板兰根注射液过敏反应一例

患者郭××,男性,18岁,本院战士。因发烧、头痛、咳嗽于1978年7月24日就诊。体检:体温38.5℃,咽部充血明显,心肺未见异常,全身无皮疹,血白分正常范围。当时正值本地区感冒流行,拟诊为“流感”。给予肌肉注射201—2注射液(即板兰根注射液)4毫升(每毫升含生药1克,系中国人民解放军三八○一○部队中药加工厂生产,批号19759)。患者离开门诊室约10分钟后感全身不适、瘙痒,呼吸困难而再诊。体检:患者烦躁,面部青紫,呼吸急促,面部及躯干散在性风疹块,心脏听诊正常,两肺布满哮鸣     

嗜酸性筋膜炎一例报告

嗜酸性筋膜炎(Eosilophilic fascitis)是一种较少见的皮肤病。据手头文献,国内自1981年首报以来,迄今仅见3例。现报告一例如下: 杨××,男,45岁。因四肢酸痛发硬,活动受限半年入院。1984年19月,突觉双下肢肿胀酸痛,下蹲受限,左大腿内侧发现皮肤硬块。10天后,右侧手指发硬,手掌肿胀,腕关节活动受限,一个月后,双上肢、腹部、右腕关节前上方及在前臂伸侧出现类似症状。双小腿内侧分别发现数个核桃大硬结,面部及小腿     

系统性红斑狼疮骨无菌性坏死1例报告

系统性红斑狼疮(SLE)可累及心、肾等重要内脏器官,我院近年来曾收治2例引起骨无菌性坏死者,择其资料较完整、骨改变尚属早期的1例报告如下。病例报告刘××,女,24岁,工人。1972年4月面部出现虫咬状红斑,2个月后出现蝶形红斑,发热,四肢关节疼痛。血沉70毫米,白细胞2500;尿蛋白微量,红细胞少许,肝功:GPT200单位,麝浊14单位,麝絮+++,脑絮++,锌浊12单位,心电图示心肌损     

冷凝集综合征1例

病例介绍 :患者 ,男 ,43岁 ,无明显诱因出现咽痒、咳嗽、无痰8天 ,并伴午后潮热 ,胸部疼痛 ,盗汗 ,咳嗽逐渐加剧 ,并出现黄色粘痰 ,尤其晨起及夜间加重 ,于2003年12月5日来我院就诊 ,查体 :面部及四肢皮肤苍白 ,余无阳性体征 ,查血常规发现红细胞有自凝现象 ,放入37℃温盐水水浴箱中加温后 ,凝块自行散开 ,红细胞4 13×1012/L ,白细胞12 2×109/L ,中性粒细胞0 80 ,淋巴细胞0 18 ,单核细胞0 02 ,血小板310×109/L ,血红蛋白95g/L ,血沉79mm/h ,网织红细胞计数0 026 ,痰涂片查抗酸杆菌 ( -) ,胸片提示 :双上肺浸润性结核 ,PPD试验强阳性 ,…     

牛黄解毒片引起过敏反应一例

缡辑同志: 王××,男,37岁,1973年6月20日因口干、咽痛服牛黄解毒片(天津市工农兵中药厂产品)4片,服后2小时许,患者感四肢及躯干部皮肤发痒,随之出现荨麻疹样皮疹,烦躁,恶心,未就诊,4小时后症状减轻。     

外伤后脑梗塞2例报告

外伤后脑梗塞是指头部受伤1—2天出现偏瘫及语言障碍等症状体征,CT基底节区有低密度灶,临床少见,现将收治的2例报告如下。 病例报告 例1,王××,女,64岁。1994年4月5日乘车外出,行驶中与对面驶来的汽车相撞,头部外伤,右额部大血肿,进行紧张处置,外伤缝合,病人没有意识障碍,自觉头痛、头晕,无明显面舌瘫,四肢肌力正常,CT扫描正常,诊断闭合性颅脑损伤,头部外伤。     

环磷酰胺、温清饮合用治愈小儿皮肌炎两例

例1.吕××,女,11岁,因不规则发热、全身浮肿两月余,于1973、2、14住院。患儿本为健康状态,于入院前两月始有不规则中度发热。发热数日后出现全身浮肿,以下肢为著,同时感四肢酸痛、疲困。虽经当地医院以强的松、水杨酸、青霉素等治疗数周,但疗效不佳,面部及上肢浮肿愈明显,同时肢体疼痛加重,又感异常乏力,四肢活动困难,终日卧床不起,不能翻身,遂住院。过去未患过任何特殊疾患,亦无过敏史。检查:T 38.7℃,P 120次,R20次。发育中等营养欠佳。全身呈中度硬肿,压之不凹陷,全身肌肉尤其肘关节周围有明显压痛。面部和上下肢皮肤呈现浅紫红色红斑,     

肢痛性癫癇一例报告

刘××，女性，8岁，阵发性四肢疼痛10天，加重3天就诊。疼痛部位广泛，以双上肢，双下肢疼痛为主，偶有胸部、上腹部疼痛。痛为剌涌，与活动无关，痛时哭叫，难以忍受，持续时间短，1～2分钟即缓解。缓解后出现头晕、嗜唾、面部麻术，     

