三乙醇胺乳膏防治急性放射性皮炎的疗效观察及其影响因素分析

目的观察三乙醇胺乳膏(trolamine cream)在预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮炎中的作用以及发生急性放射性皮炎的影响因素。方法 2008年1月至2010年9月收治的271例鼻咽癌患者,按照是否应用三乙醇胺乳膏分为用药组138例和对照组133例。两组均行同步放化疗。结果用药组出现1级放射性皮炎56例,2级70例,3级12例,对照组分别为34、76和23例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。出现2级皮肤反应的照射剂量用药组与对照组比较差异有统计学意义(Z=-7.558,P=0.000),用药组明显高于对照组,出现3级皮肤反应的照射剂量用药组与对照组比较差异无统计学意义。用药组出现2级放射性皮炎的发生率显著高于对照组(Log Rank=29.061,P=0.000)。影响出现2级以上放射性皮炎的因素为是否用药和是否同步放化疗。结论在放疗早期使用三乙醇胺乳膏不仅可以提高皮肤对急性放射性损伤的耐受性,延缓皮肤反应出现时间,还可以减轻皮肤损伤的程度。同期放化疗增加了急性放射性皮肤损伤发生的危险性。     

三乙醇胺乳膏防治急性放射性皮炎的疗效观察

目的：观察三乙醇胺乳膏预防急性放射性皮炎的临床效果。方法：将放射治疗的86例鼻咽癌和乳腺癌根治术或改良根治术后需行辅助性放射治疗的病人随机分为用药组（45例）和对照组（41例）。用药组在放射治疗开始即给予三乙醇胺乳膏涂擦,直至放疗结束,发生湿性皮炎后局部继续涂擦三乙醇胺乳膏;对照组保持照射野皮肤干燥、清洁,不予任何药物外涂,发生湿性皮炎后局部涂擦烫伤油。结果：用药组Ⅱ级及以上急性放射性皮炎的发生率明显低于对照组（ P＜0.05）,存在统计学差异。对照组有1例发生Ⅳ级急性放射性皮炎,而用药组无Ⅳ级急性放射性皮炎发生。且用药组急性放射性皮炎发生时间明显晚于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。同时用药组明显缩短急性放射性皮炎愈合时间（P＜0.05）。结论：三乙醇胺乳膏能有效地防治急性放射性皮炎。     

三乙醇胺防治鼻咽癌放射性皮炎的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏(Trolamine Cream)在预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮炎中的作用.方法:自2002年8月～2004年9月治疗125例鼻咽癌患者,其中37例在放疗开始时预防性用药作为预防组,51例在出现放射性皮炎时开始治疗性用药作为治疗组,37例采用常规处理作为对照组.结果:预防组出现放射性皮炎较慢,在照射DT 20Gy时放射性皮炎发生率是29.7%(11例),而治疗组和对照组分别为70.6%(36例)和78.4%(29例),P＜0.05:预防组和治疗组Ⅱ度放射性皮炎发生率分别为27%和59%,均未出现Ⅲ度以上放射性皮炎,而对照组Ⅱ度以上放射性皮炎达78%,其中Ⅲ度为5%,Ⅳ度为3%,P＜0.05;预防组和治疗组放射性皮炎平均治愈时间也较对照组短,分别为5天、9天和13天.结论:三乙醇胺乳膏对急性放射性皮炎有较好的治疗效果,具有减轻皮肤放射性损伤和加速创面愈合的作用,为减轻患者痛苦、顺利完成放疗计划提供了良好保障.     

