全髋关节置换术后健康教育

随着现代科学的发展,人工关节置换术越来越多地应用于骨科临床。尤其是人工全防关节置换。本院自1994年以来,成功地进行了20例全防关节置换,无一例发生脱位等严重并发症。在护理工作中,我们认为术后健康教育很是重要。l临床资料本组病人20例,男6例,女14例。年龄62～76岁,平均年龄75．5岁。阵旧性股骨颈骨折14例,股骨头无菌性坏死4例,先天性防关节发育不良2例。2术后便顾赶育2．l体位宣教术后24小时内,为保持血压,脉搏稳定以及减少伤口出血,应予平卧位。24小时后,可取低半卧位,抬高床头不超过30．,同时膝下可垫一软枕,这样既…     

高龄患者人工全髋关节置换术后髋关节异响情况及影响因素分析

目的 分析高龄患者人工全髋关节置换术(THA)后髋关节异响发生情况及影响因素。方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月陕西省淳化县医院收治的100例接受THA患者的临床资料。根据是否发生异响分为发生异响组(47例)和未发生异响组(53例)。比较两组患者性别、年龄、体质量指数、疾病类型、手术时间、出血量、术后下地时间、髋臼外展角度、髋臼前倾角度、髋关节Harris评分及术中所用假体材料。采用多因素Logistic回归分析影响高龄患者THA后髋关节异响的危险因素。结果 100例患者中发生不同程度异响47例,未发生异响53例。发生异响组患者年龄、手术时间、出血量、假体材料为金属-聚乙烯材料(MOP)者比例均高于未发生异响组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄>72岁、手术时间>82 min、出血量>343 mL、使用假体材料为MOP是影响术后髋关节异响的危险因素(P<0.05)。结论 影响高龄患者THA后髋关节异响情况的危险因素包括年龄>72岁、手术时间>82 min、出血量>343 mL和假体材料为MOP,需引起临床医生的重视。     

全髋关节置换术后患者心理弹性现状及影响因素分析

目的 调查了解已行全髋关节置换术(total hip replacement,THR)患者的心理弹性水平并探讨其相关影响因素。 方法 采用自主设计的THR术后患者基本情况调查表、社会支持评定量表、自我效能感量表和中国成年人心理弹性量表对某三级甲等综合医院就医的156例THR术后患者进行问卷调查。 结果 THR患者的心理弹性平均分为(2.31±0.56)分,总分及各因子的均分均明显低于国内常模(P<0.001);患者性别、手术类型、文化程度、居住地区、社会支持以及自我效能感是心理弹性的影响因素(P<0.05),共可解释方差变异量的30.2%。 结论 THR术后患者心理弹性水平较低,临床医护人员应全面评估患者的个性特征,注意调动社会支持力量和提升其自我效能感,以促进其对疾病压力的有效应对和改善心理健康水平。     

全髋关节置换术后患者生活质量现况及其影响因素

目的探索全髋关节置换术后患者的生活质量,分析其影响因素。方法 2012年5月至2014年10月,便利抽样法选取在解放军第425医院创伤骨科行全髋关节置换术患者223例为研究对象,术后6个月随访时,采用SF-36健康调查量表(36-item short form health survey,SF-36)评价行全髋关节置换术患者术后的生活质量水平,按性别、BMI评分进行分组,比较不同组别SF-36量表各维度评分的差异。结果不同性别的全髋关节置换术后患者生活质量SF-36评分的差异无统计学意义(P0.05)。BMI偏高的患者在生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能和精神健康等6个维度的评分明显低于BMI正常及偏低的患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论加强对超重人群的功能锻炼宣教和心理干预将有助于提升患者全髋关节置换术后的生活质量。     

髋关节置换术后患者认知障碍的影响因素研究

目的调查髋关节置换术患者术后认知功能障碍(postoperative congnitive dysfunction,POCD)的影响因素。方法采用情绪智力评分和认知功能问卷对246例髋关节置换术术后患者进行问卷调查,根据是否存在POCD,分为POCD组和非POCD组,首先单因素分析比较两组POCD可能影响因素的差别,然后以认知功能评分为因变量,以单因素分析有统计学意义的变量为自变量,进行多元线性回归分析,探讨POCD的影响因素。结果①246例患者中,有82例出现POCD,占33.33%;②POCD组年龄、麻醉时间大于非POCD组(P<0.05);POCD组情绪智力的总分、自身情绪、管理情绪、自我激励低于非POCD组(P<0.05);③多元回归分析显示,麻醉时间、情绪智力总分、自身情绪和情绪管理均为POCD的影响因素。结论情绪智力和麻醉时间是髋关节置换术患者POCD的重要影响因素。     

