同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床探讨

目的：探讨康莱特（KLT）联合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法按照治疗方法的区别,将近年来本院收治的70例局部晚期NSCLC患者分为观察组35例与对照组35例,两组患者均给予顺铂＋盖诺疗法同步放化疗,其中放疗常规分割。2Gy/f,总量60Gy/f。在此基础上观察组患者每天再静脉滴注200 ml KLT注射液,21 d为一个疗程,共计2个疗程。通过体重变化、LPS评分观察患者生存质量的改善情况。结果两组患者的完全缓解率与治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组患者的骨髓抑制发生率、消化道不良反应及放射性食管炎的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）,体重评分与治疗前后的KPS评分也明显优于对照组（P〈0.05）。结论 KLT联合同步放化疗法能够降低局部晚期NSCLC患者放射性食管炎及骨髓抑制（3级以上）的发生率,减轻放化疗导致的胃肠道反应,显著提高患者的生存质量,进一步提高放化疗的疗效。     

诱导化疗联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的评价诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将57例不能手术的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组(n=29)给予诱导化疗+同步放化疗,对照组(n=28)仅给予同步放化疗,比较两组患者的近期疗效及毒副反应。结果所有患者均顺利完成治疗,观察组总有效率为75.9%,对照组为64.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞减少及恶心呕吐发生率分别为31%、37.9%、44.8%和24.1%;对照组为25%、10.7%、17.9%和21.4%,两组放射性肺炎发生率、白细胞减少发生率的差异有统计学意义(P<0.05),对照组发生率较低。结论诱导化疗联合同步放化疗与同步放化疗相比不能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效,且毒副反应较重。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法 2014年8月至2016年12月选择在我院诊治的局部晚期非小细胞肺癌80例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用同步放疗治疗,两组都以3周为1个疗程,治疗观察2个疗程。结果观察组的近期有效率高于对照组(P<0.05),观察组和对照组的具体近期有效率分别为75.0%和57.5%。对比分析两组治疗期间出现的诸如恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、外周神经毒性等毒性反应的例数和分级,结果显示,对照组显著高于观察组(P<0.05)。结论同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高治疗效果,也能减少不良反应的发生,对预后有着良好的作用,有很好的应用价值。     

同步放化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌患者的效果

目的 针对序贯放化疗治疗和放化疗治疗在老年局部晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果进行观察.方法 选取2020年7月至2021年3月江南大学附属医院收治的80例老年局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用计算机随机数字法分为观察组和对照组,每组各40例.观察组采用同步放化疗治疗,对照组采用序贯放化疗治疗.比较两组的临床治疗效果、生理功能卡氏(KPS)评分、生存质量(SF-36)评分变化情况、治疗不良反应总发生率.结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前的KPS评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后的KPS评分、SF-36评分均高于治疗前,且观察组治疗后的KPS评分、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的治疗不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对老年局部晚期非小细胞肺癌患者,同步放化疗治疗在提升疗效、改善患者生存质量方面效果更加显著,方案值得推荐.     

回生口服液联合单药奈达铂同步放化疗治疗不可切除局部晚期非小细胞肺癌

目的探讨回生口服液联合单药奈达铂同步放化疗治疗不可切除局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 2009年3月～2012年3月采用应用回生口服液联合单药奈达铂同步放化疗治疗不可切除局部晚期非小细胞肺癌48例,并与同期同步放化疗47例患者进行比较,观察近期疗效、体质量及不良反应。结果治疗组患者的CR、SD、ORR高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而且治疗组患者的体质量高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者血液学毒性明显减轻,出现2级及以上白细胞减少、血小板降低和贫血的病例明显少于对照组。结论回生口服液联合单药奈达铂同步放化疗治疗不可切除局部晚期非小细胞肺癌,可有效改善患者生活质量、增效减毒等作用,可作为一种有效的辅助治疗晚期非小细胞肺癌的手段。     

局部晚期非小细胞肺癌治疗过程中同步放化疗时机分析

目的分析非小细胞肺癌治疗过程中同步放化疗时机的选择及临床意义。方法将124例患者平均分为治疗组及对照组,治疗组按照先同步放化疗后巩固化疗的顺序,对照组按照先新辅助化疗后同步放化疗的顺序进行。结果治疗组和对照组治疗有效率（RR）分别为83.9%和80.6%,中位生存时间为22个月和20个月,1年存活率为80.6%、77.4%,2年存活率为48.4%、38.7%,3年存活率为16.1%、12.9%,治疗有效率、中位生存时间、治疗后3年生存率以及不良反应数据差异均无统计学意义,但治疗组疗效均有一定的优势。结论在非小细胞肺癌的治疗中,运用同步放化疗手段较为有效,安全性高,可以尽早实施,有助于提高患者的生存质量和疗效。     

