纤维喉镜下咽部异物取出的分析探讨

目的探讨经纤维喉镜下咽部异物的检查和处理技巧。方法总结分析2005年1月至2007年12月我科260例下咽部异物的发病情况及处理方法：结果260例中男性占65％，20～50岁发病占85％，异物位于会厌谷占35％，其次是扁桃体下极占25％，梨状窝占1．5％，舌根部占13％，未发现异物占25％。结论纤维喉镜检查处理可疑的小型下咽部异物方法简便，效果好。     

手部创面显微外科修复与功能康复

１９８８－１９９３五年间共行手部，创面显微外科修复１８６例，成功率为９８．４％，经五年随访者５２例，优良率为８６％，其中包括修复急诊创面４４例、感染创面３３例，创伤瘢痕晚期处理１０９例。本文对不同部位的手部损伤处理方法的选择进行了阐述。包括指尖部伤缺，虎口部损伤，手掌和背部的损伤以及手部的严重损伤的处理方法，结合临床病例进行的论述，并对手术中重要技术问题进行阐述。     

腕掌部割裂伤的早期处理(附78例报告)

腕掌部割裂伤的早期处理（附７８例报告）钟新翔何火明龚明林山东省东营市中建八局四公司医院（２５７０３１）关键词手腕掌部；割裂伤；早期处理腕掌部割裂伤在临床上比较常见，多伴有肌腱、神经和血管的损伤，若早期处理失当，将遗留手部的功能障碍。我院于１９９０年６...     

肺动脉狭窄25例手术治疗

目的 探讨肺动脉的术中处理方法对术后效果的影响。方法 对25例单纯漏斗部狭窄，继发性漏斗部狭窄，肺动脉瓣二叶化畸形三种病变类型采用不同的手术方式进行处理。结果 25例病人术后无早期死亡。手术效果满意，结论 对肺动脉狭窄进行手术处理时，根据其狭窄程度、部位、病情轻重，采用不同的手术方式。     

室间隔膜部瘤破裂矫治术15例

目的：报告15例室间隔膜部瘤破裂矫治术，并对该病的发病机理，诊断和治疗进行探讨。方法：从1992年5月至2001年5月，在体外循环下行室间隔膜部瘤矫治术15例，根据瘤体基底部大小分别采用补片或垫片修补。结果：全组15例有1例出现术后残余分流，余全部治愈，结论：室间隔膜部瘤破裂手术效果好，但手术的关键是要将破裂的瘤体基底部处理好。     

肾盂输尿管连接部梗阻45例的手术处理

目的总结肾盂输尿管连接部梗阻的手术处理经验。方法全组45例肾盂输尿管连接部梗阻的病因分为肾盂输尿管连接部狭窄36例，高位肾盂输尿管连接6例，纤维条索压迫2例，异位血管1例，所有病例均行手术治疗；Anderson-Hynes肾盂成形术39例，肾切除3例，纤维条索松懈2例，肾盂切断复位1例。结果42例随访2-14mo（不含3例肾切除者），治愈40例，2例发现再狭窄，二次行肾盂成形术，均治愈。结论Anderson-Hynes肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的首选手术方法。     

保留脾脏的远端胰腺切除术4例报告

报告保留脾脏的远端胰腺切除术4例，其中胰腺体部断裂合并骨盆骨折和休克1例，胃溃疡恶变浸润胰体部1例，胰腺体部囊腺癌1例，胰腺尾部无功能性胰岛细胞瘤1例。保留脾动静脉3例，切除脾动静脉1例。术后随访3个月～4年，健在3例，失访1例。提示保留脾脏的远端胰腺切除是可行的。但需小心处理脾动静脉的分支，选择适当的胰床引流。     

胸腹部复合伤56例诊断与治疗

目的：探讨胸腹部复合伤的诊断和治疗。方法：总结近十年来收治的56例胸腹部复合伤的临床资料，分析了胸腹部复合伤的诊断与治疗方法。结果：治愈53例，死亡3例，其中1例于术中休克死亡，另2例因术后全身衰竭死亡。结论：胸腹部复合伤有其特殊的不可预见性，患者多为意外受伤，病情描述不清，诊治原则为先抢救再诊断，所以认真详细的体检及果断有效的处理至关重要。     

115例体部实体恶性肿瘤赛博刀治疗前肿瘤靶区金标植入术并发症分析及处理体会

[目的]总结115例体部实体恶性肿瘤赛博刀治疗前肿瘤靶区金标植入术的并发症及处理的经验。[方法]115例体部实体恶性肿瘤在CT和（或）B超引导下行赛博刀治疗前肿瘤靶区金标植入术，观察其并发症的发生并采取处理措施。[结果]体部实体恶性肿瘤赛博刀治疗前肿瘤靶区金标植入术的并发症可出现在多系统、多器官，一般程度者经对症处理即可恢复，严重并发症包括气胸及出血等。[结论]体部实体恶性肿瘤赛博刀治疗前肿瘤靶区金标植入术是一种微创且比较安全的方法。     

骨移植治疗股骨颈部骨囊肿体会

股骨颈部骨囊肿由于其特殊的解剖生理特点，处理起来较为棘手。为提高其治疗效果，我院自1993年以来，采用带血管蒂移植治疗股骨颈部骨囊肿7例，收到满意的治疗效果，报告如下。     