影响全髋关节置换术患者并发髋关节脱位的因素分析

目的分析影响全髋关节置换术(THA)患者并发髋关节脱位的危险因素。方法回顾性分析该院行THA且术后并发髋关节脱位的38例患者(脱位组)和同时间段内接受THA但未并发髋关节脱位的216例患者(非脱位组)临床资料。通过Logistic回归分析影响术后并发髋关节脱位的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,年龄、体质量指数、患有精神疾病、有髋关节手术史、后外侧入路、非安全区安放假体、假体直径30mm、应用抗生素、术后体位控制不严格、不恰当搬运均是影响THA术后并发髋关节脱位的单因素(P0.05);多因素Logistic回归分析方程中发现,患有精神疾病、有髋关节手术史、后外侧入路、非安全区安放假体、假体直径30mm、术后体位控制不严格、不恰当搬运是影响THA术后并发髋关节脱位的独立危险因素(P0.05)。结论 THA术后并发髋关节脱位可能与精神疾病、有髋关节手术史、后外侧入路、非安全区安放假体、假体直径30mm、术后体位控制不严、术后不恰当搬运等因素相关,医护人员可以此为参考,采取主动、有针对性的预防措施。     

个性化健康教育对全髋关节置换术后患者功能锻炼的影响

人工髋关节置换术(total hip replacement,THR)是指用生物相容性好的人工关节替代和置换病损或损伤的髋关节,其目的是最大限度地增加患者的活动度及日常生活能力,使患者过上正常人的生活。个性化健康教育是注重尊重个人,整体、全面地看待患者,让其表达期望,澄清想说出、想改变的内容及意义;根据优先次序予以的健康教育,符合个体的差异,满足不同的需求,促进独立性[1]。我科于2004年8月开始对实施人工全髋关节置换术的患者实行个性化健康教育,有效地提高了患者术后功能锻炼的遵医行为,促进了患者的身心健康。1临床资料2004年8月~2006年2月入…     

个性化健康教育对全髋关节置换术后患者功能锻炼的影响

人工髋关节置换术(total hip replacement,THR)是指用生物相容性好的人工关节替代和置换病损或损伤的髋关节,其目的是最大限度地增加患者的活动度及日常生活能力,使患者过上正常人的生活.个性化健康教育是注重尊重个人,整体、全面地看待患者,让其表达期望,澄清想说出、想改变的内容及意义;根据优先次序予以的健康教育,符合个体的差异,满足不同的需求,促进独立性[1].我科于2004年8月开始对实施人工全髋关节置换术的患者实行个性化健康教育,有效地提高了患者术后功能锻炼的遵医行为,促进了患者的身心健康. ……     

全髋关节置换术后深静脉血栓形成影响因素分析及护理

目的探讨全髋关节置换(total hip replacement,THR)术后深静脉血栓形成的影响因素,并提出预防与护理对策。方法回顾性分析2003年1月—2008年10月302例行THR患者的年龄、合并症、手术麻醉方式、假体固定方式和输血情况,采用Logistic多元回归分析THR患者深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的影响因素。结果302例THR患者中发生DVT 23例,年龄、合并高血压、糖尿病、全麻、假体固定方式、输全血为DVT形成的影响因素(P<0.05)。结论做好围手术期处理,术前积极控制慢性合并症,术中操作精细,尽量避免全麻及输全血,可降低THR患者术后DVT的形成。     

老年人工全髋关节置换术后康复训练影响因素分析及对策

2005年1月～2007年12月,我们对29例老年患者行人工全髋关节置换术治疗,术后给予积极的康复训练指导,效果满意.现将术后康复训练影响因素及对策报告如下.     

首次全髋关节置换术患者术后疼痛的相关影响因素分析

[目的]探讨影响首次全髋关节置换术患者术后疼痛的相关因素.[方法]回顾性分析本院骨科2016年3月至2019年4月收治的114例首次行全髋关节置换术患者的临床资料.术后随访2周,根据术后疼痛视觉模拟评分(VAS)将患者分为中重度疼痛组(VAS≥4分,观察组)及轻度疼痛组(VAS≤3分,对照组).观察可能影响患者术后疼痛...     

影响帕金森病患者全髋关节置换术后康复效果的护理因素分析

帕金森病(Parkingsong disease,PD)是一种慢性、进行性的中枢神经病变,由于病理生理的因素而产生一系列功能障碍,并进行性发展,最终导致日常生活能力下降,行走不稳而易摔伤[1].帕金森病合并股骨颈骨折的不愈合率和股骨头坏死率非常高,达20％～30％[2],严重影响患者的生活质量,随着手术技术的进步及新型人工关节的出现,全髋关节置换术治疗帕金森病合并股骨颈骨折患者的治疗效果明显提高,但仍低于一般人群的治疗效果[3].2006年1月～2011年1月,我科共收治41例股骨颈骨折的帕金森病患者,其中36例行全髋关节置换术.笔者对此36例患者全髋关节置换术后康复效果与术前依从性的培训、术后开始功能锻炼时间、术后下地活动的时间、生活自理能力的培养4个相关性护理因素进行探讨.     

