嗜麦芽窄食单胞菌感染分布及药物敏感性分析

目的统计分析医院感染嗜麦芽窄食单胞菌分布特征及耐药情况,为临床控制感染提供依据。方法回顾性分析2011年我院住院患者各类标本中检出的嗜麦芽窄食单胞菌分布及药物敏感情况。结果共检出嗜麦芽窄食单胞菌87株。主要来源是痰液（82．8％）,其次胸（腹）腔穿刺液（8．1％）;临床分布则以呼吸科（25．3％）、神经外科（17．2％）和ICU（13．8％）多见。该菌对左旋氧氟沙星、复方新诺明敏感率最高,均大于75％。结论嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,应严格根据CLSI要求选择进行药敏试验的抗菌药物,并根据药敏结果选用适当药物进行治疗。     

嗜麦芽窄食单胞菌感染及耐药状况分析

嗜麦芽窄食单胞菌由于对多种抗菌药物耐药,常成为严重的院内感染之一。本文收集山东省立医院49例嗜麦芽窄食单胞菌,对其感染率及耐药性作初步分析。1资料与方法1.1标本来源49例标本分离于痰27例、咽试子3例、纤支境毛刷6例、脓液6例、中段尿9例,同一病人同样标本多次分离出同一菌,按一株计算。     

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性监测

目的 了解临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况。方法 采用MicroScan WalkAWay-40全自动微生物分析仪对2000年1月1日～2003年12月31日安徽医科大学第一附属医院临床分离的74株嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性进行测定。结果 嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南、氨曲南、头孢曲松、庆大霉素、妥布霉素、头孢噻肟、阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星的耐药率均在50％以上，复方新诺明的耐药率最低，为5．3％～19．2％；痰标本来源菌株所占比例最高，为67．6％；分离患者中60岁以上的占70．3％；干部病房、重症监护病房（intensive care unit，ICU）和血液内科占43．2％。结论 嗜麦芽窄食单胞菌为多重耐药菌株，临床上应加强耐药性监测和合理用药。     

深圳地区嗜麦芽窄食单胞菌医院感染及耐药性分析

目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌引起医院感染的特点以及对抗生素的耐药性的变化趋势。方法 对2001～2004年分离出的224株嗜麦芽窄食单胞菌选用19种抗生素进行药敏实验，按NCCLS标准判断。结果 224株嗜麦芽窄食单胞菌的标本来源以痰标本为主，占76．8％，其次为腹水和血液；其临床分布以ICU（64株，29％）和呼吸科（61株，27％）为主。224株嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、环丙沙星、氯霉素的耐药率较低，分别为12．4％、19．5％和25．7％，但耐药率呈逐年上升趋势；其对氨苄西林、哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、头孢西丁、氨苄西林／舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢菌素高度耐药，但对哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率呈逐年下降趋势。各病区的感染菌株对部分抗菌药物的耐药性差异有显著性（P〈0．05）。结论 对嗜麦芽窄食单胞菌引起感染的经验治疗，可选用复方新诺明、环丙沙星或氯霉素。了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药现状，有利于为临床合理用药提供依据。     

ICU嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染临床分析

目的分析ICU嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床表现及对抗生素的敏感性。方法对52例重症肺部感染患者患者的痰标本,以及对抗生素的敏感性分别进行分析。结果在120株细菌中,嗜麦芽窄食单胞菌占17.5%;且对复方新诺明以及环丙沙星敏感度相对较高。结论嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染治疗要有针对性地选择抗生素,并注意平时加强预防。     

嗜麦芽窄食单胞菌工类整合子的分布及耐药谱型

目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌Ⅰ类整合子的存在情况以及耐药谱型.方法 2006年7月-2007年12月自临床标本分离60株嗜麦芽窄食单胞菌,采用聚合酶链反应法检测分析其基因int Ⅰ、qacEl△l-sul 1.药敏试验采用微量肉汤稀释法.结果 60株嗜麦芽窄食单胞菌Ⅰ类整合子阳性率为13.33%(8/60),对临床常用抗菌药物敏感率>80%的仅有米诺环素、复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星.结论 嗜麦芽窄食单胞菌是一种重要的医院感染病原菌,其具多重耐药性,Ⅰ类整合子的存在加快了细菌耐药性的传播.     

