贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：125例早期DN患者随机分为3组：贝那普利组（41例）、吡格列酮组（43例）及联合用药组（41例）。贝那普利组患者予以一般治疗及口服贝那普利10mg/d。吡格列酮组患者予以一般治疗及口服吡格列酮30mg/d。联合用药组联用贝那普利10mg/d和吡格列酮30mg/d,共12周。治疗前后分别测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）。结果：三组患者治疗后UAER、Upr、尿β2-MG与治疗前比较下降显著（P〈0.05）;与贝那普利组和吡格列酮组相比,联合用药组Scr、UAER、Upr、尿β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：贝那普利和吡格列酮均能减少早期糖尿病肾病患者的尿蛋白,且联合用药效果更好,有协同作用。     

苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床效果.方法:将本科58例4期DN患者随机分为治疗组(32例)和对照组(26例).两组患者予以一般治疗、胰岛素治疗及口服苯那普利.治疗组联用罗格列酮4 mg/d,共3个月.治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、Upr、UAE、BUN、Ccr、FG、血β2-MG、尿β2-MG.结果:两组分别在治疗前后检测SBP、DBP、Upr、UAE、Ccr、尿β2-MG差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苯那普利联用罗格列酮治疗DN在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用苯那普利,提示两药联用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用.     

阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病的系统评价

目的系统评价阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病（DN）的疗效及安全性。方法检索国内主要数据库,并追溯已获文献的参考文献,收集阿魏酸钠联合贝那普利治疗DN的随机和半随机对照试验,使用RevMan 4.2 软件进行Meta 分析。结果 共纳入9个随机对照试验,760 例DN患者,Meta分析结果显示：①联合阿魏酸钠在降低DN 患者24小时尿白蛋白排泄率[WMD=–107.18,95%CI（–171.77,–42.59）]方面优于单用贝那普利治疗;②联合阿魏酸钠在降低DN患者Scr水平[WMD=–14.25,95%CI（–22.03,–7.01）]、BUN水平[WMD=–0.33,95%CI（–0.58,–0.08）]方面优于单用贝那普利;③联合阿魏酸钠在调节SBP方面优于单用贝那普利[WMD=–6.79,95%CI（–8.66,–5.29）],但是DBP方面联用与否无差异[WMD=–0.41,95%CI（–0.43,1.25）];④联合阿魏酸钠对DN患者血糖、血脂的影响因纳入研究较少,论证强度较低,不能确定;⑤治疗期间尚未发现严重不良反应。结论阿魏酸钠联合贝那普利可能是一种相对安全和有效治疗DN的联合方案。     

前列地尔注射液联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨前列地尔注射液联用吡格列酮对糖尿病肾病（DN）早期的临床治疗效果.方法：纳入180例DN早期患者,按随机单盲法分为三组.在糖尿病的基础治疗的前提下,前列地尔组60例患者静脉注射前列地尔,吡格列酮组60例患者口服吡格列酮,联合组60例患者二者联用.三组均治疗1个疗程,4周为1个疗程,观察其肾功能及尿蛋白指标,包括血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿微量清蛋白（UAER）、血清同型半胱氨酸（Hcy）和β2-微球蛋白（β2-MG）;血脂指标包括血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.结果：三组患者治疗后BUN、Scr、Upr、UAER、Hcy和尿β2-MG均下降（P＜0.05）,且联合组治疗后BUN、Scr、Upr、UAER、Hcy和尿β2-MG水平均低于前列地尔组及吡格列酮组（P＜0.05）.三组患者治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C均显著下降（P＜ 0.01）,且联合组低于前列地尔组及吡格列酮组（P＜0.05）.结论：前列地尔注射液联合吡格列酮治疗早期DN的疗效显著,优于单用前列地尔注射液和吡格列酮.     

黄芪注射液并用贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察黄芪注射液并用贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其作用机制。方法:将60例早期DN患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组为常规西药和贝那普利治疗,治疗组加用黄芪注射液。比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变。结果:两组在治疗前各项指标差异无显著性;经4周治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组下降更明显;FBG、Scr、BUN治疗组较对照组稍低,但差异无显著性(P>0.05)。结论:黄芪注射液并用贝那普利联合常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著,其机制与降低TGF-β1,改善DN早期的肾脏高灌注、高滤过等有关。     

丹红与贝那普利联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的 观察丹红注射液并用贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其作用机理.方法 将40例早期DN患者随机分为对照组(20例)和治疗组(20例),对照组为常规西药和贝那普利治疗,治疗组加用丹红注射液.比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变.结果 两组在治疗前各项指标差异无显著性;经4周治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组下降更明显.结论 丹红注射液并用贝那普利联合常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著,其机理与降低TGF-β1,改善DN早期的肾脏高灌注、高滤过等有关.     

