中山市居室装修对儿童哮喘样症状的影响

目的 探究中山市居室装修对儿童哮喘及哮喘样症状的影响。方法 于2016年3-7月在中山市城区采用随机整群抽样方法,抽取小学和初中各5所共11 611名儿童,采用国际统一的标准问卷ATS调查表调查所选学生的哮喘及哮喘样症状及家庭装修等情况,分析居室装修对儿童哮喘和哮喘样症状的影响。结果 学生年龄介于5~17岁,平均年龄是（11.49±2.66)岁,持续咳嗽、持续咳痰、喘鸣、哮喘和哮喘现患的患病率分别是2.85%、1.20%、6.93%、5.70%和1.46%。单因素分析显示,家庭2年内住房装修,装修材料中的油漆和墙壁涂料壁纸和新家具均是儿童哮喘和哮喘样症状危险因素(P＜0.05);多因素二分类非条件Logistic回归分析结果显示,油漆是儿童持续咳嗽和哮喘现患的危险因素(OR:1.38-1.51,P＜0.05),墙涂料壁纸是儿童喘鸣和哮喘的危险因素(OR:1.24-1.29,P＜0.01)。结论 中山市居室装修是儿童患有哮喘及哮喘样症状的危险因素,不同的装修材料危害不一,应注意装修材料的使用。     

室内家居环境对儿童青少年呼吸系统健康影响

目的了解室内家居环境对儿童青少年呼吸系统健康的影响,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2016年3—7月采用随机整群抽样方法在广东省中山市城区随机抽取小学和初中各5所共11 611名学生进行问卷调查。结果调查的11 611名儿童青少年中,持续咳嗽、持续咳痰、喘鸣、医生诊断哮喘和哮喘现患的阳性率分别为2.85%、1.20%、6.93%、5.70%和1.46%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,油烟对眼睛产生刺激是儿童青少年患持续咳嗽(OR=1.85,95%CI=1.24～2.78)和医生诊断哮喘(OR=1.45,95%CI=1.05～2.01)的危险因素,居室霉菌是儿童青少年患喘鸣(OR=1.28,95%CI=1.09～1.51)的危险因素,蟑螂是儿童青少年患喘鸣(OR=1.54,95%CI=1.28～1.87)和医生诊断哮喘(OR=1.31,95%CI=1.08～1.60)的危险因素。结论定期清理居室霉菌和灭蟑螂对儿童青少年呼吸系统疾病防控有重要作用。     

家养皮毛宠物对儿童哮喘及哮喘样症状影响的流行病学调查

目的 探讨家养皮毛宠物对儿童哮喘及哮喘样症状的影响.方法 采用随机整群抽样方法,随机抽取百色市6所小学的3244名小学生作为调查对象.采用标准的呼吸卫生调查表(来自美国胸科协会即ATS)对儿童哮喘及哮喘样症状和家养宠物等环境因素进行调查.结果 百色市儿童哮喘、哮喘现患、喘鸣、喘鸣样症状、持续咳嗽和持续咳痰的发生率分别为3.76%、1.20%、4.69%、2.93%、4.93和2.56%.儿童哮喘及哮喘样症状性别间差异未有统计学意义(P>0.05).多元非条件logistic回归分析显示,暴露家养皮毛宠物可显著的增加儿童持续咳嗽(OR=1.89; 95%CI: 1.30～2.76)和持续咳痰(OR=2.01;95%CI:1.22～3.33)的发生率;分宠物类别分析,与非家养宠物儿童相比,家养宠物狗对儿童哮喘患病的危险性具有统计学意义(OR=2.39;95%CI:1.31～4.37).结论 家养宠物是儿童发生哮喘及哮喘样症状的危险因素.     

