高尿酸血症与2型糖尿病合并血管并发症的相关性研究

目的探讨高尿酸血症和合并2型糖尿病患者血管并发症的相关危险因素。方法选取体检健康者97例纳入对照组,单纯2型糖尿病组103例和2型糖尿病合并高尿酸血症组78例。比较3组受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、肌酐(Cr)、尿酸(UA),同时留取晨尿检测尿微量清蛋白(UMA)及体质量指数(BMI),并研究高尿酸血症和糖尿病相关并发症的相关性。结果单纯2型糖尿病组FPG、TG、Cr、UMA、HbA1c水平均高于对照组(P0.05);2型糖尿病合并高尿酸血症组BMI、FPG、TG、TC、LDL-L、UMA、Cr、HbA1c均高于对照组(P0.05);2型糖尿病合并高尿酸血症组BMI、TG、Cr、UMA、HbA1c均高于单纯2型糖尿病组(P0.05)。2型糖尿病合并高尿酸血症组患者的糖尿病肾病、下肢动脉斑块发病率明显高于单纯2型糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症组患者比单纯2型糖尿病患者更易发生血脂异常,2型糖尿病合并高尿酸血症组患者糖尿病肾病、下肢动脉斑块发病率也明显高于单纯2型糖尿病患者。     

2型糖尿病患者血浆OX-LDL测定的临床意义

糖尿病患者除血糖升高外，多合并心血管疾病，血浆低密度脂蛋白升高可导致动脉粥样硬化，而低密度脂蛋白须先经过氧化修饰才能在动脉粥样硬化斑块泡沫中堆积，可见氧化修饰低密度脂蛋白（OX-LDL）在动脉粥样硬化性心脑血管病发生发展过程中起着十分重要的作用。本文观察了96例2型糖尿病患者血浆OX-LDL的水平，     

2型糖尿病患者血浆OX-LDL测定的临床意义

糖尿病患者除血糖升高外，多合并心血管疾病，血浆低密度脂蛋白升高可导致动脉粥样硬化，而低密度脂蛋白须先经过氧化修饰才能在动脉粥样硬化斑块泡沫中堆积，可见氧化修饰低密度脂蛋白（OX-LDL）在动脉粥样硬化性心脑血管病发生发展过程中起着十分重要的作用。本文观察了96例2型糖尿病患者血浆OX-LDL的水平，     

自拟益气化湿逐瘀方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效观察

目的:观察自拟中药益气化湿逐瘀方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:采用自拟益气化湿逐瘀方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗50例为治疗组,并设50例应用盐酸二甲双胍缓释片治疗作为对照组。4周为1个疗程。结果:治疗组和对照组临床有效率分别为86%和52%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),2组FPG、2hPG、FINS、ISI和各项血脂指标改善比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论:提示益气化湿逐瘀方能明显改善2型糖尿病胰岛素抵抗和脂代谢状态。     

2型糖尿病合并冠心病患者血糖和血脂分析

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者血糖和血脂变化及其意义.材料与方法 2型DM患者共103例,分为A组:冠状动脉疾病(CAD)组;B组:无CAD组;C组:对照组.采空腹血检测血糖、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 A、B两组血清TC、TG、LDL-C和血糖水平较对照组明显升高,血清HDL-C水平较对照组明显降低;A组指标较B组变化明显;A、B组间指标变化没有统计学差异(P>0.05).结论 2型糖尿病合并脂质代谢紊乱导致冠心病、动脉粥样硬化发生率及死亡率增加.     

