60例眼部化学烧伤综合治疗的临床分析

目的探讨眼化学性烧伤病例的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析60例（75眼）眼酸碱化学性烧伤患者的临床资料。总结急诊冲洗患眼、散瞳、酸碱中和疗法、自血疗法、抗感染、促角膜修复、高压氧治疗和防治并发症等综合性治疗措施的疗效。结果轻度烧伤46眼,经治疗后视力均恢复至0.8以上,结膜光洁,角膜透明,治愈46眼（100%）;中度烧伤19眼,角膜云翳2眼,角膜斑翳2眼,结膜囊变浅1眼,治愈17眼（89.5%）。重度烧伤10眼,角膜斑翳3眼,角膜白斑2眼,角膜新生血管3眼,睑球粘连1眼,治愈8眼（80.0%）。无角膜穿孔、继发性青光眼病例。结论眼化学性烧伤早期彻底冲洗眼是关键,随后根据烧伤程度、病程的不同阶段给予综合治疗,其中酸碱中和疗法、自家血清球结膜下注射和高压氧治疗疗效显著。     

角膜缘上皮移植和选择性联合羊膜移植治疗化学伤后眼表疾患

目的：观察因化学性烧伤后的眼球表面疾病治疗效果。方法：采用角膜缘上皮移植和选择性联合羊膜移植治疗眼化学性烧伤。结果：形成了稳定的眼球表现,视力均有不同程度提高。结论：本术式针对眼化学烧伤能有效修复角膜缘缺损,重建眼球表面而获理想临床疗效。     

早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例（20眼）报告

角膜石灰烧伤是一种常见的化学性限烧伤，其损伤破坏程度远较酸性烧伤者为重。作者自1993年起，在药物常规治疗中早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例20眼，取得比较满意的临床效果，现报告如下。l！临床资料11一般资料15例20眼角膜石灰烧伤病人年龄最小10岁，最大68岁，平均35岁，角膜fi度烧伤9例12眼，见度烧伤6例8眼。1．2治疗方法①清除结膜囊石灰后，生理盐水和40ng／ml氯化胺溶液冲洗结膜囊。＠抗生素眼液及2％EDTA－ZNa眼液滴眼，如有虹膜睫状体炎则用1％阿托品散瞳。③VitCZml球结膜下注射。④消炎痛、VitA、VitBZ等药物辅…     

化学性烧伤后干眼症51例临床分析

目的探讨化学性烧伤后发生干眼症的主要原因。方法选择2005年1月至2008年12月期间,我院眼科眼化学性烧伤导致干眼症51例临床患者,探讨致病原因并进行临床资料分析总结。结果51例患者都具有干眼症状,BUT≤10 s患者51例,Schirmer Ⅰ test≤10 mm/5 min患者39例;角膜染色（FL）阳性患者47例,其中角膜染色评分0~3分有32例,达到4~6分有13例,达到6~12分6例;于下睑缘处可见泪河线基本正常患者6眼,泪河线窄于0.3 mill患者45眼。结论眼化学性烧伤后干眼症的发生率明显升高,在治疗过程中注意避免对眼表的二次损伤。     

化学性眼烧伤的护理

化学性眼烧伤是眼科急症之一，是眼外伤主要的致盲原因之一，以致不同程度的影响工作、学习和生活，因此，做好化学性眼烧伤的及时救治和护理工作非常重要。现将我科１９９０年１月至２０００年１月１０年间收治的４５例６６眼化学性服烧伤住院病例的治疗及护理报告如下：１一般资料 本组４５例，其中男４０例，女５例，年龄１岁～４４岁。双眼２１例，单眼２４例。其中硫酸烧伤２０眼，石灰烧伤１８眼，碱水烧伤 １５眼，盐酸烧伤 ７眼，红水烧伤 ３眼，电石烧伤 ２眼，醋酸烧伤１眼。２４小时内就诊４０例，２～３天内就诊２例，３天以上…     

中、重度眼烧伤早期治疗的临床分析

目的：对中重度眼烧伤的早期治疗进行临床分析。方法：对25例中度重眼烧伤患者行局部及系统皮质类固醇及激素治疗和扩血管药物，胶原酶抑制治疗。结果：Ⅱ，Ⅲ度眼烧伤角结膜血供恢复，无严重并发症发生，Ⅳ度眼烧伤角膜血供恢复，角膜上皮持续缺损，角膜新生血管长入，结论：恰当的眼烧伤的早期治疗可减少眼部并发症的发生，为进一步治疗奠定良好的基础。     

眼化学性烧伤临床综合治疗观察

目的观察眼化学性烧伤综合治疗效果。方法对眼化学性烧伤进行包括冲洗、清创、中和毒素、应用激素、抗生素、维生素等综合治疗。结果轻度烧伤20眼,全部在0.8以上,无并发症发生。中度烧伤16眼,0.4者1眼、0.5～0.6者4眼、≥0.8者11眼,4眼角膜云翳,1眼角膜斑翳,1眼结膜囊变浅。重度烧伤7眼,0.02者1眼,0.03～0.05者2眼,0.06～0.3者4眼,3眼角膜白斑,4眼角膜斑翳,3眼结膜囊变浅,2眼睑球粘连。结论眼化学性烧伤综合治疗效果较好。     