母乳喂养与被动吸烟对儿童哮喘及哮喘样症状的交互作用

目的 探讨母乳喂养与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状的影响.方法 采用整群随机抽样法在辽宁省7个城市各抽取1所小学和2所幼儿园,共25所小学和50所幼儿园,对所选学校所有在此居住满2年的31 049名儿童的喂养方式、居住环境、被动吸烟等情况及呼吸系统疾病与症状的信息进行收集.采用Glimmix回归模型分析母乳喂养与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状(持续咳嗽、持续咳痰、喘鸣现患、过敏性鼻炎)的影响.结果 在调查的31 049名儿童中,年龄为(8.32±2.75)岁,母乳喂养的儿童有23 987名,母乳喂养率为77.26％;被动吸烟的儿童有11 820名,被动吸烟率为38.07％.母乳喂养的儿童哮喘、过敏性鼻炎阳性率分别为6.22％(1491/23 987)、4.67％(1120/23 987),非母乳喂养的儿童分别为7.70％(544/7062)、5.48％(387/7062).母乳喂养儿童发生哮喘(OR=0.79,95％ CI:0.72～0.88)、过敏性鼻炎(OR =0.85,95％CI:0.75～0.95)的风险较低.父亲吸烟的儿童喘鸣现患阳性率为7.89％(929/11 770),父亲未吸烟的儿童为5.37％(1036/19 279),父亲吸烟的儿童发生喘鸣现患(OR=1.51,95％CI:1.38 ～1.65)的风险较高.母亲吸烟的儿童持续咳嗽阳性率为18.96％(51/269),母亲未吸烟的儿童为9.51％(2926/30 780),母亲吸烟的儿童发生持续咳嗽(OR =2.23,95％ CI:1.64～3.03)的风险较高.家中其他任何人吸烟的儿童持续咳痰阳性率为5.69％(871/15 316),家中无人吸烟的儿童为3.50％(550/15 733),家中其他任何人吸烟的儿童发生持续咳痰(OR=1.67,95％CI:1.49～ 1.86)的风险较高.Glimmix回归模型分析显示,母乳喂养与被动吸烟对儿童哮喘及哮喘样症状存在交互影响:在父亲吸烟暴露下,母乳喂养的儿童发生哮喘的风险低于非母乳喂养儿童;在母亲吸烟暴露下,母乳喂养的儿童发生过敏性鼻炎的风险低于非母乳喂养儿童;在家中其他任何人吸烟暴露下,母乳喂养的儿童发生哮喘、过敏性鼻炎的风险低于非母乳喂养儿童(P值均＜0.05).结论 母乳喂养使被动吸烟的儿童发生哮喘及哮喘样症状的风险降低.     

百色市室内环境污染对儿童哮喘及哮喘样症状影响的流行病学调查

目的 探讨室内环境污染对儿童哮喘及哮喘样症状的影响效应.方法 采用整群随机抽样方法,于2010年4月在百色市随机抽取6所小学,采用国际统一的标准问卷ATS调查表对所选学校的所有学生的室内环境和呼吸系统疾病及症状进行流行病学调查.结果 百色市儿童的持续咳嗽、持续咳痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣现患和过敏性鼻炎的患病率分别是11.52％、6.68％、7.63％ 、2.04％、4.15％、5.90％.男性儿童哮喘和哮喘现患患病率显著高于女性儿童患病水平(P＜0.05).多因素非条件logistic回归分析结果显示,暴露室内装修可显著的增高儿童患有哮喘的风险性(OR=1.88,95％ CI=1.46 ～2.42),暴露被动吸烟的儿童患有哮喘的风险性是非暴露儿童的1.76倍(95％ CI=1.37 ～2.26),同时在调整了其他混杂因素的效应后,家养宠物(OR=1.68,95％CI=1.26～2.24)、室内发霉或霉斑(OR=1.87,95％CI=1.17～2.98)及蟑螂(OR=1.96,95％ CI=1.51～2.54)等均为儿童患有哮喘的危险因素;而冬季经常开窗换气和使用抽油烟机可降低儿童患有哮喘及哮喘样症状的危险性.结论 室内装修、被动吸烟暴露、室内烹饪油烟、饲养宠物、霉菌、蟑螂是儿童患有哮喘及哮喘样症状的危险因素;而开窗换气和使用抽油烟机可降低儿童患有哮喘的危险性.     

