中药滋阴养血清火方联合酒石酸美托洛尔治疗快速性心律失常临床研究

目的观察滋阴养血清火方联合酒石酸美托洛尔治疗快速性心律失常的疗效和安全性。方法将快速性心律失常患者113例随机分为观察组57例和对照组56例,对照组患者给予酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上给予滋阴养血清火方治疗,2组患者均持续治疗4周为1个疗程,2个疗程后评估临床疗效。结果治疗后观察组疗效总有效率为89.5%,中医证候改善总有效率为93.0%,对照组疗效总有效率为80.4%,中医证候改善总有效率为75.0%,2组比较差异均有统计学意义(P均0.05);治疗后2组中医证候积分情况与治疗前比较均显著改善(P0.05),并且观察组的改善程度与对照组比较更为明显(P0.05);2组心电图ST段降低程度、平均持续时间均较治疗前明显改善(P均0.05),治疗后组间比较,2组在ST段降低程度、持续时间比较具有显著性差异(P均0.05)。结论滋阴养血清火方联合酒石酸美托洛尔片能明显改善患者快速性心律失常患者的临床症状体征,明显改善动态心电图表现,且安全可靠。     

清眩汤治疗后循环缺血性眩晕113例临床观察

目的：观察清眩汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将220例后循环缺血性眩晕患者随机分为2组,治疗组113例予清眩汤治疗,对照组107例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,2组均14 d为1个疗程,治疗1个疗程。比较2组临床疗效、中医证候疗效及2组治疗前后中医证候积分变化;经颅多普勒（ TCD）检测2组治疗前后椎—基底动脉平均血流速度;检测2组治疗前后血液流变学指标变化;检测2组治疗前后血脂指标变化[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）]。结果治疗组治疗后中医证候积分均低于本组治疗前、对照组治疗后（P＜0．05）。治疗组治疗后椎—基底动脉平均血流速度均较本组治疗前提高（P＜0．05,P＜0．01）,其中右椎动脉血流速度较对照组治疗后提高（P＜0．05）。治疗组治疗后血液流变学指标均较本组治疗前降低（P＜0．05）,其中全血黏度（低切）低于对照组治疗后（P＜0．05）。治疗组治疗后血脂指标除HDL－C外均较本组治疗前改善（P＜0．05）,且较对照组治疗后改善明显（P＜0．05）。结论清眩汤治疗后循环缺血性眩晕疗效显著,且安全、无毒副作用,说明从脾胃辨治后循环缺血性眩晕合理有效。     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床研究

本文采用黄芪注射液与川芎嗪注射液合用治疗病毒性心肌炎58例，西药对照组青霉素加能量合剂30例。结果显示：治疗组药物对改善患者自觉症状、抗心律失常、改善心肌缺血及心脏房室传导阻滞等作用方面均优于西药对照组（P＜0．01）。研究表明黄芪、川芎嗪注射液联用可明显提高患者的OKT3、OKT4及SOD活性（P均＜0．05），而对OKT8无明显影响。     

参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血30例临床观察

目的：观察参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血临床疗效。方法将60例骨髓增生异常综合征难治性贫血患者随机分为2组。治疗组30例予参芪仙补汤联合西药治疗;对照组30例采用单纯西药治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效,并观察外周血象、中医证候积分、T淋巴细胞亚群等指标的变化。结果治疗组总有效率86．7％,对照组为56．7％,治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。治疗组治疗后白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hgb）及血小板计数（PLT）均不同程度升高（P＜0．05）,对照组治疗后仅Hgb升高（P＜0．05）,治疗组治疗后WBC、Hgb及PLT高于对照组（P＜0．05）。2组治疗后中医证候积分均下降（ P＜0．05）,治疗组下降优于对照组（ P＜0．05）。治疗组治疗后CD4、CD4/CD8均上升（P＜0．05）,CD8数值下降（P＜0．05）;2组治疗后CD4、CD4/CD8比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血疗效确切,机制可能与调节机体免疫功能,促进骨髓造血,改善骨髓无效造血有关。     

