上海市宝山区老年护理管理区域联动模式的构建与运行研究

目的构建上海市宝山区老年护理管理区域联动模式,并探讨该模式的运行效果。方法 2016年6月至今,以上海市宝山区23所老年医疗护理机构及其临床护士为研究对象,通过构建以区卫计委为管理引导、以区老年护理管理质控组为主体、以二级及以上医院为中心的老年护理管理区域联动模式。将该模式运用于老年医疗护理机构的质量管理、人员培训、技术支持中,评价模式运用前后各老年医疗护理机构的护理质量水平、护士老年护理知识的变化。结果区域联动后,区域老年医疗护理机构的老年护理质量总分以及二级及以上医院、护理院的老年护理质量得分均高于联动前,差异具有统计学意义(P0.05);联动后不同类型机构护士的老年护理知识得分均高于联动前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年护理管理区域联动模式运行效果理想,有助于提升区域老年专科护士的知识水平,带动区域基层医院老年护理协同发展,值得推广应用。     

临床护士实施老年患者活动能力低下预防性护理的现状及影响因素分析

目的了解临床护士实施老年患者活动能力低下预防性护理的现状,并分析其影响因素。方法 2016年3-5月,采用便利抽样法选择宁夏省银川市某三级甲等综合医院的261名护士作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版护士对老年患者活动能力低下预防性护理评价量表、老年人态度量表(Kogan’s attitudes towards old people,KAOP)、老化知识量表(facts on aging quiz,FAQ)对其进行问卷调查。结果护士对老年患者活动能力低下预防性护理评价量表的总得分为(137.15±7.34)分,总体处于中低水平;KAOP得分为(141.13±12.25)分,护士对老年人整体呈正向积极态度;FAQ得分为(11.87±3.22)分,护士的老化知识掌握程度总体呈中下水平。是否担任过责任护士或责任组长、有无临床带教经验及不同KAOP、FAQ得分护士的老年患者活动能力低下预防性护理评价量表得分差异均有统计学意义(均P0.05);多元线性回归显示,带教经验、对老年人态度、老化知识水平是护士实施老年患者活动低下预防性护理的影响因素(均P0.05)。结论临床护士实施老年患者活动能力低下预防性护理的水平总体偏低,并受其对老年人态度、老化知识水平和带教经历的影响。今后应根据相关影响因素制订培训方案,以提高护士实施老年患者活动能力低下预防性护理的水平。     

四川省老年科护士谵妄知识水平现状的多中心调查

目的 了解四川省老年科护士的谵妄知识水平并分析影响因素，为开展系统化和针对性老年谵妄知识培训，制定临床管理策略提供依据。方法 2018年9月—2019年2月使用自行设计的《老年谵妄知识调查表》，采用便利抽样法对四川省内22家医院的老年科护士进行老年谵妄相关知识调查。结果 共调查老年科护士475名。老年科护士谵妄相关知识谵总得分为（69.51±12.42）分。多重逐步线性回归分析显示，影响谵妄相关知识得分的主要因素为护士的文化程度（P=0.037）、职称（P<0.001）、从事老年护理工作年限（P=0.001）、工作医院等级（P=0.001）。结论 老年科护士的谵妄知识水平较低，不能满足临床工作需求，护理管理者应结合护士的不同特征，有针对性地开展谵妄知识培训。     

四川省老年科护士静脉血栓栓塞症预防知识水平现状调查

目的:调查老年科护士对静脉血栓栓塞症预防知识的掌握情况,为护理管理者开展相关知识培训提供依据。方法:采用自行设计的老年科护士静脉血栓栓塞症预防知识调查问卷对四川省11所医院的437名老年科护士进行调查。结果:437名老年科护士静脉血栓栓塞症的预防知识得分为(50.41±13.92)分。多元线性回归分析显示,护士学历、职称、是否护理过静脉血栓栓塞症患者为影响其得分的主要因素。结论:老年科护士的静脉血栓栓塞症预防知识有待提高,护理管理者应根据护士的不同特征,有针对性地开展相关知识培训。     