室内被动吸烟对学龄期儿童支气管哮喘症状的影响调查研究

目的探讨室内被动吸烟对学龄期儿童支气管哮喘与症状的影响。方法采用随机抽样方法抽取2018年1～7月的学龄期儿童11 608名作为研究对象,采用美国胸科协会呼吸卫生调查表(ATS)对所选学龄期儿童进行调查,调查内容包括支气管哮喘与其症状及家庭室内被动吸烟情况,分析室内被动吸烟对学龄期儿童支气管哮喘与其症状的影响。结果室内被动吸烟儿童支气管哮喘临床症状中持续咳嗽、咳痰、喘鸣及哮喘发生率均高于非室内被动吸烟儿童,数据对比差异有统计学意义(P0.05)。家庭成员每日吸烟量≥5支的儿童持续咳嗽、喘鸣、哮喘发生率高于家庭成员非吸烟及家庭成员每日吸烟量5支的儿童,数据对比差异有统计学意义(P0.05)。多因素回归分析结果显示,≤2岁被动吸烟是导致学龄期儿童支气管哮喘和持续咳痰的危险因素(P0.05)。结论室内被动吸烟是学龄期儿童支气管哮喘的危险因素,特别是≤2岁被动吸烟的学龄期儿童支气管哮喘症状更为严重,家长应该避免学龄期儿童在室内被动吸烟,降低学龄期儿童支气管哮喘的发生。     

祖父母哮喘史与被动吸烟对儿童哮喘的影响效应

目的 探讨祖父母哮喘史与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状的影响。方法 采用整群随机抽样法在辽宁省7个城市各抽取1所小学和2所幼儿园, 对所选学校所有在此居住时间≥2年且与祖父母居住时间≥3年的儿童的祖父母哮喘史、居住环境、被动吸烟等情况及呼吸系统疾病与症状的信息进行收集。采用Glimmix回归模型分析祖父母哮喘史与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状(持续咳嗽、持续咳痰、喘鸣现患、过敏性鼻炎)的影响。结果 在调查的3 576名儿童中, 年龄为(8.11±2.87)岁, 祖父母有哮喘史的儿童有224名, 祖父母哮喘史率为6.26%;被动吸烟的儿童有970名, 被动吸烟率为27.13%。祖父母有哮喘史的儿童咳嗽、喘鸣现患和哮喘阳性率分别为16.07%(336/224), 14.29%(32/224)和13.39%(30/224), 祖父母无哮喘史的儿童为10.32%(346/3 352), 5.91%(198/3 352)和5.61%(188/3 352), 祖父母有哮喘史儿童发生咳嗽(OR=1.66, 95%CI:1.15～2.42)、喘鸣现患(OR=2.65, 95%CI:1.78～3.96)和哮喘(OR=2.60, 95%CI:1.72～3.93)的危险性较高。祖父母吸烟的儿童咳嗽和咳痰的阳性率分别为14.02%(136/970)和6.19%(60/970), 祖父母吸烟的儿童发生咳嗽(OR=1.56, 95%CI:1.25～1.96)和咳痰(OR=1.57, 95%CI:1.13～2.18)的危险性较高。Glimmix回归模型分析显示, 祖父母有哮喘史与被动吸烟对儿童哮喘及哮喘样症状存在交互影响:在儿童被动吸烟暴露下, 祖父母有哮喘史的儿童发生咳痰的危险性高于祖父母无哮喘史儿童(P<0.05)。结论 祖父母有哮喘史使被动吸烟的儿童发生哮喘及哮喘样症状的危险性升高。     

被动吸烟与家养宠物对儿童哮喘及哮喘样症状影响

目的 探讨被动吸烟与家养宠物对儿童哮喘及哮喘样症状的交互效应.方法 采用整群随机抽样方法在广西百色市随机抽取6所小学,采用国际统一的标准问卷美国胸腔协会(ATS)调查表对所选学校的所有儿童进行有关被动吸烟、饲养宠物以及哮喘及哮喘样症状等情况调查.结果 广西百色市3 473名儿童中,持续咳嗽、持续咳痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣现患的发生率分别为11.52％ (400/3 473)、6.68％ (232/3 473)、7.63％(265/3 473)、2.04％ (71/3 473)、4.15％(144/3 473),17.71％(615/3 473)的儿童目前家中饲养宠物,目前暴露环境烟雾的比率高达39.48％(1 371/3 473);在调整了儿童的年龄、性别、父母文化程度等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析表明,与既不被动吸烟又不家养宠物的儿童比较,单纯暴露被动吸烟或家养宠物可使儿童患有持续咳嗽的风险分别增高28％(OR=1.28,95％ CI=0.98～1.66)和8％(OR=1.08,95％ CI=0.73～1.61),而同时暴露于这2个因素使儿童患有持续咳嗽的危险性增加155％(OR=2.55,95％CI=1.85 ～3.51);暴露于被动吸烟和家养宠物对儿童持续咳嗽影响的交互效应有统计学意义(x2=5.50,P=0.019),但对哮喘及其他哮喘样症状影响的交互效应均无统计学意义(P＞0.05).结论 被动吸烟与家养宠物均可增加儿童患有哮喘及哮喘样症状的风险,且两者对儿童持续咳嗽的影响存在明显交互效应.     

