直肠指诊与外科临床应用

直肠指诊可诊断肛门直肠本身及邻近组织的病变,对腹腔及消化道部分疾病的诊断和鉴别诊断也有一定的帮助,因此被视为外科临床常用的检查方法之一。但此项检查常被忽视或检查方法不当,草率从事,以致延误诊断,造成不良后果。适应征：肛门、直肠疾病,前列腺及精囊病变、外科     

肛门直肠指诊异常结果306例临床分析

肛门直肠指诊是临床上常用的一种简便易行，结果可靠的检查方法。肛门直肠指诊不仅适用于肛肠疾病．也适用于内科、外科、妇科等相关疾病的诊断。我们收集近几年门诊肛肠和相关的疾病患者3759例，有指诊异常结果的306例．阳性率为8、14％。其中直接诊断的有247例．现分析报告如下。     

肛门直肠指诊阳性296例临床分析

肛门直肠指诊是临床中常用的一种简便易行，结果可靠的检查方法。本法不仅适于肛肠疾病的诊断，也适于内科、外科、妇科等相关疾病的诊断。我院2001～2003年肛肠疾病及与其相关疾病患者3568例，其对常规做肛门直肠指诊有阳性发现的296例，现分析报道如下。     

直肠指诊检查的体会

目的：探讨直肠指诊检查的方法、指征及重要性,以提高直肠指诊检查的临床检查率,减少误诊、漏诊。方法：对65例接受直肠指诊检查的患者进行了初步诊断,并经病理、大便化验及手术证实。结果：明显减少了误诊、漏诊。结论：在各科许多常见病的诊断中,肛门指诊能提供重要线索,对具有肛门指诊指征者,应常规做肛门指诊检查。     

指诊辨别直肠下段肿瘤的临床价值

直肠指诊是肛门直肠疾病简便而又十分重要的一种检查方法 ,80 %以上的直肠下段肿瘤可位于手指所能触及部位而得到早期发现 ,且又可对肿物的大小、范围及活动度进行初步判断。所以本人将其称为“指辨”。1　临床资料将我院近年来约 35 0 0例病人进行统计 ,仅指诊后直肠下段肿物配合病检 73例中就有 5 2例确诊为肛管直肠癌 ,7例为癌前期病变 ,确诊率为 80 %。由此可知 ,指诊对辨别及诊断直肠下段肿瘤重要性和临床价值。2　方法及注意事项2 .1　方法　采用侧卧位或胸膝位、半蹲位 ,医生右手食指带指套、涂油 ,先于肛缘部轻轻按摩数次 ,使患者精…     

直肠指诊临床应用：附93例分析

笔者 1 994～ 1 998年总结了 64 3例进行了直肠指诊的病例 ,其中 93例具有较特殊的阳性体征 ,报告如下。1　方法步骤1 1 　检查前先嘱患者排尿、排便及必要的肠清洁。检查时一般采取左侧卧位 ,左下肢伸直 ,右下肢屈髋屈膝 ,使腹部、臀部及会阴部充分放松 ;检查盆底病变、子宫、附件、前列腺者可采用截石位 ;或根据诊断需要选用膝胸卧位、蹲位等体位 ,也可以在某一疾病的诊断中应用多种体位检查。1 2 　指诊前先观察肛周有无血迹、脓液、粪渣、粘液、肿块或瘘管的外口以便判断病变的性质。右手戴指套或手套 ,示指涂润滑剂 ,先在肛周轻轻按…     

肛门直肠指诊检查法与临床意义

肛门直肠指诊术是临床常用简便而重要的检查方法，重视并熟练掌握这种检查方法对肛门科，普外科，泌尿科，妇产科等专科疾病的早期诊治具有重要意义。     

直肠指诊的体会及经验教训

<正>直肠指诊是一项简单易行、结果可靠的检查方法.1982～1996年间作者做直肠指诊780例次,除痔、肛瘘等肛门疾病及妇科疾病外发现阳性指征82例,阳性率9.5%,其中不少是长期误诊病例.现将体会及经验教训分析如下.1.临床资料     

从误诊病例评价“肛管指诊”的价值

肛肠部位疾病和身体其他部位疾病一样，同样需要及时发现、及时诊断、及时治疗。如果误诊误治，就会增加病人身心痛苦，甚者也会对其生命有严重威胁。笔者体会直肠肛门部位疾病依据病人主诉、整体状况、局部指征等，一般容易诊断，包括该部位的恶性肿瘤在内也不需要繁杂的全身检查，而单靠仔细认真的肛诊即可做出临床诊断。但如果只着重其他而忽略了肛诊这一步检查，则往往出现误诊误治情况。1临床资料自1994～1998年10月我们收治了217例误诊病人，其中资料完整的有95例。男37例，女58例。误诊分别为：肛管直肠癌误诊为痔疮16例；肛管直肠癌…     

直肠指诊及临床应用

直肠指诊（简称肛诊）是一种简便易行的实用诊疗技术，是临床医生的基本功之一。直肠在解剖上做为消化道的末端部分（即出口），有着与盆腔多个脏器特殊的毗邻关系，利用这一解剖特点，正确运用肛诊技术可使许多包括肛门、直肠疾病及有关各科多种疾病得到早期合理的诊断、...     

118例小儿肛门指诊分析

１１８例小儿肛门指诊分析甘肃省陇南地区医院普外科张进平甘肃省文县第二人民医院外科曹定贵自１９８６～１９８９年底在外院进修斯间及本院临床工作中共行小儿肛门指诊１ｌ８例现总结分析如下：１临床资料一般资料：１１８例中，男８０例，女３８例，年龄出生后１月至１...     

