颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血28例分析

目的观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选用北京万特福生产的YZ-1型一次性使用颅内血肿微创粉碎穿刺针，对高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术。结果28例高血压脑出血患者，恢复至有正常生活工作能力者18例（64．3％），生活能部分自理者6例（21．4％），4例（14．3％）死亡。结论此项技术具有损伤小、操作简便、不需特殊麻醉，特别适用于高龄、危重患者的救治。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血97例临床分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法采用CT扫描定位引导下和CT片定位下行颅内血肿微创穿刺清除术。观察颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。结果恢复良好率71%,病死率14,4%,随访6月,生活均能自理。结论颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血疗效显著。     

早期微创穿刺粉碎清除术治疗高血压性基底核脑出血82例分析

目的 探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高压性基底核脑出血的效果.方法 将82例高血压性脑出血患者分别采用微创穿刺粉碎清除术(Ⅰ组)及传统内科保守治疗(Ⅱ组),每组41例.结果 Ⅰ组术后1个月死亡4例(4/41),死亡率9.75%;Ⅱ组死亡11例(11/41),死亡率26.82%,两组差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组6个月时恢复良好率70.73%,Ⅱ组41.46%.两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 颅内血肿微创穿刺粉碎清除术在降低死亡率和病残率、提高生活质量方面较传统内科保守治疗有明显的优势.     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血40例

目的验证颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法对符合条件的40例高血压脑出血患者行CT定位颅内血肿微创穿刺清除术,分析治疗的生存率,并对生存患者在术后6个月随访,进一步分析治疗的有效率。结果全部患者中生存质量良好率为75%,病死率15%,提高了高血压脑出血患者的生存率及生活质量。结论高血压脑出血应用颅内血肿微创穿刺清除术创伤小,疗效确切,值得临床推广。     

微创术治疗重症高血压脑出血58例临床观察

目的:通过颅内血肿微创术治疗重症高血压脑出血,探讨颅内血肿微创清除治疗术的临床效果。方法:回顾分析58例采用微创治疗的颅内血肿,在头颅CT的指导下,根据患者病情采用单、双针血肿穿刺或侧脑室穿刺。结果:恢复良好18例(39.13%),好转24例(52.17%),无效4例(8.69%),死亡12例(20.68%)。结论:颅内血肿微创治疗操作简单易行、手术时间短、适应证宽、手术并发症少,能显著提高中重型颅内血肿患者的抢救成功率,是重症高血压脑出血的首选治疗方法,适宜在具有CT的基层医院推广使用。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血45例

目的探讨微创穿刺粉碎清除术治疗颅内血肿的方法及疗效。方法高血压脑出血患者45例,应用微创穿刺粉碎清除术清除颅内血肿,并观察其预后。结果 45例患者术后复查CT显示首次清除血肿达75%以上18例,达60%以上22例,使用2～3次液化剂液化后基本清除血肿;再出血3例,死亡2例。结论应用微创血肿清除术治疗脑出血具有操作简单、手术损伤小、术后并发症少、康复快等优点,特别适用于不能耐受开颅手术患者及急诊抢救。     

改良微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的:评价改良微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法:2013年2月至2016年1月采用改良方法应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血106例,记录手术时间、血肿清除情况、再出血发生率,随访6个月,对存活患者行日常生活活动能力量表评分。结果:106例患者行改良微创穿刺血肿清除术,平均手术时间为(39.4±5.6)min,术后第一天平均血肿清除率(血肿清除率=血肿减少量/原血肿量)为40.2%,拔管前平均血肿清除率为86.3%,再出血发生率为22.6%(24/106),术后日常生活能力恢复满意。结论:改良微创穿刺血肿清除术具有用时短、创伤小、再出血发生率低的优点,是高血压脑出血的安全、有效治疗方法。     

微创术治疗重症高血压脑出血116例临床观察

目的通过颅内血肿微创术治疗重症高血压脑出血,探讨颅内血肿微创清除治疗术的临床效果。方法回顾分析116例采用微创治疗的颅内血肿,在头颅CT的指导下,根据患者病情采用单、双针血肿穿刺或侧脑室穿刺。结果恢复良好36例(39.13%),好转48例(52.17%),无效8例(8.69%),死亡24例(20.68%)。结论颅内血肿微创治疗操作简单易行、手术时间短、适应证宽、手术并发症少,能显著提高中重型颅内血肿患者的抢救成功率,是重症高血压脑出血的首选治疗方法,适宜在具有CT的基层医院推广使用。     

颅内血肿微创穿刺清除术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效分析

目的比较颅内血肿微创穿刺术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效。方法回顾性总结2009-2012年大连市中心医院内科治疗中等量高血压性基底节区脑出血病例167例,去骨瓣血肿清除术治疗病例153例,颅内血肿微创穿刺术治疗病例186例。比较病人发病后1个月末的死亡率、术后颅内感染率、术后再出血率。结果颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组及内科组在发病1个月末死亡率比较均有统计学意义(P<0.05),颅内血肿微创穿刺组死亡率低于其余2组。颅内血肿微创穿刺清除术组与去骨瓣血肿清除术组比较颅内感染率低但是无统计学意义(P>0.05)。颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组术后再出血率低,但是无统计学意义(P>0.05)。结论对于30~50 mL的中等量高血压性基底节区脑出血患者,与去骨瓣血肿清除术及内科治疗相比颅内血肿微创穿刺血肿清除术在急性期可降低患者的死亡率,故中等量高血压性基底节区脑出血患者可能更适合颅内血肿微创穿刺清除术治疗。     

