清毒饮、养正片对急性白血病患者生存质量的研究

目的：探讨清毒饮、养正片配合化疗能否减轻急性白血病（AL）患者化疗导致的毒副作用、改善其生存质量。方法：将60例AL患者，对照组（化疗及支持治疗）与治疗组（清毒饮及养正片配合化疗及支持治疗）各30例，观察两组患者化疗前、化疗后10d、20d的生存质量（QLQ—C30）及不良反应。结果：化疗后10d治疗组在生理功能、角色功能、认知功能方面得分均高于对照组（P〈0．05）；化疗后10d、20d在恶心呕吐、纳差、乏力、便秘等不良反应方面轻于对照组（P〈0．05）。结论：清毒饮、养正片配合化疗可以改善患者因化疗导致的毒副作用、改善白血病患者的生存质量。     

清毒饮,养正片治疗急性白血病30例疗效观察

以扶正祛邪的中药消毒饮，养正片配合ＨＡ，ＤＡ方案治疗急性白血病３０例，结果完全缓解２１例，部分缓解３例，死亡６例，并对８例持续缓解及死亡的６例分析，推测中药在中西医结合中所起的作用。     

不同浓度清毒饮和养正片对L7212白血病小鼠脾脏B细胞功能的影响

采用溶血空斑法观察不同浓度清毒饮和养正对Ｌ７２１２白血病小鼠脾脏Ｂ细胞功能的影响。结果：２００％、１００％、５０％浓度的清毒饮能明显提高Ｌ７２１２白血病小鼠细胞溶血空斑的形成,Ｐ值分别为Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．０５;２００％、１００％浓度的养正片能显著提高Ｌ７２１２白血病小鼠脾细胞溶血空斑的形成,均Ｐ〈０．０５。提示：清毒饮和养正片均能提高Ｌ７２１２白血病小鼠脾脏Ｂ细胞功能,以清毒饮为     

清毒饮和养正片协同化疗对L7212白血病小鼠免疫功能的影响

目的探讨清毒饮和养正片协同化疗治疗白血病的作用机理.方法取615小鼠随机分为4组,除空白对照组外,均接种成L7212白血病模型,化疗药物为环磷酰胺(CTX)腹腔注射,灌胃清毒饮和养正片各0.5ml,治疗8d后,取血测定NK细胞、T细胞亚群、红细胞免疫功能.结果治疗后小鼠NK细胞、T细胞亚群、红细胞免疫功能各项均有不同程度升高,除红细胞免疫中DTER外,治疗组与模型组和/或空白组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论清毒饮和养正片协同化疗治疗白血病,两复方合用有提高小鼠机体免疫功能状况作用.     

清毒饮、养正片联合化疗治疗急性髓细胞白血病32例及对血清乳酸脱氢酶的影响

目的:观察清毒饮、养正片联合化疗对急性髓细胞白血病(AML)患者的疗效及对血清乳酸脱氢酶(LDH)的影响,探讨清毒饮、养正片联合化疗对急性髓细胞白血病血清乳酸脱氢酶的影响及LDH与AML临床预后的关系.方法:32例AML患者治疗采用AD方案 清毒饮、养正片.另以20例健康献血员进行LDH检测作对照,研究AML患者LDH改变情况.结果:32例中,CR23例,PR 2例,NR 7例,总有效率81.25%.治疗前所有病例与NR病例LDH明显高于缓解组,治疗缓解后LDH水平降至大致正常水平,与正常对照组比较无显著差异,NR组虽经治疗但其LDH持续在高水平.结论:提示清毒饮、养正片联合化疗对急性髓细胞白血病有较好疗效,且对血清乳酸脱氢酶具有明显的降酶作用.同时提示血清中LDH越高,体内白血病细胞负荷越高,治疗效果越差.     