老年病房护士预立医疗照护计划的知信行现状调查

目的 :调查老年病房护士对预立医疗照护计划的认知、态度、行为状况并进行相关影响因素分析。方法:采用自设问卷,便利选取北京市三级甲等综合医院和老年专科医院的老年病房护士进行调查。结果 :老年病房护士知识得分正确率为84.0%,经历过丧亲以及接受过相关培训的护士知识掌握较好(P0.05);调查对象对预立医疗照护计划的态度得分为(4.16±0.56)分,较高职称及护理过临终患者的护士所持态度更加积极(P0.05);调查对象行为得分为(2.73±0.90)分,其中所在病房是老年专科护士培训基地和接受过相关培训的护士行为得分更高(P0.05)。结论 :老年病房护士对预立医疗照护计划知识掌握较好,但仍可进一步提高,所持态度较积极,但工作中开展预立医疗照护计划的行为较少。     

基于区域联动的老年护理培训效果研究

目的基于区域联动开展老年护理培训，并探讨其培训效果。方法 2019～2020年，以上海市宝山区23所老年医疗护理机构临床护士为研究对象，对其开展区域联动老年护理培训，同时针对老年常见护理技术进行精品课程说课比赛，遴选出优质培训师资，以此组建一支老年护理专业讲师团，在全区范围内巡讲。培训结束2年后，采用“护士老年护理相关知识问卷”与“护士对培训效果的主观评价问卷”进行调查，了解培训效果。结果 经2年的培训实施，共开展老年护理区域联动培训75场次，培训1800余人次，进行老年护理精品课程巡讲18场次，培训870人次。培训实施后，不同类型机构护士的老年护理知识得分均高于培训前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。护士对基于区域联动的老年护理培训形式、培训内容、培训师资的满意度，以及培训提升老年护理理论知识、操作技能水平、解决临床老年护理工作实际问题的好评率均＞85%。 结论 基于区域联动的老年护理培训整合、共享了区域医疗机构的培训资源，使优质培训资源下沉，基层老年医疗护理机构的培训更为规范，值得推广应用。     

上海市老年医疗护理机构老年人使用身体约束的现况研究

目的了解上海市老年医疗护理机构身体约束使用现况,探讨使用身体约束的影响因素,为制订适用于老年医疗护理机构的身体约束规范提供参考。方法采用自设量表,对上海市67所老年医疗护理机构及其780名老年人进行调查,并采用Logistic回归分析进行使用身体约束的影响因素分析。结果上海市67所老年医疗护理机构,签署身体约束知情同意书执行率为95.52%、身体约束前评估执行率为34.33%、身体约束护理记录执行率为79.10%;在老年医疗护理机构,影响身体约束使用的影响因素有老年人年龄(OR=2.874,95%CI:2.219～3.723)、性别(OR=4.590,95%CI:0.135～0.350)、跌倒/坠床高危(OR=13.141,95%CI:7.845～22.012)以及管道滑脱高危(OR=4.665,95%CI:2.620～8.304)。结论目前仍需规范上海市老年医疗护理机构身体约束的执行率,提升老年服务内涵质量。     

养老机构护士灵性照顾能力及其影响因素分析

目的 :调查养老机构护士灵性照顾能力水平并分析其影响因素。方法 :于2019年3—7月便利抽取重庆市主城区15所公立养老机构的185名护士,采用一般情况调查表和灵性照顾能力量表进行调查。结果 :养老机构护士灵性照顾能力总均分为(2.98±0.45)分,其中"交流能力"得分[(3.67±0.73)分]最高,"专业发展和质量改进能力"得分[(2.38±0.61)分]最低。多重线性回归分析表明,学历、老年护理护龄、是否接受过灵性教育培训是其灵性照顾能力的影响因素(P0.01)。结论 :养老机构护士灵性照顾能力处于中等偏下水平,护理管理者应制定针对性的灵性教育培训项目,以提高护士的灵性照顾能力,提升养老护理服务质量,为制定提高护士灵性照顾能力的培训项目提供参考依据。     