儿童哮喘危险因素的病例对照研究

目的探讨莱州市儿童哮喘患病的危险因素。方法采用成组设计的病例-对照研究,通过调查问卷收集105名哮喘患儿和100名非哮喘儿童的相关资料,进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,生产方式、父母年龄、父母职业、儿童用药过敏史、家族过敏史、1年内呼吸道感染次数、儿童被动吸烟、房屋装修、饲养宠物、种植花卉等21个因素可能与儿童哮喘发生有关(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,儿童有用药过敏史、有家族过敏史、1年内反复呼吸道感染、儿童被动吸烟、房屋装修过、家具材料为非实木、饲养宠物、种植花卉、经常吃零食和挑食可能是儿童哮喘发生的危险因素,OR(95%CI)分别为4.998(1.329~18.793),4.866(1.203~19.694),4.487(1.346~14.955),4.806(1.519~15.200),6.323(1.521~26.288),0.659(0.467~0.929),5.225(1.652~16.525),5.373(1.178~24.502),8.839(2.376~32.887),3.592(1.088~11.861)。结论预防呼吸道感染、减少过敏原的接触、避免被动吸烟、培养良好习惯等对预防儿童哮喘的发生有重要意义。     

广州地区儿童哮喘危险因素病例对照研究

目的探讨广州地区儿童哮喘的危险因素。方法从广州市海珠区、白云区和花都区8所小学7635名儿童中筛选出哮喘病患,按性别和年龄1∶1配对选取健康对照。通过家长问卷调查儿童家庭的社会经济特征、父母过敏和哮喘史及室内环境等因素。结果 Logistic回归分析显示,父亲、母亲有过敏史的儿童哮喘患病风险显著高于对照组,其OR值分别为5.05(95%CI:1.37～18.65)和5.38(95%CI:1.23～23.54),儿童自身过敏史与哮喘之间呈显著关联(OR=5.58,95%CI:1.53～20.36),室内新家具可显著增加儿童哮喘的患病风险(OR=6.42,95%CI:1.13～36.62)。结论父母过敏性疾病史、儿童自身过敏史和室内新家具是儿童哮喘的重要危险因素。     

父母居室内吸烟对儿童呼吸系统疾病和症状的影响研究

目的探讨居室内烟草烟雾暴露对儿童呼吸系统疾病和症状的影响,为呼吸系统疾病的预防和控制提供依据。方法于2014年5—7月采用随机整群抽样方法,调查上海市某区8所小学和4所幼儿园4 101名4~12岁儿童持续咳嗽、喘息、哮喘现患、支气管炎患病情况,及儿童性别年龄、家庭社会经济因素、父母哮喘与过敏性疾病史、居室内外环境因素、家人在室内吸烟情况,分析二手烟暴露对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。结果 47.11%(1 932/4 101)的被调查儿童暴露于二手烟。在调整了个体、家庭社会经济、遗传及居室内外环境等混杂因素后,多因素二分类非条件logistic回归分析结果显示,父亲吸烟、父母均吸烟是儿童持续咳嗽、喘息、支气管炎的危险因素(OR值分别为2.06,1.81,1.87和4.02,5.62,3.74,P0.05),母亲吸烟是儿童喘息、支气管炎的危险因素(OR值分别为2.36,1.95,P0.05),父母均吸烟时对呼吸系统疾病和症状的影响(OR值)均高于父母一方吸烟者,其他家庭成员吸烟的影响未见统计学意义(P0.05)。室内吸烟量与儿童呼吸系统疾病和症状有关联,随着吸烟量的增加,OR值逐渐升高(在1.62~2.80之间)。结论父母居室内吸烟是儿童呼吸系统疾病与症状的危险因素,室内二手烟暴露量趆高,发生呼吸系统疾病与症状的风险越高。     

