步长脑心通治疗稳定型心绞痛45例疗效观察

目的探讨步长脑心通胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法稳定型心绞痛患者90例,均根据病情给予控制高血压、调脂、硝酸酯类、钙拮抗剂及β-受体阻滞剂等治疗,随机分成治疗组和对照组,治疗组在上述治疗基础上加用步长脑心通胶囊口服,4粒/次,3次/d,疗程4周。治疗前后两组患者皆进行静息心电图和运动心电图评估并做血液流变学检测。结果治疗组血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数)均较治疗前及对照组治疗后明显下降,差异有统计学意义(P<0·05或P<0·01);两组治疗前后运动心电图比较:治疗组总有效率71·1%,对照组总有效率42·2%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0·01);两组临床疗效比较:治疗组总有效率77·8%,对照组总有效率44·4%,差异有统计意义(P<0·01)。结论步长脑心通治疗稳定型心绞痛疗效显著,值得进一步推广及探讨。     

步长脑心通、丹红注射液联合治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察步长脑心通、丹红注射液联合治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法 120例老年不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组患者给予抗缺血、调脂、抗血小板凝集、调脂等西医常规治疗。治疗组在西医常规治疗基础上加步长脑心通、丹红注射液联合治疗。观察两组患者治疗前后心绞痛发作情况及心电图变化情况。结果治疗组心绞痛疗效的总有效率为98.4%,优于对照组的81.7(P<0.05)。两组心电图改善率比较有统计学意义(P<0.05)。结论步长脑心通、丹红注射液联合用药是治疗老年不稳定型心绞痛的有效药物。     

脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛376例疗效分析

目的探讨脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法不稳定型心绞痛患者376例,完全随机分为观察组和对照组,各188例。在常规治疗基础上,观察组另加用步长脑心通胶囊4粒／次,3次／d,口服,连续观察4周。观察治疗前后对心绞痛症状和心电图sT段改善的总有效率。结果治疗4周后,观察组心绞痛缓解的有效率[98．9％（186／188）]明显高于对照组[86．2％（162／188）],组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组心电图sT段改善总有效率[90．4％（170／188）]也明显优于对照组[79．8％（150／188）],组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论步长脑心通胶囊治疗不稳定心绞痛疗效明显。     

脑心通治疗不稳定型心绞痛98例疗效观察

目的观察脑心通对不稳定型心绞痛的治疗效果。方法将98例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组(49例)和对照组(49例),对照组给以一般治疗;治疗组加用脑心通胶囊治疗,疗程为6个月。观察脑心通对心绞痛患者症状(发作的次数和时间)、心电图的改变。结果观察组总有效率为89%,对照组为69%。两组心绞痛发作次数和时间、心电图ST-T改善较治疗前均有改善。结论脑心通是治疗不稳定型心绞痛的有效药物。     

脑心通治疗不稳定型心绞痛67例疗效观察

2003年1月至2008年1月，我们用脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛67例，现报告如下。     

步长脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨步长脑心通胶囊的疗效及安全性。方法将冠心病心绞痛患者70例分为治疗组和对照组各35例,治疗组在常规药物基础上加服步长脑心通胶囊,2～4粒/次,3次/d,疗程为四周。结果两组治疗前后,治疗组总有效率,血脂及改善临床症状优于对照组。结论步长脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效可靠。     

步长脑心通治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血流变的影响

目的：观察步长脑心通对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效,并从血液流变学角度探讨其疗效机制。方法将90例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组。对照组在常规治疗的基础上加用复方丹参片;治疗组在常规治疗的基础上加用步长脑心通胶囊。结果观察组和对照组的总有效率分别为84.44%和68.89%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组血浆黏度、全血黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原浓度等血液流变学指标均较治疗前明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,且显著低于同期对照组（P〈0.05）。结论步长脑心通治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效显著,其疗效可能是通过降低患者血浆黏度、全血黏度、血小板聚集率及纤维蛋白原浓度等血液流变学指标实现的。     

步长脑心通胶囊、抗凝剂合用治疗心绞痛40例临床分析

随着人们生活水平的提高,心脑血管疾病的发病率也越来越高,而且趋于年轻化。在冠心病、心绞痛患者的治疗中,常规为扩冠、抗凝、改善心肌供血治疗。但硝酸酯类药物作用时间短,长时间服用耐药,且有些患者剧烈头痛难以忍受。对于慢性、反复性发作的心绞痛患者不十分理想。步长脑心     

步长脑心通治疗冠心病心绞痛126例临床观察

目的探讨步长脑心通对冠心病心绞痛的治疗作用。方法126例冠心病心绞痛患者随机分两组，对照组采用常规治疗，脑心通组（治疗组）66例在常规治疗的基础上加用脑心痛胶囊口服，共4周。结果治疗4周后，脑心通组与对照组比较，脑心通组患者心绞痛发作明显减少（P〈0．05），总胆固醇、低密度脂蛋白明显降低（P〈0．05），心绞痛发作频繁及持续时间显著减少（P〈0．01）。治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效显著。结论步长脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛是一种安全有效的药物。     

脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的:探讨脑心通联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及机制。方法:50例UAP患者随机分为两组,对照组25例给予常规治疗和马来酸桂哌齐特320 m g加入5%葡萄糖中静脉滴注,每日1次。治疗组25例在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次。两组疗程均为14 d。观察两组心绞痛症状、心电图、收缩压、心率、心肌耗氧量变化。结果:治疗组总有效率96%,优于对照组84%(P<0.05),治疗组在改善症状及心电图、减慢心率、降低心肌耗氧量方面优于对照组(P<0.05)。结论:脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗UAP疗效优于单用马来酸桂哌齐特注射液治疗。     

美托洛尔与地尔硫卓治疗不稳定性心绞痛的疗效分析

目的：比较美托洛尔与地尔硫卓治疗不稳定性心绞痛病人的疗效。方法：44例不稳定性心绞痛患者随机分成两组,一组给予美托洛尔6．25mg．口服,2次／天,另一组给地尔硫卓30mg,口服,3次／天．疗程均为1个月。结果：美托洛尔组的疼痛症状缓解,疼痛再发和心肌梗死的发生率减少均显著优于地尔硫卓组（P〈0．05）。结论：小刺量美托洛尔选择性阻断岛受体,降低心肌的耗氧量。有对抗儿茶酚胺的心脏毒性作用,在预防心肌梗死及改善心绞痛症状上优于地尔硫卓,其长期效果仍需继续观察。     

步长脑心通胶囊结合康复训练治疗脑卒中痉挛性偏瘫的疗效研究

目的观察步长脑心通胶囊配合康复训练治疗脑卒中痉挛性偏瘫的效果。方法将69例痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组35例,对照组34例,均进行常规康复训练,治疗组用步长脑心通胶囊治疗,对照组禁用其他抗痉挛药物,用改良Ashworth分级法评定痉挛,Fuge-Meyer评分法评定肢体运动功能。结果中药治疗组在降低肌张力减轻肌痉挛,改善运动功能方面优于对照组。结论步长脑心通胶囊能降低脑卒中痉挛性偏瘫患者肌张力,改善运动功能。     

应用地尔硫治疗老年不稳定性心绞痛的疗效观察

目的探讨持续静脉应用地尔硫(合贝爽)治疗老年不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效和安全性。方法26例经硝酸甘油治疗效果不佳的老年UA患者用合贝爽30mg加入液体中持续静脉滴注,初始剂量1μg/(kg.m in)-1,若效果欠佳,速度则增至3μg/(kg.m in)-1,直至最大速度5μg/(kg.m in)-1。症状缓解后按有效剂量维持48h后改用合心爽片剂30mg,tid口服。用药过程中观察心绞痛症状、心电图及血流动力学变化。结果26例老年UA患者用药前72h内平均心绞痛发作次数为5.26±2.57次,给予合贝爽治疗后(9.2±6.8)m in时症状缓解;其中7例患者加大合贝爽的剂量至5μg/(kg.m in)-1后心绞痛得到控制。与用药前72h内相比,开始用药48h后心绞痛次数明显减少,每次发作持续时间明显缩短。静滴合贝爽后有3例UA患者异常ST段和T波恢复,6例明显改善;患者血压、心率降低,与基础值相比差异显著(P<0.05),但无急性心肌梗死、死亡等严重不良反应发生。结论对经硝酸甘油治疗效果不佳的老年UA,持续静脉应用合贝爽是一种有效的治疗措施。     

地尔硫、单硝酸异山梨酯和阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛

目的 :观察静脉维持滴注地尔硫、口服单硝酸异山梨酯和小剂量阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 :30例不稳定型心绞痛经6～ 12h常规单硝酸异山梨酯和小剂量阿司匹林联合治疗无效者 ,在原治疗基础上加用地尔硫 2 0 0mg·d- 1,维持静脉滴注 2 4h ,连续 2d。结果 :心绞痛缓解有效率 87% ,其中 1,6,2 4h内缓解分别为18例 (60 % ) ,6例 (2 0 % )和 2例 (7% ) ,无效为 4例 (13% )。结论 :口服单硝酸异山梨酯、小剂量阿司匹林和静脉滴注 2 4h地尔硫治疗不稳定型心绞痛有效、安全。     

