首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
【目的】 观察重症肺炎患者诱导痰中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及炎症介质水平变化,探讨重症肺炎气道局部炎症反应状态【方法】 对40例有创机械通气的重症肺炎患者和15例健康对照者进行高渗盐水的痰诱导,测定其诱导痰中sTREM-1,TNF-α,IL-10水平,并观察40例重症肺炎患者中存活组(18例),死亡组(22例)入组第14,7天出院或死亡当天诱导痰的sTREM-1,TNF-α,IL-10,TNF-α/IL-10水平变化趋势【结果】 重症肺炎患者入组后第1天诱导痰的sTREM-1,TNF-α,IL-10水平分别为(57 ± 13,46 ± 13?56 ± 15)pg/mL,均高于正常对照组(16 ± 5,19 ± 3,16 ± 6)pg/mL,(P < 0.05)随着时间延长存活组第1,4,7天出院当天诱导痰的sTREM-1(52 ± 18?46 ± 14?44 ± 10?38 ± 8)pg/mL,TNF-α(52 ± 18,46 ± 14,44 ± 10?38 ± 8)pg/mL,IL-10(50 ± 13?46 ± 13?38 ± 14?38 ± 11)pg/mL的水平呈下降趋势;而死亡组第1,4,7天死亡当天诱导痰的sTREM-1(62 ± 16?67 ± 18?64 ± 18?71 ± 17)pg/mL,TNF-α (50 ± 12?49 ± 15,59 ± 16,58 ± 16)pg/mL,IL-10(61 ± 15?68 ± 15?60 ± 15,71 ± 14)pg/mL水平均在较高水平波动,各观察点指标均高于存活组?重症肺炎患者各观察点诱导痰TNF-α/IL-10比值(分别为1.16 ± 0.16;1.18 ± 0.15;1.17 ± 0.14;1.17 ± 0.16)高于正常对照组(0.96 ± 0.17)(P < 0.05)?【结论】 重症肺炎患者气道局部存在着过度炎症反应,促炎与抗炎介质失衡,尤以死亡组明显;sTREM-1在重症肺炎局部炎症反应中的可能起促炎作用  相似文献   

2.
目的 观察可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的水平变化,探讨sTREM-1和sCD163在重症肺炎的诊断和预后中的意义.方法 用ELISA法检测45例重症肺炎患者、20例普通肺炎患者、20例正常对照组入组当天血浆sTREM-1和sCD163水平,观察重症肺炎患者中存活组和死亡组入组第1、4、7天以及出院或死亡当天血浆sTREM-1及sCD163水平变化趋势.结果 重症肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于普通肺炎患者及正常对照组(P<0.01).普通肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于正常对照组(P<0.01).重症肺炎存活组患者血浆sTREM-1和sCD163水平治疗后呈下降趋势,而死亡组患者血浆sTREM-1和sCD163水平保持较高水平甚至不断升高,各相同时间点的指标水平均显著高于存活组.血浆sTREM-1与sCD163水平呈正相关(r=0.591,P<0.01).sTREM-1、sCD163、sTREM-1+sCD163联合检测诊断重症肺炎的曲线下面积分刺为0.914、0.887、0.928,均高于C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT).结论 血浆sTREM-1和sCD163水平对重症肺炎的诊断具有参考价值,可能与肺炎严重程度相关.动态监测血浆sTREM-1和sCD163水平变化,有利于评估重症肺炎的治疗效果和判断预后.  相似文献   

3.
 【摘要】 目的 观察重症肺炎患者诱导痰中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及炎症因子水平变化,探讨重症肺炎气道局部炎症反应状态。 方法 测定40例机械通气重症肺炎患者第1、4、7天、出院或死亡当天诱导痰的sTREM-1、TNF-α、IL-10、TNF-α/IL-10水平及趋势。结果 重症肺炎患者入组后第1天诱导痰的sTREM-1、TNF-α、IL-10水平分别为(57.17±13.34、46.34±12.91、 56.30±15.25)pg/ml,均高于正常对照组(16.53±5.31、18.74±3.18、16.01±5.69)pg/ml,(P<0.05)。随着时间延长存活组诱导痰的sTREM-1,TNF-α,IL-10的水平呈下降趋势;而死亡组sTREM-1,TNF-α,IL-10水平均在较高水平波动,各观察点指标均高于存活组。重症肺炎患者各观察点诱导痰TNF-α/IL-10比值(分别为1.162±0.158;1.179±0.147;1.172±0.142;1.173±0.159)高于正常对照组(0.961±0.174)(P<0.05)。结论 重症肺炎患者气道局部存在着过度炎症反应,促炎与抗炎介质失衡,尤以死亡组明显;sTREM-1在重症肺炎局部炎症反应中的可能起促炎作用。  相似文献   