清毒饮(片)和养正片联合化疗治疗急性白血病的临床研究

目的:观察清毒饮(片)和养正片联合化疗治疗急性白血病的临床疗效。方法:137例患者随机分为治疗组92例,对照组45例。对照组采用国内外公认有效的联合化疗方案治疗。治疗组在对照组化疗方案基础上,按辨证分型、年龄、体重,并结合化疗前、中、后不同阶段,分期、序贯联合应用清毒饮(片)和养正片。观察治疗前、治疗中、治疗后第1、2、4周症状、体征、血象、骨髓象、大便常规、小便常规、肝肾功能和心电图等变化。结果:治疗组2亚组的缓解率均稍高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。提示治疗组与对照组的缓解率相当。治疗组骨髓内原始细胞减少指数(MBDI)>60者热毒炽盛证、气血两虚证分别为39例和34例,占79.3%;而对照组则为27例,占60.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),即治疗组改善优于对照组。治疗后治疗组中热毒炽盛证与气血两虚证生活质量均较对照组高,差异有非常显著性意义(P<0.01);证候积分均较对照组低,差异有非常显著性意义(P<0.01),提示清毒饮(片)和养正片对化疗有增效减毒作用。结论:清毒饮(片)和养正片联合化疗治疗急性白血病可取得较好的生存质量或较长的生存期,以及获得较长时间的临床缓...     

清毒饮和养正片对肿瘤化疗后骨髓抑制的作用

目的观察清毒饮和养正片对肿瘤化疗后骨髓抑制的作用。方法以自身前后对照的方法,对同一患者在相同化疗方案条件下,观察合用清毒饮和养正片对外周血象的影响。结果观察组外周血白细胞、血小板受损程度比对照组轻,观察组白细胞减少持续时间少于对照组(P＜0.05),观察组白细胞总数、中性粒细胞数降低程度比对照组小,两组比较差异显著(P＜0.05);两组化疗后血红蛋白含量比较无显著性差异(P＞0.05)。结论清毒饮和养正片对改善化疗所致骨髓抑制具有一定作用。     

清毒饮和养正片合用化疗对L7212小鼠免疫功能影响的实验研究

清毒饮和养正片分别是在中医解毒和扶正的治则下组方用药 ,协同白血病化疗 ,起到增效减毒作用 ;Ｌ72 12 小鼠是白血病实验研究中常用的动物模型 ,白血病的发生与发展和机体免疫系统功能状况密切相关 ,细胞免疫、体液免疫、红细胞免疫是机体免疫系统的重要组成部分 ,在抗白血病免疫反应中发挥显著作用。本实验运用Ｌ72 12 白血病小鼠模型 ,观察清毒饮和养正片与化疗合用对免疫系统的影响 ,并探讨其作用机理。1　实验材料1 1　实验动物　近交系 6 15小鼠 ,雄性 2 0± 2ｇ,由中国医学科学院血液学研究所提供。1 2　白血病细胞株　选用中国医学…     

清毒饮,养正片治疗骨髓增生异常综合征10例疗效观察

应用自拟纯中药复方制剂清毒饮，养正片，从清热解毒，祛痰化瘀，补益气血，养阴填精入手，治疗骨髓增生异常综合征１０例。结果：临床缓解１例，显效５例，有效３例，无效１例，治疗后血象ＨＧＢ，ＷＢＣ明显改善（Ｐ〈０．０１，〈０．０５），骨髓，外周血中原始＋早幼粒细胞数减少，病态造血好转，面色苍白无华，缺乏，五心烦热，气短气促，瘀血表现，出血等多项主症积分显著改善，输血量大为减少，输血间隔期大幅度延长，患者生     