嗜麦芽窄食单胞菌Ⅰ类整合子的分布及耐药谱型

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌Ⅰ类整合子的存在情况以及耐药谱型。方法2006年7月-2007年12月自临床标本分离60 株嗜麦芽窄食单胞菌,采用聚合酶链反应法检测分析其基因intⅠ、qacE△1 sul 1。药敏试验采用微量肉汤稀释法。结果60 株嗜麦芽窄食单胞菌Ⅰ类整合子阳性率为13.33%（8/60）,对临床常用抗菌药物敏感率＞80%的仅有米诺环素、复方磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星。结论嗜麦芽窄食单胞菌是一种重要的医院感染病原菌,其具多重耐药性, Ⅰ类整合子的存在加快了细菌耐药性的传播。     

鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌在ICU与非ICU的检出及耐药性

目的了解某院重症监护室(ICU)和非ICU送检痰标本中鲍曼不动杆菌与嗜麦芽窄食单胞菌在革兰阴性(G~-)菌中的构成比及耐药情况。方法回顾性比较2005年6月-2007年6月ICU和非ICU送检痰标本中分离的上述2种细菌的相关资料。结果 2005-2007年,鲍曼不动杆菌在ICU痰标本分离的G~-菌中占7.00%～22.41%,非ICU为7.14%～16.84%,两两比较,差异均无显著性(P0.05);嗜麦芽窄食单胞菌在ICU痰标本分离的G~-菌中占5.70%～12.07%,非ICU为3.06%～5.05%,2006年两者差异有显著性(P=0.00)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率(97.50%～97.65%)最高,对其他抗菌药物耐药率均50%,ICU与非ICU差异无显著性(P0.05);嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶、复方磺胺甲(口恶)唑、替卡西林敏感率50%,仅对头孢他啶的耐药率ICU高于非ICU(P=0.03)。结论鲍曼不动杆菌与嗜麦芽窄食单胞菌在ICU与非ICU送检痰标本G~-菌中的构成比多无差异,其耐药性均较严重;医务人员需根据本院用药习惯及细菌的耐药变化合理选择抗菌药物。     

嗜麦芽窄食单胞菌的分布及其药敏分析

目的了解本地区嗜麦芽窄食单胞菌的分布及药敏特点,为指导临床合理用药提供依据。方法收集2014年-2016年温州地区各家医院临床各类标本中分离的嗜麦芽窄食单胞菌900株进行分析,了解其标本来源的分布,采用K-B纸片扩散法测试抗菌药物(米诺环素、复方新诺明、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦)的敏感情况。结果 900株嗜麦芽窄食单胞菌在痰液标本中检出率最高,有713株,占79.22%;其次为创面渗液47株(5.22%)、血液30株(3.33%)、导管16株(1.78%)、引流液16株(1.78%)、尿液16株(1.78%)、脓液15株(1.67%)。在痰液标本中,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明、左氧氟沙星、头孢他啶和头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为95.87%、94.31%、87.48%、56.76%、45.66%。结论米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星对嗜麦芽窄食单胞菌仍保持非常强的体外抗菌活性,适合作为一线用药;头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶对该菌耐药率呈逐年上升趋势,临床治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌在ICU与非ICU的检出及耐药性 FREE

目的了解某院重症监护室（ICU）和非ICU送检痰标本中鲍曼不动杆菌与嗜麦芽窄食单胞菌在革兰阴性（G-）菌中的构成比及耐药情况。方法回顾性比较2005年6月-2007年6月ICU和非ICU送检痰标本中分离的上述2种细菌的相关资料。结果 2005-2007年,鲍曼不动杆菌在ICU 痰标本分离的G-菌中占7.00%～22.41%,非ICU为7.14%～16.84%,两两比较,差异均无显著性（P＞0.05）;嗜麦芽窄食单胞菌在ICU 痰标本分离的G-菌中占5.70%～12.07%,非ICU为3.06%～5.05%,2006年两者差异有显著性 (P=0.00)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率（97.50%～97.65%）最高,对其他抗菌药物耐药率均＞50%,ICU与非ICU差异无显著性（P＞0.05）;嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶、复方磺胺甲口恶唑、替卡西林敏感率＞50%,仅对头孢他啶的耐药率ICU高于非ICU(P=0.03)。结论鲍曼不动杆菌与嗜麦芽窄食单胞菌在ICU与非ICU送检痰标本G-菌中的构成比多无差异,其耐药性均较严重;医务人员需根据本院用药习惯及细菌的耐药变化合理选择抗菌药物。     

