苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法采用苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病,并与单独使用苯那普利的对照组进行比较。结果苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病的效果明显优于对照组。结论苯那普利联用罗格列酮治疗DN能够明显保护DN患者的肾脏功能,具有临床实用价值。     

苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床效果.方法:将本科58例4期DN患者随机分为治疗组(32例)和对照组(26例).两组患者予以一般治疗、胰岛素治疗及口服苯那普利.治疗组联用罗格列酮4 mg/d,共3个月.治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、Upr、UAE、BUN、Ccr、FG、血β2-MG、尿β2-MG.结果:两组分别在治疗前后检测SBP、DBP、Upr、UAE、Ccr、尿β2-MG差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苯那普利联用罗格列酮治疗DN在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用苯那普利,提示两药联用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用.     

贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：125例早期DN患者随机分为3组：贝那普利组（41例）、吡格列酮组（43例）及联合用药组（41例）。贝那普利组患者予以一般治疗及口服贝那普利10mg/d。吡格列酮组患者予以一般治疗及口服吡格列酮30mg/d。联合用药组联用贝那普利10mg/d和吡格列酮30mg/d,共12周。治疗前后分别测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）。结果：三组患者治疗后UAER、Upr、尿β2-MG与治疗前比较下降显著（P〈0.05）;与贝那普利组和吡格列酮组相比,联合用药组Scr、UAER、Upr、尿β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：贝那普利和吡格列酮均能减少早期糖尿病肾病患者的尿蛋白,且联合用药效果更好,有协同作用。     

辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病

目的:对辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病的临床疗效进行观察和分析。方法:选择75例于2012年1月至2013年7月间在我院进行糖尿病肾病治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组、治疗组和观察组三组,每组各有25例患者,对对照组患者进行贝那普利治疗,对治疗组患者进行辛伐他汀治疗,对观察组患者进行贝那普利联合辛伐他汀治疗,比较和分析三组患者的治疗效果。结果:治疗组患者在升高HDL-C,降低TG、LDL-C以及TC方面的效果明显优于对照组患者,观察组患者在上述方面的治疗效果明显优于对照组和观察组。治疗组患者的血压下降幅度明显低于观察组与对照组。对照组患者的SBP下降幅度明显低于观察组患者。三组患者治疗后血糖、Scr、Ccr变化差异不显著,对照组以及治疗组患者UAER下降幅度明显低于观察组,观察组Alb增长幅度以及尿蛋白下降幅度均明显高于对照组和治疗组。结论:对治疗糖尿病肾病患者进行辛伐他汀联合贝那普利治疗能够取得更加理想的治疗效果,能够使患者肾脏获得有效保护,值得推广和应用。     

贝那普利用于治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将68例入选的患者随机分成对照组（34例）和治疗组（34例）,对照组予以糖尿病教育、合理饮食、常规降血糖及时症处理,治疗组加用贝那普利。结果治疗3个月后,治疗组尿微量清蛋白排泄率（UAE）、糖化血红蛋白（HbA1c）显著下降,疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论早期糖尿病肾病运用贝那普利可显著降低UAE、HbA1c,有利于延缓和阻止疾病的自然进程。     

苯那普利联合罗格列酮治疗糖尿病肾病患者的临床疗效

目的 探讨苯那普利联用罗格列酮对糖尿病肾病的临床疗效.方法 将2007年1月～2008年12月期间我院收治的84例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,均予以糖尿病肾病常规治疗和苯那普利治疗,治疗组在此基础上联合应用罗格列酮.结果 治疗组总有效率(88.1%)明显高于对照组(66.7%),差异具有显著性(P<0.01);两组治疗后24 h尿蛋白量(Upr)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿白蛋白排泄率(UAER)均有明显改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病可以发挥各自优势,起到协同作用,大大提高疗效,值得临床进一步推广和探讨.     

贝那普利联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病

目的 研究与分析贝那普利联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 对我院2008年～2009年收治的糖尿病肾病患者86例,随机分为对照组与治疗组两组,分别采用贝那普利治疗与贝那普利联合阿魏酸钠治疗,比较两种治疗方法的临床疗效.结果 治疗组治疗后24hUAER、SCr与对照组相比则明显下降,均(p<0.05)具有统计学差异.两组治疗后BUN、不良反应经比较,则(p>0.05)无统计学差异.结论 贝那普利联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,值得临床推广使用.     

川芎嗪与贝那普利治疗糖尿病肾病

目的 探讨川芎嗪与贝那普利结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择糖尿病肾病早期和临床期患者112例,随机分为治疗组67例,对照组45例.两组均使用西药降糖等基础治疗,治疗组以川芎嗪5毫克每公斤加液体静脉滴注每天一次,贝那普利5至10毫克每日一次.对照组贝那普利5至10毫克每日一次,3个月后观察两组疗效.结果 治疗组治疗后疗效明显优异对照组.结论 川芎嗪与贝那普利结合治疗糖尿病肾病有降低糖尿病肾病尿蛋白,延缓和阻止肾功能不全发生,发展的作用.     

