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目的探讨在肺癌手术治疗过程中采用逆行袖式切除方式的应用价值。方法收集2009年3月—2012年3月30例在该院进行肺癌手术治疗的患者,对于肺上叶肿瘤、中叶及下叶肿瘤,采用不同的逆行袖式切除手术进行切除,观察治疗效果。结果 30例患者中,有23例进行单纯袖式切除,有1例进行全肺切除,有4例进行双袖式切除,2例进行手术探查。其手术切除总例数为28例,占93.3%;在手术过程中有2例死亡,占6.6%;经过1年,有23例患者存活,占76.6%。结论在肺癌中晚期中采用逆行袖式切除,能够降低手术探查及全肺切除的概率,提高患者存活率,应用价值较高。 相似文献
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袖式肺叶切除手术是局部晚期可切除中央型肺癌的一种标准治疗方式。与全肺切除手术相比,袖式肺叶切除手术可以在不影响患者生存的前提下,最大限度地通过保留肺组织而改善患者的生活质量。尽管支气管袖式肺叶切除增加了手术难度,但随着胸腔镜以及机器人技术的发展,微创袖式肺叶切除手术已经成为胸外科的常规术式。目前,随着免疫治疗在肺癌新辅助以及诱导治疗领域中的研究进展,越来越多的局部晚期可切除或潜在可切除的肺癌通过免疫治疗获得了根治的机会,这在改善患者预后的同时也为胸外科微创手术,尤其是微创袖式肺叶切除手术提出了更高的要求。本文对微创袖式肺叶切除手术的现状进行系统阐述以及前景展望。 相似文献
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目的:探讨肺癌袖式切除的技术问题和手术效果。方法:对24例中央型肺癌患者行袖式切除,其中11例同时行肺动脉血管袖式切除。结果:病理诊断鳞癌16例,腺癌6例,鳞腺混合癌2例。TNM分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期10例,Ⅲa期11例。围手术期死亡1例,失访3例,20例随访中1例死亡,余均存活,无支气管吻合口瘘发生。结论:肺癌袖式切除手术死亡率以及与吻合相关并发症发生率低,在掌握适应证的情况下可代替全肺切除术。 相似文献
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目的:探讨支气管袖式切除治疗中央型肺癌的疗效.方法:对46例以支气管袖式切除治疗中央型肺癌的临床资料进行回顾性分析与总结.结果:全组术前确诊46例,治愈46例,并发症3例.结论:支气管袖式切除治疗中央型肺癌在尽可能根治切除肿瘤的前提下,尽可能保留正常肺组织,扩大手术适应症,避免因肺叶切除所引起术后并发症及肺功能不全,从... 相似文献
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特可靠用于胸外科52例疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
1994年12月以来,我院胸外科在肺及纵隔52例手术中应用特可靠(Tachocomb),取得良好的止血、止漏气及防止支气管胸膜瘘的效果,现将临床资料总结如下。临床资料一、一般资料男38例,女14例;年龄15~74岁,平均53.5岁。病变性质:肺癌36例,肺结核7例(包括:毁损肺5例,空洞1例,结核球1例),支气管扩张3例,结核性脓胸3例,纵隔肿瘤2例,支气管囊肿及肺大泡各1例。二、手术方式肺部分切除(包括肺叶切除、叶段切除、肺段切除)17例,全肺切除11例,肺切除合并气管支气管成形术18例(包括袖式肺叶切除、袖式全肺切除、隆突切除重建、支气管动脉袖式切除… 相似文献
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目的:总结袖式肺叶切除治疗中央型肺癌的临床体会。方法:我院从2002年1月至2012年12月共完成袖式肺叶切除41例:其中支气管袖式肺叶切除15例,支气管袖式肺叶切除联合肺动脉成形术17例,支气管肺动脉双袖式肺叶切除9例。通过回顾分析总结临床经验。结果:术后支气管胸膜瘘死亡1例,1例术后咳血,5例肺部感染,5例发生肺不张。结论:袖式肺叶切除术是治疗部分中央型肺癌安全、有效的方法,扩大了手术适应证,能最大程度的减少功能肺的丧失。 相似文献
