卡马西平致闭经溢乳综合征一例报告

【病例】２８岁。主因闭经溢乳７个月入院。既往月经规律，出现这一症状前曾在我院因癫服卡马西平（０．２ｇ／日）住院治疗３０天。出院后一直未来月经，同时发现溢乳现象，２个月前门诊查泌乳素（ＰＲＬ）９．９０ｎｍｏｌ／Ｌ（正常参考值为１．３６ｎｍｏｌ／Ｌ以下...     

盐酸苯海拉明中毒一例

１病例资料女,９个月。因腹泻、呕吐８天,以急性肠炎、中度脱水收住院。查体：体温３７．４℃,发育中等,中度脱水征,心肺检查正常,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。血钾３．１ｍｍｏｌ／Ｌ,血钙２．２５ｍｍｏｌ／Ｌ。给予补液、纠酸、抗炎及对症处理,症状逐日缓解...     

氯胺酮麻醉延迟苏醒一例报道

病例资料女，７．５岁。１９９６年５月２３日以急性化脓性阑尾炎入院手术。术前予阿托品０．３ｍｇ、苯巴比妥钠０．０６ｇ肌注，采用连续硬膜外麻醉，经Ｌ１～２间隙穿刺，操作顺利，注入１．３３％利多卡因１２ｍｌ，麻醉平面在Ｔ６～Ｌ１。当手术牵拉阑尾时，病儿吵闹...     

卡托普利致咳嗽20例分析

目的：报告卡托普利致咳嗽２０例，女１２例。均于服药后１天－２周不等出现咳嗽，以夜间剧咳为主。结果：临床辅助检查均正常。抗感染及一般镇咳药多无效，停药后１天￣７天咳嗽消失，重复用药咳嗽复出。结论：卡托普利致咳嗽应引起注意。     

异烟肼致癫癎持续发作二例报告

１病例资料【例１】女，４０岁。因抽搐、昏迷及呼吸困难３小时急诊入院。肺结核史多年，至入院前一直抗结核治疗，其中异烟肼每日０．３～０．６ｇ，已连服２年以上，平时除咳嗽及偶伴气短、心悸外，无癫及其它神经系统疾病史。查体：昏迷，发绀，全身反复间歇性抽搐，...     

腹腔镜使用戊二醛消毒致严重灼伤的教训

１９９６年４月，我院在３天内完成腹腔镜胆囊切除术２２例，因器械消毒液戊二醛浓度过大，造成１２例手术病人发生严重并发症的惨痛教训。１临床资料１．１一般资料本组手术浸泡腹腔镜的戊二醛消毒液浓度为５％～２５％。１２例中有２例发生肠坏死；２例并发腹膜炎；８例...     

止血剂诱发心脑血管梗死三例报告

病例资料【例１】女，５６岁。因感冒服药后出现柏油样大便１天入院。查体：血压１６／１０ｋＰａ，贫血貌。心肺无异常，肝脾未触及，上腹压痛。血红蛋白９８ｇ／Ｌ，心电图未见异常。急诊胃镜示胃窦粘膜糜烂伴浅表小溃疡，斑片状出血，当即喷洒凝血酶４０００ＩＵ后出血...     

脑外伤恢复期进食窒息误诊脑疝一例

病例】男，２４岁。因头部摔伤致昏迷４小时于１９９６年１月２日急诊住院。专科检查：意识不清，躁动不安，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，双侧巴氏征阳性。头颅ＣＴ诊断左颞顶脑挫裂伤。经脱水、吸氧等综合治疗，次日瞳孔对光反射正常，病情日趋好转，１月５日置胃管...     

膀胱子宫内膜异位症一例误诊为膀胱癌

【病例】３３岁。因间歇性无痛性血尿２年，于１９９６年１２月１７日入院。追问病史于２年前无诱因出现肉眼血尿，为淡红色全程血尿，伴轻度尿频、尿急，尤以经期为剧。血尿反复发作，每次持续１～２天不等。妇科检查：子宫中位，大小正常，子宫左前方相当于膀胱后壁可扪...     