北京城、郊区儿童哮喘及相关过敏疾患的室内环境因素比较

目的 探讨与儿童哮喘及相关过敏疾患发生相关的室内环境影响因素.方法 采用整群抽样方法,在北京市城区与郊区各选择7所小学的一至四年级学生4612名,使用国际间儿童哮喘及过敏性疾病对比研究标准问卷,调查室内环境因素对儿童哮喘及相关过敏疾患发生的影响.结果 实际分析4060名儿童,其中城区1992名,郊区2068名.城区儿童近12个月喘息、过敏性鼻炎及特应性湿疹的发生率分别为3.1%(61/1992)、5.3%(106/1992)和1.1%(22/1992);郊区为1.3%(27/2068)、3.1%(65/2068)和1.0%(22/2068).城区儿童12个月喘息及过敏性鼻炎的发生率高于郊区,差异有统计学意义(x2值分别为14.77、11.93,P＜0.01).城区儿童既往患有哮喘及湿疹的发生率分别为5.3%(105/1992)、29.4%(586/1992),郊区分别为1.7%(35/2068)、13.8%(285/2068),城区高于郊区,差异有统计学意义(x2值分别为39.03、147.22,P值均＜0.01).尽管两区儿童所处的室内环境因素分布比例比较相近,但被动吸烟及家庭装修对两区儿童哮喘及相关过敏疾患的发生影响不同:被动吸烟对郊区儿童既往哮喘发生的OR=2.70,95%CI=1.17～6.23.而在城区未发现显著影响(OR=1.06,95%CI=0.71～1.58);84.0%(1673/1992)的城区儿童家庭装修过,郊区为80.0%(1655/2068),家庭装修对城区儿童既往湿疹发生的OR=1.57,95%CI=1.17～2.10,在郊区未发现显著影响(OR=1.06,95%CI=0.76～1.48).结论 北京市城区学龄儿童哮喘及相关过敏疾患的发生率显著高于郊区,室内环境因素中被动吸烟、家庭装修对两区儿童哮喘及相关过敏疾患发生的影响可能不同.     

家养宠物和肥胖对儿童哮喘及哮喘样症状的交互效应北大核心CSCD

目的研究家养宠物和肥胖对儿童哮喘及哮喘样症状的交互效应。方法本研究于2007年4月至2008年5月采用整群随机抽样的方法,在沈阳市各行政区随机抽取10所幼儿园、5所小学,应用国际标准问卷ATS调查表对在所选学校和幼儿园居住满两年的全部儿童有关家养宠物、肥胖、哮喘和哮喘样症状等情况进行调查。结果本次研究共发放9335份问卷,回收问卷共8371份,应答率为89.7%,经逻辑审查符合上机统计分析的共8212份问卷,合格率为98.1%。其中患有持续咳嗽、咳痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣现患以及过敏性鼻炎的儿童例数及自我报告率分别为768例(9.35%)、356例(4.34%)、520例(6.33%)、202例(2.46%)、494例(6.02%)、370例(4.51%)。将性别、年龄、家族易感史、父母应答、教育程度、被动吸烟及母乳喂养等因素作为自变量放到logistic回归模型里进行调整,经过分析得出,单纯暴露于家养宠物或单纯肥胖均可增加儿童哮喘及哮喘样症状的患病风险。且两者对持续咳嗽、咳痰、哮喘、喘鸣现患、过敏性鼻炎有交互效应。结论家养宠物和肥胖是儿童哮喘及哮喘样症状的危险性因素,且两者对儿童持续咳嗽、咳痰、哮喘、喘鸣现患、过敏性鼻炎存在交互效应。     

家养宠物和肥胖对儿童哮喘及哮喘样症状的交互效应

目的研究家养宠物和肥胖对儿童哮喘及哮喘样症状的交互效应。方法本研究于2007年4月至2008年5月采用整群随机抽样的方法,在沈阳市各行政区随机抽取10所幼儿园、5所小学,应用国际标准问卷ATS调查表对在所选学校和幼儿园居住满两年的全部儿童有关家养宠物、肥胖、哮喘和哮喘样症状等情况进行调查。结果本次研究共发放9335份问卷,回收问卷共8371份,应答率为89.7%,经逻辑审查符合上机统计分析的共8212份问卷,合格率为98.1%。其中患有持续咳嗽、咳痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣现患以及过敏性鼻炎的儿童例数及自我报告率分别为768例(9.35%)、356例(4.34%)、520例(6.33%)、202例(2.46%)、494例(6.02%)、370例(4.51%)。将性别、年龄、家族易感史、父母应答、教育程度、被动吸烟及母乳喂养等因素作为自变量放到logistic回归模型里进行调整,经过分析得出,单纯暴露于家养宠物或单纯肥胖均可增加儿童哮喘及哮喘样症状的患病风险。且两者对持续咳嗽、咳痰、哮喘、喘鸣现患、过敏性鼻炎有交互效应。结论家养宠物和肥胖是儿童哮喘及哮喘样症状的危险性因素,且两者对儿童持续咳嗽、咳痰、哮喘、喘鸣现患、过敏性鼻炎存在交互效应。     

