外剥内扎术治疗嵌顿痔疗效分析

目的总结应用外剥内扎术治疗嵌顿痔的临床体会,对嵌顿痔的手术疗法进行讨论。方法1990-2008年应用外剥内扎术治疗嵌顿痔115例。结果115例患者临床治愈。结论外剥内扎术治疗嵌顿痔迅速解除患者痛苦,疗程短,且能根治引起嵌顿痔的原发病。     

痔上黏膜环形切除钉合术结合内括约肌潜行切断术治疗妊娠合并嵌顿痔23例分析

<正>嵌顿痔可引起局部剧烈的肿痛,患者痛苦大,既往多采用传统的外剥内扎术进行治疗[1],但术后肛门疼痛时间长、创面愈合慢、肛门失禁和肛门狭窄发生率高[2]。痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗脱垂痔以来,其在该领域取得了满意的疗效,但PPH是否适用于嵌顿痔仍存争议,鉴于     

吻合器痔固定术治疗急性嵌顿痔的临床应用价值

嵌顿痔发病急、痛苦重,传统治疗方法主要是外剥内扎术,该方法虽然安全、有效,但术后疼痛剧烈,住院时间长及可能产生肛门狭窄等并发症[1]。1998年Longo首先提出吻合器痔固定术(PPH)治疗脱垂性内痔,自2001年6月以来,我们采用PPH治疗急性嵌顿痔56例,取得满意的近期疗效。1资料与方     

超声刀联合PPH与外剥内扎治疗环形嵌顿痔的临床研究

目的:探析超声刀联合PPH(痔上黏膜环切术)与外剥内扎治疗环形嵌顿痔的临床疗效。方法:选取2017年1月~2018年12月在某院接受治疗的40例环形嵌顿痔患者作为主要研究对象,采用数字随机表达法分为对照组和观察组各20例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用超声刀联合PPH治疗,比较两组的临床疗效。结果:两组患者的手术时间比较无明显差异;观察组患者的术中出血量少于对照组,住院时间和创面愈合时间明显短于对照组,有显著差异;观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较有明显差异。结论:在环形嵌顿痔的临床治疗上,相比于外剥内扎术,采用超声刀联合PPH治疗效果更为理想,具有出血量少、创面恢复时间短、住院时间短、并发症少等优势,可值得推广应用。     

PPH手术治疗环状混合痔180例与传统手术疗效对比分析

目的：探讨PPH手术治疗环状混合痔或内痔嵌顿的临床疗效。方法：使用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）、PPH＋痔上动脉缝扎治疗以痔脱出为主要症状的共180例混合痔患者,对照组167例患者采用外剥内扎手术。观察两组手术创面平均愈合时间．术后并发症。结果：通过对手术时间、疼痛程度、住院时间等进行比较观察,发现PPH＋部分外痔切除治疗环状混合痔优势明显。结论：对痔的环形脱出,使用PPH或PPH＋痔上动脉缝扎治疗,效果优于传统的外剥内扎手术。     

PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较

目的探讨PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的重度痔患者临床资料,依据治疗方式不同分为PPH术组与外剥内扎术组。结果 PPH术组手术时间、术中出血量、住院天数均低于外剥内扎术组,PPH术组术后疼痛、便后出血、肛门狭窄、肛门失禁发生率均明显低于外剥内扎术组,提示预后较好。结论 PPH术治疗重度痔临床效果良好,创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广应用。     

安氏疗法治疗急性嵌顿痔的临床观察

<正>急性嵌顿痔多因排便用力过猛或腹泻过度造成,使脱出的痔核不能还纳而刺激肛门括约肌痉挛所致,出现肛门疼痛剧烈。芍倍注射加外剥内扎术是安氏疗法治疗痔的方法其中之一,自2009年2月至2010年5月,采用中日友好医院安阿玥教授发明研制的芍倍注射液注射加外剥内扎术治疗急性嵌顿痔30例,取得了很好疗效,现将结果报道如下。     

PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的比较分析

目的探讨PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的比较情况。方法分析我院普外科收治入院的痔疮患者98例临床资料,依据手术治疗措施不同进行分组,PPH结合痔切除组60例和开放式外剥内扎术组38例。结果 PPH结合痔切除组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间均低于开放式外剥内扎术组,同时PPH结合痔切除组术后疼痛、术后尿潴留、肛门肿胀及切口渗血等均低于开放式外剥内扎术组,P<0.05,差异有统计学意义。结论 PPH术是一种治疗痔相对简单、安全的治疗措施,其创伤和并发症方面均明显优于开放式外剥内扎术,值得临床推广应用。     

两种手术方法治疗环状混合痔的临床观察

目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效及并发症。方法90例环状混合痔手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用PPH术,对照组采用外剥内扎术,比较两组患者手术时间、手术效果、住院时间、术后并发症发生率等。结果PPH术与外剥内扎术在手术时间、手术效果、住院时间、术后并发症发生率等方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,PPH术有明显优势。结论治疗环状混合痔PPH术优于外剥内扎术。     

PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔治疗体会

目的探讨PPH联合外剥内扎术治疗环状痔的临床疗效。方法回顾分析了2008年6月至2012年6月我院用PPH联合外剥内扎术治疗128例环状混合痔的临床资料。结果128例中除2例术后大出血外,其他病例恢复情况令人满意。结论PPH联合外剥内扎术治疗环状痔具有恢复快、并发症少、术后美观等优点。     

改良PPH术治疗老年急性嵌顿痔的综合效果观察

目的探讨改良PPH术治疗老年急性嵌顿痔的临床价值及优越性。方法将113例老年急性嵌顿痔患者分为观察者(67例)和对照组(46例),对照组采用外剥内扎术治疗,观察者采用改良PPH术治疗,观察两组患者治疗疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、创面愈合时间及住院时间均明显低于对照组(P0.05);观察组术后24 h及72 h疼痛VAS评分均明显低于对照组(P0.05);观察组术后肛门坠胀、尿潴留及水肿的发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论改良PPH术治疗老年急性嵌顿痔具有创伤小、恢复快、疼痛轻、并发症少等优点,且手术操作简单,值得临床推广应用。     

超声刀联合PPH与外剥内扎治疗环形嵌顿痔的疗效比较

目的探讨超声刀齿状环切联合痔上黏膜环切术（PPH）在环形嵌顿痔切除术中应用的可行性和优越性。方法分别采用超声刀联合PPH术（治疗组）和外剥内扎术（对照组）治疗环形嵌顿痔各30例,并对两种方法的手术时间、术中出血量、术后愈合时间、术后并发症发生率进行比较。结果超声刀联合PPH组和对照组的术中出血量、术后愈合时间、术后并发症发生率分别比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与传统的环形嵌顿痔切除术比较,超声刀齿状环切联合PPH切除术具有创伤小、出血少、恢复正常生理早、术后并发症少等优点,值得临床提倡并推广使用。     

PPH术治疗重度环状痔35例疗效观察

环状混合痔是肛肠科常见的疑难病症之一,传统手术多采用外剥内扎术治疗,不论一次性手术或分次手术都存在损伤大、愈合时间长、术后痛苦及并发症多(易致术后肛门狭窄等)问题,我们采用PPH术(吻合器痔上黏膜环切术)治疗重度环状痔取得了较满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2011～2012年我科收治住院的病例,治疗组35例,男29例,女6例,年龄25～75岁,平均年龄47.2岁,病程3～50年,平均9.3年;所选病例均为Ⅲ、Ⅳ期重度环状痔,其中合并直肠内脱垂12例、急性嵌顿3例(保守治疗至局部嵌顿消退后手术)、多发性肛乳头瘤1例、肛门狭窄1例,10例外痔部分明显的术中加行外剥内扎术。对照     

PPH与外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果的对比研究

目的比较痔上黏膜环切(PPH)术与传统的痔外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果。方法 62例环状混合痔患者随机分成A组和B组,A组32例,B组30例,分别进行PPH术(A组)和痔外剥内扎术(B组),观察记录手术时间、术中出血量和术后疼痛。结果痔PPH术组的手术时间(18.66±3.12)min、术中出血量(18.97±3.69)mL均优于痔外剥内扎术组(34.73±5.9)min、(42.27±7.33)mL(P<0.01),术后6h、术后第1次大便和术后3天疼痛程度(2.16±0.40)、(2.05±0.37)、(1.59±0.34)也明显优于外剥内扎术(7.67±1.22)、(7.28±1.11)、(6.74±1.18)(P<0.01)。结论痔PPH术治疗环形混合痔优于传统的痔外剥内扎术。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗环状混合痔