4.
《中国现代医生》2020,58(5):34-37
目的 分析重症肺炎患者血浆可溶性髓系细胞表达触发受体-1(sTREM-1)水平变化及临床意义。方法 选取2018年6月~2019年3月在广东医科大学附属第二医院重症监护室治疗的重症肺炎24例(设为重症肺炎组),其中有15例病情好转(好转组),选取健康体检者19例作为对照组,采用ELISA方法检测重症肺炎组入住ICU第1天、好转组病情稳定转至普通病房当天及对照组体检当天的sTREM-1水平,并记录重症肺炎患者入住ICU第1天及其转出病房当天的急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分。比较各组sTREM-1水平差异,统计分析sTREM-1与APACHEⅡ评分的相关性。结果 血浆sSTREM-1水平在重症肺炎组、好转组和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。重症肺炎组APACHEⅡ评分较好转组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。重症肺炎患者第1天血浆sTREM-1水平与APACHⅡ评分无明显相关性(r=-2.53,P=0.223)。结论 sTREM-1用于重症肺炎的病情评估、预后判断尚需持谨慎态度。  相似文献   

5.
江洁曙  盖磊  方晶晶  王珊珊  李春仙 《浙江医学》2015,37(14):1202-1204
目的 探讨髓系细胞触发受体1(TREM-1)在脓毒症诊断及病情严重程度判断中的价值和意义。方法 收集55例脓毒症患者(分为脓毒症组25例、严重脓毒症组24例、脓毒性休克组6例)及20例健康体检者(健康对照组)的外周静脉血标本,采用双抗体夹心ELISA法测定血清sTREM-1水平,用流式细胞术检测中性粒细胞和单核细胞膜表面TREM-1的表达。结果血清sTREM-1水平在脓毒性休克组[(250.0±10.9)pg/ml]>严重脓毒症组[(210.4±59.8)pg/ml]>脓毒症组[(77.4±26.6)pg/ml]>对照组[(24.9±25.7)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。中性粒细胞表面TREM-1水平的表达脓毒性休克组(4.2±0.3)>严重脓毒症组(3.3±2.0)>脓毒症组(2.3±0.8)>对照组(1.6±1.5),差异有统计学意义(P<0.05);单核细胞表面TREM-1水平的表达脓毒性休克组(4.0±0.2)>严重脓毒症组(3.1±2.1)>脓毒症组(2.1±0.7)>对照组(1.5±1.3),差异有统计学意义(P<0.05)。患者外周血单核细胞及中性粒细胞膜表面TREM-1表达水平和血清sTREM-1水平均呈正相关(r=0.677、0.781,均P<0.05)。结论TREM-1在脓毒症的发生、发展中起了至关重要的作用,血清sTREM-1水平测定对脓毒症的早期诊断和严重程度的评估具有指导价值。  相似文献   

6.
邓文龙  邵义明  王俊  范银强 《广东医学》2012,33(20):3057-3061
目的 探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白清道失受体(sCD163)等指标对诊断脓毒症及评估脓毒症严重程度的价值,为临床脓毒症的诊断及治疗提供可靠依据.方法 70例入住ICU时疑似脓毒症的患者,按2001年脓毒症诊断标准分为脓毒症组(A组,n=51)和非脓毒症组(B组,n=19).脓毒症组(A组)再按病情严重程度分为一般脓毒症组(A1组,n=19)、严重脓毒症组(A2组,n=19)和脓毒症休克组(A3组,n=13)3个亚组.另收集20例健康体检者作为对照组(C组).A组患者分别于入住ICU第1、3、7天(B组仅在第1天,C组在体检时)采集外周血,ELISA方法检测sTREM-1和sCD163表达水平,并送检验科检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC).结果 A组患者第1天sTREM-1、sCD163、PCT表达水平均显著高于B组(P<0.01),但两组间CRP水平差异无统计学意义(P =0.116).亚组相同时间点比较,A2组第1、3天sTREM-1和第1、3、7天sCD163水平均显著高于A1组(P <0.05);A3组第1、3、7天sTREM-1、sCD163、PCT水平均显著高于A1组(P <0.05);A2组第1、3、7天PCT水平与A1组比较差异无统计学意义(P>0.05).sTREM-1与sCD163呈显著正相关(r=0.632).sTREM-1、sCD163s、sTREM-1+ sCD163(串联)诊断脓毒症的AUC分别为0.911、0.913、0.934,均显著高于PCT、CRP和WBC.结论 sTREM-1、sCD163、PCT等指标均能敏感反映机体脓毒症状态,sTREM-1和sCD163显著优于PCT、CRP、WBC等指标,且两者呈显著正相关关系,表明sTREM-1+ sCD163(串联)可作为诊断脓毒症的可靠指标.  相似文献   