羊膜遮盖术治疗早期眼烧伤的疗效观察

目的 观察羊膜遮盖术在早期角结膜烧伤治疗中的疗效。方法 不清除角结膜坏死组织，取羊膜适量，上皮面向上遮盖于角结膜上，沿角膜缘间断缝合羊膜于浅层巩膜上。结果 18例中三度角膜烧伤18眼，术后角膜上皮修复快，自融明显缓解，角膜缘缺血改善，轻度睑球粘连1眼，角膜薄翳4眼，二度烧伤15眼，术后角膜恢复透明度，恢复时间缩短，保护了视力。结论 羊膜遮盖术治疗早期眼烧伤可促进角膜上皮愈合，减轻炎症反应，减少新生血管及瘢痕形成，是一种手效的治疗手段。     

人血浆应用于角膜外伤

人血浆应用于角膜外伤金友谊，叶芳菲作者自１９９０年始用自体或他人健康血浆做成的滴眼剂治疗１６３例外伤性角膜病变（病前均为正视眼）收效良好，现报告如下：１临床资料本组１６３例（１８７眼）角膜外伤，属化学性损伤９２例（１０８眼），属非化学性损伤７１例（７...     

大剂量维生素C治疗化学性角膜烧伤疗效观察

在工业生产或日常生活中 ,化学性液体、粉尘、颗粒、结晶等进入眼内 ,均可造成严重的角膜化学性烧伤［１］。笔者自１９９５年６月至２０００年５月 ,采用大剂量维生素Ｃ治疗化学性角膜烧伤６３例 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。１．１对象系在本院住院的化学性角膜烧伤患者１２６例 ,男性９０例 ,女性３６例 ;年龄１７～６６岁 ,平均(３２±６)岁 ;均为单眼烧伤 ,其中酸性化学烧伤３８例 ,碱性化学烧伤８８例 ;病程０．５～７２．０ｈ ;根据烧伤程度及分度标准 ［２］,Ⅱ度烧伤６８例、Ⅲ度烧伤４６例、Ⅳ度烧伤１２例。将不同烧伤…     

含药辐照异种角膜在眼热烧伤中的应用

对１０ 例（１７ 眼）眼热烧伤应用含药辐照异种角膜治疗,结果临床效果良好,未发生角膜穿孔,有效率达７０６％ 。认为含药辐照异种角膜具有抗感染、促进角膜上皮愈合、预防角膜溃疡和穿孔的作用,并对其作用机理进行了讨论。     

一种新型的角膜覆盖材料（含药辐照异种角膜）

研制了一种用于治疗眼烧伤的角膜覆盖材料——含药辐照异种角膜（ＩＤＸＣ）。该角膜材料经药液浸泡及６０Ｃｏ 辐照处理，达到完全无菌和较强的抗菌活性要求，具有防止感染、促进角膜上皮愈合和减少并发症的作用。     

板层角膜移植联合球结膜唇粘膜移植治疗烧伤重症睑球粘连

目的 观察角膜移植治疗烧伤后睑球粘连的效果。方法 应用板层角膜移植联合自体球结膜、唇粘膜移植术治疗28例（29眼）重症睑球粘连,将角结膜假性胬肉分离至穹窿部,保留板层角膜及胬肉上皮层并反转作为睑结膜或移植粘膜作为睑膜,用新鲜板层角膜作供体更替浑浊角膜,用同侧或对侧眼球结膜修补巩膜表面结膜创面。结果 一次手术者25眼,二次手术3眼,三次手术1眼,治愈20眼,明显好转6眼,复发3眼。结论 板层角膜移植联合球结膜、唇粘膜 后重症睑球粘连是一种良好的手术方法。     

羊膜移植治疗严重眼表面疾病的临床观察

目的：研究羊膜移植治疗严重眼表面疾病的临床疗效。方法：对严重眼表面疾病29例31眼,其中急性眼烧伤炎症期6眼,陈旧性眼烧伤睑球粘连及其它眼表疾病25眼,施行单纯羊移植（15眼）和羊膜移植联合板层角膜移植术（16眼）随访3－18个月,平均8．4个月,结果：急性眼烧伤病变中4眼的炎症显著减轻。角膜未继续溶解,上皮修复;慢性病变中有20只眼的眼表面获得重建,睑球粘连得治愈或显著改善,视力不同程度提高。结论：对于急性严重的眼烧伤,羊膜移植能有效地阻止炎症和角膜溶解的发展,防止或减轻疤痕,对于陈旧性眼烧伤和其它眼表面疾病,羊膜是一种良好的生物学材料移植后能有效的重建眼表面。     