褐藻多糖硫酸酯与贝那普利联合应用治疗早期糖尿病肾病

目的 观察褐藻多糖硫酸酯联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将40例早期DN患者随机分为对照组(20例)和治疗组(20例),对照组采用常规西药和贝那普利治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用褐藻多糖硫酸酯.比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变.结果 经2月治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组较对照组下降更明显;FBG、Scr、BUN治疗组较对照组稍低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 褐藻多糖硫酸酯联合贝那普利及常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著.     

贝那普利和厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选择我院68例专科门诊和病房病例,随机分为观察组和治疗组,观察组应用贝那普利和厄贝沙坦联合治疗,对照组单用贝那普利治疗,比较两组疗效和不良反应。结果两组患者在治疗后UAER较治疗前均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）,而且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,两组血Bvn,Scr治疗前后自身和组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,同时两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论贝那普利和厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病较单用贝那普利更能显著的降低尿白蛋白,且安全,值得临床推广。     

贝那普利联合帕立骨化醇对糖尿病肾病患者 尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率水平的影响

目的 探讨贝那普利联合帕立骨化醇对糖尿病肾病患者尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率水平的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2021年8月于台州市中心医院就诊的糖尿病肾病患者126例，根据治疗方案不同分为贝那普利组和联合组，每组各63例。贝那普利组予以单纯贝那普利片治疗，联合组在贝那普利组基础上辅以帕立骨化醇注射液联合治疗，两组均治疗3个月。采用BK-280全自动生化分析仪对肾小球滤过率（epidermal growth factor receptor，eGFR）、尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血肌酐（serum creatinine，Scr）、β2微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）水平进行检测；采用放射免疫法检测尿微量蛋白、尿白蛋白水平；采用酶联免疫吸附法对低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（very low-density lipoprotein cholesterol，VLDL-C）、果糖胺水平进行检测，比较两组的临床疗效并观察不良反应。结果 治疗后，两组患者eGFR、HDL-C水平升高，BUN、Scr、β2-MG、尿微量蛋白、尿白蛋白、LDL-C、VLDL-C、果糖胺水平降低；相比贝那普利组，联合组eGFR、HDL-C水平较高，BUN、Scr、β2-MG、尿微量蛋白、尿白蛋白、LDL-C、VLDL-C、果糖胺水平较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组的治疗有效率高于贝那普利组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 贝那普利联合帕立骨化醇可有效提高糖尿病肾病的治疗效果，降低患者的尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率水平，改善患者的肾功能，效果显著。     

贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察贝那普利联合替米沙坦对早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将54例早期DN患者分为3组,给予贝那普利、替米沙坦及贝那普利联合替米沙坦治疗,治疗12周,各组检测平均动脉压（MAP）、空腹血糖（FBG）、尿微量白蛋白（UAlb）、血尿素氮（BUN）和血肌酐（SCR）。结果3组治疗后UAlb、FBG、BUN和SCR与同组治疗前相比均有下降（P〈0.05）,联合治疗组高于单一治疗（P〈0.01）。结论贝那普利联合替米沙坦治疗早期DN可有效减少UAlb,对肾功能有保护作用。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的研究厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）患者的治疗效果。方法将152例DN患者随机分为两组,对照组76例采用厄贝沙坦治疗,治疗组76例在厄贝沙坦治疗的基础上加用辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后12周检测血压（SBP和DBP）、空腹血糖水平（FBG）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿B2微球蛋白（B2-MG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）。结果治疗后,对照组中除BUN、SCr、TG和TC外,SBP、DBP、FBG、UAER和G2-MG均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中除BUN和SCr外,SBP、DBP、FBG、UAER、B2-MG、TG和TC均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）;且治疗组降低UAER、β2-MG、TG和TC的效果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病,可以更好地降低患者的血脂、UAER和β2-MG,显著提高了临床治疗效果。     

伊贝沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察伊贝沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法将48例4期DN患者随机分为治疗组(26例)和对照组(22例)。两组患者一般治疗、降糖药、伊贝沙坦口服相同。在此基础上,治疗组联用大黄粉5g泡服,1个疗程为21天,停用7天后开始第2疗程,共用3个疗程。治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、Upr、UAE、BUN、Ccr、FG、血β2-MG、尿β2-MG。结果两组治疗前后SBP、DBP、Upr、UAE、Ccr、尿β2-MG比较差异有高度显著性(P<0.01或0.05);治疗组治疗后Upr、UAE、Ccr、血β2-MG、尿β2-MG与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论伊贝沙坦联合大黄治疗DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用伊贝沙坦,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病32傻疗效观察