基层二级医院护士对老年人态度及相关因素分析

目的调查北京市延庆区基层二级医院护士对老年人的态度及其相关因素,为进一步加强基层护士老年护理方面的教育培训提供依据。方法抽取北京市延庆区3所二级医院共128名临床护理人员。使用老年人态度量表和老化知识量表进行老年态度及老化知识的评判。结果 128名护士中,有126名护士对老年人的态度居于正向欣赏,占98.44%;仅有2人态度为负向偏见,占1.56%。护士老年人相关知识量表总分为(13.38±2.58)分,49名护士处于低分组,占38.28%;79名护士处于高分组,占61.72%。基层医院老化知识得分高的护士组对老年人的态度得分要高于老化知识得分低的护士组(t=-3.141,P=0.002),说明老化知识得分相对较高组的护士对老年人的态度也更加正向和欣赏。结论二级医院护士对老年人的态度多是正向欣赏的,医院管理者应在此基础上继续鼓励、引导护士更积极地学习和掌握老年护理的相关知识和相关技能,特别要增加护士在老年人相关心理和社会层面的知识培训。     

上海市特需护士多元文化护理认知现况的调查

目的探讨上海市特需护士多元文化护理的认知水平及影响因素,为提高多元文化护理水平提供培训课程的依据及管理建议。方珐自行设计特需护士多元文化护理调查问卷（4个维度）,对上海市11家具有特需医疗服务的综合医院从事特需服务的202位护士在同一时间内进行调查,对数据进行统计及分析。结果多元文化护理总体得分为（128．70±14．92）分,其中理论知识维度认知得分最低,为（27．36±6．43）分;大专及以上护士的总体认知水平显著高于中专组（P〈0．01）;通过大学英语3级及以上护士总体认知水平显著高于未通过组（P〈0．01）;不同医院护士的总体认知水平存在显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。影响护士多元文化认知水平的因素有护士的学习时间（P〈0．001）、护士所在医院的级别（P〈0．001）及护士的文化程度（P〈0．01）。结论上海市特需护士多元文化护理知识的认知水平亟待提高,必须加强培训及管理。     

福州市护生对老年人态度、知识及就业意愿分析

目的调查福州市护生对老年人态度、老化知识和从事老年护理工作意愿并分析其影响因素,为护理教育改革和促进护生就业提供理论依据。方法采用一般资料问卷、对老年态度量表和老化知识量表对福州市563名护理学生进行调查。结果护生对老年人态度情况,总分为(159.54±18.88)分,得分处于中上水平;护生老化知识得分为(10.06±3.27)分。563名护生中有294名(52.22%)护生表示愿意从事老年护理工作。不愿意从事老年护理的原因依次是在意社会舆论看法、照顾老年人很麻烦、自身发展前景不佳、对老年护理不了解、工资及福利不能满足自己的期望、所学知识不能得到很好的运用、培训进修机会少等。结论福州市护生对老化知识掌握不足,从事老年护理工作意愿处于中等水平。学校应增加老年护理相关课程和开展老年护理相关活动,提高护生的老化知识,培养正确的择业观。     

上海市社区老年人对老年抑郁症的认知水平调查

目的:了解上海市社区老年人对老年抑郁症相关知识的知晓情况以及老年抑郁症状与老年抑郁症认知的相关性,探讨提高社区老年人抑郁症认知水平的可行性护理干预措施。方法:选取上海市浦东新区两个社区的老年人为调查对象。采用方便抽样对入选的398名老年人运用老年抑郁量表、老年抑郁症知识和态度问卷进行调查。结果:上海市社区老年人抑郁症状的发生率为18.3%;老年抑郁症知识得分与态度得分呈正相关;老年抑郁症的知识和态度得分与老年抑郁症量表得分呈负相关。结论:上海市社区老年人对抑郁症的认知水平相对较低,尤其对抑郁症的躯体症状、治疗方式和求助机构的知晓率较低,且老年人对抑郁症的知晓水平越低,抑郁倾向越明显。     