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目的对肺叶袖式切除、肺动脉成形术治疗中心型支气管肺癌的疗效分析。方法分析我院26例支气管肺癌患者的手术治疗资料从2002年1月1日至2009年1月1日,其中支气管袖状切除右上肺9例、左上叶6例、左下叶2例、右中下叶2例,支气管及肺动脉双袖状切除4例,支气管袖式切除+肺动脉侧壁切除3例。结果 26例患者均I期吻合,1例术后肺不张治愈,2例并发肺部感染,无支气管瘘和狭窄等严重并发症。结论支气管肺叶及肺动脉袖状切除术最大限度地保存了正常肺功能,扩大了手术适应证,提高了手术安全性,降低了手术病死率,可作为外科治疗肺癌的常规术式之一。 相似文献
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目的 探讨气管隆凸切除与重建手术治疗肺癌的方法和疗效.方法 回顾分析因肺癌实行气管隆凸切除与重建术87例,其中单纯隆凸切除术9例,右全肺切除及隆凸切除13例,右全肺切除气管支气管成形11例,右全肺袖式切除17例,右上叶切除气管支气管成形术15例,左侧全肺袖式切除术15例,左全肺切除气管支气管成形术7例.其中姑息行手术4例.结果 手术近期死亡7例(8.05%).手术后1、3和5年的生存率分别为53.49%、34.17%和17.05%.结论 正确掌握适应证,手术操作精细,术后积极防治并发症是提高手术成功率的重要措施. 相似文献
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<正> 在肺癌手术治疗中,采用肺袖式切除术可以最大限度切除肿瘤,同时可以最大限度保护肺功能。我院于1984年3月~1985年5月在静吸复合麻醉下行肺袖式切除术8例,现就麻醉处理小结如下: 一般资料。1.性别、年龄:男7例,女1例。年龄为37~60岁。 2.术前诊断与手术方式:右侧支气管肺癌6例,左侧支气管肺癌1例,气管下段癌浸至左 相似文献
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目的比较接受支气管袖状切除与全肺切除的高龄肺癌患者术后并发症的发生情况,并对相关危险因素进行分析。方法收集78例70岁以上肺癌患者的临床资料,其中接受支气管袖状切除手术55例(袖状切除组),接受全肺切除手术23例(全肺切除组),比较两组患者的术前资料、术中情况及术后并发症的发生情况,分析与并发症发生相关的危险因素。结果两组患者术后心律失常的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);袖状切除组患者术后气管镜吸痰次数显著多于全肺切除组(P<0.05)。统计学分析结果显示:术后呼吸道和心律失常并发症的发生与术式的选择无明显相关性(P>0.05),而术前肺功能指标一秒用力呼气量(FEV1)是高龄肺癌患者术后发生心律失常的独立危险因素(P=0.015)。结论对于高龄肺癌患者,支气管袖状切除与全肺切除两种术式对术后并发症的发生无明显影响;支气管袖状切除术术后更需重视气道管理;术前肺功能差是患者术后发生心律失常的危险因素。 相似文献
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目的比较接受支气管袖状切除与全肺切除的高龄肺癌患者术后并发症的发生情况,并对相关危险因素进行分析。方法收集78例70岁以上肺癌患者的临床资料,其中接受支气管袖状切除手术55例(袖状切除组),接受全肺切除手术23例(全肺切除组),比较两组患者的术前资料、术中情况及术后并发症的发生情况,分析与并发症发生相关的危险因素。结果两组患者术后心律失常的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);袖状切除组患者术后气管镜吸痰次数显著多于全肺切除组(P<0.05)。统计学分析结果显示:术后呼吸道和心律失常并发症的发生与术式的选择无明显相关性(P>0.05),而术前肺功能指标一秒用力呼气量(FEV1)是高龄肺癌患者术后发生心律失常的独立危险因素(P=0.015)。结论对于高龄肺癌患者,支气管袖状切除与全肺切除两种术式对术后并发症的发生无明显影响;支气管袖状切除术术后更需重视气道管理;术前肺功能差是患者术后发生心律失常的危险因素。 相似文献
