空腹血糖受损、糖耐量受损人群3年自然转归及其影响因素的研究

目的探讨空腹血糖受损（IFG）、糖耐量受损（IGT）人群发生糖尿病的危险性及其影响因素。方法对2003年4～6月朝阳市市区居民1062人糖尿病普查中IFG、IGT患者79人于2006年4—6月进行随访调查。测量身高、体重、腰围、血压,做过夜空腹75g葡萄糖耐量试验,同时测定血总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）。结果随访的65人中22人发生糖尿病。其中孤立性IFG（I—IFG）糖尿病转变率为10．8％,孤立性IGT（I—IGT）为9．2％,IFG／IGT为10．4％。在不同的年龄组,随着年龄增长糖代谢异常、高血压、肥胖、脂代谢异常有增加趋势,在40岁以上人群糖代谢异常的患病率有明显增加趋势。进行单因素相关分析结果发现血糖升高可能与增龄、糖尿病（DM）家族史、劳动强度、腰围指数（WC）增加、收缩压（SBP）增加、血脂异常等相关。进行Logistic回归分析,高龄、血压升高、中心性肥胖、体力活动强度减弱均为糖尿病危险因素。结论I—IGT、IGT／IFG人群糖尿病累计发病率明显高于I—IFG人群。增龄、向心性肥胖、高血压、体力活动减少是糖代谢异常的重要危险因素,因此控制血压、体重,增加体力活动,对糖尿病预防具有重要意义。     

上海市长风社区2型糖尿病高危人群糖代谢异常和危险因素分析

目的了解社区糖尿病高危人群中糖代谢异常情况及相关危险因素。方法对40～80岁符合糖尿病高危人群招募条件的1197位上海市长风社区居民，进行问卷调查、体检和生化检测，确定是否有糖尿病高危因素。同时予75g口服葡萄糖耐量试验。结果根据检测结果，982人符合糖尿病高危人群定义（高危组），215人不符合糖尿病高危人群定义（非高危组）。高危组中糖代谢异常占47．9％（470／982），新诊断糖尿病占11．5％（113／982），糖调节受损占36．4％（357／982），其中单纯空腹血糖受损（IFG）占14．8％（145／982），单纯糖耐量异常（IGT）占10．7％（105／982），IFG合并IGT占10．9％（107／982），明显高于非高危组[分别为17．2％（37／215），0．9％（2／215），16．3％（35／215），9．3％（20／215），5．1％（11／215），1．9％（4／215）]（P均〈0．05）。Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病家族史、体重指数、收缩压、甘油三酯与糖代谢异常呈正相关，高密度脂蛋白胆固醇与糖代谢异常呈负相关。结论采用糖尿病高危人群筛查模式能提高糖代谢异常的筛查效率。增龄、糖尿病家族史、超重或肥胖、高血压、脂代谢紊乱是糖代谢异常的主要危险因素。     

佛山地区儿童2型糖尿病及糖耐量异常发生率调查

目的调查儿童肥胖者2型糖尿病（DM）及糖耐量异常的发生率。方法对98例肥胖者（7-14岁）进行口服葡萄糖耐量试验,测定空腹和餐后2 h血糖、胰岛素水平。结果在98例肥胖者中发现1型DM 1例（1.1%）,糖耐量异常（IGT）12例（12.2%）;少年肥胖组其餐后2 h血糖显著高于儿童肥胖组及非肥胖组（P〈0.01）;98例糖代谢异常患儿中44例（47.3%）有2型DM家族史。结论学龄期应开始肥胖干预、糖尿病筛查,以降低青少年2型DM发生率。     

糖尿病与肥胖关系

目的：探讨2型糖尿病与肥胖的关系。方法：根据1985年WHO糖尿病诊断标准,11650糖耐量正常（NGT）、糖耐量低减（IGT）和糖尿病（DM）人群的肥胖情况进行研究,结果我省肥胖（BMI≥27）患病率为7．9％,BMI大于25,少于30人群,DM和IGT患病率是正常体重的倍和2．5倍。Logistic回归分析提示年龄、体重指数、腰臂围比均是IGT,DM患病的独立危险因素,结论：体重指数增加可增加糖尿病患病率。     

