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甲状旁腺腺瘤病临床少见。如发生功能紊乱,临床症状错综复杂,早期手术可收到较好的效果;否则只能改善症状、制止疾病发展。 相似文献
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<正> 例1:男,21岁。因下床跌倒致左髋部肿痛,不能行走。X 线片显示全身骨质普遍疏松脱钙,左股骨颈病理性骨折,胸廓入口处有一软组织肿块阴影,推压气管左移。化验:血常规正常,血沉27mm/h,血钙14.4mg/d1,血磷2.0mg/d1,硷性磷酸酶70金氏单位。24小时尿钙0.45g,尿磷正常。拟诊原发性甲状旁腺机能亢进。行甲状旁腺探查术,发现右叶甲状腺下极后外侧有一肿块,经分离后完整摘除术后血钙降至 相似文献
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原发性甲状旁腺机能亢进症(下称甲旁亢)较罕见,近年来,由于内分泌学诊断方法的进步,各地报导日益增多。我科于1977~1986年间共收治本病5例,均经手术和病理证实。 1.临床资料本组男性4例,女性1例,年龄18~50岁,病程短者仅2个月,长者达10年之久,病期均较晚。临床表现为肢体疼痛、行走困 相似文献
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甲状旁腺肿瘤是引起原发性甲状旁腺机能(简称甲旁亢)的主要原因,对机体危害极大。由于甲状旁腺肿瘤发病率低,早期症状缺乏特征性,往往延迟诊治,导致患者骨关节、肾功能、心血管系统出现不可逆损害,早期诊断治疗极为关键。 相似文献
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患者,男,23岁.因不明原因消瘦、乏力半年,右股骨干骨折二天于1998年6月15日入院.患者体重近半年下降约30余斤,并有乏力、食欲不振,近2天无外伤情况下右股骨干骨折,骨科处理后转我科.有肾结石、胆囊结石病史. 相似文献
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目的:分析非典型甲状旁腺腺瘤(atypicalparathyroidadenoma,APA)的临床和病理资料,提高甲状旁腺肿瘤的诊断水平。方法:回顾性分析我院收治的11例APA临床和病理资料。所有病例均经手术和病理证实。1993年1月-2010年3月我院共收治甲状旁腺腺瘤81例,其中APA11例(13.6%)。男7例,女4例;发病年龄22~68岁,平均(39.4±13.1)岁。结果:11例APA患者骨型7例(63.6%),肾骨型4例(36.4%);10例血钙升高,9例血磷降低,全部血甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)升高。病理表现:8例可见肿瘤包膜侵犯但未穿透,1例在肿瘤内的纤维性组织中见到灶性浸润性生长的肿瘤细胞,2例可见肿瘤细胞呈片状、梁状排列,3例可见宽大胶原纤维带,5例可见肿瘤细胞异型性或核分裂像,1例未见明确的肿瘤包膜。有8例APA患者随诊8~47月,平均(19.0±13.1)月,6例(75%)未发现肿瘤复发,2例(25%)出现肿瘤复发。其中1例再次手术后病理证实为甲状旁腺腺癌;另1例发现高血钙、PTH升高,B超提示甲状腺区域内肿物,但患者拒绝再次手术。结论:在甲状旁腺肿瘤中,有相当一部分在初诊时难以确定良恶性。本组APA的临床表现均符合甲状旁腺功能亢进的特点。由于APA的恶性潜能未定,所以要密切随访,监测血钙、PTH水平,必要时结合影像学检查,以防肿瘤复发或发生腺癌。 相似文献
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男性,24岁,住院号221289。因口渴、多饮、呕吐2个月于1987年10月2日入院。患者于1987年8月初颅脑外伤,一周后出现恶心、频繁呕吐,但无头痛。当地医院行颅内血肿清除术后,恶心、呕吐仍持续存在。8月中旬出现口渴、多饮、多尿,日尿量达4,000~5,000ml,大便秘结。术后半月检查时发现右侧颈部有一3×3cm肿块,血钙16.8mg/dl,血磷2.1mg/dl,血钾2.2mEq/L,拟“甲旁亢”转 相似文献
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患者贺某某,女,31岁,工人,已婚。 病人因反复腹痛伴全程血尿就诊,经腹部平片、静脉肾盂造影、肾图和膀胱镜检查诊断为“左输尿管结石伴肾孟积水、右肾结石”。曾二次行左输尿管及右肾盂切开取石术。术后复发血尿件急性肾功能衰竭再次入院。入院后又行左输尿管切开取石术,住院期间反复检查发现血钙升高为11.3—13mg%,而血磷为2—3mg%,24h尿磷为722.5mg,24h尿钙为422.3mg。骨盆、双手、双膝X光片示“普遍性骨质稀疏”。最后拟诊为“原发性甲状旁腺机能亢进”。查体颈部未扪及包块。 相似文献
