一例表现为双肺弥漫囊状改变的原发性肺腺癌的影像学演变过程

临床资料患者男,61岁.因"反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴胸闷气喘1个月"于2019年3月9日入住我科.患者半年余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,咳白黏痰为主,未重视,间断自服"头孢"等药物,效果欠佳,咳嗽咳痰仍反复.近1个月咳嗽咳痰较前加重,伴胸闷气喘,无畏寒发热,无胸痛、咯血.3月7日患者就诊于南京某二级医院,查胸部CT...     

气管支架联合激素治疗复发性多发性软骨炎1例报告

患者，男性，44岁。因咳嗽，咳痰伴发热6个月，气喘1个月，声嘶10d，于2003年3月13日入院。患者6个月前因感冒后出现咳嗽、咳痰，伴发热，体温波动于37.5～39.0℃，经抗感染治疗后，症状减轻，但易反复发作。1个月前开始出现活动后气喘，以及气困难为明显，并逐渐加重，就诊外院曾诊断为“支气管哮喘，气管肿瘤待排”。行纤维支气管镜（纤支镜）     

1例肺部空洞性病变的诊治

1 临床资料 患者,女性,21岁,公司职员.患者因＂咳嗽咳痰1月＂来院就诊.入院前1月起患者劳累后出现咳嗽、咳痰,痰为白粘痰,每日咳痰约30ml,痰无腥臭味,无痰血,无咯粉红色泡沫样痰,无大口咯血,无发热,无胸闷、胸痛,无心悸、气喘,无呼吸困难,无盗汗、乏力,无刺激性干咳,无声音嘶哑,无吞咽困难,无颜面及上肢浮肿,无眼睑下垂,无皮疹.     

慢性阻塞性肺病合并肺隔离征1例

<正>1 病例资料患者,男,72岁,因"咳嗽、咳痰50+年,气短4+年,加重2个月"入院。患者50+年前出现反复咳嗽、咳痰,每年冬季因天气寒冷或感冒后病情加重,平常轻度活动无明显气喘加重,近4+年活动时气短明显,症状逐渐加重,近期平地步行时即感胸闷、气短明显,休息可减轻。2个月前上述症状较前加重,咳嗽,咳多量灰白色粘痰,不易咳出,无痰中带血,无发热,气喘明显,夜间尚可平卧入睡,无心悸、无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻。既往否认家族遗传病史。患者     

剑鞘状胸内气管1例并文献复习

1病例报告 患者,男,58岁,农民。于2010年6月26日来我院就诊。主因慢性咳嗽,咳痰伴活动性气促10余年,加重1周入院。患者于10年前无明显原因出现咳嗽,咳痰,伴有喘息,活动后加重,曾在当地医院就诊,诊断为＂慢性支气管炎＂,未予特殊治疗,后每遇天气变化或变凉后即出现咳嗽、咳痰、气喘,     

咳嗽,活动后气促,左肺大片致密影

病历摘要 患者男性,22岁,服务员。因＂咳嗽、咳痰4个月,活动后气促7 d＂入院。入院前4个月患者无明显诱因开始出现咳嗽,咳少量白色黏痰,伴夜间低热,体温37.6℃左右,伴盗汗,无咯血、胸痛、呼吸困难。     

纤支镜引导下氩氦刀冷冻活检确诊肺横纹肌肉瘤1例

1临床资料1.1病史资料及辅助检查患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰,活动后气促5月余"就诊。患者6个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽为阵发性咳嗽,痰为白色黏痰,量约10～20 ml,伴活动后气促,并逐渐加重,无潮热、盗汗,无咯血及痰中带血,无心悸、无胸痛、胸闷、无畏寒等症状。外院CT检查提示"左肺包块",给予抗炎治疗后症状无明显缓解。我院门诊胸部CT示:左上肺巨大软组织肿     

白塞病并发肺动脉栓塞、肺动脉瘤一例报告

患者,男,38岁,因反复咳嗽、咳痰9个月,加重伴咯血2个月就诊。患者于9个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰为白色黏液易咳出,偶尔痰中带血,为鲜红色,伴有胸闷、气憋,活动轻度受限,食欲睡眠差,全身乏力,体重减轻。无发热、恶寒、恶心、呕吐、胸痛等,夜间阵发性胸闷、气憋,活动后受限,食欲睡眠差,全身乏力体重减轻。血常规：白细胞8.6×10^9/L,血红蛋白131g/L,血小板209×10^9/L。四年前因腹部疼痛行＂剖腹探查＂,     

以弥漫性磨玻璃影为主要表现的粟粒性肺结核一例

临床资料患者男性,16岁,在校学生.因"反复发热3个月,咳嗽、咳痰、气喘1个月"于2008年1月29日入我院.患者近3个月出现不规则发热,体温多波动于37～38℃,间断服用"扑热息痛"退热治疗.近1个月出现咳嗽、咳痰,咳黄痰,伴胸闷气喘,呈进行性加重,体温较前升高,最高达39.5℃,并有明显消瘦、纳差、盗汗.     