芦荟联合重组人表皮生长因子防治鼻咽癌急性放射性皮炎的疗效观察

目的:探讨芦荟联合重组人表皮生长因子对鼻咽癌患者急性放射性皮炎的防治效果。方法:选取100例根治性放疗的鼻咽癌患者,随机分为两组。50例患者第1次放疗后涂抹重组人表皮生长因子及芦荟汁为实验组,50例仅涂抹芦荟汁为对照组。结果:实验组和对照组急性放射性皮炎发生率分别为48.0％、84.0％（P＜0.01）。I-Ⅱ级放射性皮炎发生率实验组为42.0%（21/50）,对照组为66.0%（33/50）。 Ⅲ-Ⅳ级放射性皮炎发生率实验组为6.0％(3／50),对照组为18.0％(9/50)。实验组疼痛评分较对照组低（P＜0.01）。放疗结束后随访4周,实验组患者91.7%（22/24）在1周内急性放射性皮炎病情缓解,对照组61.9%（26/42）的患者在1周内病情缓解。对照组急性放射性皮炎持续时间长于实验组（P＜0.05）。结论:芦荟联合重组人表皮生长因子防治鼻咽癌急性放射性皮炎效果良好,可减轻患者痛苦、改善生活质量,为鼻咽癌患者放疗顺利进行提供保障。     

贝复济防治急性放射性黏膜炎和皮炎的临床观察

放射治疗(放疗)是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但放疗是损伤性治疗,在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常的组织细胞也有不可避免的损伤,急性放射性黏膜炎和皮炎即是头颈部肿瘤放疗中最常见的并发症,头颈部肿瘤患者在常规分割放疗中,严重的口腔黏膜炎发生率高达33%～49%.该并发症的发生不仅给患者带来极大的痛苦,严重者可导致放疗中断,疗程延长,从而影响肿瘤的放疗疗效.     

MEBO治疗鼻咽癌放射性皮炎的临床观察

鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,据世界卫生组织的粗略估计,世界上80％左右的鼻咽癌发生在我国。放射治疗是目前最有效的治疗方法。鼻咽癌规范化治疗后5年生存率可达60％以上。放射性皮炎是鼻咽癌放射治疗中常见的放射反应,它不同程度地影响患者的生活质量,重者被迫停止放射治疗。我们使用湿润烧伤膏（MEBO）治疗放射性皮炎,效果较好,现将结果报告如下。     

胸腺肽联合呋喃西林治疗Ⅲ度急性放射性皮炎的效果观察及护理

目的观察胸腺肽联合呋喃西林对鼻咽癌放疗所致Ⅲ度急性放射性皮炎的效果,总结护理要点。方法将42例鼻咽癌放疗患者按Ⅲ度急性放射性皮炎发生的时间分为观察组(22例)和对照组(20例),对照组创面仅用呋喃西林换药;观察组创面应用胸腺肽联合呋喃西林换药。结果观察组总有效率95.45%,对照组总有效率60%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合呋喃西林治疗Ⅲ度急性放射性皮炎效果显著,治疗中应加强心理护理,创面护理和饮食指导。     

胸腺肽联合呋喃西林治疗Ⅲ度急性放射性皮炎的效果观察及护理

目的观察胸腺肽联合呋喃西林对鼻咽癌放疗所致Ⅲ度急性放射性皮炎的效果,总结护理要点。方法将42例鼻咽癌放疗患者按Ⅲ度急性放射性皮炎发生的时间分为观察组（22例）和对照组（20例）,对照组创面仅用呋喃西林换药;观察组创面应用胸腺肽联合呋喃西林换药。结果观察组总有效率95.45%,对照组总有效率60%,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腺肽联合呋喃西林治疗Ⅲ度急性放射性皮炎效果显著,治疗中应加强心理护理,创面护理和饮食指导。     

毫米波治疗颈部急性放射性皮炎的疗效

放射治疗是鼻咽癌的重要治疗方法．放射性皮炎是放射治疗常见的并发症之一。临床疗效不佳，严重影响鼻咽癌患者的生活质量。毫米波（Millimeter Wave．MMW）技术已广泛应用于恶性肿瘤的治疗，如癌性疼痛、辅助化疗、放疗的动物实验和临床基础研究。本研究拟应用MMW治疗鼻咽癌放疗后急性放射性皮炎。以期探讨治疗急性放射性皮炎的新途径。     

