唑来磷酸联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后乳腺癌骨转移的疗效观察

目的 观察唑来磷酸联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后乳腺癌骨转移的临床疗效.方法 将48例绝经后乳腺癌骨转移伴有不同程度骨痛患者随机分为两组：观察组24例,应用唑来磷酸联合芳香化酶抑制剂治疗;对照组24例,应用唑来磷酸或来曲唑治疗,观察骨转移灶的变化及止痛效果.结果 观察组24例患者骨转移灶有效率54.17%,止痛总有效率91.67%;对照组24例患者骨转移灶有效率8.33%,止痛总有效率70.83%,观察组明显优于对照组（P＜0.05）.结论 唑来磷酸联合芳香化酶抑制剂是一种有效治疗绝经后乳腺癌骨转移灶的临床方法,且对骨转移所致的疼痛止痛效果确切,值得临床推广.     

来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌的临床观察

来曲唑是第三代高选择性芳香化酶抑制剂，能有效治疗晚期乳腺癌。我科自2001年以来，使用来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌32例，报道如下。     

联合拉帕替尼不能改善治疗激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效

有研究表明,激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者予芳香化酶抑制剂作为辅助治疗的疗效优于他莫营芬。来自日本Aihara医院乳腺中心的Tomohiko教授和他的团队进行了N—SASBC03（UMIN CTRID：C000000056）研究,比较阿那曲唑和他莫昔芬对激素受体阳性的绝经后早期乳腺癌患者作为辅助治疗的疗效。     

来曲唑在绝经后乳腺癌患者新辅助化疗中的应用价值探讨

大多数乳腺癌的发生和发展与人体雌激素水平升高有关，因此下调雌激素水平在乳腺癌的新辅助化疗（包括内分泌治疗和化疗）中有着非常重要的意义。第三代非甾体芳香化酶抑制剂来曲唑（retrozol）是乳腺癌内分泌治疗中耐受性更好、药理作用更强的二线药物，更适用于绝经后晚期乳腺癌患者。我们对绝经后乳腺癌患者术前应用来曲唑，并与应用三苯氧胺的患者进行了比较，报道如下。     

ZO-FAST试验的最终结果

芳香化酶抑制剂是绝经后女性激素受体阳性早期乳腺癌内分泌治疗的首选,但与他莫昔芬相比．芳香化酶抑制剂增加了骨质丢失和骨折风险。     

来曲唑联合唑来膦酸对雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)阳性绝经后乳腺癌骨转移患者的治疗效果

目的:探讨来曲唑、唑来膦酸对ER/PR阳性绝经后乳腺癌骨转移患者的治疗价值.方法:选取2018年6月～2019年8月64例ER/PR阳性绝经后乳腺癌骨转移患者为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各32例.两组ER/PR阳性绝经后乳腺癌骨转移患者均予以基础治疗,研究组在基础治疗上加用来曲唑、唑来膦酸,对...     

唑来膦酸对绝经后乳腺癌患者生存质量的影响

目的探讨每3个月静滴唑来膦酸4mg对绝经后乳腺癌患者口服来曲唑内分泌治疗骨质疏松的防治作用。方法40例绝经后激素受体阳性、病情稳定的乳腺癌患者,随机分为二组,每组20例,观察组用来曲唑2．5mg／d口服,唑来膦酸4mg静滴,每3个月1次,对照组仅用来曲唑2．5mg／d口服。每3个月进行疼痛评分,每年腰椎骨密度测定1次,观察患者有无骨折及骨转移。结果40例患者均随访2年,治疗组的骨骼疼痛、骨密度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,二组骨折及骨转移的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论唑来膦酸每3个月静脉滴注4mg对绝经后乳腺癌患者内分泌治疗过程中骨质疏松的防治具有临床应用价值,能明显改善患者的生存质量。     

唑来膦酸钠预防来曲唑所致绝经后乳腺癌患者骨量丢失的临床观察

目的:通过观察唑来膦酸钠对来曲唑所致绝经后乳腺癌患者骨量丢失的临床疗效,探讨唑来膦酸钠对乳腺癌患者的骨保护作用。方法:60例绝经后乳腺癌患者均采取手术治疗,且术后常规行6个疗程的化疗,无骨转移病例。对照组:30例化疗后继续服用来曲唑2.5 mg/d;治疗组:30例患者化疗后服用来曲唑2.5 mg/d+静滴唑来膦酸钠4 mg,每3个月为1个疗程,共12个月。在治疗前后分别测定两组患者骨密度(BMD)、血钙(Ca)、血磷(P)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-Crosslaps)及血清骨钙素(OPG),对两组患者治疗前后各项指标进行分析比较。结果:治疗12个月后,治疗组腰椎和股骨颈的骨密度、血清OPG均较治疗前增加,β-Crosslaps较前降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组血钙、血磷与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸钠对应用来曲唑辅助治疗的乳腺癌患者有很好的骨保护作用。     