清毒饮、养正片影响白血病K562细胞增殖周期、细胞凋亡的实验研究

目的:观察清毒饮、养正片诱导人白血病细胞株K562细胞凋亡及对细胞增殖周期的作用;探索其时效关系,为临床提供选择最佳用药时机的实验基础.方法:制备含清毒饮、养正片药物血清,建立相应的培养体系,加入含药小鼠血清,培养K562细胞株;分别于培养12、24、36、48、72h收集细胞,固定、染色、上流式细胞仪进行细胞周期、细胞凋亡的检测.结果:人白血病K562细胞株存在有自然凋亡,正常小鼠血清无诱导该细胞凋亡的作用;清毒饮、阿糖胞苷具有诱导细胞凋亡的作用,且随着培养时间的延长凋亡率愈加明显.清毒饮对K562细胞周期的影响,还表现出明显的时间依赖性;随着培养时间的延长,当细胞出现明显凋亡时,细胞株S期显著下降,G0/G1期升高,提示清毒饮和清毒加养正合剂都可引起K562细胞株的G0/G1期阻滞,对凋亡的敏感性增强.结论:清毒饮能抑制K562细胞增殖、促进细胞分化、诱导细胞凋亡,提示该中药复方具有从分子水平抗肿瘤细胞增殖的效应,这也是中药复方协同化疗药物治疗白血病在增效减毒方面的关键机制;清毒饮对K562细胞发生细胞毒作用,是通过抑制其细胞周期S期、将其阻滞于G1期,并通过促进K562细胞凋亡实现的,其作用强度与时间呈密切正相关.     

清毒饮和养正片对环磷酰胺所致造血抑制小鼠粒系造血功能的影响

1 材料与方法1.1 动物 NIH小鼠,雄性,鼠龄6～8w,体重20～23g。由广州中医药大学动物房提供。1.2 药物 清毒饮由七叶一枝花20g、白花蛇舌草30g、胡黄连15g、大青叶15g、山慈菇15g、法半夏15g、竹茹12g、莪术12g、制大黄6g、生地30g、仙鹤草30g、田七6g组成。养正片由黄芪30g、人参12g、补骨脂30g、熟地20g、黄精15g、赤灵芝15g、女贞子15g、旱莲草30g、鸡内金10g、田七片6g,虎杖30g、茜根15g组成。以上中药饮片由广州中医药大学附属一院中药房提供。制剂制备:由本校附属一院临床药理研究所制剂室,用水提醇沉法制做(PH7.0左右),终浓度为200％(每100ml含生药     

清毒饮和养正片诱导L7212小鼠白血病细胞凋亡及其对Bcl-2、P53基因表达的影响

目的:探讨清毒饮和养正片抗白血病的作用机理。方法;采用L7212白血病小鼠模型,用原位末端标记法（TUNEL）观察清毒饮、养正片和化疗对其白血病细胞凋亡的影响。结果:清毒饮、养正片、化疗各组都可见较多白血病细胞凋亡。其中清毒饮组优于养正片组,合用化疗则更明显,凋亡指数均大于模型对照组（P<0.01）,证明清毒饮、养正片能诱导L7212白血病细胞凋亡,且以清毒饮较明显,并可提高化疗的促凋亡作用。用免疫组化法检测模型小鼠骨髓有核细胞中Bcl-2、P53基因的表达,其Bcl-2表达明显增高,予清毒饮、养正片处理后,Bcl-2有所下降,以清毒饮组较养正片组明显,合用化疗后下降更明显（P<0.05）;P53表达在L7212白血病细胞稍减低,经清毒饮、养正片、化疗处理后,表达阳性率及其强度均有所升高,但统计学处理差异无显著性意义（P>0.05）。结论:清毒饮、养正片确能下调Bcl-2表达,而对P53作用不够明显。     

清毒饮对白血病瘤株K562增殖动力学的影响

目的：通过观察清毒饮对白血病瘤株K562增殖动力学的影响，探讨清毒饮治疗血液肿瘤的疗效机理。方法：血清药理学方法进行细胞毒试验及增效试验，MTT法检测A590值，以每组测得先密度平均值，作为药物效应值，计算细胞存活率。结果：清毒饮低、中、高3个剂量组在细胞毒效价上存在量效与时效差异，清毒饮配合阿霉素共同作用于K562瘤株，同样存在量效与时效差异。结论：清毒饮对K562细胞增殖动力学确有较大影响，是配合化疗的有效药物。     