合并癌肉瘤的双原发性肺癌二例报告并文献复习

临床资料 病例1患者男性,73岁,因“咳嗽、咳痰2月余,加重伴痰中带血1个月”于2011年10月12日入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,偶有咳痰,为白痰。入院前1个月咳嗽、咳痰症状加重,痰中带血丝,咳嗽剧烈时感胸闷,     

头孢哌酮与氢化可的松联合应用致双硫仑样反应一例

<正>患儿,男,7个月。因发热1周,全身皮疹,伴咳嗽,气喘3 d人院。患儿于入院前1周无诱因出现发热,体温最高39.7℃,家长自行予口服头孢氨苄,双黄莲,百服宁3 d后热退。出现全身皮疹,先耳后渐波及全身,同时出现咳嗽,咳痰,有痰不易咳出,气喘,口服药物症状无缓解,遂就诊于我院。查体:     

肺部韦格纳肉芽肿误诊为肺结核1例

患者,男,36岁,体质量60 kg。主因咯嗽、咳痰、胸闷6个月就诊。患者于6个月前出现咳嗽、咯痰,痰为黄色或白色,伴发热,体温38.8℃。夜间汗多。伴胸闷,活动后略感气短。当地医院行胸部X线检查示：右上肺阴影,血常规正常,遂考虑＂肺结核＂,给予四联抗痨（异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺）治疗3个月,症状不缓解,仍咳嗽、咯痰并感胸闷加重就诊我院。     

反复咳嗽、咳痰、气喘十余年，加重两天

病史摘要 患者,男性,75岁。因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重2d”于2010年12月24日入院。患者10余年前开始出现反复发作咳嗽、咳痰,冬春季及季节变化时为甚,每年发作持续时间超过2个月,抗炎平喘等治疗有效。近年有活动后气促。2d前患者又出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,不易咳出,伴气促,不伴发热、胸痛、咯血、盗汗、刺激性干咳、夜间阵发性呼吸困难、少尿、下肢浮肿等。     

肺淋巴管癌病1例及误诊分析

患者,女性,66岁。主因咳嗽、咳痰10个月余,活动后气短6个月余,加重1周于2006年12月6日入院。患者于10个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,为白色泡沫或黏液痰,量少,不伴发热、咯血等症状,就诊于本地某肿瘤医院,肺CT示两肺纹理增粗紊乱,按“支气管炎”给予“克林霉素”、“头孢哌酮/舒巴坦”等药物抗炎治疗,症状不见好转。6个月前因活动后气短再次就诊于这家肿瘤医院,再次肺CT示两肺纹理增多,透亮度减低。1个月前同一家医院肺CT示两肺毛玻璃样及网状密度增高影,右侧胸膜局限性增厚,两侧少量胸腔积液,考虑双肺间质性炎症及积液,仍按感染治…     

糖尿病患者易发生肺结核

病例简介 患者,男,55岁,主因“乏力、消瘦6月余,咳嗽、咳痰2个月”来诊。患者6个月前无明显诱因常感乏力、口渴、多饮、多尿伴消瘦,当时无发热、咳’嗽、咳痰、咯血及呼吸困难,未予重视。2个月前患者受凉后出现咳嗽,咳少量白痰,偶自觉发热,但未测体温,伴有夜间盗汗,自以为感冒,     

原发性气管癌并呼吸衰竭误诊1例

1病历报告 患者，女，42岁。因咳嗽、咳痰6个月、喘息4个月．加重3d于2002年5月20日入院。患者6个月前无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰，无发热、咯血、盗汗及胸痛，当时尚不伴气喘。在外院曾拍X线胸片无观显异常，诊断为支气管炎，给予抗感染及对症处理，效果不观显，近3个月来开始气喘，且进行性加重，自诉每于粘痰咳出后气喘暂时略有减轻．考虑支气管哮喘，加用解痉、平喘、激素治疗仍无改善，近4d来．气喘进一步加重，不能平卧而转入我院。既往无哮喘发作史及过敏史，亦无支气管哮喘家族史。发病前无异物吸入史。     

第18讲 慢性咳痰、喘息4年致猝死病例临床解析

1病例摘要 患者男,58岁,主因“间断喘息、咳嗽咳痰4年,加重2个月,意识不清2小时”于2010年12月16日11:25由急诊收住ICU. 病史:患者4年前无明显诱因出现间断喘息,活动后加重,伴咳嗽咳痰,为黄色黏痰,偶见痰中血丝,无发热胸痛.2个月前加重,半个月前就诊于外院,查血象不高,中度贫血,胸片示双下肺模糊影,经甲磺酸氧氟沙星抗感染等治疗1周,无好转,入院前2小时患者出现喘憋加重,不能平卧,并逐渐出现意识不清,120救护车送入本院急诊,急行气管插管,过程中患者出现心率下降至30次/分,给予心肺复苏术后,患者生命体征恢复,收入ICU.     

NK/T细胞淋巴瘤（鼻型）肺累及一例并文献复习

临床资料患者男性,17岁,从事理发行业。因＂发热、咳嗽、咳痰2周余,气急11 d＂,于2012年12月6日入院。患者于2周前无明显诱因出现不规则低热,咳嗽、咳痰,痰量不多,白色泡沫痰为主,有时痰中带血,伴鼻塞,流少量脓涕及间歇、轻微鼻衄;无头痛、肌肉酸痛和关节痛,无皮疹,无恶心呕吐。自服退热药＂百服宁＂等效果不佳,体温逐步升高,达39℃,5 d后出现活动后呼吸困难,进行性加重,以＂肺部感染＂入住当地医院呼吸科。2012年11月26日胸部CT示双下肺实变,     

EB病毒感染引起的多器官损伤

1病历简介 患者女,59岁,因“咳嗽、咳痰伴活动后气短1个月余”于2012年12月13日入院。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽,伴咳白色痰,夜间为重,量中等,较易咳出。伴活动后气短,呈进行性加重,上一层楼梯需休息5～6分钟,偶感心悸。无发热、胸痛、胸闷、咯血。     

开胸肺活检诊断隐原性机化性肺炎一例

临床资料 患者女性，44岁，因咳嗽，气喘1个月余，于2005年5月13日入院，患者于2005年4月初无明显诱因出现咳嗽，气喘，活动后尤著，咳嗽剧烈时可有胸痛，痰量少，为白色黏痰，无盗汗，咯血及夜间阵发性呼吸困难。曾于2005年4月下旬在外院就诊，