江苏省12所医院专科护士知识共享行为现状及影响因素分析

目的:描述江苏省专科护士知识共享行为现状,分析省级专科护士知识共享行为的影响因素。方法:采用便利抽样法,纳入来自江苏省各地12所二级及以上医院217名省级专科护士作为研究对象,以一般资料调查问卷、知识共享行为量表、知识自我效能感量表、护理实践环境-护理工作指数量表对其知识共享行为现状进行调查并分析影响因素。结果 :专科护士知识共享行为得分为(58.99±7.95)分,多元逐步回归分析结果显示,最高学历、从事护理工作年限、月平均夜班天数、知识自我效能感总分及护理实践环境-护理工作指数量表中的医护合作关系、服务质量的护理基础、人员和资源的合理配置3个维度得分进入回归方程,共同解释了知识共享行为水平总变异的40.2%。结论 :江苏省12所医院专科护士知识共享行为水平仍有上升空间,护理管理者可以根据其影响因素有针对性地进行干预,提高专科护士的知识共享行为水平,从而提供更优质的护理服务。     

二级综合医院护士老年抑郁症知信行调查与分析

目的 了解上海市部分二级综合医院临床护士对住院患者老年抑郁症的知识、态度和行为及相关影响因素,进一步提升临床护士对老年抑郁症的关注及相关护理知识和技能.方法 采用自行编制的护士对老年抑郁症的知识、态度及行为调查问卷,于2019年3月1日—8月31日选取上海市5所二级综合医院的临床护士进行调查.结果 共调查护士804名,...     

神经科护士对神经系统疾病早期康复知识掌握情况的现状调查

目的了解神经科护士对神经系统疾病早期康复知识的掌握情况,探讨其影响因素.方法采用问卷调查法,对上海市2所三级甲等医院77名神经科护士进行调查,应用SPSS 10.0软件包进行统计处理.结果神经科护士的平均知识得分为(52.94±7.37).护龄、职称、神经科工作年限对护士知识得分的影响有显著性差异(P＜0.05),不同学历知识得分无显著性差异(P＞0.05).结论神经科护士早期康复知识水平有待进一步提高,早期康复知识薄弱的现象应引起高度重视.必须重视专科护理人才队伍建设,充分发挥高年资护士的业务专长.对神经科康复知识影响因素的分析研究和如何进一步提高神经科护士康复知识水平的研究尚需继续深入.     

神经科护士对神经系统疾病早期康复知识掌握情况的现状调查

目的了解神经科护士对神经系统疾病早期康复知识的掌握情况,探讨其影响因素。方法采用问卷调查法,对上海市2所三级甲等医院77名神经科护士进行调查,应用SPSS10.0软件包进行统计处理。结果神经科护士的平均知识得分为(52.94±7.37)。护龄、职称、神经科工作年限对护士知识得分的影响有显著性差异(P<0.05),不同学历知识得分无显著性差异(P>0.05)。结论神经科护士早期康复知识水平有待进一步提高,早期康复知识薄弱的现象应引起高度重视。必须重视专科护理人才队伍建设,充分发挥高年资护士的业务专长。对神经科康复知识影响因素的分析研究和如何进一步提高神经科护士康复知识水平的研究尚需继续深入。     

广东省护士老年疼痛知识现状调查

目的：了解护士对老年疼痛知识的掌握现状及影响因素,为采取有效措施提高护士老年疼痛护理能力提供依据。方法：采用McCaffery设计的护士疼痛知识与态度调查表及Sloman等设计的护士老年疼痛知识问卷对广东省35家医院的护士进行调查。结果：1502名护士完成了问卷。护士基础疼痛知识及老年疼痛知识均缺乏,平均答对率分别为45.2%、52.9%。不同年龄、学历、职称、工作年限及护理不同比例老年患者的护士的基础疼痛知识、老年疼痛知识得分差异均无统计学意义,但肿瘤科护士及参加疼痛学习班者得分较高。结论：护士疼痛知识不能满足老年疼痛患者的需求,应强化对护士进行老年疼痛专题教育,提高老年疼痛循证护理实践能力,持续改进老年疼痛护理质量。     