房屋特征对儿童哮喘及哮喘样症状影响的调查研究

目的探讨房屋特征对儿童哮喘及哮喘样症状的影响。方法采用整群抽样,于2007年4月在沈阳市5个行政区内随机抽取5所小学和10所幼儿园,采用国际统一标准问卷—ATS(American Thoracic Society)调查表对所选学校所有学生进行哮喘及哮喘样症状调查。结果沈阳市儿童哮喘、哮喘现患、喘鸣现患、持续咳嗽、持续咳痰和过敏性鼻炎的阳性率分别为6.30%、2.51%、5.67%、9.34%、4.17%、5.30%,其中男性儿童哮喘、喘鸣现患及过敏性鼻炎的阳性率皆高于女性儿童阳性率水平(P<0.05)。随着住房楼层数目增加,儿童哮喘、持续咳痰、过敏性鼻炎阳性率逐渐降低;随着人均居住面积增加,儿童哮喘现患、喘鸣现患阳性率逐渐增高;住房近3年内进行过装修或距离交通干线、工厂、烟囱越近,儿童出现哮喘及哮喘样症状的阳性率越高。多因素非条件logistic回归分析结果显示,住房楼层在3～6楼是儿童呼吸系统健康的保护因素,而近3年内住房装修及住房与交通干线、工厂的距离近是其危险因素。结论房屋特征是影响儿童哮喘及哮喘样症状的重要因素。     

海口市学龄前儿童哮喘的影响因素分析

目的 调查和分析海南省海口市儿童哮喘发病的危险因素,以期为儿童哮喘预防提供参考。方法 通过整群抽样调查法对2016年1月-12月海口市城区13所幼儿园、社区保健机构单位7 256例3～6岁的儿童进行儿童哮喘流行病学问卷调查,通过Logistic回归分析法了解哮喘儿童发病的高危因素。结果 对海口市的学龄前儿童调查发现,哮喘预测指数阳性率为6.74%;影响哮喘发病的因素十分复杂,其中最主要的独立危险因素为个人药物过敏史(OR＝8.437,95%CI:1.538~22.643)、食物过敏史(OR＝5.463,95%CI:1.578~21.727)、过敏性鼻炎(OR＝7.847,95%CI:1.584~25.684)以及家族过敏史(OR＝7.443,95%CI:1.843~13.614)。结论 海南省海口市儿童哮喘发病率较高,和多种因素有关,其中个人药物过敏史、食物过敏史、过敏性鼻炎以及家族过敏史是造成儿童哮喘发病的独立危险因素,必须引起重视,进一步规范治疗。     

学龄前儿童哮喘与睡眠障碍对注意缺陷多动障碍症状发生的协同效应

目的探讨学龄前儿童哮喘与睡眠障碍对ADHD症状发生的影响。方法 2014年4—6月选择安徽马鞍山市区16 439名3～6岁在幼儿园的学龄前儿童作为研究对象,通过问卷调查由儿童主要带养人回顾经医院确诊的儿童哮喘病史、儿童睡眠问题发生情况,采用Conners父母症状问卷评估学龄前儿童ADHD症状。采用非条件logistic回归分析影响作用。结果哮喘和睡眠障碍相互调整的同时,进一步控制母亲文化程度、独生子女、户口、性别、年龄、每日看电视时间、被动吸烟等因素,学龄前儿童哮喘和睡眠障碍与ADHD症状正向关联(OR_(哮喘)=1.45,95%CI=1.11～1.89;OR_(睡眠障碍)=2.88,95%CI=2.56～3.25);学龄前儿童哮喘伴睡眠障碍者ADHD症状的发生风险为(OR=4.3,95%CI:3.06～6.04),分别高于有哮喘不伴睡眠障碍者(OR=1.35,95%CI=0.88～2.07)和无哮喘仅有睡眠障碍者(OR=2.86,95%CI=2.53～3.24),协同作用指数为1.49。结论学龄前儿童哮喘和睡眠障碍对ADHD症状的发生存在协同作用。     