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 回顾性分析74例环状混合痔行PPH术、同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗的临床资料.结果 术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整、无水肿、肛门失禁、肛门狭窄、术后大出血、感染等并发症.结论 PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效的方法,可减少术后并发症,提高手术疗效.     

外剥内扎注射加多切口括约肌松解术治疗急性嵌顿痔临床观察

目的为了探讨急性嵌顿痔最佳的治疗方法,提高疗效,缩短伤口愈合时间,减少术后肛门疼痛、水肿、狭窄形成,降低复发率。方法将72例急性嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组行传统经典的外剥内扎术（Milligan-Morgan）,治疗组采用外剥内扎注射加多切口括约肌松解术、口服自拟中药方痔科消肿止痛汤,并对2组患者的手术有效率、伤口愈合时间、术后疼痛、水肿、狭窄、尿潴留,随访6个月后复发情况进行比较。结果治疗组在提高手术有效率、缩短伤口愈合时间,减轻术后疼痛、减少术后并发症、降低复发率等方面优于对照组（P〈0.05或〈0.01）。结论外剥内扎注射加多切口括肌松解木配合自拟痔科消肿止痛汤能更好提高手术有效率,加速伤口愈合减少复发。     

痔上黏膜环切术(PPH)116例治疗体会

目的分析探讨痔上黏膜环切术116例临床治疗资料。方法收集本院2011年2月至2013年5月共116例患者,其中58例采用痔上黏膜环切术(PPH)作为观察组,另外58例采用传统外剥内扎手术。PPH:以6、11点的方向固定肛管扩张器置肛,在齿线处采用肛镜缝扎器用肠线缝合后拔出肛管扩张器置肛,把中心杆置放于荷包线上侧使其与吻合器结合,开启吻合器,30 s关闭时间后退出吻合器;外剥内扎术:按1:1配置消痔灵液注入内痔,待黏膜变白。用钳夹以V形切口开出,向上方剥痔核至齿线位置0.5 cm处缝合结扎,以8字形缝合,后去掉痔核。术后给予凡士林纱条。结果 PPH与外剥内扎术的比较,手术时间明显短于外剥内扎术,相对外剥内扎术PPH发生并发症比例也更低。两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论痔上黏膜环切术(PPH)临床使用具有时间短、安全性高、减少并发症的发生、缩短患者的住院时间,具有临床推广使用的价值。     

急性嵌顿痔早期手术治疗463例分析探讨

目的:急性嵌顿痔早期手术及疗效分析。方法:早期外剥内扎保留肛管黏膜上皮术治疗463例急性嵌顿痔。结果:463例患者经过早期手术均痊愈出院。结论:急性嵌顿痔宜早期手术治疗。     

痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗重度痔的临床观察

目的对吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合部分痔外剥内扎术治疗重度痔的临床效果进行评估。方法60例重度痔患者（Ⅲ、Ⅳ度）,分为A、B两组各30例,A组行PPH术;B组行PPH加部分痔外剥内扎术。对其术后疗效进行观察。结果近期：3d内肛门疼痛情况、一周内肛门排便时出血情况、一周内肛缘肿物情况、创口愈合平均时间（d）,远期：1年后肛门潮湿感、肛门肿物、肛门狭窄、痔复发,B组疗效优于A组。结论PPH联合应用部分痔外剥内扎术治疗重度痔疗效优于PPH术。     

改良外剥内扎术治疗急性嵌顿性环状混合痔47例

目的观察改良外剥内扎手术治疗急性嵌顿痔的临床疗效。方法对47例急性嵌顿性环状混合痔患者采用改良外剥内扎术,术后开放创面,中药换药治疗。结果治愈39例,好转8例,无效0例,总有效率100%。结论本方法操作简单,痛苦小,手术后遗症少,值得推广。