成体神经干细胞研究的最新进展

目的:成体哺乳动物脑中存在神经干细胞,将其分离出来长期培养具有多能性,探讨成体神经干细胞最新的研究现状。资料来源:应用计算机检索PubMed数据库2000-01/2004-01期间的相关文章,检索词为“adultneuralstemcells”和“mammal”,限定文章语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,选择关于哺乳动物中枢神经系统成体神经干细胞部位、来源、分化及转化方面的相关文献,纳入标准:①动物实验。②神经干细胞。排除标准:①综述文献。②重复的同一研究。资料提炼:共收集到25篇关于哺乳动物成体神经干细胞的文章,入选20篇,因为这些文章能包含其他文章的内容,体现了成体干细胞的最新研究进展。资料综合:20篇文献中有10篇是关于成体神经干细胞在中枢神经系统中的存在部位及来源的实验研究,8篇分别通过体内和体外实验观察了成体神经干细胞向神经系统细胞的转化及其诱导因素,另外2篇文献观察了成体神经干细胞在一定条件下向其他细胞的转化。结论:哺乳动物中枢神经系统中存在成体神经干细胞,主要存在于侧脑室室下区和海马齿状回颗粒细胞下层,在多种调控信号的作用下,具有向神经系统细胞分化和向其他细胞转化的潜能。     

胰岛成体干细胞的研究与应用

目的：根据近年来国内外有关胰岛成体干细胞的研究近况，探讨胰岛成体干细胞培养，诱导分化及应用等方面的研究进展。资料来源：应用计算机检索Medline 1990-01／2005-01相关胰岛成体干细胞的文献，检索词“islet，stem cells”，并限定文献语言种类为English。同时计算机检索CBM1995-01／2005-01相关胰岛成体干细胞方面的文献，检索词为“胰岛，干细胞”，并限定语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，选取包括胰岛成体干细胞的文献，开始查找全文。纳入标准：①胰岛。②干细胞。排除标准：①胚胎干细胞。②综述文献、重复研究、Meta分析类文章。资料提炼：共收集到48篇关于胰岛成体干细胞的文献，纳入20篇符合标准的文献，9篇文献对胰岛成体千细胞研究方法和成果进行评价。资料综合：随着成体干细胞的研究不断深入，在许多组织内找到了具分化潜能的干细胞。干细胞的研究为多种疾病的临床治疗带来了希望。胰岛成体干细胞的分离培养、鉴定及特异的分子标志的确定和诱导分化使获得大量的胰岛细胞成为可能，进而将胰岛成体干细胞应用于临床，为完全根治糖尿病提供实验和理论基础。结论：随着胰岛成体干细胞研究的日益深入，胰岛干细胞的应用将为糖尿病的治疗带来新的曙光。     

组织细胞移植治疗中枢性瘫痪的实验与临床

目的：探讨中枢神经系统损伤所致瘫痪的治疗现状和进展水平。资料来源：计算机检索Medline2000-01／2005-01与中枢性瘫痪相关文章，检索词“Central nervous injury，paralysis，cell transplantation，therapy”，限定文章语言种类为英文。光盘检索中国生物医学文献数据库2000-01／2005-01期间的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“瘫痪、治疗”。资料选择：对资料进行初审，选取有关中枢神经系统损伤所致瘫痪的临床和／或实验研究的文献，包括中西医治疗的各种措施，特别是国外有关神经干细胞移植治疗的最新进展。资料提炼：共收集有关的随机与非随机临床和／或实验的研究300余篇，其中密切相关的40余篇。资料综合：①研究中西结合的临床康复是目前国内常用的治疗方法，但缺乏严格的随机对照。②国外文献报道表明仅靠促进内在神经再生和消除外在抑制因素难以解决中枢神经系统损伤后的再生与功能恢复问题。③神经干细胞移植是目前的研究热点。胚胎组织来源的神经干细胞移植涉及伦理道德、免疫排斥反应等一系列问题，因此只能限于动物实验研究。成体非神经组织来源的神经干细胞包括自体骨髓基质细胞移植为中枢性瘫痪的治疗带来了新的希望。结论：脑和脊髓组织有自我修复的潜能，但临床常用的康复方法和中西药治疗收效甚微，而细胞移植将有可能成为中枢性瘫痪较理想的治疗方法之一。     