川芎嗪与贝那普利治疗糖尿病肾病

目的 探讨川芎嗪与贝那普利结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择糖尿病肾病早期和临床期患者112例,随机分为治疗组67例,对照组45例.两组均使用西药降糖等基础治疗,治疗组以川芎嗪5毫克每公斤加液体静脉滴注每天一次,贝那普利5至10毫克每日一次.对照组贝那普利5至10毫克每日一次,3个月后观察两组疗效.结果 治疗组治疗后疗效明显优异对照组.结论 川芎嗪与贝那普利结合治疗糖尿病肾病有降低糖尿病肾病尿蛋白,延缓和阻止肾功能不全发生,发展的作用.     

疏血通联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的：观察疏血通注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将60例早期DN患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组疏血通注射液联合贝那普利,对照组为常规西药和贝那普利治疗。比较两组尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（尿β2-MG）、C反应蛋白（CRP）、血肌酐（scr）、尿素氮（BUN）的改变,疗程为4周。结果：经4周治疗后,两组UAER、尿β2-MG、C反应蛋白较治疗前均有明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组较对照组下降更明显（P〈0.05）;两组患者治疗前后肌酐和尿素氮差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：疏血通注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病（DN）疗效显著。     

银杏叶联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病疗效观察

[目的]探讨银杏叶联合洛汀新治疗早期糖尿痛肾病的疗效。[方法]将90例老年早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组45例和对照组45例,两组均采用饮食控制、糖尿病常规治疗,对照组单用银杏叶,治疗组采用银杏叶联合洛汀新治疗,疗程三个月。观察两组尿微量蛋白排出量的变化。[结果]：两组的24小时尿微量蛋白排出量均有所下降,其中以联用组下降更为明显（P〈0.01）。[结论]：银杏叶联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病疗效明显。     

罗格列酮对糖尿病大鼠肾脏病理的影响及其机制探讨

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体PPARγ激动剂罗格列酮对2型糖尿病大鼠肾脏病理影响及其机制。方法正常饮食的大鼠10只作为正常对照组,35只高脂高糖饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素35mg/kg制备2型糖尿病大鼠模型,将成型的大鼠随机分为罗格列酮干预组10只,糖尿病非干预组9只。罗格列酮(3mg/kg灌胃)干预12周后处死大鼠,取血、尿、肾脏标本,检测空腹血糖、空腹胰岛素、血脂及胰岛素敏感指数。光学显微镜观察肾小球形态及测定肾小球截面积、肾小球基质面积、系膜增生评分。结果与正常组比较,罗格列酮干预组血糖、血脂、肾小球截面积、肾小球基质面积、胰岛素敏感性差异无统计学意义;糖尿病非干预组血糖、血脂、肾小球截面积、肾小球基质面积明显增高(P<0.05),胰岛素敏感性明显降低(P<0.05)。结论罗格列酮干预能改善2型糖尿病大鼠肾脏病理变化。     

苯那普利延缓糖尿病肾病进展的疗效研究

为观察血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)苯那普利对改善糖尿病肾病 (DN)患者肾脏病变的疗效 ,选择 1998年 1月至 1999年 12月 5 4例 型糖尿病伴肾脏病变患者 ,随机分为 A、B两组 ,均坚持饮食控制和降糖治疗 ,停服 ACEI两周后 ,A组给予苯那普利 10 mg/d晨间口服 6个月 ,B组不服 ACEI。检测两组实验初及 6个月时空腹血糖 (FBG)、血尿素 (BU N)、血肌酐 (Scr)、糖化血红蛋白 (Hb A1c)、尿白蛋白排泄量 (UAE)、血清 型胶原 (C )和层粘蛋白(L N)并比较。结果表明 ,苯那普利治疗后 U AE、C 、L N均较治疗前以及未予治疗组明显降低 ,UAE减少与 C 、L N水平降低呈显著正相关关系。说明苯那普利对治疗 DN、延缓肾病进展及改善肾功能有较好疗效     

罗格列酮联合安雪颗粒治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 观察罗格列酮联合安雪颗粒治疗糖尿病视网膜病变（DR）阴虚内热证的疗效及安全性。方法 210例患者随机分为中药组、西药组和联合组各70例。在调控血压、血脂、血糖等常规治疗基础上,分别口服罗格列酮、安雪颗粒、罗格列酮+安雪颗粒,疗程均为60 d。观察治疗前后3组患者眼科常规检查指标（视野灰度值、视网膜厚度、黄斑中心凹厚度、血管瘤体积、视野平均缺损和平均光敏度）,视网膜中央动脉血流动力学指标[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)],血清细胞因子[血管细胞间粘附因子-1(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、转化生长因子-β(TGF-β)和基质细胞衍生因子-1(SDF-1)],氧化应激相关指标[三醋酸纤维素(TAC)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化氢(LHP)和总抗氧化能力(TAOC)]。比较3组患者总有效率和不良反应发生率。结果 研究期间脱落9例。联合组总有效率97.1%,高于中药组的76.1%和西药组的76.9%（P<0.05),中药组总有效率与西药组比较无明显差异（P>0.05）;联合组患者眼科常规检查、视网膜中央动脉血流动力学、血清细胞因子和氧化应激相关指标较中药组和西药组明显改善（P<0.05）;不良反应发生率:中药组（1.5%）<联合组（5.8%）<西药组（13.8%）（P<0.05）。结论 罗格列酮联合安雪颗粒治疗DR安全有效,值得临床推广应用。      