定律汤联合西药治疗冠心病心律失常临床观察

目的观察定律汤治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法将60例冠心病心律失常随机分为治疗组（32例）和对照组（28例）,分别给予定律汤、稳心颗粒,共治疗60天。观察治疗前后中医证候积分、抗心律失常西药撤减情况,并评价心律失常疗效、中医证候疗效。结果治疗组、对照组心律失常疗效总有效率分别为90.6%、82.1%,组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组、对照组中医证候疗效总有效率分别为84.3%、89.3%,组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组心悸疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。组内比较,两组治疗前后中医证候总积分差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗前后积分差值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。组内比较,两组治疗前后西药撤减量差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗前后撤减量差值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论定律汤联合西药治疗冠心病心律失常疗效良好,能较好控制心悸症状和减少抗心律失常西药药量。     

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎166例

观察生脉温胆汤加减配合西药治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。将249例患者随机分为治疗组166例和对照组83例。治疗组采用生脉温胆汤加减，每日1剂，水煎服。加用西药心肌营养剂。对照组采用心肌营养剂辅以抗心律失常药物治疗。两组均治疗3－6月后统计疗效。结果治疗组3月有效率31％，6月有效率92％；对照组3月有效率18％，6月有效率34．％。两组比较均有显著性差异（P＜0．05）。两组主要症状、体征、心电图恢复正常比较有显著性差异（P＜0．05）。说明生脉温胆汤加减配合西药治疗急性病毒性心肌炎效果满意。     

加味黄精四草汤治疗高血压病35例

目的观察加味黄精四草汤治疗阴虚阳亢型高血压病35例，临床疗效。方挫将符合选择标准的住院患者随机分为治疗组35例，口服加味黄精四草汤；对照组35例，口服吲达帕胺。观察治疗前后中医证候疗效、血压、血脂的变化情况。结果两组患者治疗后中医证候疗效、血压、血脂变化，中医证候综合疗效总有效率治疗组97、13％，对照组51、43％，有极显著性差异（P〈0．01）。血压下降治疗组总有效率82．86％，对照组80．00％，无明显差异（P〉0、05）。血脂治疗两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论加味黄精四草汤对阴虚阳亢型高血压病具有治疗作用，在改善临床症状优于西药。     

清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎临床观察

目的观察清胃活血汤联合法莫替丁对于气滞血瘀兼毒热证急性胃炎患者的临床疗效。方法将患者108例随机分成两组,每组各54例。对照组给予静滴法莫替丁治疗;治疗组则在此基础治疗上给予清胃活血方。疗程均为5d。观察治疗前后患者症状,体征、胃镜检查;参照相关标准评定并比较两组患者药物疗效、中医证候积分以及不良反应发生率。结果药物治疗后,治疗组中医证候积分较对照组明显下降（P＜0．05）;治疗组总有效率为94．44％,高于对照组的87．04％（P＜0．05）;治疗组不良反应发生率为12．96％,明显低于对照组的27．78％（P＜0．05）。结论清胃活血汤联合法莫替丁治疗气滞血瘀兼毒热证急性胃炎,疗效确切,不良反应发生率低。     

生脉解毒化瘀汤治疗病毒性心肌炎55例临床观察

观察生脉解毒化瘀汤治疗病毒性心肌炎患者的临床疗效。方法：将85例病毒性心肌炎患者分为两组,治疗组予生脉解毒化瘀汤治疗,对照组予西医常规治疗。两组疗程均为30d,治疗结束后判定疗效。结果：总有效率治疗组为92．73％．对照组为70．00％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：生脉解毒化瘀汤治疗病毒性心肌炎的疗效明显优于单用西药治疗的对照组。     

中西医结合辨治小儿急性病毒性心肌炎的临床研究

目的观察中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法将急性病毒性心肌炎的小儿90例,随机分为对照组和实验组各45例,两组均给予基础治疗,实验组在此治疗基础上配合益气养心汤,1个月后观察患儿的临床症状与体征、心电图、心肌酶异常恢复情况。结果治疗后两组中医证候积分均较治疗前有所降低（P〈0．05）;实验组优于对照组（P〈0．05）;实验组治疗后患儿的心电图及心肌酶异常情况明显改善,治疗有效率明显高于对照组（P〈0．05）;综合疗效方面,实验组总有效率88．89％,明显高于对照组之62．22％（P〈0．05）。结论中西医结合治疗能明显改善患儿临床症状和心电图及心肌酶异常．治愈率高疗效好,且无明显不良反应,为小儿急性病毒性心肌炎的有效治疗方法之一。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。