原发性胃恶性淋巴瘤的诊治进展

原发性胃恶性淋巴瘤（ｐｒｉｍａｒｙｇａｓｔｒｉｃｌｙｍ－ｐｈｏｍａ,ＰＧＬ）属非上皮性胃恶性肿瘤,原发于胃粘膜下淋巴组织,占胃恶性肿瘤的４．５％～５．０％,占胃肉瘤６０％左右。与胃癌相比,本病少见,但近年来发病率有上升趋势。本病的诊断标准是病人的临床...     

胃原发性恶性淋巴瘤的诊治体会

目的 探讨胃原发性恶性淋巴瘤(PGL)的诊治方法.方法 回顾性分析16例经病理证实的胃原发性恶性淋巴瘤的诊治情况.结果 胃原发性恶性淋巴瘤多发于胃窦、胃体部,低度恶性和早期的胃原发性恶性淋巴瘤预后较好.结论 重视胃原发性恶性淋巴瘤的临床表现及辅助检查,早发现、早诊断、手术治疗和术后化疗是治疗胃原发性恶性淋巴瘤的重要手段.     

胃原发性恶性淋巴瘤1例

1 病案摘要 患者男,56岁,因进食性吞咽困难2月入院就诊.查体,无发热,无浅表淋巴结肿大,肝脾正常,血常规及凝血功能正常.     

原发性胃恶性淋巴瘤诊治探讨

目的 探讨胃原发性恶性淋巴瘤误诊率高的原因,总结出最佳的诊断和治疗方法。方法 对68例胃原发性恶性淋巴瘤进行了回顾性分析。结果 胃原发性恶性淋巴瘤术前误诊率高达78％,单纯手术治疗效果明显优于同期胃癌病人,术后加化疗和/或放疗,则术后5年生存率达83.6％。结论 胃原发性恶性淋巴瘤术前应采用纤维胃镜、气钡造影和CT等手段明确诊断,以免误诊为晚期胃癌放弃手术,治疗应采用手术配合术后化疗和/或放疗以提高疗效。     

原发性胃恶性淋巴瘤并发内瘘八例诊治分析

自 198 2年 6月至 2 0 0 1年 6月本院收治的原发性胃恶性淋巴瘤合并内瘘共 8例。现就其诊治分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例。年龄 19～ 5 6岁 ,平均 40 1岁。临床表现中有上腹痛 8例 ,黑便 3例 ,大便隐血试验阳性 6例 ,发热 3例 ,纳差 5例 ,上腹部扪及包块 2例 ,饮食后不久即自肛门排出食物残渣 2例。 8例均有进行性消瘦和贫血。术前经Ｂ超、上消化道钡透或钡灌肠、胃镜以及ＣＴ检查诊断为肝左外叶癌肿 2例 ;脾肿瘤 1例 ;胃体癌并发慢性穿孔致内瘘 3例 ;胃癌与横结肠形成内瘘 2例。均作手术治疗。术后均经病理证实为原发性胃恶性…     

胃原发性恶性淋巴瘤31例临床分析

目的 探讨胃原发性恶性淋巴瘤临床及内镜表现。方法 回顾性总结本院近十年来31例原发性胃恶性淋巴瘤的临床资料。结果 31例病人临床表现无特异性，上腹痛最常见，其次为上消化道出血等。胃镜表现：病变发生2个以上部位多见，其次为胃体、胃窦等，幽门螺杆菌（Hp）阳性检出率90．3％。结论 胃原发性恶性淋巴瘤临床表现无特异性；其镜下形态多种多样，其中累及2个以上部位者多见，病变范围较大。胃镜活检加免疫组化病理检查是诊断本病的重要手段，Hp感染与胃原发性恶性淋巴瘤的发生具有相关性。     

胃原发性恶性淋巴瘤1例

病例 ,女 ,5 8岁。上腹疼痛 5个月 ,食欲减退、体重减轻 1月余。胃镜 :胃体小弯见 4ｃｍ2 溃疡 ,取材活检。病理报告 :胃腺形态尚正常 ,间质内见较多异形淋巴细胞 ,因组织碎小 ,不除外胃恶性淋巴瘤可能。行剖腹探查胃大部分切除术。术后送检标本 ,沿大弯侧剪开 ,胃体小弯侧见约 4× 3 .5ｃｍ浅凹陷性溃疡 ,切面灰白 ,肌层结构清楚。胃小弯见 0 .3ｃｍ淋巴结 1枚。镜下 :胃腺萎缩 ,数目减少、消失 ,而由大量增生的淋巴瘤细胞代替 ,瘤细胞中等大小、形态不规则、核膜厚、扭曲 ,瘤细胞浸润粘膜下肌层 ,核分裂易见。免疫组化标记 :ＬＣＡ ( )、…     

原发性胃恶性淋巴瘤18例临床分析

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的发病率、治疗方法、疗效及其预后。方法回顾分析原发性胃恶性淋巴瘤18例的临床资料。结果误诊率为88．9％(16／18)。1年生存率为77，8％，3年生存率为58，3％，5年生存率为55．6％。1年内死亡4例，包括ⅣE2例，ⅢE2例，其中未治2例，有B症状者均在3年内死亡，存活3年以上的病例均为根治术或全胃切除术及术后化疗的病例。结论胃恶性淋巴瘤占同期恶性淋巴瘤的5．14％(18／350)，占结外淋巴瘤的19.4％(18／93)，临床易误诊，根治术或全胃切除及术后辅助化疗的患者预后好，分期较晚、有B症状者及未治疗者预后差。     