多囊卵巢综合征患者糖代谢异常的发生与临床特征的相关性

目的 探讨多囊性卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢异常的发生及临床特征.方法 对257例PCOS患者进行75 g葡萄糖耐量(OGTY)及胰岛素释放试验,分别检测空腹、餐后1、2 h血糖及胰岛素.应用世界卫生组织(WHO)对糖尿病及糖代谢异常的诊断标准进行诊断.结果 257例PCOS患者中178例(69.3%)糖耐量正常(NGT),73例(30.7%)糖代谢异常,其中67例(26.1%)为糖耐量损伤(IGT),12例(4.7%)为2型糖尿病(2DM)(P<0.05).NGT、IGT与2DM组间年龄、体重指数、卒腹血糖、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)及胰岛素抵抗指数均逐渐升高(P<0.05),胰岛素敏感指数逐渐降低(P<0.05);30～34岁年龄段糖代谢异常的发生率是20～29岁之间的2倍;肥胖PCOS患者中糖耐量异常(IGT/2DM)的发生率是非肥胖患者的近4倍(P<0.001).结论 PCOS患者中糖代谢异常的发生与年龄及体重指数有关;胰岛素抵抗是PCOS患者发生糖代谢异常的基础.     

上海市2型糖尿病患病情况现状调查

目的 了解上海市社区居民2型糖尿病、糖调节异常（IGR）患病率及其分布特征。方法 采用多阶段整群随机抽样方法,对上海市城、乡社区居民15-74岁者进行横断面的调查。结果 上海市居民2型糖尿病、糖耐量低减（IGT）和空腹血糖受损（IFG）患病率分别为8．6％（1000／11589）、6．9％（802／11589）和1．0％（120／11589）（标化率为6．2％、5．1％和0．8％）。超重、肥胖人群中2型糖尿病患病率为11．5％（454／3946）和16．3％（207／1273）,IGT患病率为8．9％（352／3946）和12．0％（153／1273）,IFG患病率为1．4％（57／3946）和2．3％（29／1273）,明显高于体质指数正常人群[分别为5．3％（337／6364）,4．6％（294／6364）,0．5％（34／6364）]（均P〈0．01）。中心性肥胖人群中2型糖尿病患病率为16．5％（525／3173）,IGT患病率为11．7％（372／3173）,IFG患病率为1．6％（52／3173）,明显高于无中心性肥胖人群[分别为5．6％（475／8416）,5．1％（430／8416）,0．8％（68／8416）]（均P〈0．01）。高血压人群中2型糖尿病患病率为17．4％（479／2752）、IGT患病率为11．0％（303／2752）、IFG患病率为2．0％（56／2752）,明显高于无高血压人群[分别为5．9％（521／8837）,5．6％（499／8837）,0．7％（64／8837）]（均P〈0．01）。男性2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为8．9％（412／4621）、6．4％（296／4621）和1．0％（47／4621）,女性2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为8．4％（588／6968）、7．3％（506／6968）和1．0％（73／6968）,2型糖尿病、IGT和IFG患病率在男女之间差异无统计学意义（均P〉0．05）。城市2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为11．2％（730／6500）、6．4％（419／6500）和1．2％（77／6500）（标化率分别为6．5％、4．9％和0．8％）,农村2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为5．3％（270／5089）、7．5％（383／5089）和0．8％（43／5089）（标化率分别为3．8％、5．4％和0．7％）,城乡之间2型糖尿病和IGT患病率差异有统计学意义（P〈0．05）,IFG患病率差异无统计学意义（P=0．073）。新诊断2型糖尿病比例为47．6％,其中农村为69．3％（187／270）,明显高于城市[39．6％（289／730）]（P〈0．01）。结论 上海市DM患病率呈快速增长趋势,应注重对富裕起来的农村地区居民的早期2型糖尿病筛查。     