某院2001—2006年嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性监测

目的方法结果结论为了解某院嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况,对2001-2006年间检出的158株嗜麦芽窄食单胞菌进行统计分析。结果显示,158株嗜麦芽窄食单胞菌主要分离自呼吸科（20.25%）和重症监护室（15.82%）送检标本; 标本分布以痰为主,占67.09%。该菌对复方磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率较低,分别为19.61%、36.00％和47.71%;对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林、头孢呋辛、头孢克洛、头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南及四环素几乎完全耐药。提示嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院感染的重要病原菌,其多重耐药现象严重,应加强对其耐药性的监测。     

125株嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床和耐药性分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床特点及对抗生素的耐药性。方法回顾性分析2006～2008年我院分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性以及所致感染病例的临床特点。结果共发现125例感染病例，全部符合医院感染诊断标；隹，以呼吸道感染为主。易感因素主要是接受侵入性操作，长期应用免疫抑制和广谱抗生素等。药敏结果显示125株嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药率较高，仅对甲氧苄啶／磺胺甲嚷唑、环丙沙星、替卡西林／克拉维酸、多粘菌素E耐药率较低，分别为11％、29％、12％、23％。结论加强环境消毒和控制广谱抗生素应用可有效降低嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院感染的发生，甲氧苄啶／磺胺甲嗯唑、环丙沙星、替卡西林／克拉维酸可作为抗感染治疗的一线用药。     

654株嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性分析

目的 了解南京医科大学附属无锡市人民医院嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性,为临床经验性抗感染治疗提供参考。方法 对2011年1月-2015年12月分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行细菌鉴定及药敏分析,使用WHONET 5.4进行统计分析。结果 共分离到35 095株革兰阴性杆菌,其中嗜麦芽窄食单胞菌654株,占1.86%。60岁及以上老年患者分离435株,占66.51%;18～59岁患者分离207株,占31.65%;小于18岁的患者分离12株,占1.84%。标本来源前4位依次是痰液、尿液、血液和咽拭子,分别占81.65％、7.34%、3.67%及2.75%。菌株主要分布于重症医学科、血液科、老年科和呼吸内科,检出率分别为24.77%、22.02%、19.27%及11.01%。5年间该菌对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、复方新诺明敏感,耐药率低于20.00%;对头孢他啶耐药率为24.62%～29.38%。结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要来源于呼吸道标本,且多见于60岁及以上老年患者。5年间嗜麦芽窄食单胞菌总体耐药率变化不大,左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、复方新诺明及头孢他啶可用作治疗该菌感染的经验用药。     

254例儿童感染嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

目的了解儿童感染嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布、临床特征及对抗菌药物耐药情况。方法回顾性分析某院2008年7月-2009年7月住院患儿的各类临床标本中分离出的嗜麦芽窄食单胞菌分布情况、临床特征及其对15种抗生素的耐药情况。结果共分离出嗜麦芽窄食单胞菌254株,主要来源于血液、痰及咽拭子;对亚胺培南、哌拉西林、头孢唑啉、头孢曲松、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南等耐药率较高,均〉86%,对哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、环丙沙星、左旋氧氟沙星等敏感性较高,均〉87%。结论嗜麦芽窄食单胞菌是医院感染的重要病原菌之一,耐药形势严峻;SMA感染者多患有基础疾病、使用过广谱抗生素、白细胞分类计数降低、或进行过侵入性操作等;哌拉西林/他唑巴坦可作为SMA感染的经验用药首选。     

院内感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药分析

目的　研究嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药特征。方法　收集我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月住院病人血及分泌物分离的嗜麦芽窄食单胞菌 ,符合院内感染并剔除重复株后共 4 4株 ,复习临床资料及药敏结果。结果　感染最多见于呼吸道 (32 4 4 ,72 .7% ) ,最常见的危险因素为广谱抗生素、糖皮质激素的应用及侵袭性操作 ,药敏结果对大多数抗生素耐药 ,哌拉西林 他唑巴坦、头孢哌酮 舒巴坦的耐药率最低 ,分别为 6 .8%及 9.1%。结论　嗜麦芽窄食单胞菌为常见的院内感染致病菌 ,ICU病房的分离率最高 ,合理使用抗生素、减少侵袭性操作、对该菌的药敏结果进行检测 ,有利于预防及控制医院嗜麦芽假单胞菌感染。     

肺结核合并嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床检验分析

目的 探讨肺结核合并嗜麦芽窄食单胞菌感染的特点和耐药情况.方法 对65例肺结核合并嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床资料进行回顾性分析.结果 65株嗜麦芽窄食单胞菌主要分离于痰液标本,占75.4％（49/65）.该菌对多种抗菌药物的耐药率较高,对碳青酶烯类、β-内酰胺类耐药率在60％以上,敏感率大于70％的仅有莫西沙星、复方磺胺甲（口恶）唑、替卡西林/克拉维酸.结论 嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物高度耐药,对此引起的肺结核患者肺部感染,临床应加强重视,根据药敏结果合理用药.     