阿托伐他汀钙治疗糖尿病合并动脉粥样硬化性疾病的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗糖尿病合并动脉粥样硬化性疾病的临床疗效方法选取2017年1月—2018年6月作者所在两家医院内分泌科收治的221例糖尿病合并动脉粥样硬化性疾病患者,随机分为2组。采用常规药物治疗的113例患者作为对照组,在常规药物治疗的基础上加用阿托伐他汀钙治疗的108例患者作为观察组。比较2组临床疗效。结果观察组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FPG)水平显著低于对照组(P 0. 05);2组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。观察组患者颈总动脉内中膜厚度显著小于对照组(P 0. 05);观察组患者颈动脉斑块发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论在常规药物治疗的基础上加用阿托伐他汀钙治疗糖尿病合并动脉粥样硬化性疾病患者的疗效显著。     

二甲双胍联合罗格列酮对2型糖尿病患者可溶性细胞黏附分子的影响

目的:探讨二甲双胍联合罗格列酮对2型糖尿病患者可溶性细胞黏附分子表达的影响。方法:60例2型糖尿病患者分为二甲双胍组(A组)和二甲双胍加罗格列酮组(B组),每组各30例,治疗24周。分别检测治疗前及治疗后12、24周空腹血糖、血脂、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)的水平。结果:两组患者经治疗12周后血糖均不同程度改善,24周后B组血糖降低水平优于A组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者血清甘油三酯、胆固醇均较治疗前下降,仅B组高密度脂蛋白胆固醇升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗24周后,B组血清sICAM-1和sVCAM-1表达水平低于A组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:二甲双胍联合罗格列酮治疗可持续稳定改善糖尿病患者的代谢综合征,同时减少患者血浆黏附分子的表达,有助于改善或延缓糖尿病合并动脉粥样硬化的发生。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病关系研究

目的探讨高同型半胱氨酸(HCY)血症与2型糖尿病的关系,旨在探求2型糖尿病患者的治疗方案。方法选取206例经临床确诊为2型糖尿病患者作病例组与98例排除糖尿病的健康体查者作对照组,分别检测其血清HCY浓度,患者组同时测定叶酸、维生素B12、胰岛素、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度,并进行统计分析。结果 2型糖尿病患者血清HCY浓度明显高于对照组,且患者血清HCY浓度与血清叶酸、维生素B12、胰岛素呈负相关,与血清血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无明显相关。结论高血清HCY是糖尿病的危险因子,叶酸、维生素B12补充疗法可降低血清HCY,成为2型糖尿病患者高HCY血症的治疗方案之一。     

2型糖尿病并发视网膜病变的骨密度分析

目的:探讨2型糖尿病患者合并视网膜病变其骨密度的变化。方法:选择2型糖尿病患者111例,按糖尿病视网膜病变分为糖尿病视网膜病变组和糖尿病眼底正常对照组,采用全自动生化检测仪测定甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸,骨密度采由美国Norland公司XR-36型双能X线骨密度仪测定,分别测定腰椎正位(L2、L3、L4)、左侧股骨颈、大粗隆区、Ward's三角区的骨密度。结果:1)糖尿病视网膜病变组股骨颈、大粗隆区、Ward's三角区的骨密度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在腰椎正位两者的差异无统计学意义(P>0.05);2)糖尿病患者的骨密度与体重指数、尿酸呈正相关,与年龄、糖尿病病程、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论:2型糖尿病合并视网膜病变其骨密度降低。     

二甲双胍和格列齐特缓释片对2型糖尿病合并高血脂症患者血糖及血脂的影响

目的研究二甲双胍和格列齐特缓释片对2型糖尿病合并高血脂症患者血糖及血脂的影响。方法选取2型糖尿病合并高血脂症患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组使用二甲双胍,观察组在对照组基础上联合使用格列齐特缓释片。对比2组患者的血糖、血脂水平以及不良反应发生率。结果治疗后观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均较对照组显著降低(P0.05);观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(P0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍和格列齐特缓释片可有效改善2型糖尿病合并高血脂症患者的血糖及血脂水平,且不增加患者不良反应。     

Dissipating the perfect storm - responses from nursing and the health care industry to protect the public's health

This article summarizes the major national workforce reports and references the need for a tiered and comprehensive approach to avert the imminent nursing shortage crisis. Since 2002, commendable efforts have been made to increase supply, respond to current demand, and enhance the working environment to benefit recruitment and retention. Four areas are highlighted as exemplars of effort: supply and demand; work environment; new partnerships and public/private ventures; and patient-centered and essential patient-safe care.     