新疆维吾尔族和汉族不同体质指数多囊卵巢综合征患者糖代谢的特征研究

目的：探讨新疆维吾尔族（维族）、汉族多囊卵巢综合征（PCOS）患病情况及肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢特征的异同。方法对新疆维、汉族不同地区人群中多囊卵巢综合征患病情况进行流行病学调查,对调查出的 PCOS 患者按照体质指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组,分析不同民族肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢的异同。结果（1）新疆 PCOS 发生率为5．11％;（2）调查出的722例 PCOS 患者中肥胖者188例,占26．04％,其中汉族肥胖者占67．02％,维吾尔族肥胖者占32．98％,维吾尔族 PCOS 患者发生肥胖者少于汉族。（3）维吾尔族和汉族不同体质指数 PCOS 患者的发生情况,差异有统计学意义（P ＜0．05）,维吾尔族患者及肥胖患者发生糖代谢异常高于汉族及非肥胖患者。（4）维吾尔族、汉族肥胖组患者空腹及服糖后30、60、120、180 min 血糖及胰岛素水平均高于非肥胖组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）;而维吾尔族肥胖组空腹及服糖后30、60、120 min 血糖及血胰岛素水平均高于汉族肥胖组,差异均有统计学意义（P ＞0．05）。但两组服糖后180 min 血糖及胰岛素水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。维吾尔族和汉族肥胖胰岛素抵抗（IR）较非肥胖患者多见,IR 分别为（3．4＆#177;1．1）、（3．1＆#177;1．3）和（1．5＆#177;0．7）、（1．4＆#177;0．6）（P ＜0．05）,且维吾尔族肥胖患者 IR 较汉族严重（P ＜0．05）。结论新疆地区维吾尔族肥胖 PCOS 患者较汉族多见,而肥胖 PCOS 患者糖代谢异常及 IR 更为明显,对维吾尔族肥胖患者更应重视早期的糖代谢异常。     

149例多囊卵巢综合征患者糖代谢异常分析

为了研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者中糖代谢异常发病情况及其发生相关危险因素,对2006年7月-2008年3月就诊于宁夏医科大学附属生殖医学中心的149例PCOS患者,所有患者于禁食10h晨行75g口服葡萄糖耐量试验,测定空腹、服糖后120min血糖.结果 ,糖代谢异常总患病率为39.6%(59/149);其中腹血糖异常(IFG)为11.3%(17/149);糖耐量减退(IGT)为25.5%(38/149);糖尿病(DM)为8.1%(12/149);民族、年龄、婚育状况不同的患者间糖代谢异常发生率无统计学意义;糖代谢异常组BMl显著高于正常组(t=1.47,P=0.042);糖代谢异常组肥胖发生率49.15%显著高于正常组31.11%(x2=4.91,P=0.027),且肥胖患者DM发生率显著高于非肥胖患者(x2=4.437,P=0.035).PCOS患者糖代谢异常发生风险高,尤其是肥胖患者,应常规进行糖耐量试验的评估,以便于及早发现、及时干预.     

汉族妇女多囊卵巢综合征胰岛素抵抗及相关代谢特征分析

目的探讨汉族妇女多囊卵巢综合征（PCOS）患者胰岛素抵抗（IR）发生情况、糖耐量受损和血脂代谢特征。方法采集118例PCOS患者临床资料，采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验评估糖代谢和IR，并进行血脂代谢检查。比较IR（Ⅰ组）和非IR（Ⅱ组）两组年龄、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血脂及其相关蛋白水平的差异性。结果PCOS患者肥胖发生率为34．75％，男型肥胖48.31％；IR发生率为55，08％；糖耐量受损15.25％；共筛出4例（3.39％）糖尿病。56，78％患者存在血脂异常，以三酰甘油、载脂蛋白B及低密度脂蛋白异常为主。Ⅰ组BMI和WHR均显著高于Ⅱ组；Ⅰ组和Ⅱ组间三酰甘油、载脂蛋白A和高密度脂蛋白水平差异有显著性。结论汉族PCOS患者中亦存在较高的肥胖、胰岛素抵抗和糖、脂代谢异常发生率，应高度重视汉族妇女PCOS患者IR和代谢紊乱所致远期并发症的防治。     

