危重病人肠内外营养临床效果评估及对比

目的：评估ICU危重病人肠内和肠外的营养效果，并进行临床疗效对比。方法：对ICU中60例危重病人的营养效果进行对比分析，其中肠内营养组35例，肠外营养组25例。结果：60例危重病人中55例恢复正常，5例死亡。通过肠内营养支持，患者血清前清蛋白含量有所增加，血清清蛋白、血红蛋白水平也有提升；通过肠外营养支持，患者上述指标没有发生显著的变化。对比发现，肠内营养组病人的血清前清蛋白、清蛋白水平均高于肠外营养组。结论：在对ICU危重病人进行救治时，应结合实际情况，选择恰当的营养支持方法，保证病人的生命安全。     

整蛋白纤维型肠内营养在危重病人的早期临床应用

目的：选择整蛋白纤维型肠内营养在危重病人的早期临床应用方法。方法：回顾一年中住ICU〉10天的213例病人资料，分析整蛋白纤维型肠内营养在危重病人的合理喂养时机，一一观测其开始的时间、到达目标营养点的时间以及并发症等。结果：8813％的危重病人可早期给予整蛋白纤维型肠内营养，投放的时机、达到营养目标点的时间与投放的速度、以及量的控制、处理并发症的手段有关。结论：整蛋白纤维型肠内营养在危重病人的治疗中可早期应用，并达到满意效果，有可能有助于提高治愈率，降低死亡率。     

微型营养评定法评价COPD病人营养状况的应用和意义

目的：探讨微型营养评定法（Mini Nutritional Assessment，MNA）在评价COPD病人营养状况方面的应用和临床意义。方法：选择COPD患者60例为研究对象，利用MNA进行营养评分，检测肺功能、血气分析、白蛋白和外周血淋巴细胞。结果：不同营养状态的病人肺功能、血气分析、外周血淋巴细胞、白蛋白和BMI有明显差异，不同病情的病人MNA评分有明显差异。结论：MNA是一种评估COPD病人营养状态的简单有效的方法，是判断COPD病人病情严重程度的一个间接指标。     

肿瘤患者的中医食疗护理新进展

化疗病人的膳食营养应针对化疗的副反应进行，饮食调理很重要，安排好患者的饮食，将直接影响化疗能否顺利进行。由于肿瘤病人接受的治疗不同，在饮食上还要根据具体治疗方法给予恰当的饮食。从营养的角度看，应满足高蛋白、维生素丰富、热量充足的要求。化疗病人的饮食易清淡、富营养、易消化，可进食少渣半流质或少渣软食，忌油腻、难消化的食品。     

螺旋型鼻肠管在12例急性重症胰腺炎中的应用

目的：运用螺旋型鼻肠管行肠内营养，改善胰腺炎病人的营养状况，缩短病情。方法：使用复尔凯螺旋型鼻肠管，插入所测定的管道长度。其护理包括管道护理和一般护理。结果：12例病人全愈出院。肠内营养过程中，4例病人出现轻微不良反应。结论：在急性重症胰腺炎早期行臃内营养比以往单靠静脉营养的方法，更符合病人生理状态，改善机体营养状况，减少并发症的发生，值得推广。     

谈病人饮食调护与中医食疗

谈病人饮食调护与中医食疗潘根花郭玲安徽省怀宁县中医骨伤医院２４６１００病人的营养治疗是临床护理学中的一个重要内容。要促进病员康复，提高医疗质量，护理人员就需要懂得病人饮食调护的有关知识，指导病员进行科学的、合理的营养治疗。营养治疗在祖国医学中属“食疗...     

颅脑外伤病人鼻饲并发症的预防及护理

颅脑损伤病人伤后呈高代谢、高分解状态，能量消耗急增，尤其是蛋白质高分解代谢，使病人处于负氮平衡，增加颅脑损伤的病死率和病残率，胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗，所以主张胃肠内营养（EnteralNutrition，EN），临床应用最多的是经鼻胃管插管进行鼻饲喂养，适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的EN支持。我科对50例颅脑外伤病人给予鼻饲喂养，结果病人病情好转快，无一例出现营养不良，达到营养需求。但此类病人病情均很严重，因此，由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视。     

褥疮的中西医结合护理

1 全身支持疗法 1．1 维持良好的营养 褥疮的发生虽只是局部病灶，但与全身营养有密切的关系，改善全身营养状况是非常重要的。首先要鼓励病人保持良好的食欲，协助营养室制定对病人有利的食谱，注意调配食物的花样，并提高色、香、味的质量，在保证营养基础上，多食易消化的清淡食品，忌食辛辣、刺激之品，并……     

健脾助运法在危重症肠内营养支持中的应用

危重病人的早期肠内营养支持在临床上逐渐受到重视．对防治肠源性感染、肠衰竭等并发症，改善病人全身情况，进而提高危重病的救治成功率具有积极意义。运用健脾助运法结合能全力肠内营养支持与单独应用能全力肠内营养支持的两组患者进行了对比研究，现报告如下：     

医苑之窗

医苑之窗肝炎病人应少食肉汤在人们传统的概念中，高营养低脂肪的食物可谓是保肝的良方，因此，病人家属认为只要不吃含有脂肪的食物，营养高的食物都能吃，于是鸡汤、鸭汤、鱼汤、去油肉汤、猪肝等都大量食用。食用这类食物有的虽然能使病人食欲增加，然而，这些食物吃下...     