原发性胃恶性淋巴瘤21例分析

原发性胃恶性淋巴瘤是指恶性淋巴瘤仅发生于胃 ,可伴有或不伴有局部淋巴结病变 ,与胃癌相比 ,胃恶性淋巴瘤较少见 ,其临床、治疗及预后均与胃癌不同。我院 1986年 1月至 1996年 12月收治 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 16例 ,女性 5例 ,年龄 30～ 6 5岁     

原发性胃恶性淋巴瘤诊治分析

原发性胃恶性淋巴瘤 (ＰＧＬ)来源于粘膜相关淋巴样组织(ＭＡＬＴ) ,故又称ＭＡＬＴ ＰＧＬ ,占胃恶性肿瘤的 2 %～ 8% ,由于其发病率低 ,临床表现缺乏特异性 ,临床医生又对之认识不足 ,故大多被诊断为胃癌 ,因本病在治疗上与胃癌不尽相同 ,预后也相对较好 ,所以提高对本病的认识十分重要。本文就我院1990年～ 2 0 0 1年收治的 2 4例患者的临床资料进行分析如下。临床资料　 (1)一般资料　本组 2 4例原发性胃恶性淋巴瘤 ,男 14例 ,女 10例 ,男女之比 1∶0 .71;年龄 18～ 72岁 ,平均46.8岁 ;病程 1～ 48个月 ;临床症状 :上腹痛 2 0例 ,纳差 1…     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊断和治疗

原发性胃恶性淋巴瘤发生率低，术前较难诊断。本文报告１２例，半数病人术前得到明确诊断，经手术和化疗，已有６例生存超过五年。     

胃恶性淋巴瘤11例诊治分析

目的　探讨胃原发性恶性淋巴瘤诊治方法及误诊原因。方法　对 1989～ 1997年收治的 11例胃恶性淋巴瘤进行分析。结果　 11例中术前经X线或胃镜检查及活检确诊仅 1例 ,余 10例均被误诊 (90 9% )。手术切除 11例 ,其中根治性切除 9例 ,姑息性切除 1例 ,剖腹探查 1例 ,术后辅以CHOP方案化疗 ,随访率90 9% ,全组 5年生存率 80 %。结论　胃原发性恶性淋巴瘤误诊率较高 ,内镜下活检最具价值 ,治疗应积极行根治手术 ,辅以化疗     

胃恶性淋巴瘤3例

1　病例介绍例 1,男性 ,34岁 ,15 a前因饮食不当而出现上腹不适 ,烧灼样疼痛 ,返酸、嗳气 ,服制酸药物后可缓解。 3a前上腹疼痛加重 ,发作频繁 ,经常服用制酸药物及抗生素效果欠佳 ,近 3个月来日渐消瘦。查体 :全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺正常 ,肝脾未触及 ,上腹部压痛明显 ,无反跳痛及肌紧张 ,未触及包块。胃镜检查提示胃癌 (胃窦部、体部及大弯侧 ) ,临床诊断胃癌。手术所见 :病变位于大弯侧胃体窦部 ,约 18cm× 2 0 cm× 10 cm,溃疡已侵入肌层 ,中间呈菜花状高低不平 ,胰尾发硬 ,有 3～ 15个小硬结 ,脾胃韧带有数个小白点 ,脾蒂紧贴于肿…     

胃原发性恶性淋巴瘤九例临床病分析

９例胃原发性恶性淋巴瘤（ＰＧＬ）平均年龄４４．３岁，其中６例术前活检诊怕为非霍奇金淋巴瘤或恶性肿瘤。大体表现为窦体部胃壁弥漫增厚或溃疡型。组织学类型为粘膜相关淋巴瘤（ＭＡＬ Ｔｏｍａ）５例，大细胞性淋巴瘤３例，高度恶性ＭＡＬ Ｔｏｍａ１例，Ｂ细胞标记阳性。对ＭＡＩ Ｔｏｍａ的特点，尤其组织学特征作了较详细阐述。     

胃原发性恶性淋巴瘤（附11例报告）

目的：探讨胃原发性恶性淋巴瘤的内镜下形态和病理特点。方法：回顾内镜活检。病理诊断及手术切除证实的11例胃恶性淋巴瘤，结果：本组占同期胃恶性肿瘤0．98％，平均发病年龄43．9％，发病部位胃体占81．8％，术前明确诊断45．5％，结论：本病临床少见，病变发生于粘膜下层，各种病变形态并存较多，极易误诊。内镜下活检是诊断的主要手段，不断提高术前诊断率，对治疗起重要指导意义。     

原发性胃恶性淋巴瘤18例临床分析

目的：探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断及治疗。方法：分析本院近３０年来收治经病理确诊的１８例原发性淋巴瘤临床资料，其生存率由寿命表法计算获得，结果：本组术前ＧＩ和胃镜诊断率分别为３１．５％和４４．４％，手术切除率为８８．９％，比本院同期胃癌手术切除率高，其３、５和１０年生存率分别为６９．７％、５１．１％和３０．７％，结论：掌握本病ＧＩ的特点及胃镜取材深度，可望提高本病术前诊断率；治疗上应争取手术切除