目的 探讨贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2010年5月～2012年11月我院所收治的早期糖尿病肾病64例,均为2型糖尿病,将入选病例分为治疗组（贝那普利联合替米沙坦治疗）和对照组（单纯应用贝拉普利治疗）,每组各32例.比较两组患者治疗前后UAE、FPG、BUN、Scr、SBP、DBP水平变化.结果治疗后治疗组32例患者的UAE、FPG、BUN、Scr、SBP、DBP分别与治疗前比较,均明显降低,t=2.355,t=2.376,t=3.732,t=3.254,t=2.461,t=2.627;对照组32例患者的UAE、FPG、BUN、Scr、SBP、DBP分别与治疗前比较,也明显降低,t=2.265,t=2.258,t=2.246,t=2.562,t=2.242,t=2.246;治疗12周后,治疗组的UAE、FPG、BUN、Scr、SBP、DBP分别与对照组比较降低更显著,差异存在统计学意义（t=2.341,t=2.264,t=2.322,t=2.513,t=2.632,t=2.327,P＜0.05）.治疗组32例患者的总有效率达90.63%,对照组32例患者的总有效率达75.00%,两组有效率比较差异具有显著性（P＜0.05）.结论贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切,安全性好,值得临床推广和应用.     

自拟杜桑山楂饮联合辅酶QlO治疗代谢综合征临床研究

目的探讨自拟杜桑山楂饮联合辅酶QlO治疗代谢综合征的临床疗效及其对血脂、血压和血糖的影响。方法将符合纳入标准的代谢综合征患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。对照组予以综合行为干预措施,观察组在对照组基础上加服自拟杜桑山楂饮并联合辅酶QlO治疗,两组疗程均为8周。治疗后观察两组的总有效率,并比较两组患者治疗前后甘油三酯口G）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBC）的变化。结果观察组总有效率90．0％,对照组为66．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组TC、TG、SBP、DBP和FBG均较治疗前明显下降（P〈0．01,P〈0．05）,HDL—C较治疗前升高耿0．05）,且观察组TC、SBP、FBG与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;对照组治疗后各项指标有所改善,但与治疗前比较,差异均无统计学意义f尸〉0．05）。结论自拟杜桑山楂饮联合辅酶QlO对代谢综合征患者具有良好的临床疗效,能有效改善患者的血脂、血压和血糖水平,从而预防心脑血管病事件发生,值得临床推广和应用。     

前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 100例早期DN患者分为观察组51例和对照组49例,对照组患者给予前列地尔注射液10μg,加入100 mL生理盐水中静脉滴注,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯沙坦钾片50 mg口服,每日1次;治疗4周后评定疗效,观察2组患者治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(UP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平。结果治疗前2组患者BUN、SCr、24 h UP、TC、TG、SBP及DBP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者BUN、SCr及24 h UP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者SCr和24 h UP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后TC、TG、SBP及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后TC、TG及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后SBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者TC和TG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔和氯沙坦联合治疗早期DN的临床疗效确切,能够降低尿蛋白,改善肾功能,有效保护肾脏。     

阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者的肾脏的保护作用。方法将86例DN患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予贝那普利,观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀,两组疗程均为12周。于治疗前和治疗12周后检测两组尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗后与治疗前比较,对照组UAER、TC、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）;两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、TC、TG显著低于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可以减少蛋白尿,延缓肾功能的恶化。     

阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮对糖尿病肾病患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平的影响

目的探讨阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）水平的影响。方法 80例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组。对照组：采用卡托普利治疗糖尿病肾病。观察组：采用阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮治疗糖尿病肾病。观察两组治疗效果。结果治疗4周后,观察组患者的总有效率82.50%高于对照组总有效率52.50%,差异有显著性（P〈0.01）。治疗4周后,观察组患者的24 h尿蛋白定量及Scr分别为（1.49±0.51）g/24 h、（132.85±18.91）μmol/L均优于对照组患者（2.19±0.58）g/24 h、（189.34±17.56）μmol/L,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗4周后,观察组患者的UAER为（109.0±28.2）mg/24 h少于对照组（150.4±29.7）mg/24 h,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗4周后,观察组患者的血清CRP、TNF-α及IL-6改善情况均优于对照组患者的改善情况,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮治疗早期糖尿病肾病患者疗效可靠,不但能改善患者的24 h尿蛋白、血肌酐及尿白蛋白排泄率,还可以明显改善患者的血清CRP、TNF-α及IL-6水平。