卵巢功能去势联合芳香化酶抑制剂治疗绝经前转移性乳腺癌的临床观察

目的：探讨使用卵巢功能去势联合芳香化酶抑制剂来曲唑对绝经前转移性乳腺癌的临床治疗效果及安全性,以提高绝经前转移性乳腺癌的治疗效果。方法：将2010年9月～2012年5月我院收治绝经前转移性乳腺癌患者共86例为研究对象。随机分为两组,对照组患者使用他莫替芬治疗,实验组患者使用卵巢功能去势戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂来曲唑治疗,对比观察两组患者的治疗效果、治疗过程中不良反应等。结果：实验组患者经过临床治疗后,其临床获益率更高,无病进展生存时间更长,与对照组患者比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义;43例实验组患者治疗期间的不良反应主要为潮热、恶心、乏力、皮疹等,均为I度和II度之间,患者耐受性较好。结论：使用卵巢功能去势联合芳香化酶抑制剂对绝经前转移性乳腺癌患者做治疗具有较好的效果,患者临床获益高,生存时间长,且耐受性好。     

唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移40例效果观察

目的:观察唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移的疗效及不良反应。方法:40例绝经后乳腺癌骨转移患者给予唑来膦酸(4mg加入生理盐水100ml静滴)和来曲唑片(2.5mg/d口服)治疗,28天为一周期,治疗3个周期评价疗效并记录不良反应。结果:40例患者均可评价疗效。治疗后疼痛缓解、骨转移病灶疗效、活动能力改善的有效率分别为90.00%、52.5%和77.50%,治疗后患者生活质量明显提高,未出现严重不良反应。结论:唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移有较好的治疗作用,不良反应轻,患者易于耐受。     

THERAPEUTIC EFFECTS OF ZOLEDRONIC ACID COMBINED LETROZOLE IN TREATMENT OF 40 POSTMENOPAUSAL BREAST CANCER PATIENTS WITH BONY METASTASIS

目的:观察唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移的疗效及不良反应.方法:40例绝经后乳腺癌骨转移患者给予唑来膦酸(4mg加入生理盐水100ml静滴)和来曲唑片(2.5mg/d口服)治疗,28天为一周期,治疗3个周期评价疗效并记录不良反应.结果:40例患者均可评价疗效.治疗后疼痛缓解、骨转移病灶疗效、活动能力改善的有效率分别为90.00.％、52.5％和77.50％,治疗后患者生活质量明显提高,未出现严重不良反应.结论:唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移有较好的治疗作用,不良反应轻,患者易于耐受.     

来曲唑联合唑来膦酸治疗绝经后乳腺癌骨转移临床观察

目的观察来曲唑联合唑来膦酸治疗绝经后乳腺癌骨转移的疗效和毒副反应。方法 38例绝经后乳腺癌骨转移患者,口服来曲唑片2.5 mg/d,唑来膦酸4 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml,静滴(15 min以上),28 d为1个周期,3个周期后评价疗效并记录毒副反应。结果治疗后疼痛缓解率、骨转移灶改善率、活动改善有效率分别为86.84%、52.63%、73.68%,且患者的生活质量明显提高,毒副反应轻。结论来曲唑联合唑来膦酸治疗绝经后乳腺癌骨转移,安全、有效、耐受性好,是一良好的治疗方法。     

EGF30008临床研究

由全球212个中心参与的EGF30008临床研究共纳入1286名绝经后受体阳性的转移性乳腺癌患者（其中包括218名HER2阳性患者），随机分为来曲唑加Lapatinib组和来曲唑加安慰剂组来作为一线治疗方法，其首要研究终点为无疾病进展时间。研究结果表明：与来曲唑加安慰剂相比，在HER2阳性患者中，     

研究证实乳腺癌辅助治疗中芳香化酶抑制剂的疗效优于他莫西芬

芳香化酶抑制剂与他莫西芬的作用原理不同。他莫西芬通过竞争性结合雌激素受体，从而抑制雌激素活性，而芳香化酶抑制剂能阻断男性激素转化为雌激素，并且降低雌激素在组织和血浆中的浓度。最近的一系列随机时照试验对第三代芳香化酶抑制剂（此试验使用来曲唑）与他莫西芬进行了比较，结果证实在绝经后妇女乳腺癌的辅助治疗中，芳香化酶抑制剂优于他莫西芬。     