护理干预对全髋关节置换术后患者髋关节稳定性的影响

目的:探讨护理干预对全髋关节置换术后患者髋关节稳定性的影响及干预方法,为降低全髋关节置换术后出现关节脱位、提高关节稳定性提供依据。方法:将2006年4月～2007年12月行全髋关节置换术的35例患者作为对照组,给予常规护理;将2008年1月～2010年2月的45例置换术患者分为干预组,给予护理干预。比较两组患者术后髋关节稳定性。结果:对照组髋脱位4例、发生率为11.4%,干预组出现髋关节脱位1例、发生率为2.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:实施护理干预对维持髋关节的稳定性及降低全髋关节置换术后髋关节脱位的发生率具有重要意义。     

全髋关节置换术后患者主要照顾者的负担及其影响因素

目的:调查了解全髋关节置换术(total hip replacement,THR)后患者主要照顾者的负担情况并探讨其相关影响因素。方法:采用自行设计的患者及照顾者一般情况调查表、患者自我护理评估表(A DL)、心理资本量表、社会支持评定量表(soc ial su ppor t rat ing scale,SSR S)和照顾者负担问卷(caregiver burden inventor y,CBI)对南方医科大学珠江医院的120名THR患者及其照顾者进行问卷调查。结果:THR患者主要照顾者的CBI得分为45.82±12.77,属于健康危险性负担;患者的CBI得分与社会支持总分及客观支持、对支持利用度的得分,以及心理资本总分及感恩奉献维度的得分呈负相关(P0.05);多元回归分析结果显示,患者自理能力、照顾者年龄、家庭人均月收入、照顾时间、感恩奉献、客观支持和对支持的利用度是照顾者负担的影响因素(P0.001),共可解释方差变异量的61.8%。结论:THR患者照顾者存在明显的照顾负担,提示临床医护人员应结合患者及其照顾者的个性特征制定有针对性的干预方案,调动社会支持力量,以减轻其照顾负担。     

人工全髋关节置换术患者家庭康复训练依从性及影响因素分析

目的分析影响人工全髋关节置换（totalhip eplacement,THR）术后患者家庭康复训练依从性的因素,为患者肢体功能早日康复提供理论依据。方法采用问卷调查法,对52例已行髋关节置换术后出院3个月的患者进行家庭随访调查。调查内容包括患者的一般资料、康复训练依从性、Harris髋关节功能康复3方面,并对所得资料进行评分及统计分析。结果本组52例THR术后患者家庭康复训练依从性得分为（30．76±5．28）分。各维度得分从高到低依次为：生活自理能力、良好习惯、康复训练技能、疾病相关知识。依从性的主要相关因素为文化程度、心理状况、家庭社会支挣情况、经济状况。结论THR术后家庭康复训练依从性与疾病相关知识、康复训练技能、文化程度、心理状况、家庭社会支持等因素有关。制定有效的康复训练计划,术后家庭访视及康复指导,稳定的社会支持系统,可提高THR术后家庭康复训练的依从性,促进肢体的功能恢复,提高患者的生活质量。     

老年全髋关节置换术后患者谵妄的危险因素分析及护理

目的:探讨全髋关节置换术后患者谵妄的危险因素及相关护理干预的效果。方法:回顾性分析2010年5月～2011年5月全髋关节置换的老年患者184例,其中发生谵妄患者17例,分析患者的临床资料,实施有效的护理措施。结果:患者的年龄、合并症、低氧血症、术后疼痛、睡眠时间减少是谵妄发生的危险因素,17例患者经积极护理后均获痊愈。结论:加强预防护理过程中可能引起术后谵妄的危险因素及积极护理可以有效降低谵妄的发生。     

全髋关节置换术患者术后并发症危险因素的评估及护理

通过对全髋关节置换术(total hip replacement,THR)患术后常见并发症危险因素的系统评估,提出护理干预措施,指出尽量减少并发症的发生是保证人工髋关节术后功能恢复的关键。术前对并发症危险因素的充分评估及术前、中、后的护理干预,是提高THR手术成功率、减少并发症、提高患生活质量的重要保证。     

全髋关节置换术后患者介入护理指导

对48例人工全髋关节置换术患进行系统介入护理指导，随访6个月～1年，可缓解局部疼痛，改善关节活动度，提高生活质量。     

全髋关节置换术后患者介入护理指导

对48例人工全髋关节置换术患者进行系统介入护理指导,随访6个月～1年,可缓解局部疼痛,改善关节活动度,提高生活质量。