脐血间质干细胞:神经干细胞的新来源

目的:脐血间质干细胞经诱导分化为神经干细胞的方法,已成为近来细胞移植治疗中枢神经系统疾病研究的热点问题。资料来源:应用计算机检索Medline1994-01/2004-08以及NCBI1994-01/2004-08期间的关于脐血间质干细胞与神经干细胞的文章,检索词“humanumbilicalcordbloodmesenchymalstemcells,neuralstemcells,并限定语言种类为English。同时计算机检索中文数据库CNKI1994-01/2004-08期间的相关文章,检索词“脐血,间质干细胞,神经干细胞”。资料选择:对资料进行初审,选取有关中分离脐血间质干细胞,诱导分化为神经细胞的相关实验研究,及脐血细胞移植治疗中枢神经系统疾病方面的论著。资料提炼:共收集到关于脐血脐血间质干细胞诱导分化为神经细胞及用于细胞移植治疗中枢神经系统疾病的文献37篇,中文4篇,英文33篇。资料综合:神经干细胞移植已被用于促进神经系统疾病的修复,但神经干细胞的来源十分有限。脐血间质干细胞是中胚层发育的早期细胞,有多向分化潜能,可以通过骨髓、脐血和周围血获得。脐血间质干细胞在适宜的体内或体外环境下,可分化为神经元及神经胶质细胞,并在分化过程中表达神经干细胞特异性标志。加之脐血来源丰富,采集方便,免疫排斥反应低,使脐血间质干细胞成为用于细胞移植治疗神经系统疾患的又一     

神经干细胞移植在脑出血治疗中的应用

目的：根据近年神经干细胞移植治疗神经系统疾病的近况，认识神经干细胞移植在脑出血治疗中的最新研究与应用情况。资料来源：应用计算机检索PubMed2000-01／2005-01相关神经干细胞移植的文献，检索词“neural stem cells transplantation，cerebral hemorrhage”，并限定文献语言种类为English。资料选择：对资料进行初审，选取包括神经干细胞的相关文献，开始查找全文。纳入标准：①神经干细胞移植与神经功能的恢复。②神经干细胞移植与脑出血。排除标准：①综述文献、重复研究、Meta分析类文章。资料提炼：共收集到30篇关于神经干细胞移植的文献，纳入18篇符合标准的文献进行探讨。资料综合：神经干细胞具有分裂增殖能力和多项分化潜能，其来源不再局限于胚胎干细胞，还可以来源于成体神经干细胞，永生性神经干细胞系、骨髓间质干细胞、骨骼肌以及皮肤干细胞等。神经干细胞的分离、培养、鉴别、及分化调控技术已日趋成熟，所以利用神经干细胞移植治疗神经系统疾病的研究受到广泛的关注。神经干细胞移植对Parkinson病、脑肿瘤、缺血性脑血管意外的神经功能恢复有积极的促进作用，而对于脑出血作用的研究较少，通过神经干细胞移植对脑出血动物模型的研究来说明治疗的可行性和可能的作用机制。结论：神经干细胞移植对脑出血实验模型的神经功能恢复有积极的促进作用。     