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1 病例资料 患者,男、53岁.双下肢疼痛6月余,于2003年10月15日入院,6个月前在无明显诱因自觉双下肢呈间歇性隐痛,双下肢疼痛部位对称并日渐加重.对症治疗无明显好转,左下肢行走困难.在当地医院X线摄片检查疑为"左胫骨骨缺损".无畏寒发热、胸闷气急、吞咽困难、进行性消瘦,既往因左肾多发性结石于2年前行手术取石治疗,术后1年肾结石复发.体检:血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),慢性病容,双下肢跛行,左胫前有2cm×2cm无痛肿块,右胫前有1cm×2cm肿块,质硬如骨质,表面光滑,位置固定;双下肢肌力正常,右外踝压痛明显.血清钙:3.6mmol/L(正常2.0~2.7mmol/L);磷:0.8mmol/L(正常0.8~1.8);PTH:1108ng/L(正常7.0~53ng/L);X片示:全身骨质疏松,头颅可见玻璃样颗粒状密度减低影,左胫骨中上段一梭形低密度区(图1、2). 相似文献
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1 病例报告 患者,男,30岁,工人.无明显诱因出现多尿、乏力、呕吐、体重下降10kg,现不能起床行走.查血示低血钾、高血钠,给予补钾治疗后,血钾仍在2.8~3.2mmol/L,即以低血钾待查,原发性醛固酮增多症于19981021入院.入院后查体未见异常,实验室检查多次示高钙、低钾,血总钙39~4.6mmol/L,钾3.3~3.5mmol/L,钠146~150mmol/L,氯109~115mmol/L,磷0.5mmol/L,CO2结合力30~39mmol/L.甲功5项正常,碱性磷酸酶3.2… 相似文献
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甲状旁腺囊肿2例报告忠县人民医院(634300)袁兴华甲状旁腺囊肿罕见,我院近期遇到2例,现报告如下。例1,男,63岁。发现左侧颈部包块3个月。无疼痛、呼吸困难、手中搐搦等症状,亦无其他不适症状。查体:营养发育正常,无突眼。左侧颈部们及一直径3cm肿... 相似文献
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吕军吉 《山东医学高等专科学校学报》1990,(3)
甲状旁腺囊肿较罕见,我院收治2例,经手术、病理证实,现报告如下。例1 男,43岁。左颈前肿物1年,初如花生米大小,后缓慢增大,局部有异物感,无疼痛及吞咽阻挡感,无泌尿系结石病史。体检。左侧甲状腺下极有4 cm×3 cm大小肿物,质软、有囊性感,表面光滑,边界清楚,随吞咽上下移动。其它全身检查无异常。辅助检查:胸部透视、心 相似文献
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病例1:女,50岁,发现颈部肿块2年。发现时肿块如鸽蛋大,以后肿块渐渐增大,自觉无不适。检查:左侧甲状腺下极触及4 cm×4 cm×3·5 cm肿块,表面光滑,质中,无触痛,边界清,能随吞咽而上下活动。T3、T4、TSH、血钙、血磷检查正常。B超:左甲状腺囊性肿块。术中发现左侧甲状腺下极背面4 cm×4 cm×3·5 cm囊肿,内容物为淡黄色清亮液体,与甲状腺下极疏松粘连,完整切除囊肿,术后病理报告为甲状旁腺囊肿。病例2:男,42岁,发现颈部肿块3年。3年前发现颈前部有一核桃大肿物,渐渐增大,现已有鸡蛋大。无痛,无不适,无吞咽困难。查体:右侧颈前可及一5 cm×… 相似文献
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1病历摘要患者男,75岁。10年前因尿频、尿急、血尿来诊。行超声检查:膀胱内多个强回声反射,最大直径6.8mm,体位变化可见移动,后方有声影。超声诊断:膀胱多发结石。1年前,行膀胱取石,前列腺切除,术后症状缓解。手术2个月后尿频、尿急及血尿症状复发。行超声检查:膀胱又发现结石,后多次复查,膀胱内结石越来越多、越来越大。为追踪其结石快速形成的原因,行超声检查甲状腺及甲状旁腺:双叶甲状腺大小、形态正常。右叶甲状腺后方可见14.5mm×13.7mm的低回声肿物,呈球形,边界清晰,包膜完整,CDFI:其内可见斑点状血流信号。超声诊断:甲状旁腺腺瘤。… 相似文献
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原发性甲状旁腺机能亢进症(以下简称甲旁亢)引起泌尿系结石的病例,约占泌尿系结石的2~10%,其中甲状旁腺腺瘤是最常见的病因,收集国内文献80例甲旁亢症中有66例为甲状旁腺腺瘤,而异位者约占10%。我院于1981年2月收治一例异位食道沟甲状 相似文献