角膜缘上皮移植治疗眼球表面疾患8例

目的 观察用角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉及化学伤后角膜表面血管翳性混浊效果。方法 对６例（９眼）翼状胬肉,２例（２眼）化学烧伤病人进行角膜缘上皮移植。结果 翼状胬肉患者视力均提高,６例角膜完全透明,角膜缘结构正常,化学患者角膜表面光滑透明,视力提高。结论 角膜缘干细胞移植治疗眼球表面疾病疗效确切,是再造角膜表面的良好术式。     

新鲜羊膜移植在眼化学伤及角膜溃疡的临床研究

目的探讨羊膜移植治疗严重的曩化学伤及角膜溃疡的临床应用及其疗效。方法选择本院急性眼化学伤13例（15只眼）,角膜溃疡7例（7只眼）临床连续住院患者,分别行单纯新鲜羊膜移植术19例（21只眼）,羊膜移植联合板层角膜移植术1例（1只眼）。通过观察患者术后的角结膜情况、视功能等来评价疗效,术后随访观察6-12个月。结果所有病例术后临床上均未见新鲜羊膜植片志性排斥反应。严重急性眼化学伤的15只眼中,未见角膜新生血管,角结膜无进行性溶解和穿孔,角膜溃疡7只眼术后未见复发。视力有不同程度的提高。结论新鲜羊膜移植能减少新生血管,抑制纤堆组织增生,减轻炎性反应,对治疗急性眼化学伤及角膜溃疡安全有效。     

角膜移植术700例报告

统计分析了自1976年～1990年15年间所施行的700例741眼次角膜移植手术,其中穿透性角膜移植术494眼次,板层移植术228眼次,眼球前节球壁重建术19眼次。其中79.7％的病例是农民和工人,且20～50岁的患者占75.4％,病变以单疤病毒性角膜炎(静止期和活动期)。细菌或真菌角膜溃疡或疤痕、化学灼伤、角膜营养不良等为主。术后随记1～15年,穿透移植的透明率为69.4％,板层移植的透明率为60.1％,眼球前节球壁重建术19例,术后5年仍有2例植片透明,但之后已变混浊。用穿透性角膜移植术单纯治疗单疱角膜炎231眼,术后透明率达72.3％,化学灼伤和热灼伤115眼次,行穿透移植术38眼次,术后透明率65.8％,80例板层移植,术后透明率28.8％,同时讨论了对病情稳定的轻、中度化学灼伤和热灼伤施行穿透角膜移植术的可行性。     

新鲜羊膜移植治疗早期重度眼烧伤的临床观察

目的研究新鲜羊膜移植术对早期重度眼烧伤重建眼表的临床效果.方法急性重度眼烧伤24例28眼,14例14眼(Ⅲ度4眼,Ⅳ度10眼)早期(伤后3周内)行新鲜AMT;另14例14眼(Ⅲ度10眼,Ⅳ度4眼)予以药物治疗.结果术后Ⅲ度4眼眼表重建成功;手术组Ⅳ度10眼、对照组14眼均丧失正常眼表结构、发生睑球粘连,3眼角膜穿孔;所有眼视力下降;手术组眼表上皮化时间显著短于对照组(P<0.05,t检验).结论早期新鲜AMT可作为重度眼烧伤后重建眼表的第1步.     

人工角膜植入术前视觉电生理检查的意义

目的:评价在人工角膜植入术前进行视觉电生理检查的意义。方法:对因严重角膜化学伤、热烧伤、移植失败、终末期干眼症及爆炸伤行永久性人工角膜植入术的27例患者在术前进行闪光视网膜电图(Flash-electroretinogram,F-ERG)和闪光视诱发电位(Flash-visualevokedpotential,F-VEP)检查,将测定结果与术后两周的视力进行相关性分析。结果:27例中,术前明适应闪光VEP的潜伏期与术后视力呈正相关,r=0.614,p=0.001。F-VEP测定结果正常者14例、轻度异常9例,在术后视力均获得明显改善;中、重度异常者4例,其中3例术后视力得到一定程度改善,1例视力改善不明显。F-ERG的结果与视力亦呈正相关,但其可靠性不及F-VEP。结论:人工角膜植入术前进行视觉电生理测定有助于评估患者的视功能预后。     

冻存羊膜移植并糖皮质激素治疗眼表重度碱烧伤效果

目的 探讨冻存羊膜移植联合应用糖皮质激素对早期重度眼表碱烧伤的疗效。方法 将重度眼表碱烧伤病人34例（38只眼）分为两组，手术组28眼在早期应用糖皮质激素的基础上行冻存羊膜移植术，对照组10眼早期应用糖皮质激素。结果 随访3～12个月，手术组所有病眼术后视力均有不同程度提高，20眼角膜水肿减轻，21眼角膜遗留不同程度的斑翳，4眼角膜恢复透明，1眼持续混浊、水肿并发生角膜溃疡，2眼发生睑球粘连。对照组3眼角膜溃疡，6眼角膜白斑伴角膜血管化，4眼发生不同程度睑球粘连。结论 早期羊膜移植并糖皮质激素治疗严重眼表碱烧伤具有较好的效果。