微创穿刺术治疗高血压性脑出血112例临床分析

目的:观察颅内血肿微创清除技术治疗高血压性脑出血的疗效。方法:采用CT片定位或CT下定位,应用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行颅内血肿穿刺、抽吸、注入液化剂、引流清除血肿。结果:应用微创术治疗高血压性脑出血112例,有效率为86.7%,死亡率为13.3%。结论:微创术治疗高血压性脑出血创伤小、见效快、安全、方便、缩短住院时间、患者或家属易于接受,适合于具有CT设施的基层医院开展。     

高血压性脑出血外科治疗方法探讨

目的总结高血压性脑出血外科治疗的经验。方法回顾性分析91例高血压性脑出血病人的临床治疗资料,探讨微创血肿清除术、小骨窗血肿清除术、去骨瓣减压血肿清除术的适应症和疗效。结果并发症:微创组23.60%,骨窗组35.80%,减压组46.15%;死亡率:微创组26.46%,骨窗组29.03%,减压组42.31%。结论高血压性脑出血的治疗方法的选择应根据血肿部位、血肿大小、就诊时间、病人身体状态、医院条件等多种因素进行综合分析,采取个体化治疗方案。微创穿刺颅内血肿粉碎清除术和小骨窗血肿清除术都是治疗高血压性脑出血的有效方法;微创穿刺颅内血肿粉碎清除术更适合于在无开颅手术条件的基层医院推广应用;去骨瓣减压血肿清除术不宜作为常规手术方式而应限制其应用范围,或作为其他手术失败后的补救措施。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血121例临床分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血(HIH)的手术时机及其治疗效果。方法对121例HIH患者采用YL-1型颅内血肿穿刺粉碎针和生化酶技术进行微创穿刺粉碎清除术治疗,观察其临床治疗效果。结果术后经CT证实HIH的血肿清除率为80%~100%。本组存活96例,死亡25例,死亡率20.66%。术后3个月随访按生活能力分级ADL1(社会生活能力正常)14例,ADL2(有自理生活能力)25例,ADL3(部分自理生活能力)35例,ADL4(卧床)15例,ADL5(植物状态)7例。结论微创穿刺粉碎血肿清除术治疗HIH的适应范围广,安全有效,操作简单,值得临床推广应用;适当掌握手术时机,积极防治各种并发症,疗效更理想。     

CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床体会

目的探讨CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析89例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除手术的临床资料。结果术后随访3个月,按ADL(日常生活能力)分级法:恢复良好62例(69.66%),重残19例(21.35%),死亡8例(8.99%)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血,其损伤小,疗效好,操作简单实用,费用低廉,能有效降低病死率,加快血肿清除,促进神经功能恢复。     

脑出血微创颅内血肿清除术后护理

目的:探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术后护理方法.方法:采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺引流,术后心理护理,加强观察,保持呼吸道及引流管通畅,预防感染,防治并发症,早期康复护理.结果:60例住院期间死亡5例,放弃治疗4例,生存病例随访6个月,继续从事原工作且状态良好者23例;生活自理者16例;在他人协助下能进行日常生活者12例.结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血通过合理的护理,有利于预防并发症和病情恢复,减少致残率,提高了治愈率,减少医疗费用.     

微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血临床分析

目的 报告并评价114例高血压脑出血患者微创治疗的效果.方法 应用LY-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针及生化、酶技术,将114例高血压脑出血患者颅内血肿液化,经穿刺针排出颅外,达到清除血肿的目的.结果 经血肿穿刺粉碎引流治疗,有效率为67.54%.结论 微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血疗效好,能显著改善患者预后,降低死亡率.     

微创清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用YL—1型颅内血肿微创穿刺粉碎针,头CT扫描定位后对118例高血压脑出血行微创穿刺清除术。结果该组118例微创清除术病人,按日常生活能力(ADL)评定:I级33例,II级47例,III级19例,IV级6例。结论颅内血肿微创清除术疗效显著,治愈率高,死亡率低,优于传统的开颅术,且使用安全,操作简便,手术快捷,创伤小,费用低。     

微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿32例体会

目的探讨微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅血肿的疗效。方法应用20~55mm长度合适YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针对32例颅内血肿进行粉碎清除术治疗。结果32例穿刺成功31例,1例穿刺未达血肿中心,引流不满意改行开窗血肿清除术。1例高血压脑出血手术后再出血死亡。结论采用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗,顺利清除了血肿。此方法简易、安全、有效、费用低,易于基层医院开展。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血48例的疗效分析

目的 总结微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的经验.方法 回顾分析采用微创颅内血肿清除术治疗48例高血压脑出血患者的临床资料.结果 死亡6例(12.5%),42例存活(87.5%),按生活能力分级法(ADL)评测,Ⅰ级5例(10.4%),Ⅱ级11例(22.9%),Ⅲ级21例(43.8%),Ⅳ级5例(10.4%).结论 微创颅内血肿清除术具有简便、直接、微创和有效等优点,是治疗高血压脑出血的有效方法,且该术式对设备要求的不高,手术操作简单,值得在基层医院推广应用.     

微创血肿粉碎清除术治疗重症丘脑出血32例

目的探讨微创穿刺粉碎清除术治疗丘脑出血的疗效。方法对32例采用微创穿刺粉碎清除术、尿激酶溶解引流治疗的重症丘脑出血患者的临床疗效观察和分析。结果基本痊愈2例(6.3%),显著进步7例(21.9%),进步7例(21.9%),无效10例(31.2%),死亡6例(18.8%)。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术能快速清除血肿,减轻脑水肿,降低死亡率及致残率。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血观察

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的方法、疗效、并发症。方法:回顾微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者78例的资料。结果:神志清醒者及昏迷患者ADL均有明显改善。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血操作简便,适应证广泛,疗效明显,并发症少。