超重肥胖与儿童哮喘及哮喘样症状相关性分析

目的探讨超重与肥胖对儿童哮喘及哮喘样症状的影响效应。方法采用整群随机抽样方法随机抽取沈阳市5所小学和10所幼儿园,采用国际统一标准问卷ATS调查表对所选学校的所有学生的呼吸系统疾病及症状进行调查,并进行体格测量。结果本次共调查儿童5 096人,超重、肥胖患病率分别10.73%和9.93%。肥胖儿童哮喘患病率(11.41%)高于正常体重儿童患病水平(6.11%),且超重肥胖对女性儿童哮喘及哮喘样症状的影响更加明显。多因素分析结果显示,与正常体重儿童相比,无家族易感史和有家族易感史的儿童患有哮喘的危险性分别增加了80%(OR=1.80,95%CI=1.15～2.96)和113%(OR=2.13,95%CI=1.12～3.15);进一步分析结果显示超重肥胖与家族易感史对儿童哮喘的交互效应并无统计学意义(P>0.05)。结论超重肥胖可显著增加儿童患有哮喘及哮喘样症状的风险,且女性儿童受到的影响较大。     

母乳喂养与家养皮毛宠物对儿童哮喘及哮喘样症状的交互效应

目的探讨母乳喂养与家养皮毛宠物对儿童哮喘及哮喘样症状的影响,以及对儿童呼吸系统健康的交互效应。方法在沈阳市各个行政区整群随机抽取2所幼儿园和1所小学,抽取10所幼儿园和5所小学共8 212名儿童。采用国际统一的标准问卷对儿童的喂养方式、居住环境及呼吸系统疾病与症状等状况进行调查。结果沈阳市儿童母乳喂养率为78.87%;目前暴露家养皮毛宠物的儿童占14.56%;3.40%的儿童在母亲怀孕期间曾经暴露家养皮毛宠物。多因素Logistic回归分析显示,母乳喂养可降低儿童患有哮喘及哮喘样症状的风险;而暴露家养皮毛宠物与儿童哮喘及其相关症状存在正相关,且随着与家养皮毛宠物接触的程度越密切,儿童患有哮喘及其相关症状的风险性也越高。与未暴露宠物且母乳喂养的儿童相比,单纯非母乳喂养可使儿童患有哮喘的风险增高27%(OR=1.27,95%CI=1.00~1.61);单纯暴露皮毛宠物使儿童患有哮喘的风险性增高51%(OR=1.51,95%CI=1.15~1.97);而同时暴露于2个因素对哮喘的风险性增高了147%(OR=2.47,95%CI=1.66~3.66);宠物暴露和母乳喂养对儿童的哮喘存在一定的相加效应,但两者的相乘效应未达到统计学水平(P0.05)。结论母乳喂养可降低皮毛宠物对儿童哮喘及哮喘样症状的影响效应,但两者并不存在显著的相乘效应。     

2005-2014年中国儿童哮喘与过敏体质、家族史、被动吸烟病例对照研究的Meta分析

目的采用病例对照研究Meta分析了解2005-2014年中国儿童哮喘与过敏体质、家族史、被动吸烟的相关性。方法选取2005-2014年在权威杂志上发表的中国儿童哮喘与过敏体质、家族史、被动吸烟相关的文献报道作为研究材料,采用病例对照研究Meta分析的研究方法分析中国儿童哮喘与过敏体质、家族史及被动吸烟的相关性。结果 2005-2014年在中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库中发表的关于过敏体质与中国儿童哮喘的病例对照研究中,过敏体质与中国儿童哮喘的总相关OR值达13.4,95%CI可信区间为4.27~18.64,家族史与中国儿童哮喘的总相关OR值达5.32,95%CI可信区间为2.41~23.62,被动吸烟与中国儿童哮喘的总相关OR值达3.19,95%CI可信区间为1.46~2.82。结论 2005-2014年中国儿童哮喘相关危险因素的病例对照研究Meta分析表明:过敏体质、家族史及被动吸烟是导致儿童哮喘发生的危险因素,且过敏体质是造成儿童哮喘的主要危险因素。