贝那普利和贝尼地平联合治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的观察贝那普利和贝尼地平联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法将2012年1月至2013年1月中国人民解放军北京军区北戴河疗养院收治疗的90例2型糖尿病肾病患者依据随机数字表法分为三组:A组30例口服贝尼地平4 mg,B组30例口服贝那普利10 mg,C组30例口服贝尼地平4 mg和贝那普利10 mg。疗程12周,观察三组治疗前后血压、血糖和肾功能的变化以及不良反应情况。结果治疗12周后,三组患者收缩压、舒张压、24 h尿蛋白均较治疗前下降(P<0.01);三组治疗前后血尿素氮、血肌酐、肌酐清除率、血清电解质(K+)和空腹血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝那普利、贝尼地平长期单独治疗均可有效降低血压和减少尿蛋白,两者联用在治疗2型糖尿病肾病的治疗上可增加疗效并减少不良反应。     

厄贝沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨厄贝沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将72例2型糖尿病肾病患者分为两组,分别采用单一贝那普利和贝那普利联合厄贝沙坦两种方法治疗,观察两组疗效。结果:两组UAER、SBP、DBP均有所下降,和对照组比较,治疗组UAER下降更加明显,组内和组间比较差异均有显著性(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:厄贝沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病可明显降低尿蛋白、控制血压、提高疗效。     

赖诺普利对2型糖尿病患者4种尿微量蛋白的影响

目的　了解赖诺普利是否具有改善糖尿病早期肾脏病变的作用 ,并比较几种尿微量蛋白之间的敏感性。方法　将 94例血压正常、尿微量蛋白增高的 2型糖尿病患者随机分为 3组 :①赖诺普利治疗组 (n =34 ) :口服赖诺普利 10mg/d治疗 12周 ;②洛汀新治疗组 (n =31) :口服贝那普利 10mg/d治疗 12周 ;③对照组(n =2 9) :口服维生素C 10 0mg/d 12周。用免疫透射法测定治疗前后尿微量白蛋白 (Alb)、α1 微球蛋白 (α1 MG)、转铁蛋白 (TRF)和免疫球蛋白G(IgG)的变化 ,并进行统计分析。结果　 3组在治疗前各种尿微量蛋白阳性率之间无显著差异 ,但尿TRF、IgG增高的比例 (分别为 97.4%,89.8%)明显高于Alb(75 .2 %)和α1 MG(4 7.2 %) (P <0 .0 1) ,尿TRF阳性率还明显高于IgG ;Alb明显高于α1 MG(P <0 .0 5 )。治疗 12周后 ,贝那普利组和赖诺普利组的尿TRF、IgG、Alb和α1 MG水平均较治疗前明显下降 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;但两治疗组上述指标之间无明显差别 (P >0 .0 5 ) ;且治疗组的上述尿蛋白水平显著低于同期对照组 (P <0 .0 1)。对照组的尿TRF、IgG和Alb浓度较 12周前明显增加 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,而尿α1 MG变化不大 (P >0 .0 5 )。结论　同时测定尿TRF和IgG较单独测定微量Alb更加敏感     

罗格列酮保护糖尿病大鼠肾损害及其抗炎机制的实验研究

目的观察罗格列酮对糖尿病大鼠损害肾脏的保护作用及其相关的抗炎机制。方法将大鼠随机分为正常对照组(C组)、糖尿病组(D组)和罗格列酮治疗组(R组)。R组以罗格列酮(5mg/kg-1·d-1)灌胃,D组和C组灌以相应量的生理盐水,监测各组鼠尾外周血血糖。第8周时,检测血糖化血红蛋白(HbA1c)、血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)浓度及12h尿液中白蛋白、视黄醇结合蛋白、ICAM-1和MCP-1的排泄水平。处死大鼠留取肾脏标本,观察其在电镜下形态学的变化并分别采用逆转录PCR和实时定量PCR法检测肾脏组织ICAM-1和MCP-1mRNA的表达。结果第8周时,D组的血糖、HbA1c、肾脏肥大指数、尿蛋白排泄率及血、尿ICAM-1和MCP-1水平均高于C组(P<0.01),肾组织ICAM-1和MCP-1mRNA表达也显著增高(P<0.01),电镜下肾组织结构病变明显;与D组比较,R组除血糖和HbA1c水平外,其它各项指标均降低(P<0.05或0.01),肾组织病理改变亦明显减轻。结论罗格列酮对糖尿病大鼠肾脏具有确切的保护作用,部分可能与其抗炎有关。