脑损伤修复与成体干细胞的可塑性

目的：成体干细胞体在内外可分化为神经细胞而用于脑损伤修复，探讨成体干细胞用于脑损伤康复的可行性可为脑功能恢复的临床实践提供前瞻性依据。资料来源：应用计算机检索Medline 1998-01／2004-04和PubMed 1998-01／2004-04期间的相关文章，检索词“stemcell，cerebralmlury．rehabilitation”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索《中国临床康复》杂志1997-01／2004-04期间的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“干细胞、脑损伤、康复”。资料选择：对资料进行初审，选取包括成体干细胞分化为神经细胞及其用于脑损伤治疗的实验和l临床研究文献，查找文献全文。资料提炼：共收集到33篇关于成体干细胞可塑性分化及其用于脑损伤的研究文献。资料综合：33篇文献证明了成体干细胞可分化为神经细胞及其可能的机制，并证明了成体干细胞移植治疗脑损伤的有效性。结论：已有研究充分证明成体干细胞在体内外可分化为神经细胞，并可用于脑损伤的修复。     

脐血间质干细胞：神经干细胞的新来源

目的：脐血间质干细胞经诱导分化为神经干细胞的方法，已成为近来细胞移植治疗中枢神经系统疾病研究的热点问题。资料来源：应用计算机检索Medlirle 1994-01／2004-08以及NCBI 1994-01／2004-08期间的关于脐血间质干细胞与神经干细胞的章，检索词“human umbilical cord blood mesenchymal stem cells,neural stem cells”，并限定语言种类为English。同时计算机检索中数据库CNKI 1994-01／2004-08期间的相关章，检索词“脐血，间质干细胞，神经干细胞”。资料选择：对资料进行初审，选取有关中分离脐血间质干细胞，诱导分化为神经细胞的相关实验研究，及脐血细胞移植治疗中枢神经系统疾病方面的论。资料提炼：共收集到关于脐血脐血间质干细胞诱导分化为神经细胞及用于细胞移植治疗中枢神经系统疾病的献37篇，中4篇，英33篇。资料综合：神经干细胞移植已被用于促进神经系统疾病的修复，但神经干细胞的来源十分有限。脐血问质干细胞是中胚层发育的早期细胞，有多向分化潜能，可以通过骨髓、脐血和周围血获得。脐血间质干细胞在适宜的体内或体外环境下，可分化为神经元及神经胶质细胞，并在分化过程中表达神经干细胞特异性标志。加之脐血来源丰富．采集方便，免疫排斥反应低，使脐血间质干细胞成为用于细胞移植治疗神经系统疾患的又一重要来源。结论：虽然目前对脐血骨髓间质干细胞的鉴定标准、诱导分化为神经细胞的分子机制以及诱导分化出的神经细胞是否有生物学功能还不非常清楚，但是这一发现已为寻找神经干细胞的新来源开拓了思路；同时也意味着脐血骨髓间质干细胞在治疗神经系统损伤和退行性病变神经修复中具有潜在的临床应用价值。     

人脐血细胞分化为神经细胞的体内实验研究

目的：人脐血富含干细胞和前体细胞，本文检索了人脐血治疗中枢神经系统疾病的体内实验研究状况、脐血细胞穿过血脑屏障的机制，并对其临床应用前景进行展望。资料来源：应用计算机检索PUBMED 1997-01／2005—10期间的相关文章，检索词为“Human umbilical cord blood cells，nerve cell”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库2000-01／2005—10期间的相关文章，检索词为”脐血细胞，神经细胞”，并限定文章语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，并查看每篇文献后的引文。纳入标准：文章所述内容应与人脐血细胞的研究相关。排除标准：重复研究或Meta分析类文章。资料提炼：共收集到230篇相关文献，52篇文献符合纳入标准，排除的178篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的52篇文献中，36篇涉及人脐血治疗中枢神经系统疾病的体内实验研究状况，11篇涉及脐血细胞穿过血脑屏障的机制，5篇涉及人脐血细胞存在的问题与展望。资料综合：脐血富含干细胞和前体细胞，静脉注射人脐血细胞可进入脑内分化为神经干细胞、神经元和星形胶质细胞，提高脑和外周血神经营养因子水平，促进神经功能恢复。脑损伤后，病变组织表达趋化蛋白和黏附分子并释放多种化学物质及一系列生物活性因子，促使脐血中的骨髓间充质细胞、单个核细胞和造血细胞穿过损伤的血脑屏障进入脑内，向病灶迁移通过促进病灶周围的血管再生从而促进神经再生。脐血静脉移植为治疗神经退行性疾病提供了广阔的前景，脐血来源的干细胞可能将成为组织工程中的种子细胞，将对神经系统的细胞治疗和基因治疗起到极大地推动作用。结论：静脉注射人脐血细胞可进入脑内并分化为神经细胞，对神经功能缺损有改善作用，为脐血移植治疗神经系统疾病提供了新思路。     