多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的探讨多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法将120例患者随机分为同步放化疗组（实验组）和单纯放疗组（对照组）,每组60例,化疗采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第1～3天。化疗在放疗第1、29天进行,共2个周期。两组均采用三维适形放疗,常规分割,200cGY/次,1次/d,5d/周,DT6000cGY。结果实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为80.00%（48/60）和60.00%（36/60）,部分缓解分别为18.33%（11/60）和31.67%（19/60）（P〈0.05）;实验组和对照组的1年局部控制率和生存率分别为73.33%（44/60）、88.33%（53/60）和51.67%（31/60）、75.00%（45/60）（P〈0.05）。不良反应主要是白细胞减少和放射性食管炎。结论多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效增高显著,不良反应增加,但患者均可耐受。     

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗中化疗方案的系统评价

目的比较局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗中化疗方案的疗效及副反应。方法计算机检索pubmed、embase、cochrane图书馆、CNKI等数据库有关同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的随机对照试验,按研究设计标准由两位研究者独立进行筛选、提取相关资料并用Rev Man5.3软件进行统计分析。结果 9项RCT共959例患者纳入本研究,系统评价显示,含紫衫类联合铂类方案与EP方案近期疗效以及1、2年生存率无明显差常;含紫衫类联合铂类方案与含长春花生物碱类联合铂类方案比较,近期疗效、3年生存率均无明显差异。结论含紫衫类类联合铂类方案与EP方案、含长春花生物碱类联合铂类方案比较近期疗效无明显差异,亦1、2、3年生存优势。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法选择我院2006年1月至2010年1月收治入院的采用第一阶段采用常规照射,第二阶段采用适形放疗;同时予GP（吉西他滨＋顺铂）方案4个周期化疗的局部晚期NSCLC患者100例作为观察组,选择我院往期采用第一阶段采用常规照射,第二阶段采用适形放疗;放疗结束2周后给予化疗的局部晚期NSCLC患者100例作为对照组。比较两组患者近期疗效和毒副反应。结果同步组有效率为67%,其中完全缓解（CR）者为25%,序贯组有效率为44%,其中CR者为14%,两组有效率差异有统计学意义（P＜0.05）,而在CR方面差异并不显著（P＞0.05）。全部患者主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎和放射性肺炎,经对症处理,患者均能耐受。结论同步放化疗较序贯放化疗能明显提高近期有效率,其毒副反应能为大多数患者所耐受,但远期疗效有待于进一步观察。     

吉西他滨单药与多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察吉西他滨单药与多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 分析55例老年晚期非小细胞肺癌患者,吉西他滨单药化疗29例,多西他赛单药化疗26例,评价疗效及不良反应.结果 55例无CR病例,吉西他滨组PR 8例,SD 11例,PD 10例,中位生存期为5.5个月;多西他赛组PR 7例,SD 12例,PD 7例,中位生存期为6个月.两组比较RR及中位生存期差异无统计学意义（P＞0.05）.多西他赛组中性粒细胞减少及消化道黏膜反应的发生率略高于吉西他滨组.结论 吉西他滨单药与多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相当,但吉西他滨不良反应的发生率低.     

奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应.方法 选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的患者22例,所有入组病例均采用奈达铂80～100mg/m2静脉注射,第1天,吉西他滨800mg/m2静脉注射,第1、8天,每21天重复用药,连用两个周期后,评价疗效.同时给予托烷司琼5mg,静脉注射,每天1次,对症止吐.结果 本组病例疗效评价,其中CR 0例,PR 8例,NC 6例,PD 8例,RR(PR+CR)为36.4%(8/22),不良反应主要表现为轻度恶心呕吐,无Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生,骨髓抑制轻,Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制16例,Ⅲ度骨髓抑制2例,无Ⅳ度骨髓抑制发生.结论 吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制,值得临床推广使用.     

低剂量吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察低剂量吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法35例65岁以上的晚期非小细胞肺癌患者应用吉西他滨800～1000rag／m2。第1、8天,静脉滴注30min,卡铂300nig／m3。第1天静脉滴注,3周重复;观察疗效。结果35例患者均共完成106个化疗周期,完全缓解0例,部分缓解10例,稳定13例,进展12例,总有效率28．6％;疾病控制率65．7％,中位疾病进展时间5．1个月,中位生存期11．5个月,1年生存率为34．3％（12／35）。不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、贫血、乏力,但均町耐受。结论低剂量吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效肯定,且患者耐受性好。     

立体定向放疗序贯吉西他滨治疗老年局部晚期肺癌的临床观察

目的 评价立体定向放疗序贯吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌的疗效.方法 对46例大于70岁老年局部晚期肺癌患者,予以体部γ刀立体定向放疗,应用真空负压袋固定体位、慢速CT定位扫描和三维治疗计划,行立体定向放疗后3～4周予以吉西他滨化疗4周期.中位随访时间为18个月.结果 46例患者完成了立体定向放疗,44例完成吉西他滨单药化疗4周期,2例患者由于4度血小板毒性行2周期化疗后停止.完全缓解2例（4.4%）,部分缓解30例（65.2%）,稳定8例（17.4%）,进展6例（13.0%）.治疗后中位疾病进展时间为7.7个月,全组中位生存期12.6个月.1年总生存率为56%.3度以上放射性肺炎0例,3度以上放射性食管炎2例.结论 体部γ刀立体定向放疗联合吉西他滨单药化疗治疗老年非小细胞肺癌局部控制率较高,疾病进展时间及总生存皆明显改善,不良反应易于耐受.     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法老年晚期非小细胞肺癌37例,应用吉西他滨1125mg/m2治疗,2个周期后评价疗效和毒副反应。结果总有效率为24.3%,生活质量改善12例(32.4%),主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,可明显改善患者生活质量,毒性可耐受。     

吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 经病理组织学或细胞学证实不能手术的晚期非小细胞肺癌患者48例随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组采取吉西他滨周疗联合奈达铂疗法,对照组单用吉西他滨周疗法.吉西他滨800～1000mg/m2静脉滴注d1、d8、d15,奈达铂75mg/m2静脉滴注d1;每28天为1个周期.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显高于对照组的54.2%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吉西他滨周疗联合奈达铂进行全身化疗对晚期非小细胞肺癌患者具有较好的疗效,不良反应可以耐受,可作为晚期非小细胞肺癌一线化疗方案应用.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评估青西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和安全性。方法对35例晚期NSC∽患者采用吉西他滨1000me,／m2,静滴,第1、8天;顺铂25mg／m2,静滴,第1—3天。28d为1个周期,2个周期后进行一次疗效评价。结果35例患者中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）14例,稳定（sD）16例,进展（PD）5例,总有效率（cR＋PR）为40．0％。初治组有效率为52．2％,显著高于复治组的116．7％（P〈0．05）。中位疾病进展时间（个rP）6个月。主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。结论GP方案对晚期NSCLC疗效较好,毒副反应轻,是晚期NSCLC特别是初治者的有效治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的：探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取本院2011年10月~2013年10月诊治的晚期非小细胞肺癌患者42例,根据随机数字表法将患者随机分为两组,每组各21例。对照组采用多西紫杉醇联合顺铂治疗,观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组的治疗效果及不良反应情况。结果观察组的总有效率、疾病控制率均高于对照组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组的肾功能受损、肝功能受损、脱发、肌肉关节疼痛、皮疹、腹泻的发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论吉西他滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法,可明显改善患者的预后,临床效果显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及毒副反应.方法 将108例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组、对照组G及对照组N,其中,观察组患者给予吉西他滨联合长春瑞滨治疗,对照组G患者给予吉西他滨联合顺铂治疗,对照组N患者给予长春瑞滨联合顺铂治疗.治疗4个周期后,观察各组的临床疗效及毒副反应情况.结果 经过4个周期的化疗后,可供评价疗效者共103例,其中,观察组35例,对照组G 34例,对照组N 34例.观察组与对照组的总缓解率及疾病缓解时间差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组中位生存时间显著长于对照组G和对照组N（P＜0.05）;观察组出现白细胞下降、血小板下降、红细胞下降、恶心、呕吐及脱发的发生率均明显低于对照组G和对照组N（P＜0.05）.结论 吉西他滨联合长春瑞滨是晚期非小细胞肺癌的有效姑息治疗方案,可显著延长患者的中位生存时间,小剂量联合应用两种药物可起到与大剂量吉西他滨或长春瑞滨单独应用相同的效果,且可明显降低血液系统及消化道系统不良反应.     

吉西他滨单药与联合奥沙利铂治疗初治老年人晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的：比较吉西他滨单药与联合奥沙利铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）的临床效果。方法Ⅲb期和Ⅳ期老年NSCLC患者56例,按数字表法随机分为吉西他滨单药治疗组（单药组）与吉西他滨联合奥沙利铂治疗组（联合组）,每组28例。单药组化疗方案为：吉西他滨1000 mg／m2,第1天,21 d为1个周期。联合组化疗方案为：吉西他滨1000 mg／m2,第1、8天;奥沙利铂化疗剂量按曲线下面积＝5的剂量水平给药,第2天静脉滴注,21 d为1个周期。两组方案均化疗3个周期。结果单药组完全缓解（ CR）1例,部分缓解（PR）12例,有效率为46．4％;联合组CR 1例,PR 13例,有效率为50．0％,两组有效率差异无统计学意义（ P＞0．05）。单药组中位生存时间为9．7个月,1、2年生存率分别为31．3％、12．5％;联合组中位生存时间为10．1个月,1、2年生存率分别为33．8％、15．6％,组间差异均无统计学意义（χ2＝1．743、1．529、1．739,均P＞0．05）。联合组3～4度白细胞减少及3～4度血小板减少发生率分别为50．0％、46．4％,明显高于单药组的28．6％和18．0％（χ2＝4．41、4．69,均P＜0．05）。肺癌症状量表观察者表评分显示单药组治疗后食欲缺乏、乏力及疼痛评分均较治疗前明显改善（t＝2．687、2．789、2．603,均P＜0．05）,而联合组无明显改善;治疗后单药组有3种症状评分均明显高于联合组（t＝2．986、3．569、2．764,均P＜0．05）。结论治疗老年人晚期NSCLC,吉西他滨单药化疗方案与联合化疗方案疗效相当且耐受性较好。