2型糖尿病并脂肪肝的临床分析

目的分析2型糖尿病患者发生脂肪肝的相关危险因素。方法2型糖尿病伴脂肪肝患者153例,2型糖尿病非脂肪肝患者63例作为对照组。对两组的相关变量进行Logistic回归分析,比较两组临床和肝功能等指标。结果2型糖尿病脂肪肝组,肥胖和高脂血症患者的比例明显高于对照组。体重指数和规则使用胰岛素治疗与2型搪尿病脂肪肝呈正相关,胰岛素敏感性指数规则使用胰岛素治疗与2型糖尿病脂肪肝呈负相关。2型糖尿病脂肪肝组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、AST/ALT〈1和Y-谷氨酞转移酶（GGT）的异常率分别为16．0％、25．2％、52．8％和31．9％，对照组分别为3．2％、6．4％、36．5％和11．1％，x^2值分别为6．833、10．075、4．807和10．181，P值均〈0．05。结论肥胖和胰岛素抵抗的2型糖尿病患者是脂肪肝的独立危险因素。2型糖尿病脂肪肝患者易发生血脂紊乱和肝功能损害。     

湖北9836人糖尿病流行病学调查

１９９４年９月至１９９５年１月在湖北地区调查工人、农民、知识分子共９８３６人，结果显示：糖尿病（ＤＭ）和糖耐量低减（ＩＧＴ）的患病率分别为２９７％和２０１％；ＤＭ和ＩＧＴ的患病率均随着年龄的递增而升高，尤以４５岁以后中老年人增加更明显；男性与女性之间患病率无差别；脑力劳动者的患病率明显高于体力劳动者；同时，肥胖、高血压、高脂血症也是ＤＭ的高危因素。     

中老年人葡萄糖调节受损的临床特征及其与代谢综合征的关系

目的探讨中老年人葡萄糖调节受损(IGR)临床特征及其与代谢综合征(MS)的关系。方法采用横断面调查的方法对重庆局部地区40岁以上2810例自然人群的IGR进行调查,行75g葡萄糖耐量试验后以WHO 1999年IGR诊断标准分组：葡萄糖耐量正常（NGT),IGR[包括空腹血糖受损(IFG),糖耐量低减(IGT),复合性糖耐量低减(IFG IGT)]和糖尿病(DM)。结果IGR检出率18．11％,其中IGT、占IGR的85．26％,IFG占6．68％,IFG IGT占8．06％,与NGT组比较,IGR人群年龄、体重指数(BMI)、血压、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)、HOMA—IR等显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)、HOMA-B明显较低。与糖尿病组比较,IGR组血压、TG、HOMA—IR升高程度不如糖尿病组显著,HDL—c、HOMA-B降低程度较糖尿病轻。复合性糖耐量低减组和IFG组较IGT组BMI、HOMA—IR明显较高,而HOMA—B明显较低。IGR中高血压、脂代谢紊乱、肥胖或超重及微量白蛋白尿检出率均显著高于NGT组。复合性糖耐量低减组MS检出率高于IGT组。结论重庆局部地区40岁以上人群IGR发生率较高,IGR者伴代谢综合征的发生率高。IGR各亚组存在不同的代谢异常,复合性糖耐量低减组和IFG组较IGT组的BMI、高血压、微量蛋白尿、HOMA—IR增高的程度更高,HOMA—B明显较低。     

中心型肥胖与胰岛素抵抗、2型糖尿病相关性探讨

目的　探讨肥胖与胰岛素抵抗、2型糖尿病的相关性。方法　 380 0名人群中 ,中心型肥胖者 342人为A组 ,外周型肥胖 2 2 8人为B组 ,32 30人非肥胖者为C组 (即对照组 )。分别计算RISI、IR、IGT、DM ,并进行统计学处理。结果　比较RISI,A组明显低于B组和C组 ,p <0 0 1;B组亦低于C组 ,p <0 0 5。各组间IR、IGT、DM发病率比较 ,A组、B组比C组明显增高 ,p <0 0 0 5 ;A组比B组IR、DM发病率明显增高 ,而IGT发生率虽比B组增高 (p <0 0 0 6 ) ,但无统计学意义 (p <0 0 5 )。结论　中心型肥胖者胰岛素抵抗、糖尿病发病率明显高于外周型肥胖和非肥胖者。     

开平市三埠城区中老年人糖尿病患病情况调查

目的了解开平三埠城区中老年人DM及IGT患病率情况。方法以整群抽样方式,对开平三埠城区2 520个中老年人进行糖尿病患者情况调查。结果开平三埠城区中老年人DM及IGT患病率分别为7.82%,15.39%,明显高于广东省流行病学报道。结论DM及IGT发病率与年龄,体重指数,高血压,糖尿病家族史、文化程度有密切关系。     

