DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

自2001～2005年采用动力髋螺钉DHS治疗股骨粗隆间骨折25例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组25例,男15例,女10例,年龄18～85岁,平均58岁。受伤原因:摔伤12例,高处坠落伤8例,车祸5例。按Evans分类:I型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型12例,Ⅳ型5例,合并有高血压5例,脑中风1例     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折常见于中老年人,随着内固定技术的提高以及病人对骨折愈后的要求,我院自1998年至2002年采用动力髋螺钉(DHS)对无手术禁忌症的患者行积极的内固定治疗,结合术后的功能锻炼,取得了满意的疗效。     

股骨粗隆间骨折的DHS内固定治疗

<正>股骨粗隆间骨折是髋部常见损伤之一,多见于老年人,随着人口老龄化,粗隆间骨折发生率呈持续上升趋势。股骨粗隆部的血运丰富,骨折极少不愈合。骨牵引治疗此骨折也能愈合,但卧床时间长,易发生许多并发症,因而目前多主张手术治疗。自2004年9月~2009年9月,我院采用DHS治疗股骨粗隆间骨折103例,取得了很满意的疗效。     

DHS内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的:评价DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾分析47例采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间Ⅰ～Ⅴ型骨折,对术后并发症、Harris髋关节评分随访。结果:47例均获随访,随访时间平均20个月(5～39个月),骨折骨性愈合44例,平均愈合时间3.2个月(2～5个月),内固定失效畸形愈合3例。采用Harris髋关节评分评定疗效,优27例,良12例,可5例,差3例,优良率82.9%。结论:DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的报告

目的：探讨DHS内固定的临床应用。方法：先用26例粗隆间骨折患者，采用DHS固定。结果：25例生存患者全部痊愈，其中18例达到优，5例达到良。结论：DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折方法简单、疗效肯定，适应推广应用。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效

2008年4月至2009年4月,作者应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折50例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料50例股骨粗隆间骨折患者中男24例,女26例;年龄25~72岁。受伤原因:摔伤20例,车祸伤18例,坠落伤12例。左侧29例,右侧21例。按改良Evens-Jensen分型:Ⅱ型38例,Ⅲ型12例。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折64例临床分析

目的分析应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对64例股骨粗隆间骨折(I型17例，Ⅱ型14例，Ⅲ型21例。Ⅳ型12例)。采用DHS治疗。结果经6—24个月，平均10个月的随诊，功能恢复良好，无髋内翻畸形，无钢板螺丝钉断裂、折弯或钉板分离，患髋关节功能优良率达90％。结论DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折148例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种髋部损伤，患者大多数都合并有其他系统或脏器的疾病，给临床治疗带来了一定的困难。我院自2001年至2005年共选择老年股骨粗隆间骨折148例，经早期采用DHS治疗，取得了良好的效果，现就我们治疗中的一些体会报告如下。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折56例

股骨粗隆间骨折是股骨近端最常见的骨折，多发生于老年人，近年社会人口趋向老龄化，老年人社会活动丰富，发生率逐年增加。股骨粗隆间骨折保守治疗合并症多，死亡率高，其治疗的关键是降低死亡率，减少并发症，提高患者存活质量。目前临床上对股骨粗隆间粉碎性骨折很多采用牵引复位和普通钢板内固定及加压螺钉内固定治疗，     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折30例分析

股骨粗隆间骨折多发生于老年人 ,治疗的关键是降低死亡率 ,减少并发症 ,提高患者生活质量 ,这一观念已逐渐为临床医生所接受。其中髋动力加压钢板(ＤｙｎａｍｉｃＨｉｐＳｃｒｅｗＰｌａｔｅ ,ＤＨＳ)内固定是目前较为理想的手术方法。现将我科自 1999年 2月至 2 0 0 2年 4月采用这种方法治疗的 30例报告如下。1　临床资料本组 30例中 ,男性 14例 ,女性 16例 ;年龄 5 6～ 82岁 ,平均 6 7.5岁 ;左侧 17例 ,右侧 13例 ;按Ｅｖａｎ分类[1] :Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 12例 ,Ⅳ型 6例 ,逆粗隆间骨折 3例 ;伴有高血压者 11例 ,伴有糖尿病者 8例 ,…     

DHS和PFNA两种方法在治疗老年性股骨粗隆间骨折的评价

目的评价动力髋(DHS)与股骨近端髓内钉(PFNA)两种手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 112例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为DHS方案组(44例),PFNA方案组(68例)。结果所有患者均获得12个月以上随访,未出现患者因并发症而发生死亡。手术时间、术中出血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间:DHS组与PFNA组比较均具有统计学意义(均P<0.05);术后髋关节Harris评分,PFNA组与DHS组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA在治疗老年性股骨粗隆间骨折较DHS更有优势。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的分析探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2010年3月～2011年3月期间在我院治疗的股骨粗隆间骨折20例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采PFN内固定方式进行治疗,观察组患者采用DHS内固定方式进行治疗,分别分析两组患者治疗效果、手术时间和住院时间。结果和对照组相比,观察组患者治疗优良率明显提高,手术时间和住院时间明显缩短,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 DHS内固定可以提高患者治疗有效率、缩短手术时间和住院时间,对于治疗股骨粗隆间骨折具有显著的临床效果,值得推广。     