硬膜外麻醉意外一例报告

１病例资料女性，５３岁。因上消化道穿孔行剖腹探查术。麻醉前血压１４／１０ｋＰａ，心率９５／ｍｉｎ，呼吸２４／ｍｉｎ，脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）９４％。在胸椎９、１０间隙穿刺行硬膜外麻醉，回吸无血液和脑脊液，置入硬膜外导管，注入２％利多卡因５ｍｌ，５ｍｉ...     

输卵管绝育术后并发异位妊娠21例分析

我院从１９８７年１０月至１９９７年１０月共收治异位妊娠１８３例，其中发生于绝育术后的２１例，占异位妊娠总数的１１．５％。现将原因分析如下。１临床资料１．１年龄最小２６岁，最大４２岁；２５～３０岁４例，３１～３５岁８例，３６～４０岁７例，４０岁以上２例...     

氯氮平引起粒细胞缺乏症一例

１病例资料男,３０岁。因精神分裂症住院,予氯氮平４００ｍｇ／ｄ治疗,精神症状消失。半月后出现发热,体温３７．５℃～３８．８℃。查血常规：白细胞２．０×１０９／Ｌ,粒细胞０．２０,淋巴细胞０．８０。考虑为服氯氮平所致粒细胞减少。停用氯氮平,先后给病人输...     

不完全性肠梗阻误诊为胆囊结石1例

1病历摘要 男，60岁。因四肢大关节疼痛、间断双下肢水肿1个月余，加重1周入住内科，既往有类风湿性关节炎病史5a，无心脏病病史。查体：生命体征正常，神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。双下肢轻度水肿，压之凹陷。四肢关节疼痛，无畸形。彩超提示：胆囊结石，RF阳性，心电图大致正常。诊断为：     

氦氖激光对体外人肝癌和胃癌细胞增殖的影响

目的：研究氦氖激光的生物学效应。方法：用３４．５～１３８Ｊ／ｃｍ２的氦氖激光照射体外培养的人肝癌ＳＭＭＣ７７２１和人胃癌ＳＧＣ７９０１细胞，间日１次，共６次。结果：６９Ｊ／ｃｍ２和１３８Ｊ／ｃｍ２的氦氖激光照射人肝癌细胞后７２小时和９６小时内、３４．５～１３８Ｊ／ｃｍ２的氦氖激光照射人胃癌细胞后７２小时内有促进增殖的作用（Ｐ＜０．０５）。结论：较大剂量的氦氖激光照射人癌细胞后在一定时间内有促进其生长的作用，在临床应用上应避免该副作用的发生。     

静脉滴注盐酸林可霉素致死一例

１病例资料男,３６岁。因包皮肿胀不能上翻２天,于１９９８年４月１１日到本院门诊就诊,诊断为包皮炎。既往有磺胺过敏史。予１０％葡萄糖注射液２５０ｍｌ加入林可霉素１．２ｇ及地塞米松１０ｍｇ静脉滴注。当滴入约１００ｍｌ时,病人出现短暂的寒战现象,当时未予重...     

诺氟沙星致重症肌无力1例

1病例报告 男，23岁。因腹痛3h伴腹泻2次服用诺氟沙星0．4g，1h后感全身不适，逐渐出现无力，声音微弱。1．5h后四肢不能屈伸，呼吸功能正常。查体：患者意识清醒，生命体征正常。上睑下垂，眼球活动受限，说话无声，面部无表情，四肢不能屈伸，被动活动正常，肌力2级，各种神经反射正常。     