PREVALENCE OF IMPAIRED GLUCOSE REGULATION IN THE POPULATION OF TIANJIN

Objective To investigate the prevalence of impaired glucose regulation （IGR） in the population of Tianjin.
Methods A cross-sectional study was conducted in Tianjin from June to September in 2005. The multi-phasic stratified cluster sampling method was adopted. Totally, 21454 people were selected as survey sample. Information on risk factors was collected through face-to-face questionnaire interview. Fasting capillary whole blood glucose level and other clinical indexes were tested.
Results The prevalence of impaired fasting glucose （IFG） in the population was 5.61% （5.32% in male, 5.89% in female）. The prevalence of impaired glucose tolerance （IGT） was 2.91% （2.59% in male, 3.20% in female） in whole population, and the prevalence of female was significantly higher than that of male （P = 0.04）. The prevalences of IFG and IGT increased with the increasing of age. And the prevalences were also influenced by the profession, educational level, and income level.
Conclusion The prevalences oflGT and IFG in Tianjin are similar to those in the other big cities of China.     

Association of body mass index with diabetes in the elderly in Foshan]

OBJECTIVE: To study the correlation between body mass index (BMI) and diabetes in the elderly residents in Foshan. METHODS: A total of 3 382 people above 60 years old participated in this questionnaire-based survey, with their blood pressure, height, body weight, and blood glucose measured and oral glucose tolerance test performed. RESULTS: The prevalence rates of diabetes in the elderly subjects with obesity, overweight, normal weight, and underweight were 31.58%, 22.84%, 15.65% and 9.40%, respectively. The prevalence rate of impaired glucose tolerance (IGT) in relation to obesity, overweight, normal weight, and underweight were 67.94%, 56.14%, 46.58% and 38.35%, respectively. A higher mean BMI was accompanied by a greater prevalence of diabetes. The average BMI was 23.9+/-3.3 kg/m(2) in diabetic subjects, 23.4+/-3.4 kg/m(2) in subjects with IGT, and 22.6+/-3.2 kg/m(2) in normal elderly subjects. CONCLUSION: There is a close correlation between BMI and diabetes.     

佛山市老年人体重指数与糖尿病的关系

目的 探讨老年人体重指数与糖尿病的关系。方法 按统一方法对佛山市60岁以上常住居民3382人进行现场问卷调查,同时测量血压、身高、体重(体质量)等,并计算体重指数(BMI)。结果 肥胖、超重、体重正常、体重过低者糖尿病患病率分别为31.58%、22.84%、15.65%和9.40%;高血糖患病率分别为67.94%、56.14%、46.58%和38.35%;随BMI增高,糖尿病、高血糖患病率明显增高。糖尿病组BMI均值为23.9kg/m²,≥24者占48.7%;高血糖组BMI均值为23.4kg/m²,≥24者占42.9%;血糖正常组BMI均值为22.6kg/m²,≥24者占32.3%,两两比较有显著性差异(P<0.01)。结论 BMI水平与糖尿病密切相关。     

The prevalence of NIDDM and IGT and related factors among residents in some areas of Hubei Province, China

The epidemiological survey of prevalence of NIDDM (non-insulin dependent diabetes mellitus) and IGT(impaired glucose tolerance) was conducted among 9450 residents aged 25-70 in some areas of Hubei Province, China. The results show that NIDDM and IGT prevalences are 2.62% and 4.48%, respectively. There is no significant difference between male and female (P > 0.05). The NIDDM prevalence in cities is slightly higher than that in countryside, but the difference is not significant (P > 0.05). However, the IGT prevalence in city is significantly higher than that in countryside (P < 0.01). The prevalence of both NIDDM and IGT is increasing along with the age of the population. It is also significantly related to the family history of NIDDM, hypertension, and high body mass index (BMI). By using stepwise logistic regression to analyse the risk factors of NIDDM, age (OR = 1.86), BMI(OR = 2.69), family history (OR = 2.84) and hypertension (OR = 2.23) entered the model (significance level is alpha = 0.05).