临床护士丙型肝炎知识、态度、行为调查及影响因素分析陈红、蒋红*、鲍美娟2、张林2、黄莺1、盛俐君1

目的调查上海市部分二、三级医院护士丙肝知识、态度、行为现状,分析其影响因素。 为提高临床护士执业安全提供对策依据。方法采用方便抽样,自制调查问卷,对1027名上海市部分二、三级医院临床护士丙肝知识、态度及行为现状进行调查。结果不同等级、专科、综合性医院间护士知识得分存在显著差异。二级医院与三级医院间护士态度得分无显著差异,综合性医院和专科医院间态度得分存在显著差异。不同等级、专科性质医院间护士行为得分无显著差异。护士防护行为是否合格与护士知识、态度得分显著相关。护士防护行为的影响因素有学历、婚姻、态度得分、年龄、工作年限。结论不同医院护士HCV知识得分存在差距,专科医院护士知识得分影响其态度。强化HCV专科知识培训,提高护士HCV知识水平、态度,助于提高HCV防护行为的有效性,降低职业暴露风险,保障护士执业安全。     

上海市某区23所老年医疗护理机构基础护理实施现况调查

[目的]了解上海市某区老年医疗护理机构基础护理实施情况,为提高老年医疗护理机构的基础护理质量提供改进思路和依据。[方法]上海市某区老年护理管理质控组于2016年7月—8月采用自行设计的问卷,对区内23所老年医疗护理机构人力资源、基础护理实施情况进行调查。[结果]上海市某区23所老年医疗护理机构床位与护理人员之比为1∶0.32,护士与护理员之比为1∶1.54。主要由护士负责完成的基础护理项目为口腔护理、留置导尿护理、吸氧护理、吸痰护理,分别占69.57%、69.57%、69.57%、82.61%,主要由护理员负责完成的项目为皮肤清洁、排泄护理、协助更衣、梳头和洗头、喂食护理,占比均在90%以上。少部分机构护理员的护理工作已经涉及吸痰(8.70%)、吸氧(13.04%)等专业操作,且鼻饲、约束具的使用与放松项目高达60%以上的医院由护理员负责完成。[结论]上海市某区老年护理人力资源配备低于国家相关标准,护士与护理员基础护理职责分工难以落实到位,相关部门应重视老年护理人员的合理配置,适量增加老年护理人力资源,加强人员培训,强化职责分工,严格落实,以确保护理安全,提高老年护理质量。     

老年科护士对压力性损伤知识掌握情况及其影响因素分析

目的 调查老年科护士对压力性损伤知识的掌握现状,并分析其影响因素,为老年科护士压力性损伤知识培训提供参考依据。方法 于2021年8月18日—9月28日选取河北省43所二级甲等及以上医院的818名老年科护士作为研究对象,采用一般人口学资料表和中文版压力性损伤知识评估工具进行线下调查。通过单因素及多因素线性回归模型分析老年科护士对压力性损伤知识的掌握程度及其影响因素。结果 818名老年科护士压力性损伤相关知识平均得分为9.42±3.03分,平均得分率为44.86%。压力性损伤知识评估工具6个维度中分期与观察维度平均得分率最高,为53.67%;压力性损伤预防维度平均得分率最低,为35.57%。多因素线性回归分析结果显示,影响老年科护士压力性损伤知识掌握程度的因素有性别、医院等级、医院类型、年龄、工作年限、职称、距上次参加培训时间（P<0.05）。结论 河北省老年科护士对压力性损伤知识的掌握程度不足,压力性损伤营养方面的知识相对欠缺。性别、医院等级、医院类型、年龄、工作年限、职称、距上次参加培训时间是影响老年科护士压力性损伤知识掌握程度的因素。护理管理者要重视老年科护士在压力性损伤知识方...