三乙醇胺乳膏预防放射性皮肤损伤的疗效观察

目的：观察三乙醇胺乳膏（比亚芬）预防肛门会阴区急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：将76例需要作包肛门会阴区的盆腔大野或腹股沟区放射治疗的患者随机分为2组,40例在第1次放射治疗后给予三乙醇胺乳膏涂抹为用药组,36例只做常规放射治疗宣教和健康教育为对照组。结果：轻度皮肤放射反应（1、2级）对照组为41.7%（15/36）,用药组为80.0%（32/40）,重度放射反应（3、4级）对照组为58.3%（21/36）,用药组为20.0%（8/40）。在照射剂量40Gy以前对照组83.3%（30/36）,用药组37.5%（15/40）出现皮肤反应。结论：三乙醇胺乳膏能有效减轻和预防放射性皮炎的发生,保证放射治疗的顺利进行。     

三乙醇胺防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法:将61例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为2组,31例在放疗开始时给予三乙醇胺乳膏涂抹为用药组,30例只进行常规皮肤护理指导为对照组.结果:用药组出现皮肤反应较慢,在照射剂量40Gy以前,对照组80.0%出现皮肤反应,而用药组仅有38.7%出现皮肤反应(P<0.05).用药组2级放射性皮肤反应发生率为29.1%,未出现3级以上放射性皮肤反应,而对照组2级以上放射性皮肤反应达83.4%,其中3级为6.7%,4级为6.7%(P<0.05).结论:三乙醇胺乳膏能有效减轻和预防放射性皮炎的发生,保证放射治疗的顺利进行.     

三乙醇胺防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床观察

目的：观察三乙醇胺乳膏预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：将61例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为2组,31例在放疗开始时给予三乙醇胺乳膏涂抹为用药组,30例只进行常规皮肤护理指导为对照组。结果：用药组出现皮肤反应较慢,在照射剂量40Gy以前,对照组80.0%出现皮肤反应,而用药组仅有38.7%出现皮肤反应（P〈0.05）。用药组2级放射性皮肤反应发生率为29.1%,未出现3级以上放射性皮肤反应,而对照组2级以上放射性皮肤反应达83.4%,其中3级为6.7%,4级为6.7%（P〈0.05）。结论：三乙醇胺乳膏能有效减轻和预防放射性皮炎的发生,保证放射治疗的顺利进行。     

多爱肤敷料治疗急性放射性皮炎38例疗效观察

肿瘤放疗尤其是浅表肿瘤的放疗均不可避免地使皮肤及其皮下组织受到高剂量照射而产生不同程度的放射性损伤[1].皮肤受放射剂量达3 500～4 000 cGy时,多数病例会出现不同程度的急性放射性皮炎.按以往临床沿用的凡士林纱布敷贴,效果不够理想.本科近3年来使用施贵宝公司提供的多爱肤敷料(DuoDERM)治疗乳腺癌放疗引起的早期急性放射性皮炎,取得良好疗效,现报道如下.     

三乙醇胺乳膏预防放射性皮肤损伤的疗效观察

目的:观察三乙醇胺乳膏(比亚芬)预防肛门会阴区急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法:将76例需要作包肛门会阴区的盆腔大野或腹股沟区放射治疗的患者随机分为2组,40例在第1次放射治疗后给予三乙醇胺乳膏涂抹为用药组,36例只做常规放射治疗宣教和健康教育为对照组.结果:轻度皮肤放射反应(1、2级)对照组为41.7%(15/36),用药组为80.0%(32/40),重度放射反应(3、4级)对照组为58.3%(21/36),用药组为20.0%(8/40).在照射剂量40Gy以前对照组83.3%(30/36),用药组37.5%(15/40)出现皮肤反应.结论:三乙醇胺乳膏能有效减轻和预防放射性皮炎的发生,保证放射治疗的顺利进行.     

富林密凝胶治疗Ⅱ°急性放射性皮炎的疗效观察

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法,放射线能杀灭肿瘤细胞,也能引起正常组织损伤。一旦出现病人常十分痛苦,且愈合也较难,常常会影响放疗。我科自1999.1-2000.6采用富林密凝胶治疗放射性皮炎33例,与常规用药的33例进行对比,疗效显著,现总结如下:1 材料与方法l.1 临床资料 66例在放疗中发生急性放射性皮炎的鼻咽癌患者随机分为治疗组与对照组,治疗组33例,男性23例,女性10例。年龄26～66岁,平均年龄为46岁,放射性皮炎Ⅱ°25例,Ⅲ°8例。对照组:男性:21例,女性12例,年龄25-67岁,平均年龄为47岁,放射性皮炎Ⅱ°26例,Ⅲ°7例。发生放射性皮炎位置均为双颈部皮肤,全部病人均采用~(60)Co或6MVX线及电     

