阴茎先天性淋巴水肿一例

患者1岁。阴茎长8cm,从根部起逐渐增大,龟头处周径达8cm,包皮膨大形如肉球,红褐色,粗糙,沟纹多,周径为10cm。左下肢周径较右下肢长7cm。皮肤肥厚。在局麻下行阴茎前端包皮切除术,见阴茎海绵体及龟头正常。病理检查:表皮角化过度,局部上皮增生形成乳头状皱折,皮下组织明显增厚,水肿、疏松淡染,其中有散在的分布紊乱的平滑肌     

阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长

包皮过长行传统的包皮环切术是采用剪刀法在包皮口处切除包皮的内外板。我们自１９９６年１月始对５２例包皮过长患者改行阴茎根部皮肤环行切除,收到良好的效果。１　临床资料全组５２例,年龄７～４４岁,均为单纯的包皮过长,无包茎和反复发作包皮炎史。手术采用阴茎根部局部阻滞麻醉,切除包皮的长度以使得阴茎在疲软状态下龟头的４／５或全部外露为宜。手术时先在预定设计好的远近端切口线上作２个环形切口,再于背侧中线处作一纵切口,连接近远侧的环切口,将两环切口之间的皮肤切除。切除时提起皮肤一角,在血管浅层分离皮肤与皮下结…     

阴茎包皮瘘道诊治分析

目的探讨阴茎包皮瘘道的病因及治疗方法。方法分析1996年1月—2011年6月在本院诊治的11例男性阴茎包皮瘘道临床资料,均行包皮环切+同期瘘道切除。结果 11例术中见包皮腹侧内口下方与其相连处有条索状瘘道,瘘道在阴茎浅筋膜内,未穿透阴茎筋膜。术后8 d拆线,切口甲级愈合。随访14个月,无复发及恶变,排尿、勃起功能均正常。结论包皮过长或包茎伴反复感染及系带脚处凹陷等可能是包皮瘘道的主要发病原因。包皮环切+同期瘘道切除术可治愈阴茎包皮瘘道。     

阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长

包皮环切是治疗包皮过长的常用手术。我院自1999年以来门诊采用阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长 4 5例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 5例患者 ,年龄 15～ 34岁 ,平均 18岁。包皮过长 34例 ,包茎 11例。已婚 6例。1 2　手术方法 :采用 1%利多卡因作阴茎根部阻滞麻醉 ,于阴茎头部冠状沟处先作一环行切口 ,切开阴茎包皮外板皮肤 ;如为包茎患者可在阴茎头部背侧纵行剪开包皮外口 ,将包皮翻转。在距冠状沟 1ｃｍ处另作一环行切口 ,切开阴茎包皮内板皮肤 ;于阴茎背侧或腹侧两环行切口间作一纵行切口 ,以连接两…     

包皮环切术后并发尿漏1例

患者杨× ,男 ,1 5岁 ,因“包皮环切术后尿漏 1a余”就诊 ,既往 :1a前有包皮环切术史 ,PE :心、肺、腹无阳性体征、阴茎发育正常 ,阴茎头部近冠状处可见环状瘢痕 ,瘢痕明显高于正常皮肤 ,质较硬 ,阴茎腹侧近系带处可见两处尿道漏口 (见图 1 )。导尿检查漏口处可见导尿管 ,患者排尿时可见上述两处漏口有线状尿液排出 ,余无阳性。图 1分析　包皮环切术是临床外科最常见的门诊手术之一 ,其主要手术并发症为阴茎血肿、阴茎水肿、切口感染及包皮系带切除过多 ,尿道损伤极少见。分析其原因可能为手术医师对尿道解剖不清楚 ,包皮切除过程中损伤尿…     

家族性尿道下裂6例报告

例1男,3岁,因尿道外口位置异常于2003年1月10日收入院。父母非近亲婚配,均无外生殖器畸形,无遗传病史。查体:男性外阴,阴茎下弯,包皮如帽状堆积于龟头背侧,尿道开口于阴茎腹侧体部,双侧阴囊内可触及睾丸。诊断:尿道下裂(°)。2003年1月13日在静脉复合 骶管阻滞麻醉下行横裁包皮岛状皮瓣尿道成形术。术后第14天拔除尿管,排尿通畅,无尿瘘,痊愈出院。例2男,4岁,与例1患儿为姨表兄弟。因尿道外口位置异常于2003年4月21日收入院。父母非近亲婚配,均无外生殖器畸形,无遗传病史。查体:男性外阴、阴茎下弯,包皮如帽状堆积于龟头背侧,尿道开口于阴茎…     

包皮蔓状血管瘤一例报告

<正> 患者男,15岁。自述三岁时母亲发观包皮背侧有一隆超软性肿物。触之软、能缩小,约黄豆瓣大小。以后逐渐延阴茎包皮圆周生长,整个包皮开始变厚,呈上翻状。阴茎勃起时无障碍,亦不痛。发病过程中,曾有过外伤,但出血不多,自行治愈。 检查 精索睾丸附睾均正常。全身其他部位未见异常。龟头、阴茎和尿道绵海绵体无异常。包皮稍长,明显肥厚、外翻,肤色略深。内外板游离缘即包皮外口上翻形成一缩窄环。外观,肥厚的包皮延至冠状     

阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗儿童隐匿阴茎效果观察

目的：探讨经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎的手术方法。方法：选取2008年6月-2014年2月本院小儿隐匿阴茎患儿21例,术中正中切开腹侧包皮,松解狭窄环,外翻包皮,完成脱套,彻底切除阴茎体周围条索状挛缩组织,切除耻骨前脂肪垫,阴茎根部背侧正中与耻骨前皮下筋膜固定,修剪包皮覆盖阴茎体。结果：20例阴茎体显露满意,外观满意,包皮水肿术后3周～1年基本消退,1例因肥胖耻骨前脂肪大量堆积,再次回缩,经再次手术纠正。结论：经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎疗效确切,具有良好的效果,可明显延长患儿阴茎长度改善外观,改善排尿症状。     

阴茎硬化性淋巴管炎(附5例报道)

我院自 1990年 1月至今共诊治阴茎硬化性淋巴管炎 5例,报道如下。 1临床资料 　　本组 5例,年龄 30～ 39岁,平均 33.6岁。 5例均因阴茎背侧条索状肿物就诊, 3例勃起时有轻度疼痛, 2例局部无明显不适。 5例均可触及阴茎背侧条索状肿物,硬似钢丝,光滑可移动约 2～ 3根,无触痛。 1例手术,冠状沟处背侧横行切口,显露条索状物,见该条索为张力较高的淋巴管。质硬、透明。将其剥离切除,剥离过程中,淋巴管剥破,有透明液体流出后,硬条索立即变软,与其他软组织不易分辨。术后 7天拆线,局部无不适。 2例未经任何治疗, 1个月之内条索…     

原发性包皮鳞状细胞癌1例报道

患者,男性, 42岁。自幼包皮过长,入院前半年发现包皮及龟头肿物,逐渐增大。体检：包皮过长,在包皮、龟头处可触及一肿物,质地硬,包皮无法上翻,不能直接观察肿物,双腹股沟未触及肿大淋巴结。术前诊断：阴茎癌。硬膜外麻醉后,纵形剪开背侧包皮后,在包皮内板右侧见一肿物,约 3cm× 3cm大小,菜花样,凸出于包皮内板表面,质地硬,边缘尚清,龟头正常,取材送检快速病理,结果报告包皮恶性肿瘤。遂尽量切除包皮及包皮周围组织,然后行包皮成形术,留置 Foley尿管。手术后病理报告：包皮鳞状细胞癌 (图 1、 2)。刀口甲级愈合,病人…     

阴茎疣状癌龟头全部粉刺样变一例

1病例资料患者,男,40岁,农民。因阴茎肿物一月余,逐渐增大,于2007年1月15日入院。无排尿困难,出生并生活于本地。查体:患者包茎并粘连,外露部龟头呈菜花状。阴茎背侧偏左距龟头2cm处有两个黄豆大肿物,局部包皮有破溃,质韧,无触痛。B超     

改良阴茎根部包皮环切术62例临床应用

目的 观察改良阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长和包茎的疗效。方法 对62例包皮过长和包茎的患者行阴茎根部包皮环切术，先用美蓝于阴茎根部标记出切口线，将包皮向上推移至完全暴露龟头，并标记出另一切口线以确定环行皮肤切除范围。沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。保留完整的包皮肉膜以保护血管和淋巴网．分层缝合切口。结果 62例受术者术中无括动性出血．术后无继发性出血、血肿及继发感染。伤口肿胀轻．消肿快，外形美观，伤口缝线可自行脱落。无拆线痛苦。结论 改良阴茎根部包皮环切术精细易行，并发症少，疗效满意．适宜临床推广应用。     

粘膜移植重建龟头l例报告

1临床资料患者 ,男 ,26岁 ,主因包茎 ,性交牵扯痛、感觉差13年。考虑龟头粘膜缺损入院。13岁时在其它医院行外尿道口切开术 ,切口及周围感染导致疤痕愈合。检查 :阴茎粗长正常 ,疤痕性包茎 ,外尿道口直径6.5mm ,龟头无外露 ,包皮内板和龟头粘连牢固 ,包皮不能翻转。勃起、射精机能正常。2治疗经过术前下佛罗氏18# 尿管保留 ,沿尿道口粘膜及龟头完全粘连 ,包皮背侧纵形切开 ,向龟头冠状沟部剥离粘连一周 ,直到冠状沟。将剥离的包皮缝合于冠状沟的近心端 ,可见龟头粘膜缺损。取口腔两则颊部黏膜15×30mm各一块 ,移植于龟头粘膜缺损处 ,并打包…     