某医院嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布特点及耐药性

目的了解某医院内嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布特点和耐药现状,指导临床合理用药。方法收集该院2009-2012年从临床送检标本中分离的120株嗜麦芽窄食单胞菌,常规方法结合ATB Expression微生物分析仪鉴定细菌,药敏试验采用美国临床实验室标准化协会(CLSI/NCCLS)推荐的K-B纸片扩散法。结果嗜麦芽窄食单胞菌的分离率以痰标本最高,占79.0%;临床分布以ICU病区、呼吸科及老干部病房为主,占72.5%;该菌仅对米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星比较敏感,敏感率依次为90.8%、78.3%和72.5%。结论嗜麦芽窄食单胞菌已经成为该医院院内感染的重要病原菌,且对多种抗生素耐药,应加强耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

2009—2011年嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌耐药性分析

目的调查某院2009-2011年嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌的耐药情况,为合理选用抗菌药物提供依据。方法对该院2009年1月-2011年12月各种标本分离的嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌进行耐药性分析。结果2009-2011年共分离嗜麦芽窄食单胞菌238株,分离居前3位的科室依次为老年科（46株,19.33%）、神经内科（43株,18.07%）及神经外科（33株,13.87%）;共分离洋葱伯克霍尔德菌86株,分离居前3位的科室依次为神经内科（36株,41.86%）、重症监护室（26株,30.23%）及普通外科（8株,9.30%）。嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲口恶唑、米诺环素及左氧氟沙星的耐药率基本平稳,为11.11%～11.69%、1.12%～2.60%、5.61%～9.72%;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率有所增高,为11.11%～23.59%,但各组间比较,差异均无统计学意义（均P>0.01）。洋葱伯克霍尔德菌对上述4种抗菌药物耐药率均略有上升,为9.37%～17.39%,其中米诺环素增加了7.7%,但各组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.01)。结论2009-2011年该院嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌的耐药率基本稳定。     

医院内嗜麦芽窄食单胞菌临床分布及耐药分析

目的 了解医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况。方法 按常规方法进行培养鉴定，采用MIC法检测18种抗生素的耐药性。结果 72例嗜麦芽窄食单胞菌感染患者年龄平均68岁。内科系统感染55例，外科系统感染17例，痰标本占82％(59／72)，混合细菌感染11例(金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌多见)，混合真菌感染2例。对亚胺培南耐药率100％、耐药率低于30％的有氧氟沙星、复方磺胺和氯霉素。结论 嗜麦芽窄食单胞菌以下呼吸道痰标本多见，有18％的混合感染，对亚胺培南天然耐药，临床选用复方磺胺治疗为宜。     

基于气相色谱-飞行时间质谱联用技术的嗜麦芽窄食单胞菌的同源性分析

目的探索脂肪酸分型方法对嗜麦芽窄食单胞菌同源性分析的可能性。方法收集南京市某医院住院患者痰液样本分离的嗜麦芽窄食单胞菌,经化学方法提取菌体脂肪酸后用气相色谱与飞行时间质谱联用仪(GC-TOF-MS)分析,获得该菌脂肪酸成分的数据资料,并利用SPSS 22.0软件进行聚类统计分析。结果 28株嗜麦芽窄食假单胞菌可根据脂肪酸组成及其含量分为4个型,A型18株,包括A_1亚型5株,A_2亚型13株,B型6株,包括B_1亚型4株,B_2亚型2株,C型3株,包括C_1亚型2株,C_2亚型1株,D型1株。主要脂肪酸为C14:0,C15:0,C16:0,C18:0,其中含量最高的脂肪酸成分是C16:0。结论基于GC-TOF-MS的嗜麦芽窄食假单胞菌脂肪酸分析具有操作简单、省时、自动化程度高等特点,可为细菌同源性分析提供有效的数据信息,为预防控制嗜麦芽窄食假单胞菌的医院内感染,实施有效的管理措施提供指导性意见。