成体干细胞在中枢神经系统疾病修复中的效应触

目的：干细胞具有增殖能力和多向分化潜能。其成神经细胞特性为脑缺血神经细胞的保护及修复带来希望。文章回顾成体干细胞在中枢神经系统疾病修复中的研究和进展。资料来源：应用计算机检索Medline 1997—01/2006—01期间的相关文章，检索词为“stem cells，cerebral ischemia”。并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1997—01/2006—01期间的相关文章，检索词为“干细胞，脑缺血”，并限定文章语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，并查看每篇文献后的引文。纳入标准：①文章所述内容应涉及干细胞与脑缺血方面的研究。②选取有对照组的文章。③同一领域的研究选择近期发表或在权威杂志发表的文章。排除标准：重复研究的文章。资料提炼：共收集到187篇相关文献，86篇文献符合纳入标准，排除的101篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的86篇文献，涉及干细胞的分类以及干细胞在脑缺血损伤中的应用基础、途径、可能的作用机制等方面内容。选取其中的41篇作为文章参考文献。资料综合：干细胞是具有自我更新和多向分化潜能的细胞群体，可发育为某一器官或组织的特性为其在中枢神经系统疾病的保护与修复中的研究及应用奠定了基础。成体干细胞是多种组织中保留有未完全分化的原始细胞，具有横向分化特性，可分化为神经细胞，替代脑缺血损伤后丢失的神经元和神经胶质细胞。重建具有功能的神经环路；且成体干细胞可为梗死灶周围缺血半暗带组织提供营养支持，以及能促进内源性前体细胞的存活、迁移和分化，被认为是脑缺血最有希望的治疗。此外，成体干细胞可避免胚胎干细胞应用的伦理问题和免疫排斥障碍，是脑缺血损伤后神经保护和修复所需的理想干细胞供体。结论：干细胞的多向分化潜能为脑缺血损伤后的神经修复开辟了新的途径，其在脑缺血损伤后的神经细胞保护和修复以及功能重建的研究方面已取得相当进展，被认为具有广阔的应用前景。与之相关的问题均有待于进一步的研究。     

神经系统疾病中应用人脐血细胞对损伤的修复作用

背景：脐血容易获得，富含干细胞，不会引起社会及法律问题。但脐血干细胞蕴含着能分化成神经系统细胞的潜能有多大?目的：就近年来脐带血细胞在神经系统的应用进行综述。资料来源：应用计算机检索Medline1995／2004和Elsevier全文数据库1995／2004的脐血细胞及神经系统疾病治疗的文章，检索词为“human umbilical cord blood cells，nerve cells，nervous system disease”，并限定文章语言种类为English。计算机检索中国期刊网专题全文数据库2002／2004的神经干细胞方面相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词为“神经元，神经干细胞等等”。资料选择：就检索到的文献进行初审，选取试验包括上述实验组和对照组的文献，筛除明显不随机实验的研究，以近5年且发表在较权威杂志者优先，排除综述类文献。对剩余的文献开始查找全文。资料提炼：共收集到40篇关于脐血细胞的文献，33个试验符合纳入标准。排除的7篇试验中，系重复的同一研究。资料综合：33篇中22篇关于脐血细胞应用，11篇为实验动物模型。总体来说脐血细胞在神经系统疾病中的应用已经取得了初步的效果。结论：脐血细胞在神经系统疾病中的应用将为细胞移植治疗神经系统疾病提供更广泛的来源，也为神经系统疾病的治疗带来了新的希望。