阴茎角一例报告

<正> 阴茎角是皮肤角一种。有人认为是皮肤疣和棘皮瘤不断进行性角化的一种特殊形态。发生于阴茎上的多见阴茎头。国内报告较少,我院曾遇一例,兹报告如下: 患者宫×,男,23岁。因包茎于74年行包皮环切术,术后切口愈合良好。一年后在阴茎背侧冠状沟处出现一隆起,逐渐增长,并分成五个枝,无痛。随着肿物增长,患者经常将其尖端剪掉共约 3～4 cm。 体格检查:全身状态无异常。两肾未触及,睾丸及附睾均正常。阴茎发育正常,在阴茎背侧冠状沟处     

阴茎自发性折断1例报告

1 病例资料 患者某战士,22岁,因阴茎肿痛12 h于2011年11月9日入院.缘于入院前12h在睡梦中突然出现阴茎剧痛而惊醒,扯开紧缩三角形内裤后发现阴囊肿胀松软.在单位卫生所给予对症处理,效果差,12h后转入我院.体查:阴茎明显肿胀,约为平时2倍大,青紫色,阴茎背侧尤明显,皮肤未见明显伤痕,阴茎向一侧扭曲,包皮青紫肿胀盖没尿道外口,不能上翻露出龟头,阴茎近端触痛明显.诊断:“阴茎损伤”.给予冷敷、阴茎固定抬高、应用抗生素、止血药等处理.经处理后阴茎肿胀逐渐减轻,5d后阴茎远端肿胀消失,中段及近端未见明显消退,局部扪及增厚组织无波动感,质地较软,阴茎向右扭曲明显,不能勃起伸直,考虑阴茎折断并血肿形成可能.     

改良式阴茎根部皮肤环切术

正常情况下,成年男性的龟头完全外露。如果包皮盖住尿道外口,但能上翻露出尿道外口和龟头,称为包皮过长;当包皮口过小,包皮完全包绕阴茎头时,称为包茎。包茎及包皮过长易积存污物,引起阴茎头部炎症和湿疹,也可造成性交时阴茎头部嵌顿,应及早行手术治疗。包皮切除手术是临床非常常见的门诊手术之一,近年来随着人们卫生意识的提高,自发来院要     

阴茎海绵体结核一例

患者,李某某,38岁,13天前感阴茎胀痛,同时摸到阴茎背侧中部有蚕豆大之包块,不痛,无红肿,小便正常。在外医院行抗感染治疗效果不佳,疑阴茎肿瘤来我院治疗。检查:睾丸、附睾、精索及前列腺均正常,龟头及阴茎皮肤无溃烂。阴茎背侧偏左海绵体内前中交界处可扪及一1×1×0.6cm之硬性包块,无压     

阴茎硬化性淋巴管炎4例

1995年 1月至 1999年 2月我院共收治阴茎硬化性淋巴管炎 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例 ,2 0～ 4 4岁。 1例有包皮感染 ,1例有冶游史 ,4例均以阴茎背侧条索状肿物为主要症状就诊 ,其中仅包皮感染者感勃起时有轻微疼痛不适 ,另 3例无任何不适 ,4例均可在阴茎背侧皮下触及长度 2 .2～3.7cm的弧形条索状肿物 ,质硬如软骨 ,光滑 ,可移动 ,无压痛。有 2例在就诊时考虑为阴茎纤维性海绵体炎(阴茎硬结症 )。治疗中 3例用强的松 5mg,3次 /日 ,肿物均在 3～ 5天内逐渐消失 ,1例手术切除后病理证实为硬化性淋巴管炎。4例均痊愈 ,随访 3例无复…     

阴茎金属环嵌顿一例报告

患者男,58岁,已婚,农民。因阴茎金属环嵌顿一周于1991年9月5日由外院转入。一周前为满足异常的性欲要求,自行将一轴承套在阴茎龟头上。不久,龟头明显膨胀,轴承则逐渐向阴茎根部滑去,阴茎中、前部及龟头更加膨胀,欲取下已不可能。因自认能“消退”而不愿求医,直至阴茎高度肿胀、疼痛难忍、排尿困难,方就诊。体检:阴茎、龟头高度肿胀,皮肤及包皮显暗紫红色,有散在的瘀血斑及血泡,表面有淡红色液体渗出,阴茎根部有一轴承深嵌于肿胀之皮肤组织中,不能活动。阴茎长度12cm,最大周径17.5cm,最小周径14cm。     

阴茎疣状癌龟头全部粉刺样变一例

患者，男，40岁；农民。因阴茎肿物一月余，逐渐增大，于2007年1月15日入院。无排尿困难，出生并生活于本地。查体：患者包茎并粘连，外露部龟头呈菜花状。阴茎背侧偏左距龟头2cm处有两个黄豆大肿物，局部包皮有破溃，质韧，无触痛。B超提示双侧腹股沟淋巴结增大。于肿物处取组织一块做病理，镜下检查为角化物质，其间有不典型的挖空细胞，没有见到棘细胞和基底细胞层，可见坏死组织。于住院第5天，行阴茎远端截断、双侧腹股沟淋巴结清扫术。