心动图可以明确腱索断裂的部位及程度,是其它检查方法不可替代的。同时,可以明确其心脏病性质,对二尖瓣腱索断裂病因做出判断。