刺五加注射液与丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的比较

目的 :比较刺五加与丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 :78例不稳定型心绞痛病人随机分为刺五加组 38例 (男性 2 1例 ,女性 17例 ,年龄 6 0a±s 10a) ,予刺五加注射液 6 0mL +5%葡萄糖注射液 2 50mL ,静脉滴注 (静滴 ) ,qd× 10d。丹参组 4 0例 (男性 2 4例 ,女性 16例 ,年龄 59a± 8a)予丹参注射液 2 0mL +5%葡萄糖注射液 2 50mL ,静滴 ,qd× 10d。结果 :治疗组及对照组临床症状总有效率分别为 97%及 85% ,经Ridit分析 ,差别有显著意义 (P <0 .0 5) ;2组心电图总有效率分别为89 %及 6 0 % ,经Ridit分析 ,差别有显著意义(P <0 .0 5)。结论 :刺五加注射液治疗不稳定型心绞痛疗效优于丹参注射液。     

地尔硫和硝酸异山梨酯静脉注射治疗不稳定性心绞痛的比较

目的 :比较地尔硫与硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定性心绞痛疗效及安全性。方法 :心绞痛病人 90例 ,分为地尔硫组 4 2例 ,以地尔硫注射液 5 0mg加入氯化钠注射液 2 5 0mL中 ,10～ 15mg·h- 1,drip ,qd× 7d。硝酸异山梨酯组 4 8例 ,以硝酸异山梨酯 2 0mg加入氯化钠注射液 2 5 0mL ,2 .5～ 4mg·h- 1,drip ,qd× 7d。结果 :地尔硫组总有效率为 81% ,心电图总有效率为 74 % ,硝酸异山梨酯组总有效率为 74 % ,心电图总有效率为65 % ,2组间差别无显著意义 (P >0 .0 5 )。但在自发性心绞痛中 ,地尔硫组较硝酸异山梨酯组胸痛次数明显减少 ,ST段变化也有改善。随访 2mo ,2组心血管事件无显著差异。结论 :地尔硫与硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定性心绞痛疗效相近 ,对自发性心绞痛效果可能更明显     

地尔硫静脉滴注治疗不稳定型心绞痛合并顽固性高血压

目的 :观察静脉滴注 (静滴 )地尔硫对不稳定型心绞痛合并顽固性高血压病人的治疗效果和安全性。方法 :31例不稳定型心绞痛合并顽固性高血压且扩血管药物疗效不好的病人 ,静滴地尔硫2 0～ 5 0mg后 4 8h内 ,观察心绞痛症状、血压、心率变化、心电图转变及副作用。结果 :静脉滴注地尔硫治疗心绞痛总有效率为 97%。 31例中有 30例用药 4 8h内心绞痛次数减少 (3.2± 2 .1)次 ,发作持续时间缩短 (11± 4 )min ,静脉滴注地尔硫后血压、心率明显降低 ,收缩压由 (2 2± 3)kPa降为 (18±4 )kPa (P <0 .0 5 ) ;舒张压由 (12 .8± 1.8)kPa降为(10 .3± 2 .3)kPa (P <0 .0 5 )。 11例病人用药后ST段恢复正常或明显改善。副作用少。结论 :静脉滴注地尔硫对不稳定型心绞痛合并顽固性高血压的治疗有效、安全。     

肝素与低分子量肝素治疗不稳定性心绞痛的比较

目的：比较肝素与低分子量肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效和安全性。方法：在常规治疗的基础上分为低分子量肝素组６３例，用低分子量肝素注射液０．４～０．６ｍＬ（０．１ｍＬ相当于１０２５ＵＡＸａ），腹壁ｓｃ，ｑ１２ｈ，１０ｄ为一个疗程。肝素组６０例，用肝素５０ｍｇ，大腿前外侧或腹壁ｓｃ，ｂｉｄ，１５ｄ为一个疗程。结果：低分子量肝素组与肝素组心绞痛的复发率和隐匿性心肌缺血的发生率分别为２５％∶４３％和３２％∶４８％，组间比较差别有显著意义，Ｐ＜０．０５。心肌梗死：前组１例；后组３例（死亡１例）。前组未见明显不良反应；后组出血性瘀斑１例。结论：低分子量肝素的疗效和安全性优于肝素     

氯吡格雷联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

目的观察氯吡格雷联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将60例符合不稳定型心绞痛诊断标准的患者,随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),治疗组在常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合通心络胶囊。对照组使用常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合肌苷。治疗3个月后观察其临床疗效和心电图疗效以及血液流变学和血脂的变化情况,对用药前后心绞痛发作次数、持续时间、程度,硝酸甘油消耗量,进行变化比较。结果治疗组患者的临床疗效明显改善与对照组比较有显著性差异(P<0.05),心电图疗效治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗后两组心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均较治疗前改善明显,两者比较有显著性差异(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较改善明显,两组比较差异性显著(P<0.05)。与治疗前比较两组血液流变学指标和血脂指标有明显改善,两者比较差异性显著(P<0.05),治疗后治疗组与对照组血液流变学指标和血脂指标比较均有显著性差异(P<0.05)。结论氯吡格雷联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,并且能显著改善血液流变学和血脂指标,安全性高。