美国医疗卫生服务体制的变迁

美国的医疗卫生服务从殖民地时期简陋的家庭主妇操作发展到今天,已成为一个庞大而复杂的体系。科学、教育、经济、法律、政治、伦理等对美国医疗体制的变革和医疗服务各种模式的形成和发展起了重要的作用。 一、20世纪70年代前美国医疗保健服务 美国真正意义上的医疗保健服务,也就是有明确的医生、医院和其他医疗保健机构组成的医疗服     

AHRQ评价国家医疗保健质量与差异性的方法及应用概述

通过介绍美国医疗保健研究与质量局(AHRQ)对美国国家医疗保健质量和差异性的评价方法及其在评价美国各州医疗卫生绩效方面的应用,旨在为建立完善我国区域医疗卫生体系评价,使我国居民享有更加公平、可及、高质量的医疗保健提供有益的借鉴。     

美国的社区医院及其与社区的依存性

美国的医疗保健系统是其广大的社会经济,政治环境的反映。从大学的医学教育中心到社区独自运营的设施,形成了医院间多样的组织网络,这个复杂的供给系统,正在适应接踵而至的压力和新的需要而发展,现在,美国的医疗保健系统正在从单纯的国家规模的系统运营向复杂的独立的供给系统运营方向发展。各不同规模的医院,都适应财政的压力及社区对医院的需求,由单纯的医疗保健向医疗保健和非医疗服务的多角经营延伸。本文仅就美国的社区医院(communityhospital)与社区(community)的相互依存关系进行论述。     

非营利性医院管理国内外研究现状扫描

1 非营利性医院国外研究现状 在西方发达的资本主义国家,医疗保健大多由非营利组织提供,它们已构成社会中坚,被认为是建立一个更人道、更文明的社会的希望所在,对于此类非营利组织管理有较为系统的研究,有专门的研究机构,高等院校中有此类专业课程、学位及职称系列,有许多值得我们借鉴的研究成果。 1.1 从营利性组织与非营利性组织分类标准看,有联合国国际标准产业分类体系(ISIC体系),欧共体经济活动产业分类体系(NACE体系)、美国慈善统计中心设计的免税团体分类体系(NTEE体系),美国约翰—霍布金斯大学非营利组织比较研究中心推荐的非营利组织国际分类体系(ICNPO体系)等。但迄今尚     

美国疾病预防控制与公共卫生应急体系介绍

受纽约大学医学院邀请,笔者有幸参加了由福建省卫生厅组织的第4批医院管理培训考察团,于2006年1~4月在纽约市接受有关医院管理、美国医疗保健以及疾病控制体系的培训,并参观考察了纽约市健康与心理卫生局以及部分医院、社区卫生组织等,在学习考察过程中,除了对美国现行的医疗制     

美国医院的特点

美国医院的特点卢祖洵美国医疗保健服务是以医院为中心的，认识美国医院的特点，一方面可以更清楚地了解美国医疗保健的实质，另一方面也可以看出医院与社会发展之间的关系，展示一些令人思考的问题。一、医院所有制的多元性美国医院所有制形式的多元性是其最显著的特点之...     

医药分离改革之实用研究

1 中原油田医药分离改革的背景和动因 1.1 覆盖广泛、功能齐全的医疗卫生体系 中原油田是一家特大型国有企业,油田人口20余万人,享受劳保医疗的企业职工(含离退休职工)13万人,该油田拥有一个比较完善的医疗保健和卫生防疫体系,其中三级医院1家,二级医院7家,一级医院16家,卫生防疫站和妇幼保健站各1家。实行大医院管小医院(总院——分院制)专业化管理体制,医疗保健机构遍布各矿区     

美国医疗保健机构评审联合委员会制订强调连续性质量改进的新标准

美国医疗保健机构评审联合委员会(JCAHO)在1992年1月出版的《医院评审手册》中,将增加关于质量管理的新标准,称为连续性质量改进(Continuous Quality Improvement,CQI)。为此要求各医院熟悉新标准并加以实施。改进的重点是对手术病人的审查、用血与用药的评估等三个方面。从1992年开始,虽然评审医院时并不一定必须符合新的标准,但必须使有关人员对此     

退伍军人医院在美国医疗保健系统中的作用

本文回顾了美国退伍军人(VA)医院系统发展历史及其现状,着重介绍了VA 医院对美国临床医学教育的重要贡献以及在临床科研和医疗技术成本效果分析等方面的重要作用,并为VA 医院系统今后的发展提出了有益的建议。文章还指出,VA 医院系统在预算限制的形势下保持稳定的工作量和良好的经验对美国医疗保健系统具有借鉴作用。     

世界医疗改革研究专家关注中国医疗改革进程——专访美国道伦法斯特集团总裁谢尔顿·道伦法斯特先生

[对话背景]道伦法斯特先生是美国道伦法斯特集团总裁,也是世界上医疗保健体系改革领域一流专家之一。他曾经和美国、法国、英国、澳大利亚和加拿大的政府部门与民间医疗保健组织进行咨询磋商。他曾在世界基准上和300多个医院进行磋商,帮助他们改进对HIT(医疗信息技术)市场的理解,形成新的产品策略,更好地为他们的医疗保健客户服务。他出版了15本以上书籍,都是关于计算机科学技术的发展水平和在改善医疗保健运作方面的未来发展潜力。关于这一主题,他曾撰写了100多篇论文,经常在世界各地医疗保健行业会议上发言,并且在使用计算机科技在医疗保健行业减少成本提高质量这一主题方面,他的话被广泛地引用。最近几年来,这位世界医疗改革问题研究专家一直把注意力集中在关注中国的医疗卫生改革进程上,期望通过自己的技术和资金优势为中国医疗改革做出一定的贡献。为此,我们本期特别采访了这位美国专家,邀请他与我们详细谈论他的一系列有关想法和建议。