高压氧联合同步放化疗对局部晚期鼻咽癌的近期疗效及放射性脑病的临床观察

目的 探讨高压氧联合同步放化疗对局部晚期鼻咽癌患者的近期疗效及放射性脑病的影响.方法 局部晚期鼻咽癌患者36例随机分为观察组和对照组,各18例:观察组给予高压氧联合同步放化疗,对照组给予同步放化疗,比较分析两组的近期疗效和放射性脑病.结果 观察组与对照组总有效率分别为88.89％和77.78％,无统计学差异;两组放射性损脑病总发生率分别为5.56％和16.67％,有统计学差异.结论 高压氧联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者可以降低放射性脑病的发生.     

比亚芬预防乳腺癌放射性皮炎的疗效观察

胸壁放射治疗是部分乳腺癌患者术后重要的辅助治疗手段之一。尽管随着放射治疗技术进步,乳腺癌患者的局部复发率已显著降低、生存期已显著延长,但治疗中患者仍经历不同程度的不良反应,其中放射性皮肤损害是胸壁放射治疗中最常见的不良反应,表现为不同程度红斑、干性或湿性脱皮、溃疡等皮肤损害。     

医用射线防护喷剂预防鼻咽癌放射性皮炎的临床观察及护理

目的 ?探讨医用射线防护喷剂预防鼻咽癌放射性皮炎的疗效。方法 ?对中山大学肿瘤医院2014年10月至2016年3月收治鼻咽癌患者,准备接受放疗,放射野皮肤无感染的初治262例使用医用射线防护喷剂预防放射性皮炎,同时加强患者皮肤、饮食、心理等疾病知识宣教。观察并记录皮肤黏膜损伤愈合情况及有无药物不良反应。结果?鼻咽癌患者发生放射性皮炎1级 238例,2级14例,3级10例。结论?医用射线防护喷剂能预防和减轻放射性皮炎的发生,提高皮肤的耐受能力,减轻患者的痛苦,提高生活质量,保证治疗顺利进行。     

三乙醇胺（比亚芬）防治头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的疗效观察

目的观察三乙醇胺乳膏（比亚芬）防治头颈部肿瘤急慢性放射性皮肤损伤的疗效。方法将72例需要放射治疗的患者随机分为2组,40例在放疗开始的第1天到放疗结束后3—6月给予比亚芬涂抹为用药组,32例给予氢地油涂抹作为对照组。结果两组患者的急性皮肤反应发生率为100．0％,其中比亚芬组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的发生率分别为37．5％、47．5％、5．O％、0％,氢地油组I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的发生率分别为18．8％、31．2％、34．4％、12．5％,比亚芬组急性皮肤反应明显低于氢地油组（P〈0．05）;比亚芬组患者急性放射性皮肤损伤多发生在40Gy之后,明显晚于氢地油组（P〈0．05）。急性放射性皮肤损伤的治愈时间比较,比亚芬组平均6天,氢地油组平均11天,明显缩短（P〈0．05）。放疗后3—6月继续使用比亚芬和氢地油,比亚芬组慢性皮肤纤维化的发生率为27．5％,氢地油组为68．8％,明显低于氢地油组（P〈0．05）。结论比亚芬在头颈部肿瘤急慢性放射性损伤中具有明显的保护作用,且能明显延迟急性放射性皮肤损伤的发生时间,缩短急性放射性皮肤损伤的治愈时间。     

鼻咽癌急性放射性皮炎的研究进展

急性放射性皮炎是鼻咽癌放疗患者最常见的不良反应之一,主要表现为红斑、脱屑和溃疡等,严重影响患者的生活质量,目前无公认的标准防治方法。本文主要就鼻咽癌急性放射性皮炎的防治方法进行文献回顾,并提出问题及展望,为临床和科研提供一定参考。