7.
目的探讨重症肺炎患者血管外肺水指数(EVLWI)与血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)的关系。方法选取2012年2月一2015年5月广东医学院附属医院重症医学科收治的重症肺炎患者32例,根据28d预后分为生存组(n=23)和死亡组(n=9),动态监测患者入ICU第1、3、5天EVLWI、肺毛细血管通透性指数(PVPI)的变化及血浆sTREM-1水平,分析EVLWI、PVPI与血浆sTREM-1水平的相关性。结果重症肺炎患者生存组与死亡组在入ICU第1天EVLWI、PVPI、sTREM-1水平无显著差异(P>0.05);生存组患者血浆EVLWI、PVPI、sTREM-1水平在入ICU第1、3、5天随时间推移逐渐下降(P<0.05),而死亡组无明显波动(P>0.05);第3、5天死亡组EVLWI、sTREM-1水平显著高于生存组(P<0.05),第5天PVPI水平显著高于生存组(P<0.05);EVLWI、PVPI与sTREM-1水平呈显著正相关(r=0.457、0.412,P<0.05)。结论 EVLWI、PVPI可以间接反映重症肺炎患者体内炎性因子的水平,有助于评估重症肺炎患者的病情。  相似文献   

8.
目的:观察老年患者医院获得性肺炎(HAP)血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及相关炎症因子水平变化,探讨老年HAP患者的全身炎症反应状态。方法20例老年HAP患者和20例健康体检者,于入组第1、5、10天检测血清sTREM-1、核转录因子-κB(NF-κB)、白细胞介素8(IL-8)的浓度,结合临床肺部感染评分(CPIS)分析上述指标与肺炎严重程度、预后的相关性。结果肺炎组血清sTREM-1、NF-κB、IL-8浓度较对照组显著增高,上述指标与CPIS评分呈正相关。结论 sTREM-1、NF-κB、IL-8是HAP诊断的良好指标,sTREM-1、NF-κB、IL-8水平与HAP的严重程度呈正相关。  相似文献   

9.
目的探讨重症肺炎患者下呼吸道内sTREM-1、TNF-α及IL-10水平的变化及其临床意义。方法研究组纳入60例重症肺炎患者,对照组纳入30例健康者,研究组分为存活组和死亡组,对比研究组和对照组以及存活组和死亡组诱导痰sTREM-1及TNF-α、IL-10水平的变化。结果研究组下呼吸道诱导痰中sTREM-1、TNF-α及IL-10水平及TNF-α/IL-10显著高于对照组(P<0.01)。气管插管后各时段,两组诱导痰sTREM-1水平动态变化差异均有统计学意义(P<0.05),死亡组在气管插管1d后各时段诱导痰sTREM-1水平均显著高于存活组(P<0.05)。气管插管后5个时段,两组诱导痰TNF-α、IL-10水平动态变化差异均有统计学意义(P<0.05),死亡组在气管插管后5个时段诱导痰TNF-α、IL-10水平均显著高于存活组(P<0.01)。气管插管后两组诱导痰TNF-α/IL-1无显著改变(P>0.05),死亡组在后3个时段诱导痰TNF-α/IL-1均显著高于存活组(P<0.05)。结论 sTREM-1于重症肺炎患者气道内高表达,对局部炎症的过反应有促进作用,死亡患者表现尤为明显。  相似文献   

10.
目的观察脓毒症患儿血浆可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平的变化及意义。方法采用ELIAS法检测65例脓毒症患儿和25例非脓毒症患儿的血浆sTREM-1和PCT水平,采用免疫比浊法测定CRP水平,采用小儿危重病例评分(PCIS)评价脓毒症患儿的严重程度,并分析各指标间的相关性。结果脓毒症患儿血浆中sTREM-1、PCT、CRP水平和PCIS评分显著高于对照(P<0.05),脓毒症患儿不同亚组间的sTREM-1和PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05),而CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);sTREM-1、PCT和CRP对脓毒症诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.902,0.845和0.671;生存组患儿的血浆sTREM-1、PCT水平随时间推移逐渐下降,死亡组在各时间点差异无统计学意义,第4天和第7天显著高于生存组(P<0.05);两组患儿的血浆CRP水平在各时间点均差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症患儿的sTREM-1、PCT和PCIS评分两两之间均呈正相关(P<0.05);CRP与以上各指标均无明显相关性(P>0.0)。结论血浆sTREM-1和PCT水平是脓毒症患儿早期诊断的较好指标,在判断病情严重程度及预后方面均优于CRP。  相似文献   