中医药对急性白血病生存质量影响的探讨

急性白血病在治疗过程中常出现一些并发症。即兼证，这些兼证严重影响着患者的生存质量，加用中药可起到良好的治疗兼证。提高患者生存质量的作用。     

解毒片与扶正片诱导白血病细胞凋亡的机理研究

急性白血病是血液系统常见的恶性肿瘤 ,化疗是目前治疗白血病的主要方法之一。祖国医学对白血病也早有认识 ,有关该病的记录散见于历代文献中 ,对于该病的机理认为是本虚标实 ,因此 ,在治疗上 ,根据病情、病程的不同 ,分别采用“扶正”和“祛邪”的方法 ,本实验采用自制中药复方解毒片 (由白花蛇舌草、大青叶、山慈菇等组成 )和扶正片 (由黄芪、人参、女贞子等组成 )观察白血病的细胞凋亡。1　材料1 1　白血病细胞株　选用中国医学科学院血液学研究所建立的可移植性L72 12白血病。由中国医学科学院血液学研究所实验病理室提供 ,本实验室传…     

消毒钦和养正片诱导L7212小鼠白血病细胞凋亡及其对Bcl—2、P^53基因表达的影响

目的：探讨消毒钦和养正片抗白血病的作用机理。方法：采用L7212白血病小鼠模型，用原位末端标记法（TUNEL）观察消毒钦、养正片和化疗对其白血病细胞凋亡的影响。结果：消毒钦、养正片、化疗各组可见较多白血病细胞凋亡。其中消毒饮组倨于养正片组，合用化疗则更明显，凋指数均大于模型对照组（P＜0．01），证明消毒钦、养正片能诱导L7212白血病细胞凋亡，且以消毒钦较明显，并可提高化疗的促凋亡作用。用免疫组化法检测模型小鼠骨骨有核细胞中Bcl02、P^53基因的表达，基Bcl－2表达明显增同，予清毒钦、养正片处理后，Bcl－2有所下降，以消毒钦组较养正片组明显，合用治疗后下降更明显（P＜0．05）；P^53表达在L7212白血病细胞稍减低，经消毒钦、养正片、化疗处理后，表达阳性经及其强度均有所升高，但统计学处理差异无显著性意义（P＞0．05）。结论：消毒饮、养正片确能下调Bcl－2表达，而对P^53作用不够明显。     

家庭支持对白血病患者生存质量的影响

目的：探讨家庭支持对白血病患者生存质量的影响。方法：60例白血病患者根据家庭支持得分情况将患者分为高家庭支持组和低家庭支持组,两组患者进行生存质量测定问卷调查。结果：高家庭支持组在躯体功能,心理功能,社会功能和总体生存质量等明显高于低家庭支持组（P〈0．05）。结论：良好的家庭支持对提高患者的生存质量有着显著的影响。     

中药联合树突状细胞激发T细胞杀伤力的实验观察

目的观察研究体外培养诱导树突状细胞(DC)激发正常人及患者自体T细胞后T细胞对K562细胞的杀伤作用。方法用清毒饮、养正片灌胃动物(新西兰兔)制备中药含药血清备用。在签署知情同意书后,取急性髓系白血病缓解期患者骨髓,经抗凝后,应用羊红细胞玫瑰花结程序从骨髓中分离出T细胞的骨髓单个核细胞(TD-BMNC),以中药含药血清与细胞因子联合培养,诱导含药血清对TD-BMNC来源的DC分化成熟,用此法诱导分化的DC与纯化的正常人或缓解期患者外周血T细胞共同培养,观察对T细胞增殖能力的影响。用激发的T细胞与K562细胞共同培育,以MTT法测定该T细胞对K562细胞的杀伤活性。结果各中药组与对照组相比,自体及异体T细胞清毒饮合养正片低剂量组均高于单纯细胞因子组,有统计学意义。结论清毒饮合养正片联合细胞因子诱导的DC可以激发T细胞产生更强的杀伤力。