高原与平原冲击波物理参数和生物效应的比较研究

目的比较高原冲击波与平原冲击波的物理参数和生物效应。方法实验猪25只，随机分为高原组15只和平原组10只，分别布放于距离爆心5．0m和6．0m处，用10kg TNT爆炸致空气冲击伤，用压力传感器测定冲击波物理参数，观察伤后28h动物存活情况和大体形态学改变。结果高原组与平原组相比，冲击波传播速度两组间差异未见显著性，高原组超压峰值总体趋势稍低于平原组，但正压持续时间和冲量总体趋势略高于平原组。伤后28h高原组动物存活12只，平原组存活8只。病理形态学改变主要表现为不同程度的肺出血和肺水肿，部分动物有肠道浆膜下出血和心内膜下出血，高原组与平原组相比，肺损伤程度更重，可加重1个等级。结论高原环境下冲击波传播速度未见明显改变，超压峰值有所降低，持续时间和冲量有所增加，肺损伤程度更重。     

病人对节假日护理工作满意率的调查分析

目的 探讨节假日护理工作薄弱点,提出改进对策,提高病人满意率.方法 随机选取175例住院病人进行问卷调查,要求同一病人对正常工作日及节假日两个不同时间段护理工作10个项目满意情况分别填写.结果 两个不同时间段护理工作10个项目满意率对比,经x^2检验,其中9项有显著性差异（P＜0.005）,分别为：病区环境主动介绍,疾病知识康复指导,介绍治疗护理的配合要求,主动交谈、了解病人需求,观察饮食、介绍饮食知识,告知药物不良反应及帮助服药到口,主动巡视病房,床单、病员服随脏随换,及时帮助解决所遇问题.结论 持续质量监测,改变传统的思维和管理模式,病人满意度和护理服务质量得到有效改观.     

护士营养知识认知状况调查与分析

目的 了解护士营养知识认知状况的分布情况,为制定相应对策提供依据.方法 对180名护士进行相关营养知识调查,并对其不同学历、年龄、科室及不同类型营养知识掌握情况进行比较与分析.结果 护士临床营养知识平均分高于基础营养知识;非手术科室护士平均分高于手术科室护士;不同学历层次与不同年龄段护士的平均分比较,差别均无统计学意义.结论 护士营养知识认知状况分布不均衡,应有针对性地采取措施提高其营养知识水平.     

游泳对新生儿生长发育和黄疸影响的临床研究

[目的]探讨游泳对新生儿生长发育和黄痘的影响．[方法]将200例剖宫产出生的足月正常新生儿随机分为观察组（游泳组）100例和对照组（单纯沐浴组）100例，观察新生儿出生时及生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间及黄疸指数的变化。[结果]两组新生儿生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间、黄疸指数比较，差异均有统计学意义。[结论]游泳有助于新生儿的生长发育，减少发生胆红素脑病的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生。     

胃质的探讨及其在胃病防治中的应用

中医体质学说理论体系的构建,为中医基础理论的发展与应用拓展了新的学术领域。体质是通过组织器官表现出来的脏腑气血阴阳之偏颇和功能活动之差异,是人体生理活动综合状况的反映。《灵枢·本藏》说:“五脏者,固有大小、高下、坚脆、端正、偏颇者;六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。”由于个体的五脏六腑的特质差异,造成了个体的体质差异。1胃质的概念及研究意义胃质,是指胃的形态和功能相对稳定的特质。脏有大小、坚脆、偏颇之异,腑有小大、长短、厚薄之别,因此胃也有形态的不同和功能的差别。如《灵枢·论痛》说“:筋骨之强弱,肌肉之…     

游泳对新生儿生长发育和黄疸影响的临床研究

[目的]探讨游泳对新生儿生长发育和黄疸的影响。[方法]将200例剖宫产出生的足月正常新生儿随机分为观察组(游泳组)100例和对照组(单纯沐浴组)100例,观察新生儿出生时及生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间及黄疸指数的变化。[结果]两组新生儿生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间、黄疸指数比较,差异均有统计学意义。[结论]游泳有助于新生儿的生长发育,减少发生胆红素脑病的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生。