11.
12.
目的 探讨亚低温治疗对脓毒症小鼠血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)及炎症因子水平的影响.方法 采用随机数字表法将84只BALB/c小鼠分为正常对照组、脓毒症组、亚低温组,每组28只.除正常对照组外,其余两组采用腹腔注射脂多糖的方法建立脓毒症小鼠模型.造模成功后亚低温组给予物理降温法降温,使小鼠肛温维持在34...  相似文献   

13.
目的 探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)联合检测对老年患者重症肺炎(SP)预后的评估价值。方法 选取2019年2月—2022年1月贵州医科大学附属医院内科重症监护治疗病房(ICU)收治的127例老年SP患者作为研究对象。统计患者入住ICU后28 d的生存情况,并依据是否存活分为生存组和死亡组。对比两组临床资料。多因素Cox回归分析老年SP患者预后的影响因素。制作受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价血清sTREM-1、PCT、BNP及联合检测对老年SP患者预后的评估价值。结果 两组患者性别、年龄、BMI、入住ICU时间、体温、合并基础疾病、吸烟史、饮酒史、机械通气、白细胞计数、白蛋白及血乳酸水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组病变累及多个肺叶占比和PSI评分、CRP、IL-6、IL-18、sTREM-1、PCT及BNP水平高于生存组(P <0.05)。多因素Cox回归分析结果显示:病变累及多个肺叶[■=2.901(95%CI:1.335,6.305)]、PSI评分[■=2.807(95%...  相似文献   

14.
  目的  探讨重症肺炎(SP)患者血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体-1(sFLT-1)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及临床意义。  方法  选取海口市第三人民医院(2018年1月至2019年1月)收治的150例肺炎患者,根据病情程度分为普通肺炎组(n = 63)和SP组(n = 87),治疗后随访28 d,根据是否死亡将SP组分为死亡组(n = 32)和存活组(n = 55),另选取同期60名体检健康者为对照组。对比各组血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平,多因素Logistics回归分析SP患者不良预后影响因素,ROC曲线分析血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平对SP患者不良预后的预测价值。  结果  对照组、普通肺炎组、SP组血浆sTREM-1、sFLT-1水平逐渐提升,SOD水平逐渐降低(P < 0.05)。多因素Logistics回归分析显示,重症监护室(ICU)时间(OR = 1.784,95%CI 1.077~2.955)、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分(OR = 1.834,95%CI 1.130~2.976)、sTREM-1(OR = 1.236,95%CI 1.034~1.477)、sFLT-1(OR = 1.095,95%CI 1.026~1.169)为SP患者不良预后独立危险因素,动脉血氧分压(PaO2)(OR = 0.894,95%CI 0.809~0.988)、SOD(OR = 0.933,95%CI 0.879~0.990)为保护因素(P < 0.05)。ROC曲线显示,sTREM-1+sFLT-1+SOD(AUC = 0.913,95%CI 0.833~0.963)预测SP患者不良预后的敏感度和特异度高于sTREM-1(AUC = 0.799,95%CI 0.699~0.877)、sFLT-1(AUC = 0.780,95%CI 0.678~0.861)、SOD(AUC = 0.801,95%CI 0.701~0.879)预测。  结论  SP患者血浆sTREM-1、sFLT-1水平明显提升,SOD水平明显降低,为不良预后独立影响因素,联合检测可提升不良预后预测价值。  相似文献   

15.
李健球  ;熊旭明 《医学综述》2014,(16):2895-2898
髓样细胞触发受体1(TREM-1)是近年来发现在炎性反应中起重要作用的细胞膜受体,选择性地表达在中性粒细胞、成熟单核细胞和巨噬等细胞的表面,可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)是TREM-1剪切变异体,在炎性反应中TREM-1与sTREM-1的配体结合,阻断TREM-1介导的信息传导路径,下调炎性反应,是机体自我调节保护机制。研究发现,sTREM-1与脓毒症和肺部感染等疾病关系密切,在血清、支气管肺泡灌洗液中sTREM-1水平检测在临床上的应用研究取得较大进展,对感染性疾病的诊断和预后判断有较大的价值。  相似文献   