沙利度胺致急性骨髓抑制

患者女,24岁。因面部蝶形红斑3年,加重7d,于2004年4月16日入院。入院前患者因面部蝶形鳞屑红斑多次就医,2002年6月中科院皮肤病研究所诊断“亚急性皮肤型红斑狼疮”,曾给予泼尼松后,面部皮疹渐消退,但经常反复出现。入院查体:T38.5℃,BP120/83mmHg(1mmHg=0.133kPa)。慢性病容,头发稀疏,易脱落。面部红色皮疹,呈蝶形分布于两颧,附有少许鳞屑,额部、双侧前臂伸侧散在可见。胸腹部检查未见明显异常,四肢关节不肿,无压痛。实验室查:WBC4.4×109/L,Hb134g/L,PLT217×109/L,血沉64mm/h,血IgM略增高,血ANA(+),抗ds-DNA抗体(-),抗Sm抗体(-…     

肢痛性癫痫一例报告

刘××,女性,8岁,阵发性四肢疼痛10天,加重3天就诊。疼痛部位广泛,以双上肢、双下肢疼痛为主,偶有胸部、上腹部疼痛。痛为刺痛,与活动无关,痛时哭叫,难以忍受,持续时间短,1～2分钟即缓解。缓解后出现头晕、嗜睡、面部麻木,短暂睡眠后一切如常。每日发作次数不定,约8～10次。既往无类似发作病史,无头部外伤史,无癫痫家族史。查体:神清,精神佳,发育营养良好,心肺正常,腹软,肝脾未触及。四肢肌张力正常,神经系统检查阴性。化验检查:周围血白细胞6.2×10~9/L,N56％,L44％。尿常规、大便常规正常。ASL—0500单位以下。心电图示:窦性心律。脑电图示:中度痌样放电,过度换气(HV)三分钟观察,进行50秒时出现高波幅     

氯硝西泮引起呼吸抑制致死1例

氯硝西泮系苯二氮革类药物,其作用比安定和硝基安定强5倍。它具有较高的脂溶性,易透过血脑屏障进入脑组织中,因此其作用迅速,疗效稳定。临床上常用于治疗癫痫发作和精神运动性发作等疾病。常见的副作用有嗜睡、头晕、无力等,有时也会出现胃肠道不适和共济失调。但出现呼吸肌麻痹和呼吸中枢抑制现象较为罕见,我院发现1例,现报道如下。×××,女,65岁,患者因面部及四肢肌肉抽颤于1993年8月17日入院,经检查后给予安定,维生素E,乳酸钙等治疗,病人临床症状未见好转。8月21日经专家会诊,按精神运动性发作处理,给予氯硝西泮2mg静…     

血友病丙(PTA缺乏症)1例报告

血友病丙(PTA缺乏症)是一种常染色体不完全隐性遗传的出血性疾病,男女均可患病。本病在临床上罕见,现报告1例。患者范××,女性,19岁。以左下肢大腿内侧无任何诱因出现大片青紫块伴疼痛3天而入院。患者在7岁时曾多次鼻衄,但出血量不多,经填塞后止血,偶而有牙龈出血。平时下肢轻度碰伤后即出现青紫块。18岁月经初潮,量多。家族史不详。体检:心肺     

人血白蛋白致急性肾功能损害

患者男,54岁。因上腹不适2+月,便血20+天。胃镜示胃粘膜病变,可能癌变,2002年8月23日收入我院。患者既往无特殊病史,嗜酒量每日100g,少量吸烟。血常规:WBC5.2×109·L-1,RBC4.3×109·L-1,Hb97g·L-1,PLT34×109·L-1;肾功能:Cr84.80μmol·L-1,BUN4.91mmol·L-1,肝功能正常,血糖7.83mmol·L-1,出凝血时间正常。病理报告经外院会诊考虑为胃腺癌,于2002年8月25日行剖腹探查术。手术为毕罗Ⅱ氏术式,手术顺利,术后曾用阿莫西林、磷霉素、左氧氟沙星、洛美沙星预防感染。术后10天,患者出现面部、四肢水肿,查肾功能:Cr59μmol·L-1,BU…     

间断发热、肝大、贫血、消瘦

病历摘要住院号A11010,陈××,男,37岁,已婚,工人,汉族,1977年3月11日入院主诉:食欲不振、腹胀消瘦二个月。现病史:二个月前无明显诱因的自觉乏力,四肢酸软,食欲不振,食后腹胀,恶心但无呕吐,无腹泻,腹痛,病中伴有不规则发烧(体温不详)四肢关节酸痛,面部呈褐色色素沉着,皮肤干燥脱屑,因病后食纳不佳,午后发烧,消瘦,肝大,在当地医院疑诊为肝硬化,未经系统治疗,而病情加重来我院求诊,门诊因其发烧,肝功有变化,皮肤色素沉着等以“结缔组织病”介绍入院。既往史:75年患肺结核,经抗痨药物治疗临床治愈。     

