成人血型播散性肺结核260例临床分析

目的：探讨成人血型播散性肺结核的临床诊断和治疗。方法：通过对我院2000～2009年住院的260例初治成人血型播散型肺结核患者资料进行回顾性分析。结果：成人血型播散性肺结核发病率较高,合并症多。结论：成人血型播散性肺结核病情较重,早期诊断,积极治疗,有效预防是降低病死率的重点。     

血型播散型肺结核1例误诊分析

结核病是人类古老的传染病之一，人类在与之斗争的几千年期间，积累了丰富的诊治经验，但因结核杆菌可以侵及许多肺外重要脏器，且因结核菌本身产生耐药性等原因，使得在实际工作中，结核病的临床症状错综复杂，尤其是血型播散型肺结核（肺结核Ⅱ型），常因起病急，有或无全身毒血症状，或以其他肺外脏器的某一症状为突出表现，而肺部的症状及体征表现轻微或缺如，因此极易造成误诊误治。笔者在临床上遇见１例，现报告如下：１临床资料患儿顾某、男性、现年２岁７个月，家住本县乡村，缘因反复发热、咳嗽近半年，头痛呕吐１周而于２００１年…     

成人血行播散型肺结核73例临床分析

目的 通过对成人血行播散型肺结核临床资料的分析,提高该病的认识.方法 :对我院1994年1月～2009年12月收治的成人血行播散型肺结核73例的临床资料进行回顾性分析.结果 :1.急性血行播散型肺结核48例(65.8%),亚急性、慢性血行播散型肺结核25例(34.2%);2.中青年患者占74.0%,近年来老年患者有增加趋势占26.0%.3.临床表现复杂,以发热为主67例(91.8%),伴有不同程度的呼吸道症状和/或全身其他系统症状.4.痰涂片查抗酸杆菌阳性率22.6 %(7/31),结核菌素试验阳性率28.2%(11/39),活组织检查60.0%(9/15)病理阳性.5.43.8%合并肺外结核.6.入院时已考虑结核诊断者23例(31.5%),可疑结核19例(26.0%),有31例(42.5%)被误诊为其它疾病,经多次X线胸片或CT检查以及诊断性抗结核而得以诊断.7.63例(86.3%)经抗结核治疗后好转,死亡7例(9.6%),自动出院3例.结论 :成人血行播散型肺结核在临床上属于重症肺结核,近年来该病不典型病例增多,临床表现复杂,早期诊断较困难,误诊率高.积极重复影像学、病原学和组织病理学检查可提高诊断率.     

140例血行播散型肺结核的临床分析

１４０例血行播散型肺结核的临床分析湖南省长沙市第五医院（４１０００４）邱湘玲关键词血行播散型肺结核分类号Ｒ５２１血行播散型肺结核（简称Ⅱ型肺结核）是肺结核的一种类型，发病率远低于浸润型肺结核，但一般症状较重，并发症较多，尤其并发结核性脑膜炎（简称结脑...     

血行播散型肺结核33例临床分析

为提高对血行播散型肺结核的认识 ,本文回顾分析了 33例血行播散型肺结核的临床资料。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1 983～ 2 0 0 0年住院的血行播散型肺结核 33例 ,男 1 9例 ,女 1 4例 ,年龄 6个月至 76岁 ,平均 30岁。临床表现 :发热 30例 ,咳嗽、咯痰 2 0例 ,消瘦 2 3例 ,纳差 1 0例 ,盗汗 1 1例 ,头痛、呕吐 4例 ,咽喉不适 3例。肺部可闻及罗音 3例 ,肝脏肿大 5例 ,胸水征 3例 ,腹水征 2例。并发结核性脑膜炎 4例 ,喉结核 3例。以上病人无使用激素病史、无糖尿病史、也无免疫功能低下的证据。病程 3个月内 2 5例 ,半年…     

青少年与老年血行播散型肺结核临床对比分析

血行播散型肺结核是一种病情非常严重的结核病 ,及时诊断、治疗是关键 ,为了解青少年与老年血行播散型肺结核在起病方式、病变类型、合并肺外结核病情况 ,本文就这两组临床资料予以比较分析。1　临床资料1 1　一般资料　病例均为 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月在本院住院的 14～ 30岁 (青少年组 )和 6 0岁以上(老年组 )的血行播散型肺结核患者 ,共 74例。按中华医学会结核病学分会制定的《肺结核诊断的治疗指南》的标准[1] ,青少年组 4 2例 ,男 2 7例(6 4 2 9% )、女 15例 (35 71% ) ;老年组 32例 ,男 2 5例 (78 13% )、女 7例 (2 1 78% )。1…     

足月妊娠合并急性血行播散型肺结核1例

1 临床资料 患者,女,31岁,因“停经39 +4周,发热8d,腹部不规律紧缩感1h”于2014年1 1月30日收住于大连医科大学附属第一医院产科.患者孕期规律产检,无明显异常,8d前无明显原因出现发热,最高38℃,以夜间为著,无明显其它不适症状,于外院住院,诊断发热原因待查,予青霉素静点3d,无好转.4d前于我院内科门诊静点美洛西林4d,期间体温最高39.8℃.患者因“先兆临产”转入我科.病来无明显乏力盗汗、头痛流涕、咳嗽咳痰、腹痛等症状,二便正常.既往体健,无肝炎、结核等病史.查体:T37.2℃,P 82次/min,R 18次/min,BP 100/60mmHg,心肺听诊未及明显异常,足月妊娠腹型,未及明显宫缩,胎心146次/min,NST有反应型.     