16.
目的:观察可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)在呼吸机相关肺炎(VAP)患者血清中的表达水平,并探讨其临床检测的意义。方法:选择50例行机械通气治疗的VAP患者作为观察组,同期选择未出现VAP的患者30例作为对照组。分别检测两组患者入院当日血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和s TREM-1表达水平,比较血清s TREM-1、PCT、CRP水平检测对VAP和VAP死亡患者的预测价值。结果:观察组血清s TREM-1、CRP、PCT表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),死亡组血清s TREM-1、CRP、PCT表达水平均明显高于存活组,差异有统计学意义(P <0. 05);血清s TREM-1、PCT、CRP对VAP的最佳临界值分别为4. 32 ng/ml、0. 47 ng/ml、61. 82 mg/L,其中血清s TREM-1水平检测对VAP的敏感性、特异性均优于血清CRP、PCT指标;血清s TREM-1、PCT、CRP对VAP死亡患者的最佳临界值分别为10. 45 ng/ml、1. 52 ng/ml、79. 12 mg/L,其中血清s TREM-1水平检测对VAP死亡患者的敏感性、特异性均优于血清CRP、PCT指标。结论:VAP患者血清s TREM-1表达水平明显升高,其预测VAP和VAP患者预后的价值显著,有望成为临床诊断VAP和预测VAP预后的实验室指标。  相似文献   

17.
目的 探讨血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在儿童细菌性肺炎的诊断及与病情严重程度关系的研究.方法 采用ELISA法测定110例感染性患儿(其中重症细菌性肺炎组30例,轻症细菌性肺炎组80例)及110例对照组血浆sTREM-1含量.结果 重症细菌性肺炎组血浆sTREM-1浓度最高、正常对照组血浆sTREM-1浓度最低,局轻症细菌性肺炎血浆sTREM-1浓度处于两者组间,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎死亡组血浆sTREM-1浓度明显高于重症肺炎恢复组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血浆sTREM-1含量的变化对儿童细菌性肺炎的诊断有一定价值,与病情严重程度有一定关系.  相似文献   

18.
黄循斌  谢晓彬  陈柏良  周曙明 《海南医学》2013,24(16):2415-2416
目的探讨血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在新生儿败血症早期诊断及严重程度判断上的价值。方法采用ELISA法测定201例感染性患儿(其中败血症组35例,局部细菌感染组166例)及30例对照组血浆sTREM-1含量。35例新生儿败血症患儿根据病情严重程度分为败血症进展组7例(包括进展为败血症休克和多器官功能不全患儿)和败血症非进展组28例。结果败血症组血浆sTREM-1浓度最高、正常对照组血浆sTREM-1浓度最低,局部细菌感染组血浆sTREM-1浓度处于两者组间,组间比较差异均有显著统计学意义(均P<0.01);败血症进展组血浆sTREM-1浓度明显高于败血症非进展组,差异有显著性的统计学意义(P<0.01)。结论血浆sTREM-1含量的变化可客观早期的判断新生儿败血症的发生及严重程度。  相似文献   

19.
王坤  张建新  党胜春 《医学综述》2014,(23):4234-4236
髓系细胞触发受体1(TREM-1)主要在中性粒细胞和单核巨噬细胞中表达,能诱导中性粒细胞和单核细胞分泌肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β等促炎因子,在炎症的级联放大反应中发挥重要作用。TREM-1表达上调在败血症休克及其他感染中对细胞因子应答的激活起重要作用,阻断TREM-1的表达,可以减轻细菌引起的全身高炎症综合征动物模型的炎性反应,并提高存活率。该文对TREM-1的信号转导机制和天然配体进行总结,并探讨其作为分子靶点治疗疾病和作为生物标志物诊断疾病和判断预后的作用。  相似文献   

20.
目的 研究脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage,AM)后,在不同的时间点髓系细胞触发受体1(triggering receptors expressed on myeloid cells 1,TREM1)、髓系细胞触发受体2(TREM2)蛋白的表达情况,并探讨其在AM介导的炎症反应中的作用及机制. 方法 体外培养肺泡巨噬细胞,分为正常对照组和LPS干预组.对照组不予处理,干预组给予100 ng/ml LPS.之后对照组在0 h,LPS干预组分别在3 h,6 h,12 h,24 h用ELISA检测AM培养上清液中TNF-α表达水平,流式细胞术检测上述不同时间点TREM1,TREM2蛋白的表达水平. 结果 LPS干预AM后,TNF-α的表达在3 h达到最高[(36.58±2.14)pg/ml],之后下降,24 h时接近正常.TREM1的表达在3 h上升到最高(113.19±10.14),之后下降,24 h时接近正常.TREM2的表达3 h下降到最低(119.74±2.58).TREM1与TNF-α的表达高度正相关(r=0.825,P<0.001);TREM2与TNF-α的表达高度负相关(r=-0.779,P<0.001). 结论 TREM1,TREM2可能在LPS致AM介导的炎症反应中起重要作用.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号