肛门直肠病的早期诊断方法与分析

“肛门指诊”与“肛镜检查”对于早期发现肛管直肠疾病的作用正渐为临床医师重视。但对已知患有痔疮，肛裂的患者就诊时，将“肛镜”“指诊”做为必查常规的重要性缺乏应有的重视，忽视了并存直肠癌，直肠息肉等其他肛肠病的可能性，本文对28例纠正误诊的病例就其临床特点进行了分析，指出：“肛门指诊”是以手指感觉为主，了解病灶的空间变化。而“肛镜检查”则以视觉来观察病灶的外表改变。即：肛门指诊可以发现肛门直肠较小的结节，肿块、溃疡的病变位置，形状，了解其大小，质地，以及有无脓血，粘液，尤其对“直肠癌”的早期诊断意义更大。“肛镜”则直接观察病灶的形态，颜色，了解病变部位充血，水肿，出血，坏死的范围与程度，分泌物的性质，数量，以及肠腔黏膜，肛管组织的一般情况，并且还是内痔分类，分型，分期的主要依据。“肛镜”“指诊”二者并用，互为补充，再结合“病史询问”，由此可避免误诊，使患者得以及时确诊，早日康复。     

肛周脓肿双层螺旋CT诊断体会

<正>肛周脓肿是外科常见病和多发病,此病给患者造成了生活和工作中的诸多不便。以往检查手段单一而局限,仅靠患者症状、体征及外科直肠指诊而确定诊断,不能直观地了解病灶部位及范围,盲目性很大。虽然有了肛门镜的检查,也只能发现位于肛门直肠腔内黏膜或皮肤上的病灶,如内痔、外痔、肛裂、直肠脱垂、肛瘘瘘管、肿瘤等,对腔外黏膜下至肛周病灶无能为力。随着各种影像技术的不断发展,超声波也尝     

直肠指检在外科体检中的应用价值

目的:探讨直肠指检在外科体检中的应用价值。方法:选取263例临床资料,均常规进行直肠指检,并对其初检出肛肠疾病的56例患者做进一步检查以明确诊断。结果:直肠指检在对肛管疾病的初步诊断和筛查中具有诊断率较高而操作简便的优点。结论:直肠指检作为外科常用的体格检查,对诊断肛管疾病具有重要的价值。     

肛门直肠指诊术

肛门直肠指诊术是临床常用的一种简便而又重要的检查方法。熟练地掌握这种检查方法,对肛肠外科、泌尿外科等专科疾病的早期诊断具有重要意义。例如:80%的直肠癌可在直肠指诊时被发现;而在直肠癌延误诊断的病例中,约有85%是由于未作直肠指诊。现结合临床体会作一介绍,以引起重视。一、肛门直肠解剖(图1) 肛管是消化道的末端,长约3厘米,其下端称为肛门,上端与直肠相连接。左右两侧为坐骨直肠窝,男性在前面与前列腺及尿道相毗邻,女性则前面为阴道,后面为尾骨。肛管处有两种肌肉包绕:一为随意     

门诊治疗小儿直肠息肉310例分析

目的：报告310例小儿直肠息肉发病情况并讨论其手法除问题。方法：对在儿外门诊通过临床表现和肛门指诊确定为直肠单发息肉310例患儿，根据蒂的不同类型分组治疗。所有病例术后随访了3个月－6个月。结果：310例小儿直肠息肉均取得满意效果，无1例大出血和慢性失血性贫血，无复发病例。结论：（1）手法除是治疗小儿单发直肠息肉的一种操作简单、易被家长接受的好方法；（2）广基息肉的蒂是可以延长的，不可盲目早期除。     

乙状结肠镜检查法

乙状结肠镜检查法在临床工作中甚为常用。技术熟练的检查者常使患者无何痛苦,而能完满地达到诊断或治疗目的。。反之不仅增加患者的痛苦,不能达到检查目的,且可发生较严重的合併症?疚亩杂泄丶觳榈母飨钭⒁庾髁思蛎鞯奶致?以期对初学者能有所帮助。指征与禁忌根据病史及体格检查,疑有直肠或乙状结肠病变或功能障碍者若无特殊禁忌,均应作乙状结肠镜检查。如大便有脓血粘液或腹泻多日不癒,血吸虫病,结肠息肉症,直肠或乙状结肠下部的癌肿,与大便习惯有关的下腹痛,大便习惯的特殊变化等,经其他方法检查不能确定诊断,或需作活体组织检查者,     

浅谈指诊在肛肠疾病诊断中的重要作用

目的 强调指诊在肛肠疾病诊断中的重要作用.方法 医生食指或中指在患者肛门直肠内作环形触摸.结果 正确诊断出内痔、混合痔、肛瘘、直肠癌等疾病.结论 指诊在肛肠病的诊断中起着非常重要的作用.     

浅谈指诊在肛肠疾病诊断中的重要作用

目的 强调指诊在肛肠疾病诊断中的重要作用.方法 医生食指或中指在患者肛门直肠内作环形触摸.结果 正确诊断出内痔、混合痔、肛瘘、直肠癌等疾病.结论 指诊在肛肠病的诊断中起着非常重要的作用.     

直肠孤立性粒细胞肉瘤一例

患者女，50岁。2个多月前发现排便后肛门口有一无痛性肿物。约小指大小。伴大便变细，无排便困难及便后滴鲜血，无肛门瘙痒。而后肿物渐增大约拇指大小。直肠指诊：直肠后壁距肛门约3cm触及分叶状不规则肿物，直径约2．0cm，质软，表面光滑。钡剂灌肠示：直肠后壁见一长条样肿物，边缘光滑，突问腔内，周围粘膜未见明显破坏。初步诊断：直肠肿瘤。1周后肛门周围明显肿大变硬。