老年血行播散型肺结核17例临床分析

老年肺结核是指在老年发病或老年前期已发病未治愈而迁延至老年期的肺结核。因为老年肺结核患病率、痰菌阳性率、死亡率高，并发症多，治愈率低，并且发病人数目前仍有上升趋势，所以倍受结核病临床医生的关注。在成人血行播散型肺结核中有1／3患者年龄〉60岁。我科1997至2005年共收治老年血行播散型肺结核17例，现将其临床资料分析报告如下。     

血行播散型肺结核12例诊断分析

近年来收治血行播散型肺结核１２例,占同期住院肺结核总数１１％,现分析如下。临　床　资　料１　一般情况　１２例中,男８例,女４例;年龄１６岁～６７岁,平均３６岁。１例为分娩后,２例有结核病史未经正规抗痨治疗。３例因关节炎、发热、哮喘而服用强的松（１０～３０）ｍｇ／ｄ,用药２周～５年。２　临床表现　急性起病２例,咳嗽８例,咳痰４例,盗汗４例,乏力８例,发热６例,消瘦４例。痰中带血１例,气急２例,胸痛３例,浅表淋巴结肿大３例,两肺呼吸音增粗３例,肺部湿罗音３例,并发气胸１例。血沉（２１～１１０）ｍｍ／…     

67例小儿血行播散性肺结核临床分析

我科于1986～1995年共收治小儿血行播散性肺结核67例，均经临床、检验、治疗后确诊。现分析如下。临床资料1一般资料：67例中男32例，女35例，年龄＜1岁10例，1～3岁19例，4～7岁13例，＞7岁25例，发病到就诊时间＜1月18例，1～6月30例，＞6月8例，有明确接触史8例，PPD阳性32例。2临床症状：发热59例，占88％，咳嗽47例，占70％，口唇发绀8例，占12％，双肺可闻湿性罗音7例，占10％，呼吸音粗糙36例，占56％，全部病例有一般结核中毒症状。3胸部X线表现：粟粒状阴影37例，占55％，阴影大小不等30例，占46％。4合并症：单纯粟粒性肺结核sl…     

血行播散性肺结核53例临床分析

为了提高血行播散性肺结核的诊断和治疗水平，减少误诊，误治及病人的经济负担，我们收集了自2002年1月至2006年4月在我所住院的血行播散性肺结核53例，就其临床资料及疗效进行分析。     

24例血行播散型肺结核临床特征分析

目的分析血行播散型肺结核临床特点,为预防和控制血行播散型肺结核提供参考依据。方法回顾分析我所2006年1月至2010年11月收治的24例血行播散型肺结核病人的发病年龄,临床特征、治疗及预后。结果血行播散型肺结核发病以青壮年人群为主;发病人群集中为住校中学生,农村贫困人口和外出务工人员;发热是本病最突出表现,反复进行肺部X线和／或CT检查有利于早期诊断;合理抗结核化疗与综合治疗相结合,是治疗的关键。结论加强对农村贫困人口、住校中学生．外出务工人员结核病防治知识宣传,改善其生活条件,将有利于控制血行播散型肺结核的发生;加强对综合医院医务人员结核病防治知识培训,血行播散型肺结核治愈率会大大提高。     

31例血行播散型肺结核误诊分析

我院1999年1月～2004年1月共收治血行播散型肺结核患者134例，占同期住院肺结核患者的9．1％（134／1468），其中3l例误诊，误诊率23．1％。本组3l例，男18例，女13例，年龄21～78岁，平均51．2岁。其中单纯血行播散型肺结核15例（48．3％），合并结核性脑膜炎11例（35．5％），合并喉结核4例（12．9％），合并骨结核1例（3．2％）。发热18例（58．1％），咳嗽20例（64．5％），     

血行播散型肺结核的临床治疗

血行播散型肺结核为结核杆菌血行播散引起.包括急性、亚急性,慢性血行播散型肺结核.儿童较多见急性,成年人三种类型均可见到.     

青少年与老年血行播散型肺结核148例临床对比分析

血行播散型肺结核是一种病情非常严重的结核病,及时诊断、治疗是关键,为了解青少年与老年血行播散型肺结核在起病方式、病变类型、合并肺外结核病情况,本文就这两组临床资料予以比较分析。1临床资料病例均为1996-2003年在我所住院的14～30岁(青少年组)和60岁以上(老年组)的血行播散型肺结核患者,共148例。青少年组84例,男54例、女30例;老年组64例,男50例、女14例。青少年组急性起病者66例;缓慢起病者18例;老年组急性起病者18例;缓慢起病者46例。两组病人均以发热、咳嗽、气促、消瘦、乏力为突出症状,其中青少年组发热56例;咳嗽58例,咳痰48例…     

青壮年与老年血行播散型肺结核临床对比分析

血行播散型肺结核是一种非常严重的结核病，起病急，有全身毒血症状，常伴有脑膜炎，X线显示双肺在浓密的网状影上满布境界的粟粒阴影，直径约2mm，大小密度均大体相等。及时诊断、治疗是关键，为了解青壮年与老年血行播散型肺结核在起病方式、病变类型、合并肺外结核情况，笔者就两组临床资料予以比较分析。[第一段]     

52例血行播散型肺结核X线影像分析

５２例血行播散型肺结核Ｘ线影像分析李淑芬王青林（锡林郭勒盟医院）我院于１９８６－０３～１９９５－１２共收治血行播散型肺结核５２例，占我院同期肺结核住院人数的６％。５２例血行播散型肺结核均经Ｘ线摄片、痰菌、脑脊液及诊断性治疗确诊。现就其Ｘ线平片影像分析...