重型颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理

重型颅脑损伤昏迷病人伤后病人呈高代谢高分解状态，能量消耗巨增，尤其是蛋白质高分解代谢，使病人处于负氮平衡。胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗，因此主张胃肠内营养为主要营养方式，但胃肠内营养如果因护理不当而引起的并发症则会成为影响病情的重要因素。我院2007年1月。2010年1月共收治重型颅脑损伤昏迷患者160例，早期均施行肠内营养支持，现将鼻饲并发症的预防及护理总结如下。     

中心静脉置管在基层医院普外科的应用

目的：探讨中心静脉置管在基层医院普外科治疗中的应用，为长期禁食需肠外营养，化疗等病人提供更为安全、方便、有效的手段。方法：选择11例消化道肿瘤、6例长期禁食需肠外营养的病人行中心静脉置管，对需肠外营养治疗的病人在无三升感的情况下采用三组营养液同时由导管缓慢滴和。结果中心静脉置管均成功进行肠外营养的化疗。结论：中心静脉置管在基层医院普外科治疗中起到了有效的作用。     

临床营养支持的管理和护理

临床营养支持专业的进一步发展，需要对创伤、感染和疾病的生化、代谢反应，对营养与机体防御机制的关系，对营养支持治疗的反应等进行深入研究，这就必须成立一个多学科相结合的治疗小组即营养支持小组（nutritionsupportteam，NST），小组成员包括外科或内科医师、护师、营养师、药剂师等，以协同完成对病人营养支持的管理和护理。1营养支持的管理1．1营养支持管理的目的：①发现营养不良的病人，作出正确的营养状况评定，制定合理的营养支持治疗方案；②在广大临床医师中普及营养知识，使更多的营养不良病人得到救治；③刻苦钻研业务，…     

中药辅助贲门癌术后肠内营养的护理

营养支持在食管贲门癌术后病人恢复中起着重要作用，肠内营养可改善和维护术后胃肠道黏膜的完整性和屏障功能［1］，调整肠道正常菌群，防止肠道细菌易位，对预防肠源性感染起着重要作用，是符合人体生理的一种简便、易行、经济的营养方法。我科自2011年9月至2013年7月以来，共对16例食管贲门癌术后病人应用中药辅助行肠内营养治疗，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

ICU神经外科昏迷病人使用小安素＋米粉营养支持疗效观察

目的：研究小安素＋米粉（简称：小安素）在神经外科昏迷病人肠内营养支持中的临床疗效。方法：小安素组：25例，GCS≤6分，脑外伤昏迷后或术后1--2天开始逐渐给予部分肠内营养（EN），3-4天后，改为完全的EN。观察病员腹围，体重，上臂三角肌皮褶厚度（TSF）、血糖、白蛋白、淋巴细胞计数、并发症发生率。以普通流质喂养的25例昏迷病人作为对照。结果：小安素组与对照组不光在营养状况方面占优势，而且小安素组的并发症发生率明显低于对照组。表明小安素能保证神经外科昏迷病人的营养需求，减少并发症，提高生存率。     

肠外营养应用于外科危重病人的体会

人类有生命活动，就要从外界摄取营养排出体内废物，就有新陈代谢。要维持这个动态平衡，人才能生存。如果这个动态平衡被打破，人体的机能就会下降，如果长时间不能修复到平衡状态，人体就会生病。外科领域有许多危重症患者不能从外界摄取营养，于是营养不良，我们就要从外界输入营养，使机体人为地恢复到动态平衡的状态。目的是使病人在无法正常进食的状况下仍可以维持营养状况和创伤愈合。本文围绕着肠外营养对外科危重病人的影响做简要的论述。     

128例重症颅脑损伤病人早期应用胃肠内营养及护理

早期应用胃肠内营养是危重患者治疗中的一项重要措施，早期合理的胃肠内营养支持可减轻蛋白质消耗和营养不良，维持机体主要脏器的结构和功能，降低病死率。我科自2000年～2003年采用早期胃肠内营养，对128例重型颅脑损伤病人实施胃肠内营养支持，保持和完善了病人的营养状况，减少了并发症，无1例病人因并发症而死亡。     

肝硬化门脉高压症患者围手术期的静脉营养

肝脏是人体物质代谢的重要器官，肝脏疾病常引起物质代谢异常而致各种营养缺乏，而营养不良又加重肝功能紊乱。在肝硬化门脉高压症病人这种恶性循环尤其突出，此类病人的围手术期营养问题就显得十分重要。现将我院1996年-2001年采用周边静脉部分营养（PPN）治疗的38例病人的治疗体会总结如下。     

重症脑卒中患者的鼻饲护理

目的:探讨与总结重症脑卒中鼻饲护理中出现的问题及应对方法。方法:对重症脑卒中病人放置鼻饲胃肠管,输入正常人食用的营养食物,作为肠内营养。结果:早期鼻饲胃管肠内营养可减少并发症。结论:注意营养液的配制和温度及输注的速度、间隔时间;观察病人大便情况;注意病人个体差异是重症脑卒中病人胃肠内营养的护理重点。     

颅脑外伤病人使用肠内营养并发症的探讨

颅脑外伤病人早期基础代谢高，能量消耗大，容易出现多种并发症。成为病人继发死亡的原因，因此早期的营养支持不容忽视。本文着重阐述肠内营养引起的并发症的预防和护理。