口服脊髓灰质炎糖丸致特发性血小板减少性紫癜1例

1　病例介绍患儿 ,女 ,2个月。因全身弥漫性出血 2ｄ ,于 1999年 12月7日入院。家长诉患儿 1999年 12月 5日口服脊髓灰质炎糖丸 ,12月 6日发现面部出血点。 12月 7日面部、臀部及四肢皮肤弥漫性出血 ,无呕血、便血 ,无发热、咳嗽 ,吃奶及精神均可。入院体检 ,颜面部皮肤及全身弥漫性出血点 ,少量瘀斑 ,实验室检查 ,ＲＬＴ 44× 10 9·Ｌ-1,ＷＢＣ 7.4× 10 9·Ｌ-1,Ｈｂ 94ｇ·Ｌ-1,Ｎ 0 .3 3 ,Ｌ0 .62。尿常规 (-) ,大便隐血 ( )。诊断 :特发性血小板减少性紫癜。给予甲基强的松龙 40ｍｇ加 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ;丙种球…     

临床病理讨论(第19次)——呕吐、呼吸困难、青紫

病历摘要崔某,女,7天龄,住院号23336,于1963年5月22日因呕吐后出现呼吸困难、青紫,急诊入院,病史由其父代述。患儿7天前出生于我院妇产科,生后一般情况良好,吃奶正常,每日大便一次,生后三天出院。次日进奶不好,并两次从鼻孔呕出大量的黄绿色液体。入院前日排便一次后,情况有好转,但住院当日晨3时进奶后,于5时40分患儿突然又从鼻孔呕出大量黄绿色液体,随即咳嗽几声后出现呼吸困难,继之面部及四肢即发生青紫,并逐渐加剧,呼吸已近停止,于8时10分送来我院急诊抢救。     

盐酸小檗碱致过敏反应1例

患者 ,女 ,3 8岁 ,因腹泻自服盐酸小檗碱片 (黄连素片 ,云南金柯制药有限公司 ,批号 :0 10 40 4) 0 .1ｇ× 3片 ,2ｈ后患者头面部、颈部、四肢出现粟粒样红色皮疹 ,瘙痒 ,伴胸闷 ,遂来我院就诊。体检 :体温 3 6.9℃。血常规 :嗜酸性粒细胞 2 .8× 10 9·Ｌ 1 ,ＨＲ 118次·ｍｉｎ 1 ,律齐 ,ＢＰ 12 6 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,神志清。考虑为药物过敏所致 ,即刻给予 5 0 %葡萄糖注射液 2 0ｍＬ加 10 %葡萄糖酸钙 10ｍＬ ,ｉｖ。约 1ｈ后症状缓解 ,皮疹退去。3ｄ后复查血常规 :嗜酸性粒细胞 1.3× 10 8·Ｌ 1 ,患者情况良好。…     

水痘合并坏死性筋膜炎1例

<正>患者女,8岁。因"发热4d,疱疹3d,左小腿红肿、疼痛、活动受限2d于2007-06-01入院。患者4d前无明显诱因出现发热,随之可见面部、前胸及四肢淡红色疱疹,瘙痒,于2d前抓破左侧小腿疱疹后出现局部红肿明显,半日时间内局部皮肤由红变白、青紫直至黑色,次日蔓延至左侧大腿部。入院查体:体温38.1℃;意识清,精神差,     

鱼腥草注射液致过敏反应2例

例1男,14岁,主因发热8天,皮疹半天入院。查体:T38.9℃,颜面部、颈部皮肤可见散在红色小片状斑丘疹,略高出皮面,压之色褪,伴瘙痒,双侧颈部、颌下可及数个花生米大小淋巴结,活动,无触痛,边界清,咽充血,扁桃体I度肿大,左侧可见少许白色分泌物。心、肺、腹未见异常。既往对β-内酰胺类和大环内酯类抗生素过敏。化验血常规示:WBC5.9×109·L-1,异型淋巴细胞I型2%,II型16%,EB病毒-IgM(+),诊断为传染性单核细胞增多症。入院后给予鱼腥草注射液50ml稀释后静滴。5min后,患者出现胸闷,面色潮红,双上肢迅速出现风团样皮疹,口唇发绀,四肢末梢青紫,…     

藻酸双脂钠引起大面积皮下出血1例报告

患者,女,护师,因冠心病口服藻酸双脂钠100mg3/d,连服2月,头面部出现片状瘀斑,误认为对虾过敏,给予抗过敏治疗无效.20天后全身,头部及四肢均出现大面积广泛性皮下瘀斑,压之不退色.检:神清,全身淋巴结不肿大.颜面皮肤及四肢,胸部均可见大面积广泛性皮下瘀斑,色深,心肺(一),肝脾未能及.BP19/11kpa,胆固醇4.3mmol/L,FOP40mg/ml(正常值10mg/ml,BPC60×10~9/L,三大常规正常,CT、BT,正常,故停用Pss,15d后症状消失,改服肠容阿斯匹林,潘生丁及消心痛,无类似症状出现。