针刺翳风、耳门、中渚穴对药物中毒性听力损害豚鼠耳蜗基底膜病理组织形态的影响

背景：目前关于听力损害的治疗尚无较理想方法，针刺可能不失为一种防治药物性听力损害的有效方法。 目的：观察针刺翳风、耳门、中渚穴改善药物中毒性听力损害豚鼠耳蜗基底膜病理形态结构的作用效果。 设计：以实验动物为观察对象，完全随机设计实验。 单位：北京首都医科大学宣武医院神经内科。 材料：选用耳廓反射正常的白色雄性豚鼠45只，3-4月龄，普通级，体质量250-300g。随机将豚鼠分为5组：正常组、模型组、翳风组、耳门组、中渚组，每组9只。 方法：实验于2002-04／07在北京中医药大学针灸学院实验室完成。①正常组：保持正常饲养条件，模型组、翳风组、耳门组、中渚组：每日肌肉注射庆大霉素80mg／kg，连续20d。翳风组、耳门组、中渚组在给药同时两耳对相应穴位进行针刺治疗。针刺前豚鼠固定，选用0．35mm&;#215;25mm不锈钢毫针，快速进针刺入皮下，直刺约10mm，平补平泻捻转行针，隔10min次，30s／次，留针30min，治疗20d。②制取豚耳蜗基底膜，光镜（&;#215;200）下毛细胞计数，记录毛细胞缺失数，观察琥珀酸脱氢酶活性；同时采用透射电镜（&;#215;5000）观察毛细胞超微结构。组间计量资料差异比较采用t检验。 主要观察指标：各组豚鼠耳蜗铺片毛细胞琥珀酸脱氢酶活性和耳蜗毛细胞超微结构比较。 结果：豚鼠45只均进入结果分析。①耳蜗铺片琥珀酸脱氢酶活性比较：正常组耳蜗铺片琥珀酸脱氢酶活性强，内外毛细胞结构正常。模型组琥珀酸脱氢酶活性明显减弱，甚至消失，底回外毛细胞损害严重，与正常组比较，差异明显（P〈0．01）。与正常组比较，翳风组耳蜗毛细胞琥珀酸脱氢酶活性变化较小，差异不明显（P〉0．05）；耳门组琥珀酸脱氢酶活性降低，毛细胞略有肿胀、缺失；中渚组琥珀酸脱氢酶活性明显下降，底回外毛细胞损害严重。耳门组、中渚组与正常组比较有明显差别（P〈0．01）。②豚鼠耳蜗基底膜外毛细胞缺失数：翳风组、耳门组、正常组明显少于模型组（P〈0．05-0.01），中渚组与模型组相近。③超微结构：正常组耳蜗毛细胞结构正常；模型组毛细胞结构明显病理改变；针刺组病理变化较模型组轻。翳风组外毛细胞病理变化较轻，耳门组毛细胞结构略有改变，中渚组病理变化较严重，但略轻于模型组。 结论：针刺能改善和维持琥珀酸脱氢酶活性，减轻或拮抗庆大霉素的毒性作用，以针刺翳风穴效果最好，针刺耳门穴次之，针刺中渚穴效果最差。     

甘露醇致小儿急性肾功能衰竭二例

病例资料【例１】男，６个月。发热、呕吐３天，抽搐１小时，于１９９６年１０月２８日１２时急诊入院。既往无肾病史，３天来尿量正常。查体：体温３８℃，体重７ｋｇ，浅昏迷，无脱水征，前囱饱满。心、肺、腹检查无异常，布氏征（＋），双侧巴氏征（－）。血、尿、粪常...     

肺结核继发喉结核三例误诊分析

１病例资料【例１】女，１９岁。２个月来不明原因出现持续咽喉疼痛，声嘶，痰多，进行性加重，按咽喉炎抗炎治疗８周无效。近２周来失音、吞咽困难、气短、呼吸困难，不发热，门诊按咽喉炎予庆大霉素加地塞米松雾化吸入１周，病情加重，收入院。查体：体温３６℃，脉搏１...     

辛伐他汀致急性药物性肝炎1例

1 病历要 女，54岁。否认饮酒史及近期外伤史。来院健康体检中发现：甘油三酯升高，血糖正常，肝功能正常，肾功能正常，心电图正常，给予辛伐他汀口服，1次／d。6d后开始出现恶心、纳差、上腹部不适，黄疸症状，急来院。查肝功能：ALT568U／L，AST 120U／L，TBIL 126．8mmol／L，DBIL 35．8mmol／L，以急性黄疸性肝炎（甲型肝炎）为诊断收住入院。