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肺癌的袖式肺叶切除术是肺癌手术治疗方面的一大进步,这种手术扩大了中央型肺癌的手术适应证,避免了一侧全肺切除术,切除病变的同时最大限度地保留了有功能的正常肺组织,使部分心肺功能较差的患者获得手术机会,提高了手术后的生活质量。现将我科收治并完成的2例袖式肺叶切除术(其中1例联合肺动脉成形术)报告如下: 相似文献
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目的探讨支气管成形术治疗肺癌的适应证、手术方法及注意事项。方法 2000年1月—2010年12月应用支气管成形术治疗肺癌20例,其中男15例,女5例;年龄48~75岁,平均62岁;左肺上叶支气管袖状切除5例;右肺上叶支气管袖状切除8例;右肺上中叶支气管袖状切除3例;左肺上叶支气管及左肺动脉双袖状切除2例;右肺上叶支气管袖状及右肺动脉侧壁切除成形2例。术后病理诊断:鳞癌14例,腺癌3例,小细胞癌2例,腺样囊性癌1例。结果无手术死亡,未发生支气管胸膜瘘、大咯血、脓胸等其他严重并发症。结论支气管成形术已成为治疗中心型肺癌的首选术式,但必须严格掌握其适应证、熟练掌握操作方法及注重术后处理。 相似文献
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目的:探讨肺部恶性肿瘤行肺袖式切除患者围手术期的护理方法,总结相关护理体会。方法:回顾性分析29例肺部恶性肿瘤行肺袖式切除患者的临床护理资科。结果:围手术期患者经术前护理、心理护理、术后呼吸道管理、康复锻炼等护理措施干预后,术后恢复顺利,无并发症发生,均好转出院。结论:对肺癌行肺袖式切除患者,围手术期给予优质的护理质量,可缓解患者的心理压力、减轻疼痛、预防术后并发症的发生,有利于促进患者早日康复,提高手术的成功率。 相似文献
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肺叶袖状切除、肺动脉成形术治疗支气管肺癌 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究肺叶袖状切除,肺动脉成形术治疗支气管肺癌的疗效。方法 回顾性总结58例支气管肺癌手术治疗,其中51例行主支气管袖状肺叶切除成形术,7例行主支气管及肺动脉双袖状切除成形术。结果 4例患者术后1a肿瘤复发,1例术后4a复发,分别再次手术,53例术后随访1,3,5年生存率分别为78%(42/53),52%(24/46)和47%(16/34),结论 肺叶袖状切除,肺动脉成形术治疗支气管肺癌既可全部切除肿瘤,又能最大限度保留正常肺组织,改善术后患者的生成质量,远期疗效良好,可作为外科治疗肺癌的常规术式之一。 相似文献
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目的总结支气管袖状成形肺叶切除术治疗中心型肺癌的经验。方法回顾支气管袖状成形肺叶切除术治疗中心型肺癌48例的临床资料,其中右肺上叶袖状切除14例,左肺上叶袖状切除24例,左肺下叶袖状切除6例,右中下肺叶袖状切除4例。同时行肺动脉侧壁切除6例,肺动脉袖状切除4例,半隆突切除2例,左心房部分切除1例。结果全组无死亡病例,并发症发生率22.9%(11/48),1年、3年、5年的生存率分别为85%(39/46)、54%(19/36)、33%(6/18)。结论支气管袖状成形肺切除术治疗中心型肺癌,进一步减少了全肺切除的比率,扩大了肺癌的手术适应证,最大限度地保存了肺功能,取得了满意的临床效果。 相似文献