纤维内窥镜应用于鼻咽喉科疾病诊治5000例临床分析

本文总结了纤维支敢管镜应用于耳鼻咽喉科疾病的诊民和治疗５０００例临床资料，其中单纯检查３３５８例，行手术１０２１例，活检３７５例，处理鼻腔后部及鼻咽部出血２１７例，取异物２９例。结果证实，纤维支气管镜在声嘶的诊治、鼻腔后部出血的处理以及对咽喉肿瘤的诊治中具有可靠的变通实用价值。     

3例严重颈项部疾病患插管困难的处理

３例严重颈项部疾病患插管困难的处理右江民族医学院附院麻醉科韦龙华（百色５３３０００）严重颈项部疾患，可致病员呼吸道解剖发生改变，在全麻插管处理中，以暴露声门最为困难，若处理不当，易导致麻醉失败或发生意外。笔者从１９９５年１月～１９９６年１０月曾遇此类...     

纤维内窥镜应用于耳鼻咽喉科疾病诊治5000例临床分析

本文总结了纤维支气管镜应用于耳鼻咽喉科疾病的诊断和治疗５０００例临床资料，其中单纯检查３３５８例，行手术１０２１例，活检３７５例，处理鼻腔后部及鼻咽部出血２１７例，取异物２９例。结果证实，纤维支气管镜在声嘶的诊治、鼻腔后部出血的处理以及对咽喉肿瘤的诊治中具有可靠的变通实用价值。     

玻璃体切割在眼外伤合并眼内后极部异物取出术中的应用

目的：探讨玻璃体切割术治疗眼外伤眼内后极部异物存留的方法、效果和并发症。方法：分析32例眼内后极部异物玻璃体切割术的病例，采用常规睫状休平坦部三切口闭合式玻璃休切割联合激光光凝和／或电凝，异物睫状体平坦部用异物镊夹出．结果：异物取出率96．88％，术后视力：提高26例，不变4例，下降2例，结论：玻璃体切割术治疗眼外伤眼内后极部异物效果好，异物取出率高，同时可以处理多种并发症，能较好地恢复视功能．     

内镜缝合切割器联合圈套结扎胸腔镜下切除宽基肺大疱

目的：探讨胸腔镜下内镜缝合切割器（EndoGIA)联合圈套结扎切除基底部宽大的肺大疱的安全性，可靠性和经验性，方法：对16例基底部直径≥4cm宽基肺大疱施以胸腔镜下EndoGIA联合圈套结扎切除，对效果进行回顾总结，结果：胸腔镜下EndoGIA处理肺大疱是安全，可靠的方法，然后对基底部宽大肺大疱，需要2次以上的EndoGIA处理，而二次处理的交界处有肺漏气的可能，且价格昂贵，本组2例使用该,1例出现肺漏气而再次手术，其余16例使用联合切除办法均一次手术成功，平均2．5d拨除胸引管，X线检查，肺膨胀良好，术后平均住院天数6.5d，随访2个月至3年无1例复发。结论：EndoGIA联合圈套结扎胸腔镜下切除宽基肺大疱是安全、可靠，简便，经济的方法。     

3种疗法地面部二度烧伤创面治疗的效果比较

为了比较分析湿润暴露疗法，干性暴露疗法和半暴露疗法对颜面部二度烧伤创面治疗效果。我们将１５７例颜面部烧伤病进行比较分析。结果表明，湿润暴露疗法对颜面部浅二度和二度烧伤同止痛效果好，愈合块，疤痕组织不明显，是颜面部二度烧伤创面理想的处理方法。     

82例青年鼻咽部淋巴组织增生与鼓膜病变的关系

选择８２例青年鼻咽部有不同程度的淋巴组织增生，同时发现大部分有不同程度的鼓膜病变。经统计学处理，鼻咽部淋巴组织增生与鼓膜病变有明显相关性，证实儿童时代的鼻咽部淋巴组织增生与炎症对中耳疾病的发展有密切的关系，应该引起重视。     

踝部开放性骨折30例手术治疗分析

分析３０例开放性踝部骨折的清创，下胫腓韧带损伤，以及胫距关节脱位纠正和后踝骨折的处理经验。     

鼻内镜手术治疗额窦内翻性乳头状瘤

目的探讨鼻内镜手术治疗侵及额窦的内翻性乳头状瘤（IP）的疗效。方法回顾分析过去6年内所完成的130例鼻内镜手术治疗的IP病例共有15例IP侵及额窦，其中有8例肿瘤基底部位于前筛内．采用Draf Ⅰ型手术治疗；7例IP的基底部位于额窦口及额窦内，5例采用Draf Ⅱ型手术，另外2例肿瘤广泛波及额隐窝、额窦，并且突破额窦间隔突入对侧额窦，采用Draf Ⅲ型手术（改良Lothrop术）。结果术后随访2～6年，平均3年，有2例复发。结论鼻内镜手术是一种安全有效的处理额窦内IP的方法，认真选择适应证，肿瘤基底部位的仔细处理和密切的术后随访对治疗成功至关重要。     

可吸收螺钉固定治疗伴踝部骨折的下胫腓联合分离

踝部骨折常易合并不同程度的下胫腓联合分离，影响踝关节的稳定性，故在处理踝部骨折同时，需要同时对下胫腓联合分离进行固定。我院近年来应用可吸收螺钉固定治疗伴踝部骨折的下胫腓联合分离23例，取得了较好的效果，现报道如下。