PI3K抑制剂BKM120联合内分泌治疗激素受体阳性转移性乳腺癌的ⅠB期临床试验

PIK3CA突变是编码PI3K亚基p110a的基因发生突变,被认为与激素受体阳性乳腺癌的抗雌激素治疗耐药相关。而产生抗雌激素耐药的患者仍对来曲唑治疗有效,这提示我们治疗ER阳性/PI3K发生突变的乳腺癌药物包括PI3K抑制剂和抗雌激素药物。BKM120是PI3K亚型1的口服可逆抑制剂,在单独使用或联合内分泌治疗中都表现出抗肿瘤生长活性。2012年美国ASCO大会公布了一项在绝经后ER阳性的转移性乳腺癌患者中联合应用来曲唑和pan-PI3K抑     

他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床对比研究

目的探讨他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床效果。方法选取2008年2月至2013年4月中南大学湘雅医院收治的90例乳腺癌受体阳性的乳腺癌患者为研究对象,根据随机数字表法分成两组:对照组45例,给予来曲唑2.5 mg治疗,每日1次,连续服用5年;观察组45例,给予他莫昔芬10 mg治疗,每日2次,连续服用2~3年后停用,改来曲唑口服2~3年。观察两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者1~3年复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后潮热、恶心呕吐、阴道出血、高脂血症、血栓栓塞、肌肉关节疼痛、其他的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他莫昔芬序贯来曲唑治疗乳腺癌临床效果显著,安全性高。     

唑来磷酸联合来曲唑治疗乳腺癌骨转移的疗效观察

目的：观察唑来磷酸联合来曲唑治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法：将48例绝经后乳腺癌骨转移患者随机分为观察组和对照组,观察联合用药的止痛效果、骨转移灶的变化。结果：观察组止痛总有效率91．67％,骨转移灶有效率54．17％;对照组止痛总有效率70．83％,骨转移灶有效率8．33％,观察组明显优于对照组（ P＜0．05）。结论：唑来磷酸联合来曲唑对绝经后乳腺癌骨转移疼痛的止痛效果明显,且是1种有效地治疗骨转移灶的方法。     

诺雷德加瑞宁得治疗绝经前晚期乳腺癌一例

芳香化酶抑制剂是雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性、绝经后乳腺癌患者主要治疗手段之一，但不适用于绝经前患者。我们针对绝经前患者，设计采用了药物卵巢去势加用第三代芳香化酶抑制剂方案，治疗了1例Herceplin、泰索帝、表阿霉素治疗无效的乳腺癌患者，获得较好疗效，报道如下。     

来曲唑与他莫西芬在绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用

目的 评价来曲唑(弗隆)在绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的近期疗效、耐受性及临床应用价值.方法 对50例经粗针穿刺活检病理确诊且雌激素受体( )或孕激素受体( )的绝经后乳腺癌患者进行来曲唑新辅助内分泌治疗,设置他莫西芬新辅助内分泌治疗为对照组.来曲唑组25例:弗隆2.5mg口服,每天1次;他莫西芬组25例:他莫西芬10mg口服,每天2次;28 d为1个疗程,共服用3疗程.他莫西芬组2例因用药2月发现远处转移改行化疗出组.结果 来曲唑组组cCR 2例,PR 13例,SD 10例,PD O例,RR为60%(15/25),9例降期.他莫西芬组完全缓解0例,部分缓解8例,疾病稳定15例,疾病进展2例,总缓解率为32%(8/25),6例降期.来曲唑组内分泌治疗前后比较,在乳腺癌临床分期方面差异有统计学意义(P<0.05);两组间在临床疗效方面来曲唑组优于他莫西芬组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现明显毒副反应.结论 绝经后、ER和/或PR( )乳腺癌采用来曲唑新辅助内分泌治疗有效、安全、可靠.为缩小手术切除术式创造条件,尤其对年迈、体弱、伴其他重要疾病患者是很好的治疗选择,是优于他莫西芬的新辅助内分泌治疗方案.     

绝经后乳腺癌辅助内分泌治疗近期疗效观察

目的探讨新辅助内分泌治疗在绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者的临床应用。方法回顾性分析36例绝经后雌激素受体和催乳素阳性的乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的临床资料。结果36例中完全缓解3例,部分缓解26例,稳定5例,进展2例,总有效率80．6％。来曲唑的疗效明显高于三苯氧胺,起效时间更短且不受Cerb B-2的影响。结论绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者应用新辅助内分泌治疗具有显著疗效,来曲唑疗效明显优于三苯氧胺。