动力髋螺钉与锁定钢板治疗老龄股骨粗隆间骨折疗效比较研究

目的:探讨DHS与锁定钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及相关问题。方法:将67例股骨粗隆间骨折纳入研究,按数字随机法分为两组,DHS内固定37例,LCP固定30例,根据患者自身情况选择急症手术或给予胫骨结节骨牵引,术后评价两组患者的髋关节功能。结果:两组患者在A1、A2型骨折的优良率差异无统计学意义(P>0.05),A3型骨折治疗LCP固定治疗效果明显优于DHS内固定治疗。结论:DHS与LCP相比,在老年股骨粗隆间骨折治疗中虽具有自身的特点,但骨质相对疏松的患者适宜采用锁定钢板治疗。     

DHS加拉力螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨应用DHS（动力髋螺钉）加拉力螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法1999年8月～2005年1月对42例股骨粗隆间骨折采用DHS加拉力螺钉内固定治疗。结果全部病例均得到10-36个月随访，主要指标为颈干角、髋关节伸屈活动等。骨折全部愈合，无钢板松动、断裂、骨不连等并发症，2例轻度髋内翻。优28例，良12例，优良率95．2％。结论DHS加拉力螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。操作简单，易达解剖复位，固定可靠，抗旋转作用强。     

DHS联合拉力螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折探讨

目的：探讨DHS联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：采用DHS联合拉力螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折治疗34例。结果：平均随访13个月，34例骨折全部愈合。1例出现轻度髋内翻，3例患肢短缩在1．0～1．5cm，均能独立步行，生活自理。21例已取出内固定，余13例患者因高龄而放弃内固定取出。结论：DHS与拉力螺钉进行老年股骨粗隆间骨折内固定治疗，手术较简单，稳定性好，是临床治疗老年股骨粗隆间骨折的一种合理选择。     

DHS内固定加中药内服治疗股骨粗隆间骨折

目的研究观察动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定配合中药内服治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2000年7月至2006年6月应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折156例,其中单纯DHS内固定86例(对照组),DHS内固定 中药内服70例(治疗组)。中药内服按骨折三期辨证施治,早期以行气消瘀为主,中期以接骨续筋为主,后期以补肝肾为主。结果156例中148例获随访,随访时间8个月～3年,平均20.7个月,其中对照组78例获随访,治疗组70例获随访,骨折愈合时间治疗组为(12.3±2.2)周,对照组为(15.8±2.5)周,两组比较有显著统计学意义(P<0.05);治疗组髋关节功能优良率达90%,对照组为76%,两组比较有显著统计学意义(P<0.05)。结论DHS内固定配合中药内服可有效缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能。     

DHS治疗股骨转子间骨折9例体会

目的 探讨动力髋钢板(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 对9例股骨转子间骨折病人应用DHS治疗。结果 均获随访5～10个月，骨折全部愈合，未出现螺钉、钢板断裂病例。结论应用DHS治疗股骨转子间骨折，患者全身并发症减少，患肢功能康复快，大大降低病残率及死亡率，使老年患者能恢复较高质量生活。     

PFNA 与 DHS 治疗老年股骨粗隆间骨折效果分析

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折（IFF）的临床效果.方法 将70例老年IFF患者随机分为两组,各35例.观察组采用PFNA治疗,对照组采用DHS治疗,比较两组治疗效果及满意度.结果 观察组治疗总有效率为91.43％,高于对照组的60.00％（P＜0.01）;观察组总满意度为94.29％,高于对照组的62.86％（P＜0.01）.结论 PFNA治疗老年IFF临床效果优于DHS,且患者满意度高.     

应用微创手术动力髋螺钉治疗稳定型老年股骨转子间骨折

目的探讨应用微创手术动力髋螺钉（DHS）固定治疗稳定型老年股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值。方法采用闭合复位、经皮打入导针,动力髋滑动螺钉及钢板同时置入,切口长度根据皮肤弹性及皮下脂肪厚度决定的手术方法治疗稳定型老年股骨转子间骨折患者34例,了解手术情况并随访观察疗效。结果手术出血150～500ml,平均325ml;手术时间45～70min,平均57.5min;手术切口长度3～7cm。34例患者均获随访,随访时间8～26个月,平均14.8个月,无死亡病例。骨折愈合时间8～12周,平均8.9周。关节功能评价,优：25例,良：6例,可：2例,差：1例;优良率91.2%。结论此方法可确定手术切口位置及长度、手术创伤小、骨折愈合快、关节功能恢复良好,是治疗稳定型老年股骨转子间骨折的有效方法。     

DHS和PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折对比分析

目的对动力髋螺钉（DHS）与防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆问骨折进行对比。方法选择我院2010年1月1日～12月31日收治的30例股骨粗隆间骨折患者,通过对比两组患者的手术时问、术中出血量、骨折愈合的时间以及髋关节评分进行比较,均采用全麻的方式,排除可能存在的额外因素,对两组分别使用DHS以及PFNA。结果术中出血量、骨折愈合的时间以及髋关节评分等方面PFNA组均优于DHS组,组问比较差异有统计学意义。结论PFNA相比较于DHS可以得到更好的临床疗效,不过价格与DHS相比较可能会比较昂贵。